萬全縣2011-opv強化免疫方案(2011年10月24日)資料講解

1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。萬全縣2011-2012年OPV強化免疫方案(2011年10月24日)-萬全縣2011/2012年度口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗強化免疫活動實施方案一、背景2011年8月，新疆維吾爾自治區(qū)發(fā)生了I型脊髓灰質(zhì)炎（脊灰）野病毒輸入性疫情，這是我國乃至西太區(qū)自2000年實現(xiàn)無脊灰目標后首次出現(xiàn)脊灰野病毒輸入病例，并造成傳播，為級突發(fā)公共衛(wèi)生事件。隨著不同地域間人員流動和物資流動日益頻繁，輸入脊髓灰質(zhì)炎野病毒病例的危險性也日益增加。面對目前的嚴峻形勢，結(jié)合我省實際，決定繼續(xù)在全省范圍開展口服脊灰疫苗（OPV）強化免疫活動

2、，防止脊灰野病毒輸入和脊灰疫苗衍生株病毒的發(fā)生和傳播，確保維持無脊灰狀態(tài)。我縣根據(jù)省實施方案，特制定本實施方案。二、服苗對象、時間1.服苗對象：滿2月齡3歲兒童，即2008年1月6日出生至現(xiàn)場接種日滿2月齡的兒童，不管其居住地與出生地，不論其既往免疫史如何，均接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗。但在接種日前1月內(nèi)接種過脊髓灰質(zhì)炎疫苗者，本次不接種。2.服苗時間：第1輪：2011年12月56日；第2輪：2012年1月56日。三、組織領(lǐng)導1.縣衛(wèi)生行政部門要高度重視，認真做好本次強化免疫活動的組織工作，成立脊灰疫苗強化免疫領(lǐng)導小組，全面負責強化免疫活動組織實施、督導及各部門的協(xié)調(diào)工作，并安排工作經(jīng)費（不得向兒童家

3、長或監(jiān)護人收取任何費用），確保強化免疫活動順利開展。2.縣疾病預防控制機構(gòu)要嚴格按照預防接種工作規(guī)范和疫苗儲存和運輸管理規(guī)范要求做好疫苗的計劃、儲存、運輸、分發(fā)、人員培訓、技術(shù)指導和數(shù)據(jù)、資料統(tǒng)計上報工作。3.每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道至少保證有一名縣級衛(wèi)生人員，每個行政村至少保證有一名鄉(xiāng)級衛(wèi)生工作人員參加服苗活動，分片包干，責任到人。4.突出重點區(qū)域：根據(jù)本地具體情況，列出轄區(qū)免疫規(guī)劃工作薄弱鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），對免疫規(guī)劃工作薄弱的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），縣級要抽調(diào)專人協(xié)助完成兒童的摸底調(diào)查和服苗工作；對城鄉(xiāng)結(jié)合部、集貿(mào)市場、流動人口流入流出地和農(nóng)民工聚居地等地區(qū)要設(shè)立臨時服苗點，確保流動兒童服苗工作的落實。四、宣傳發(fā)動各鄉(xiāng)、

4、鎮(zhèn)要結(jié)合本地實際，采取靈活多樣的方式進行宣傳動員活動，做到不留漏洞、不留死角。宣傳活動要求在免疫活動開始前57天開始，持續(xù)至活動結(jié)束。五、培訓縣在12月25日前完成對鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員的師資培訓，鄉(xiāng)衛(wèi)生院要在12月1日前，完成對轄區(qū)內(nèi)所有參與服苗活動的各級各類人員的培訓，通過培訓使每個人都明白活動的意義、要求、職責、任務等。培訓內(nèi)容包括：活動的組織安排、措施與時間進度要求；各級各類人員各自的職責、任務、負責地區(qū)；強化免疫活動實施方案等。六、接種方式1.農(nóng)村地區(qū)：采取定點與入戶接種相結(jié)合的方式。2.縣城地區(qū)：固定接種、巡回接種、入戶接種相結(jié)合。3.流動人口聚居地：巡回接種與入戶接種相結(jié)合。4.流動人口進出

