大學(xué)《診斷學(xué)》腹部檢查期末試題及答案

1、腹部檢查1. 區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡(jiǎn)易的檢查方法A 超聲檢查 B 鋇餐檢查 C腹部體格檢查 D 腹部X線檢查 E 胃腸鏡檢查2. 鑒別右心衰與肝硬化的主要點(diǎn)是A 有無腹水 B 有無肝功能損害 C 肝臟是否腫大 D 頸靜脈是否充盈 E 脾臟是否腫大3. 腹部檢查下列那項(xiàng)錯(cuò)誤A 振水音見于幽門梗阻 B 肋下捫及肝臟提示肝腫大C 正常人不能捫及脾臟 D 腸鳴音消失可見于急性腹膜炎 E 正常人可觸到腹主動(dòng)脈搏動(dòng)4. 腹部觸診內(nèi)容不包括A 壓痛及反跳痛 B 肌緊張度 C 振水音 D 移動(dòng)性濁音 E 液波震顫5. 下列那項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)振水音A 正常人餐后1小時(shí) B 幽門梗阻 C 正常人清晨空腹 D 胃

2、擴(kuò)張 E 正常人大量飲水后6. 腫塊形狀的描述，下列那項(xiàng)不正確A 膽囊腫大多如梨形 B 脾切跡的存在是脾腫大的特征 C 腎腫大的下極仍呈半圓形 D 香腸型腫塊常見于腸套，輸卵管積水 E 形狀不規(guī)則的腫塊一定屬惡性7. 腹部檢查方法以哪種最為重要？ A. 望診 B. 觸診 C. 聽診D. 叩診 E. 嗅診8. 關(guān)于腹部膨隆的敘述，下列哪些是正確的？ A.成年人平臥時(shí)，前腹壁大致處于肋緣至恥骨聯(lián)合平面B.坐起時(shí)臍以下部分稍前凸C.小兒腹部高于肋緣及恥骨水平D.肥胖者腹部高于肋緣及恥骨水平E.平臥時(shí)前腹壁明顯高于肋緣及恥骨水平.9. 檢查一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由上至下

3、。該患者符合下列哪項(xiàng)？ A. 上腔靜脈阻塞 B. 下腔靜脈阻塞C. 門靜脈高壓或門靜脈阻塞 D. 髂內(nèi)靜脈阻塞E. 髂外靜脈阻塞10. 上腹部出現(xiàn)明顯胃蠕動(dòng)波，常見于下列哪項(xiàng)？ A. 急性胃炎 B. 慢性胃炎 C. 胃癌D. 潰瘍病 E. 幽門梗阻11. 某患者因上腹部脹痛不適，清晨未進(jìn)食來院就診，檢查發(fā)現(xiàn)上腹部有振水音。該患者最可能是A. 正常情況 B. 胃內(nèi)大量液體潴留C. 腹腔內(nèi)有大量液體 D. 胃內(nèi)有大量氣體E. 腹腔內(nèi)有氣體12. 腹部揉面感最多見于A. 胃穿孔 B. 腹腔內(nèi)出血 C. 急性彌漫性腹膜炎D. 結(jié)核性腹膜炎 E. 急性闌尾炎13. 局限性肝腫大見于A. Budd-Chi

4、ari綜合征 B. 肝腫瘤 C. 白血病D. 血吸蟲病 E. 華支睪吸蟲病14. 彌漫性肝腫大在臨床上最常見于下列哪種疾病？ A. 肝瘀血 B. 脂肪肝 C. 肝炎D. 白血病 E. 早期肝硬變15. 下列哪種病變可使肝濁音界下移？ A. 肺不張 B. 肺氣腫 C. 大葉性肺炎D. 肝硬變 E. 肝膿腫16. 感到液波震顫時(shí)，游離腹水量至少需達(dá)A. 1000mL B. 2000mL C. 1500mLD. 2500mL E. 3000-4000mL17. 關(guān)于腎下垂的概念，下列哪項(xiàng)是正確的？（ ）A.在深吸氣時(shí)能觸到腎下極B.在深吸氣時(shí)能觸到1/2以上的腎C.在深呼氣時(shí)能觸到1/2以上的腎D.

