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1、發(fā)芽馬鈴薯中毒如何處理 廣南縣人民醫(yī)院 急診科第一頁,共十八頁。馬鈴薯是大家都很喜愛的蔬菜,它含有多種營養(yǎng)物質(zhì),可稱為“十全十美的食物。據(jù)研究100g馬鈴薯中所含有:鈣1160mg,磷1568mg,鐵0.4mg4.8mg,硫胺素0.030.07mg,核黃素0.030.11mg等多種營養(yǎng)成分。概 念馬鈴薯solanum tuberosum又稱土豆、地瓜蛋或洋山芋、洋番薯等,含有豐富的淀粉。在春天或保存不當(dāng)容易發(fā)芽,稱為發(fā)芽馬鈴薯。 第二頁,共十八頁。一、中毒原因 進(jìn)食大量的發(fā)芽馬鈴薯或青紫、發(fā)綠及未成熟的馬鈴薯,均易發(fā)生中毒。 第三頁,共十八頁。二、毒 理1馬鈴薯的致毒成分為龍葵素solanin
2、e,是一種弱堿性糖甙, 含生物堿“龍葵胺,可溶于水, 遇醋酸極易分解,高熱煮透亦可 破壞其毒性。 第四頁,共十八頁。2成熟馬鈴薯中,龍葵素僅占0.005% 0.01%,但未成熟、青紫、發(fā)綠及發(fā)芽馬鈴薯中,龍葵素含量高達(dá)0.5%。進(jìn)食大量未成熟或發(fā)芽馬鈴薯即可引起急性中毒。二、毒 理第五頁,共十八頁。3龍葵素具有腐蝕性及溶血性,并對運(yùn) 動中樞及呼吸中樞有麻痹作用。4死亡病人的病理檢查主要表現(xiàn)為腦充 血、水腫。有口腔炎和胃腸炎性改變, 以及肺、肝、心肌和腎皮質(zhì)的水腫、 胰頭局部壞死等。 二、毒 理第六頁,共十八頁。三、診斷要點一病史:有進(jìn)食發(fā)芽馬鈴薯史。二臨床表現(xiàn)第七頁,共十八頁。1潛伏期:一般為
3、數(shù)十分鐘至數(shù)小時。2消化系統(tǒng)病癥:咽喉部及口腔燒灼感和癢感、惡心嘔吐、腹痛、 腹瀉;或有口腔枯燥、喉部緊縮感。第八頁,共十八頁。3神經(jīng)系統(tǒng)病癥:耳鳴、畏光、頭 痛、眩暈、發(fā)熱、瞳孔散大、呼吸困難、顏面青紫、口唇及四肢末端呈黑色?;杳?、抽搐,最后可因呼吸中樞麻痹而死亡。第九頁,共十八頁。4偶可引起腸源性青紫?。褐赣审w外攝入或在腸內(nèi)生成亞硝酸鹽類,使血液中的局部血紅蛋白變?yōu)楦哞F血紅蛋白,而出現(xiàn)青紫和組織缺氧現(xiàn)象。 第十頁,共十八頁。三實驗室檢查1檢驗材料加3ml濃硫酸,再加3滴冷飽和溴水,微搖,溶液染玫瑰紫色至青紫色,為陽性。2 將剩余的馬鈴薯切開,在芽的附近加濃 硫酸數(shù)滴,如有龍葵素,那么變?yōu)槊?/p>
4、瑰紅色。第十一頁,共十八頁。四、治 療1催吐、洗胃、導(dǎo)瀉。2適當(dāng)飲用食醋。第十二頁,共十八頁。3輕者口服補(bǔ)液鹽,多喝糖開水及淡鹽水;重者靜滴葡萄糖鹽水,以促進(jìn)毒物排出,并糾正脫水。4在洗胃后當(dāng)胃已無積食,但仍有劇 烈嘔吐、腹痛和腹瀉時,可肌注阿 托品及應(yīng)用針灸療法。第十三頁,共十八頁。5出現(xiàn)腸源性青紫病的病癥,用葡萄糖、維生素C及亞甲藍(lán)治療。6洗胃、給氧、靜脈補(bǔ)液,顏面及或全身青紫仍無減輕,適當(dāng)輸血,常獲顯效。第十四頁,共十八頁。五、預(yù) 防1加強(qiáng)對馬鈴薯的嚴(yán)格保管,貯藏處 宜涼爽、枯燥,防止日光照射,防 止發(fā)芽。 2向群眾宣傳勿食皮肉變紫、未成熟的 及發(fā)芽過多的馬鈴薯,以免中毒。 第十五頁,共十八頁。3對生牙較少的馬鈴薯,可將生牙局部及其附近變紫局部徹底挖掉,洗凈;用冷水浸泡3040分鐘,煮熟透后,去湯,進(jìn)食少量;煮時放醋少許,可加速毒素破壞。 第十六頁,共十八頁。 謝 謝 ! Thank you !第十七頁,共十八頁。內(nèi)容總結(jié)發(fā)芽馬鈴薯中毒如何處理。在春天或保存不當(dāng)容易發(fā)芽,稱為發(fā)芽馬鈴薯。1馬鈴薯的致毒成分為龍葵素solanine,是一種弱堿性糖甙,。含生物堿“龍葵胺,可溶于水,。4偶可引起腸源性青紫?。褐赣审w外攝入或在腸內(nèi)生成亞硝酸鹽類,使血液中的局部血紅蛋白變?yōu)楦哞F血紅蛋白,而
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