5、點：同時設(shè)立固定接種點與巡回接種點。七、各種接種方式的要求1.入戶接種：明確接種人員職責，分片包干；入戶接種的日期和時間要提前通過標語、傳單等形式公布。如果兒童不在家，接種人員必須再次上門，直至外出兒童獲得免疫為止；選擇適宜時間入戶接種（如：早上或晚上）以保證發(fā)現(xiàn)所有兒童；摸底登記與服苗相結(jié)合，反復入戶，至少兩次，直到免疫所有應免疫兒童。2.固定接種點：各接種點要有醒目標記；接種點要安排宣傳板，清楚標明OPV所預防疾病（圖片或宣傳畫）、免疫的目標人群、本次活動持續(xù)時間、下次免疫活動時間、平時兒童得到免疫的地點；每個接種點應安排3人以上，1人負責投苗，1人負責組織，1人負責記錄，不得離崗；每一接

6、種點的活動時間應保證連續(xù)2天；對于市場，每天接種的時間要從開市到閉市；對于火車站、汽車站，每天的接種時間要從最早一班車到最后一班車。3.巡回接種：每組2人以上；接種人員分片包干，拉網(wǎng)式反復巡回流動；要與固定接種點的設(shè)置相結(jié)合。八、摸底登記與接種要求各接種點要對應免疫兒童進行摸底調(diào)查，特別是針對流動人口流動性和隱蔽性等特點，采取綜合措施認真對流動人口兒童進行摸底登記。內(nèi)容見附件一（表1）。并以此為準，對登記兒童進行免疫。在接種過程中，應隨時補充登記漏登兒童。對沒有全程免疫的兒童，要告訴家長下次常規(guī)接種的時間（要與此次接種時間間隔1個月）、地點，進行再次接種；對免疫史“不詳”的兒童，完成本次兩輪接

7、種后，必須再常規(guī)接種至少1次。對漏卡、漏證的兒童，必須補充上卡、上證并納入常規(guī)免疫管理。在接種前一定要詢問兒童的健康狀況，特別是禁忌癥，如有免疫缺陷或正在接受免疫抑制劑治療期間禁服，對牛乳及牛乳制品過敏者禁服，凡患急性傳染病期間忌服。對大齡兒童可直接口服，對小齡兒童可用涼開水送服，切勿加在熱開水或熱的食物內(nèi)服用，服苗時一定要做到“看服到口、咽了觀察、30分后再走”。服苗后要告知兒童家長（或監(jiān)護人）相關(guān)的注意事項。嚴禁帶苗回家自行服下。各接種點要確保OPV的冷藏保存，確保疫苗效價。九、活動計劃各鄉(xiāng)鎮(zhèn)認真組織制訂本地具體的活動實施方案，內(nèi)容包括：應種兒童數(shù)預測；疫苗、冷鏈等設(shè)備需求數(shù)量；活動的時間

8、安排、完成免疫接種任務所需時間測算；依據(jù)應采用的接種方式測算需要的人員數(shù)、負責區(qū)域劃分、職責與任務；宣傳活動計劃；督導人員組成及負責區(qū)域等。十、督導每鄉(xiāng)至少要有1名縣級衛(wèi)生行政或技術(shù)督導人員。重點督導計劃免疫工作薄弱村。督導提綱見附件2。督導結(jié)果要在督導活動結(jié)束時就反饋到被督導單位，對發(fā)現(xiàn)的問題要立即糾正?？h在第一輪活動結(jié)束后就要對督導發(fā)現(xiàn)、接種率快速評價結(jié)果進行分析，提出改進措施，指導第二輪活動開展。十一、接種率評估在完成兩輪服苗后，縣級要進行1次接種率調(diào)查，方法要求如下：隨機抽查2個鄉(xiāng)，每個鄉(xiāng)隨機抽查2個村，隨機調(diào)查目標兒童20名（每個年齡組5名）判定本次活動效果。另外，從市場或車站調(diào)查1

9、0名目標兒童（接種日不在本縣的兒童，也要調(diào)查，注明來源，但不記入10名兒童），對兒童家長進行調(diào)查，詢問兒童服苗情況。調(diào)查表見附件一（表4）。調(diào)查地點的抽取應有完整的記錄，調(diào)查原始資料保存在縣級，市級留存復印件。十二、資料收集與報告上報資料時限要求如下表。（注：電子表格將通過電子郵件下發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)）報告第1輪第2輪時限內(nèi)容時限內(nèi)容村級報至鄉(xiāng)級12月10日前表121月10日前表12鄉(xiāng)級報至縣級12月15日前表2-1、表2-21月10日前表23、總結(jié)縣級報至市級12月20日前表2-1、表2-21月20日前表25、總結(jié)本次強化免疫活動本地與外地人口定義為：以縣（市、區(qū)）為界，凡應接種兒童戶籍（戶口）所在地屬