5、在深吸氣時(shí)能觸到2/3以上的腎E.在深吸氣時(shí)能觸到1/4以上的腎18. 男，12歲，持續(xù)高熱4天。體查：心前區(qū)隆起，可見心臟搏動(dòng)，胸骨左緣第3、4肋間可觸及收縮期震顫，肝未捫及，脾左肋下2 cm，質(zhì)軟，無壓痛。該患者脾腫大最可能的病因是A. 傷寒 B. 急性瘧疾 C. 亞急性感染性心內(nèi)膜炎D. 粟粒結(jié)核 E. 敗血癥19. 男，40歲，畏寒、發(fā)熱6天，肝區(qū)疼痛1天。腹部體查：肝右肋下2cm，質(zhì)軟，觸痛，邊緣整齊，肝右側(cè)肋間隙局限性壓痛，并有叩擊痛。該患者最有可能的診斷是A. 肝癌 B. 肝炎 C. 肝膿腫D. 多囊肝 E. 肝包蟲病20. 男，55歲，腹部體查：肝劍突下5cm, 邊緣不整，堅(jiān)硬

6、，有壓痛，表面有結(jié)節(jié)感，可聞及血管雜音。該患者最可能擬診為A. 肝左葉癌 B. 肝血管瘤 C. 肝血吸蟲病D. 腹主動(dòng)脈瘤 E. 胰腺囊腫21. 肝逐漸腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬如石，有結(jié)節(jié)，最常見于A. 肝瘀血 B. 慢性肝炎 C. 肝癌D. 脂肪肝 E. 急性肝炎22. 觸診正常脾臟，下列敘述哪能項(xiàng)正確？ A. 坐位前傾可觸及 B. 左臥位可觸及 C. 右臥位可觸及D. 仰臥位可觸及 E. 正常情況下脾不能觸及23. 肝觸診最常用的觸診法是A. 雙手觸診法 B. 鉤指觸診法 C. 單手觸診法D. 沖擊觸診法 E. 淺部觸診法24. 腹部移動(dòng)性濁音陽性，游離腹水量至少達(dá)A. 300mL B. 500mL

7、 C. 800mLD. 1000mL E. 1500mL25. 關(guān)于腹部叩診，下列敘述哪項(xiàng)正確？ A.正常腹部叩診均為鼓音B.正常腹部叩診除肝脾所在部位，余為鼓音C.胃腸穿孔時(shí)，肝絕對(duì)濁音區(qū)擴(kuò)大D.腹部叩疹音包括鼓音、濁音、過清音E.肺氣腫肝濁音界上移26. 下列哪種情況出現(xiàn)肝濁音界消失？ A. 氣胸 B. 急性肝壞死 C. 急性胃腸穿孔D. 肝癌 E. 肺氣腫27. 腸鳴音消失常見于A. 大量腹水 B. 機(jī)械性腸梗阻 C. 巨大卵巢囊腫D. 腸麻痹 E. 急性膽囊炎28. 上腹部聽到連續(xù)的嗡鳴聲，常提示A. 腹主動(dòng)脈瘤 B. 腎動(dòng)脈狹窄 C. 肝癌D. 門靜脈高壓側(cè)支循環(huán)形成 E. 腹主動(dòng)脈

8、狹窄29. 男，26歲，腹部劇烈陣發(fā)性絞痛3小時(shí)，伴嘔吐，腹部檢查發(fā)現(xiàn)腸鳴音8次/min，伴金屬音。該患者最有可能的診斷為A. 血管性腸梗阻 B. 機(jī)械性腸梗阻 C. 急性胃腸炎D. 急性胃腸出血 E. 麻痹性腸梗阻30. 男，35歲，上腹部反復(fù)發(fā)作性疼痛10年，近來上腹疼痛緩解的遠(yuǎn)規(guī)律消失，且出現(xiàn)持續(xù)的劇烈上腹痛及腰背痛，背部明顯壓痛。該患者最可能的診斷是A. 胃潰瘍活動(dòng)期 B. 胃粘膜脫垂 C. 十二指腸潰瘍動(dòng)期D. 胃癌 E. 穿透性潰瘍31. 關(guān)于原發(fā)性腹膜炎，下列敘述哪項(xiàng)正確？ A.腹內(nèi)臟器穿孔 B. 臟器炎癥的直接蔓延C.腹部外傷 D. 腹部手術(shù)感染E.病原菌從腹外病灶經(jīng)血液或淋巴

