醫(yī)院環(huán)境消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

1、醫(yī)院環(huán)境消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程一、職責(zé)（一）醫(yī)院應(yīng)制定環(huán)境消毒管理制度、環(huán)境消毒技術(shù)與程序，對(duì)不同的環(huán)境物品表面、污染物性質(zhì)采取不同的消毒劑。（二）醫(yī)院感染管理處應(yīng)指導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員正確選擇與使用消毒劑，組織編寫(xiě)各類消毒劑的作用指導(dǎo)書(shū)或操作指南，并負(fù)責(zé)全院環(huán)境消毒的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。（三）醫(yī)院感染管理處應(yīng)參與醫(yī)院招標(biāo)購(gòu)置消毒劑、消毒器械等工作，從專業(yè)的角度審核其是否符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。二、嘔吐物、排泄物污染的環(huán)境消毒（一）先用吸濕材料去除嘔吐物、排泄物，丟入黃色醫(yī)療廢物專用袋，按感染性醫(yī)療廢物處置。（二）采用蘸有濃度為500mg/L有效氯消毒劑溶液的抹布覆蓋污染區(qū)域作用30分鐘，再以污染區(qū)域?yàn)橹行?，從外?

2、2m處，由外向內(nèi)進(jìn)行擦拭(包括該范圍內(nèi)的各類物品表面，如病床、床柜、墻面及地面等)，后再用清水清洗。（三）如患者嘔吐于洗手盆中，則以洗手盆為中心，從外圍1m處，由外向內(nèi)采用蘸有濃度為500 mg/L有效氯消毒劑溶液的抹布擦拭各類物品表面，如水池、水龍頭、墻面及地面，作用30分鐘后再用清水清洗或擦拭干凈。（四）在實(shí)施覆蓋消毒時(shí)，應(yīng)在覆蓋消毒區(qū)域附近的顯眼處，豎立醒目的消毒警示牌，告知此處正在實(shí)施覆蓋消毒，注明消毒作用時(shí)間的起止點(diǎn)以及消毒責(zé)任人(最好有聯(lián)系方式)等信息。（五）不得對(duì)環(huán)境物品表面污染的嘔吐物、排泄物等直接采用普通的拖把、抹布進(jìn)行清潔處理。三、血液污染的環(huán)境消毒被血液污染的環(huán)境，其消毒

3、的方法與步驟，同上述嘔吐物、排泄物污染的環(huán)境消毒。消毒劑可選擇有效氯消毒劑，但更建議使用親脂類病毒敏感的乙醇溶液。在覆蓋用的布或衛(wèi)生紙上加75%乙醇，其用量以不流水為宜。經(jīng)血液傳播的病毒大多為對(duì)乙醇敏感的親脂類病毒。四、空氣的消毒（一）不推薦采用化學(xué)消毒劑對(duì)空氣實(shí)施噴灑消毒，尤其是高水平的消毒劑，因?yàn)檫@類消毒劑對(duì)環(huán)境中的金屬類物品有腐蝕作用，同時(shí)，被在該環(huán)境中的人員吸入后具有毒性作用。（二）推薦采用物理的方法對(duì)污染的空氣進(jìn)行消毒處理。1.開(kāi)窗通風(fēng)換氣，每次通風(fēng)時(shí)間30分鐘。2.增加進(jìn)入該區(qū)域或病房的進(jìn)氣量，以加大換氣次數(shù)。 3.紫外線消毒，紫外線強(qiáng)度不得低于70W/cm2，照射時(shí)間30 分鐘，

4、必須在空態(tài)下實(shí)施。 4.臭氧消毒，采用 20mg/m3濃度的臭氧，作用30分鐘，對(duì)自然菌的殺滅率達(dá)到90%以上。臭氧消毒，必須是在封閉空間，且室內(nèi)無(wú)人條件下進(jìn)行，消毒后30分鐘后才能進(jìn)人。5.空氣凈化消毒器(機(jī))，按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)進(jìn)行安裝、使用；使用時(shí)環(huán)境應(yīng)清潔，關(guān)閉門(mén)窗。本消毒設(shè)備可在動(dòng)態(tài)下使用。五、注意事項(xiàng)（一）凡確診或高度懷疑患者有經(jīng)空氣傳播疾病時(shí)，應(yīng)立即送負(fù)壓病房或具備空氣隔離功能的病房接受治療。（二）通常不推薦采用化學(xué)消毒劑，特別是高水平消毒劑用于空氣的常規(guī)消毒。對(duì)于空氣傳播疾病患者的病房(區(qū))進(jìn)行終末消毒時(shí)，應(yīng)先關(guān)閉門(mén)窗后，采用超低容量噴霧器實(shí)施噴霧消毒，作用30分鐘后，開(kāi)窗通風(fēng)換氣，并采用清水擦抹環(huán)境物品表面的殘留消毒劑。在對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒的同時(shí)，也應(yīng)對(duì)該室的回風(fēng)口所有管道(應(yīng)選擇對(duì)金屬腐蝕性較小的消毒劑，在風(fēng)機(jī)運(yùn)行狀態(tài)下進(jìn)行噴霧，噴霧完成后，應(yīng)立即停機(jī)對(duì)濾網(wǎng)(膜)(可選擇有效氯消毒劑浸泡)進(jìn)行消毒。經(jīng)血液傳播的病毒在門(mén)窗開(kāi)啟后，室內(nèi)空氣的消毒狀態(tài)便被破壞，1020分鐘后將回到原狀態(tài)。因此，空氣的常規(guī)消毒不推薦這類消毒。（三）在對(duì)病房?jī)?nèi)環(huán)境表面實(shí)施有效氯消毒溶液擦拭消毒時(shí)，同時(shí)將門(mén)窗關(guān)閉30分鐘，通過(guò)有效氯消毒劑的自然揮發(fā)作用，也可達(dá)到對(duì)空氣消毒的效果；當(dāng)