麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)培訓(xùn)考核試卷附答案

1、麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)培訓(xùn)考核試卷附答案科室姓名計分一、填空題（每空1分，填錯、不填不得分，共10分）1、開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^種藥品。2、處方一般不得超過日用量；急診處方一般不得超過日用量。3、為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^日常用量。住院患者每張?zhí)幏綖槿粘Ｓ昧俊?、對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為次常用量，僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用； 鹽酸哌替咤處方為次常用量， 僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。5、醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處

2、方保存期限為年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為年。6、醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循的原則。7、根據(jù)2019年第63號文，國家藥監(jiān)局、公安部國家衛(wèi)建委 關(guān)于將含羥考酮復(fù)方制劑等品種列入精神藥品管理的公告中，指出口服固體制劑每劑量單位含羥考酮堿大于毫克， 且不含其它麻醉藥品、 精神藥品 或藥品類易制毒化學(xué)品的復(fù)方制劑列入第一類精神藥品管理。丁丙諾啡與的復(fù)方口服固體制劑列入第二類精神藥品管理。二、判斷題（每題2分，正確的填錯誤的填 F共20分）1、醫(yī)療機構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單也屬于處方。（）2、醫(yī)師通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試獲得醫(yī)師證并在其所在醫(yī)療機構(gòu)注冊獲得執(zhí)業(yè)證便可在其醫(yī)療機構(gòu)開具處方。（）3

3、、處方書寫錯誤時可以修改，但應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改 日期。（）4、門診癌癥疼痛患者確因病重不能到醫(yī)院就診者，醫(yī)生可以根據(jù)二級以上醫(yī)院開具的診斷證明、 患者戶籍簿、身份證及為患者代辦人員身份證 明文件即可為其開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。（）5、為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。（）6、麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。（）7、醫(yī)師取得處方權(quán)后，可在本機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神 藥品處方。（）8、在與藥品治療有關(guān)的醫(yī)療糾紛中，藥品說明書具有法律效應(yīng)。（）9、醫(yī)師利用計算機開具、 傳遞普通處方時，只要網(wǎng)絡(luò)運行正常，與醫(yī)囑無區(qū)別可以不開具或打

4、印紙質(zhì)處方。（）10、鹽酸哌替咤處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。（）三、選擇題（每題2分，每題只有一個最佳答案，共 20分）1、麻醉藥品處方的顏色為：（）A、白色B、綠色C、黃色D、紅色2、以下說法正確的是：（）A、醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，可在本機構(gòu)為自己開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。B、藥品說明書是醫(yī)生開具處方的依據(jù)之一。C、西藥和中成藥不能開具在同一張?zhí)幏缴稀、進修醫(yī)師沒有處方權(quán)。3、連續(xù)使用后容易產(chǎn)生身體依賴性，能成癮癖的藥品是：（）A、麻醉藥品B、精神藥品C、毒性藥品D、興奮劑4、世界衛(wèi)生組織和中國衛(wèi)生部聯(lián)合推薦的癌癥疼痛的首選藥物是：。A、強痛定注射劑

5、B、哌替咤注射劑C、曲馬多膠囊D、嗎啡緩控釋片5、下列哪組藥物均屬于強阿片類藥物：（）A、阿斯匹林、曲馬多、哌替咤B、曲馬多、哌替咤、芬太尼C、嗎啡、哌替咤、芬太尼D、可待因、哌替咤、羥考酮6、麻黃素類藥品屬于：（）A、麻醉藥品B、精神藥品C、毒性藥品D、藥品類易制毒化學(xué)品7、根據(jù)我國國家食品藥品監(jiān)督管理局、公安部、衛(wèi)生部公布的麻醉藥品品種目錄（2013版）和精神藥品品種目錄（2013版），下列藥品中屬于 精神藥品品種的是：（）A、氯胺酮B、二氫埃托啡C、舒芬太尼D、罌粟殼8、鎮(zhèn)痛泵中麻醉藥品注射劑的使用應(yīng)評估患者后制定個性化的 陣痛方案，醫(yī)生在使用鎮(zhèn)痛泵（）小時內(nèi)對患者進行評估， 內(nèi)容包括：

