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1、 躁動患者的應(yīng)急演練(腳本+流程)演練背景5床患者術(shù)后出現(xiàn)躁動。角色分配醫(yī)生、護(hù)士 A、護(hù)士B、患者、家屬?,F(xiàn)場布置級用物病房內(nèi)、急救車。演練進(jìn)行15:00旁白:患者在全身麻醉下行全胃切除術(shù)后回病房1小時,家屬呼叫。家屬:醫(yī)生,我家病人亂動,快來啊。護(hù)士A:醫(yī)生,5 床患者出現(xiàn)躁動(快速來到5號病床)。旁白:護(hù)士A 立即用雙手制止患者。醫(yī)生和護(hù)士B推急救車迅速來到了5床。醫(yī)生:立即肌內(nèi)注射安定 10mg,上約束帶。旁白:護(hù)士A 和醫(yī)生用約束帶約束患者的四肢,協(xié)助護(hù)士B肌內(nèi)注射安定10mg。15:10旁白:患者慢慢地停止了躁動,護(hù)士檢查各管道固定情況。醫(yī)生:密切觀察患者病情及生命體征的變化,保持
2、呼吸道通暢,注意約束帶的松緊度,觀察患者肢體皮膚顏色。家屬:醫(yī)生,我家病人沒事吧?醫(yī)生:剛才是患者在麻醉恢復(fù)期出現(xiàn)的躁動,我們已經(jīng)用了鎮(zhèn)靜藥,暫時安靜了。請保持病房安靜,如果再出現(xiàn)病情變化及時通知我們。家屬:謝謝醫(yī)生!旁白:護(hù)士備好搶救物品,整理用物、記錄。相關(guān)知識 預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備1.向可能發(fā)生躁動的患者及家屬進(jìn)行有關(guān)知識宣教。(1)易發(fā)生躁動的人群 腦出血、腦外傷、胸部外傷、心肌梗死、農(nóng)藥中毒、全身麻醉術(shù)后者等。(2)患者發(fā)生躁動的常見原因 主要包括各種不良刺激、疼痛、氣管導(dǎo)管插入過深、吸痰、膀胱膨脹、導(dǎo)尿刺激、體位制動不當(dāng)?shù)?。?)躁動可能導(dǎo)致的不良后果 導(dǎo)致各種管道脫落,以及傷口裂開、滲血,甚至發(fā)生窒息、墜床、骨折等自身的意外傷害。2.護(hù)理人員定時巡視密切觀察患者,評估患者煩躁不安可能發(fā)生的危險因素及早發(fā)現(xiàn)病情變化,盡快采取急救措施。3.準(zhǔn)備約束患者的物品,搶救儀器和藥品。4.常用約束具的種類及用法(1)約束帶:包括手足約束帶、普通護(hù)膝、胸部約束帶、膝部約束帶、肩部約束帶、加強(qiáng)型上臂固定帶、肱骨固定帶等。肩部約束帶手部約束帶 足
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