9、播散而感染腹膜32. 急性彌漫性腹膜炎，因咳嗽、呼吸、轉(zhuǎn)動(dòng)體位均可使疼痛加劇，患者被迫采取何種體位？A. 側(cè)臥位 B. 仰臥位，兩下肢屈曲 C. 仰臥位，兩下肢伸直D. 俯臥位 E. 半呈臥位33. 男，46歲，滿腹劇痛10小時(shí)，腹部檢查發(fā)現(xiàn)腹式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，腹部稍隆起，觸診全腹腹肌緊張，壓痛和反跳痛。該患者最有可能的診斷是：（ ）A. 急性腹膜炎 B. 急性闌尾炎 C. 急生胰腺炎D. 門靜脈性肝硬變 E. 結(jié)核性腹膜炎34. 診斷闌尾炎的重要依據(jù)是：（ ）A.早期上腹痛或臍周痛 B.右下腹壓痛 C.右下腹包塊 D.右下腹Mc Burney點(diǎn)有顯著而固定的壓痛與反跳痛 E.早期上腹痛數(shù)小時(shí)后

10、轉(zhuǎn)為右下腹痛35. 肝震顫可見于：（ ）A. 肝血吸蟲病 B. 肝血管瘤 C. 肝膿腫D. 肝包蟲病 E. 肝癌36. 腹腔積液與腹腔積氣鑒別，下列哪項(xiàng)最有價(jià)值？（ ）A. 腹部外傷 B. 腹壁張力C. 移動(dòng)體位時(shí)其形態(tài)有無改變 D. 肝濁音界改變E. 移動(dòng)性濁音37. 上腹中部膨隆，下列哪項(xiàng)應(yīng)除外？（ ）A. 肝左葉腫大 B. 胃癌 C. 胃擴(kuò)張D. 脾腫大 E. 胰腺腫瘤 38. 關(guān)于全腹凹陷的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.仰臥時(shí)前腹壁明顯低于肋緣至恥骨的水平面.見于消瘦和脫水者.見于消耗疾病晚期.膈疝時(shí)腹內(nèi)臟器進(jìn)入胸腔.呼氣時(shí)出現(xiàn)腹凹陷見于膈麻痹39. 腹式呼吸減弱的原因應(yīng)除外A. 腹水

11、B. 急性腹痛 C. 胃腸穿孔所致急性腹膜炎或膈麻痹 D. 腹內(nèi)巨大腫物.足月妊娠 40. 腹部的淺部觸診法有利于檢查下列各項(xiàng)，除外A. 有無壓痛 B. 抵抗感 C. 搏動(dòng)D. 某些腫大的腫瘤 E. 闌尾壓痛點(diǎn) 41. 關(guān)于脾腫大的測(cè)量法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ .第1測(cè)量指左肋緣至脾下緣的距離.第2測(cè)量指左鎖骨中線與左肋緣交點(diǎn)至脾最遠(yuǎn)點(diǎn)的距離.第3測(cè)量指脾右緣與前正中線距離.脾輕度腫大只作第1測(cè)量.脾明顯腫大時(shí)，應(yīng)加作第2測(cè)量和第3測(cè)量 42. 關(guān)于脾腫大分度及測(cè)量法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ .深吸氣時(shí)，脾緣不超過肋下3cm為輕度腫大.超過2cm至臍水平線以上為中度腫大.超過臍水平線為高度腫大.超過

12、前正中線亦為高度腫大.如脾高度腫大向右越過正中線，則測(cè)量脾右緣至正中線的最大距離，以“+”表示 43. 脾輕度腫大見于下列各項(xiàng)，除外A. 急、慢性肝炎 B. 傷寒C. 粟粒結(jié)核 D. 骨髓纖維化.亞急性感染性心內(nèi)膜炎44. 關(guān)于腹部檢查的敘述，下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的.正?？蓲屑案怪鲃?dòng)脈搏動(dòng).肝下緣捫及說明肝腫大.脾臟正常人不能捫及.振水音可見于幽門梗阻.腸鳴音消失可見于腸麻痹45. 肝濁音界向上移位應(yīng)除外A. 右肺纖維化 B. 右下肺不張 C. 氣腹D. 鼓腸 E. 右側(cè)張力性氣胸 46. 關(guān)于胃泡鼓音區(qū)的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A. 位于左前胸下部邊緣以上 B. 呈半園形C. 上界為膈及肺下緣 D. 下界為肋弓.左界為脾，右界為胰 47. 肝濁音界縮小應(yīng)除外A. 暴發(fā)性肝炎 B. 急性肝壞死 C. 急性胃腸穿孔D. 肝硬變 E. 胃腸脹氣 1 C 2 D 3 B 4 D 5 C 6 E 7 B 8 E