10、于接種單位所在縣（市、區(qū)）轄區(qū)范圍以內(nèi)均為本地人口；凡應接種兒童戶籍所在地不屬于接種單位所在縣（市、區(qū)）轄區(qū)范圍以內(nèi)的均為外地人口附件：附件一表1河北省口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗強化免疫活動摸底及接種登記表（接種點用）表2-1強化免疫接種兒童數(shù)統(tǒng)計表（常住兒童用）表2-2強化免疫接種兒童數(shù)統(tǒng)計表（流動兒童用）表3河北省口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗強化免疫活動組織實施情況統(tǒng)計表（通用）表4河北省口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗強化免疫活動接種率評價用調(diào)查表表5河北省口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗強化免疫活動接種率調(diào)查匯總表附件二河北省口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗強化免疫活動督導提綱（參考）附件一表1河北省口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗強化免疫摸底及接種登記表（

11、接種點用）_市:_縣(市、區(qū)):_鄉(xiāng)(街道):_村(居委會):_登記員:接種員:登記時間:年月日編號家長姓名兒童姓名性別出生年/月/日現(xiàn)住址戶籍以往免疫次數(shù)服苗日期第1輪第2輪備注注：1.接種當日應將漏登記的應種兒童和近期新出生兒童，補充于此表，并予以接種疫苗；“家長姓名”及“兒童姓名”采取自愿原則，如兒童監(jiān)護人不愿提供，可不填。2.以往免疫次數(shù)：以免疫記錄或兒童家長口述為主，填寫確切免疫次數(shù)，無任何OPV服苗史填“0”，免疫史不清者填寫“不詳”；3.戶籍：填寫“本地”或“外地”。以縣(區(qū))為界，凡應接種兒童戶籍所在地屬于接種單位所在縣(區(qū))的轄區(qū)范圍以內(nèi)均為本地人口；凡應接種兒童戶籍所在地不

12、屬于接種單位所在縣(區(qū))轄區(qū)范圍以內(nèi)均為外地人口。附件一附件一表3河北省口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗強化免疫組織實施情況統(tǒng)計表（通用）項目本級下級總計一宣傳動員（次）政府領(lǐng)導參與領(lǐng)導人廣播講話有關(guān)部門參與報刊、廣播電視通知印刷宣傳品二培訓人員情況專業(yè)人員臨時人員三現(xiàn)場工作人員接種人員臨時人員督導員（人次）四后勤保障疫苗經(jīng)費其它活動經(jīng)費疫苗供應量疫苗實際使用數(shù)（人份）動用車輛數(shù)（輛）總耗油量（公升）附件一表4河北省口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗強化免疫接種率評價用調(diào)查表調(diào)查地點：調(diào)查日期：年月日序號兒童姓名性別年齡地址戶口既往免疫史既往是否上卡第1輪第2輪1234567891011121314151617181920

13、合計說明：1每名兒童詢問：A本地常駐人口；B外地人口，有暫住證；C外地人口，無暫住證。B、C注明來本地時間。2既往免疫史可根據(jù)兒童家長回憶填寫“有”、“無”或“不清”。附件一表5河北省口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗強化免疫調(diào)查接種率匯總表縣名國標調(diào)查鄉(xiāng)名稱調(diào)查村名稱調(diào)查兒童總數(shù)其中外地兒童數(shù)其中既往服苗3次或服苗“不詳”兒童數(shù)調(diào)查兒童中在卡兒童數(shù)卡上登記的目標年齡組兒童總數(shù)#第1輪服苗兒童數(shù)第2輪服苗兒童數(shù)縣1鄉(xiāng)1村1村2鄉(xiāng)2村1村2車站火、汽、市場市級參加調(diào)查的縣1市級參加調(diào)查的縣2#“卡上登記的目標年齡組兒童總數(shù)”必須填寫，不能空項。附件二河北省口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗強化免疫活動督導提綱（參考）一督導目的：OPV強化免疫工作的實施情況及工作質(zhì)量評價二督導程序：聽取衛(wèi)生行政部門、疾控機構(gòu)的工作情況匯報。制定工作時間表。了解服苗準備工作、落實及進行現(xiàn)場工作。對存在問題提出改進意見并督促落實。檢查有關(guān)登記資料。完成有關(guān)資料匯總和檢查審評報