6、疼痛評 分、是否出現(xiàn)副作用、是否需要調(diào)整和補充方案等。A、8小時B、12小時C、24小時D、36小時9、以下說法錯誤的是：（）A、使用阿片類藥物可能呼吸抑制等嚴重不良反應(yīng)，應(yīng)及時發(fā)現(xiàn) 及時進行生 命支持，同時使用阿片受體拮抗藥，如納絡(luò)酮進行治 療。B、鹽酸二氫埃托啡片只能用于住院病人。C、癌癥病人慢性疼痛不提倡使用度冷丁。D、晚期癌癥可以長期使用阿片類鎮(zhèn)痛藥（如嗎啡），但應(yīng)控制劑量。10、下列哪項不是嗎啡的禁忌癥：（）A、心源性哮喘B、前列腺肥大、排尿困難C、甲狀腺功能低下D、顱內(nèi)高壓四、簡答題（1、2、3、7題為醫(yī)師考核題，4、5、6、7題為藥師考核題每題5分，共20分）1、醫(yī)師怎樣才能取得

7、麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)？2、醫(yī)師開具麻醉藥品、 第一類精神藥品處方的法定依據(jù)是什么？3、我國哪些藥品屬于特殊管理藥品？4、藥師調(diào)劑處方時必須做到 四查十對”，四查十對”是指什么？5、藥師怎樣才能取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格？6、藥師在調(diào)配麻醉藥品和第一類精神藥品處方時除履行普通處方職責(zé)外還有什么手續(xù)？7、我院藥品目錄中有哪些屬于麻醉藥品和第一類精神藥品？五、問答題（每題15分，共30分）1、試述WHO癌癥疼痛三階梯治療基本原則。2、門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)怎么辦？寧鄉(xiāng)縣 中醫(yī)醫(yī)院麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)

8、培訓(xùn)考核試卷（答案）一、填空題（每空1分，填錯、不填不得分，共10分）1、開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。2、處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過 3日用 量。3、為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^ 3日常用 量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^ 15日常用量。住院患者 每 張?zhí)幏綖?日常用量。4、對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為1次常用量，僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用；鹽酸哌替咤處方為1 次常用量，僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。5、醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限

9、為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為 3年。6、醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟的 原則。7、根據(jù)2019年第63號文，國家藥監(jiān)局、公安部國家衛(wèi)建委 關(guān) 于將含羥考酮復(fù)方制劑等品種列入精神藥品管理的公告中，指出口服固體制劑每劑量單位含羥考酮堿大于毫克， 且不含其它麻醉藥品、 精神藥品或藥品類易制毒化學(xué)品的復(fù)方制劑列入第一類精神藥品管理。1丙諾啡與納洛酮的復(fù)方口服固體制劑列入第二類精神藥品管理。二、判斷題（每題2分，正確的填錯誤的填 F共20分）1、醫(yī)療機構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單也屬于處方。（2、醫(yī)師通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試獲得醫(yī)師證并在其所在醫(yī)療機構(gòu)注冊獲得執(zhí)業(yè)證便可在其醫(yī)療機

10、構(gòu)開具處方。（X）3、處方書寫錯誤時可以修改，但應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。34、門診癌癥疼痛患者確因病重不能到醫(yī)院就診者，醫(yī)生可以根據(jù)二級以上醫(yī)院.6開具的診斷證明、患者戶籍簿、身份證及為患者代辦人員身份證明文件即可為其開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。（為5、為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。（“6、麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。（ 為7、醫(yī)師取得處方權(quán)后，可在本機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。（為8、在與藥品治療有關(guān)的醫(yī)療糾紛中，藥品說明書具有法律效應(yīng)。29、醫(yī)師利用計算機開具、 傳遞普通處方時，只要網(wǎng)絡(luò)運行正常，與醫(yī)囑無區(qū)別

11、可以不開具或打印紙質(zhì)處方。（為10、鹽酸哌替咤處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。（M三、選擇題（每題2分，每題只有一個最佳答案，共 20分）1、麻醉藥品處方的顏色為：（D ）A、白色B、綠色C、黃色D、紅色2、以下說法正確的是：（B ）D、醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，可在本機構(gòu) 為自己開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。E、藥品說明書是醫(yī)生開具處方的依據(jù)之一。F、西藥和中成藥不能開具在同一張?zhí)幏缴?。D、進修醫(yī)師沒有處方權(quán)。3、連續(xù)使用后容易產(chǎn)生身體依賴性， 能成癮癖的藥品是：（A ）A、麻醉藥品B、精神藥品C、毒性藥品D、興奮劑4、世界衛(wèi)生組織和中國衛(wèi)生部聯(lián)合推薦的癌癥疼痛的

12、首選藥物是：（D ）A、強痛定注射劑B、哌替咤注射劑C、曲馬多膠囊D、嗎啡緩控釋片5、下列哪組藥物均屬于強阿片類藥物：（ C ）A、阿斯匹林、曲馬多、哌替咤B、曲馬多、哌替咤、芬太尼C、嗎啡、哌替咤、芬太尼D、可待因、哌替咤、羥考酮6、麻黃素類藥品屬于：（D ）A、麻醉藥品B、精神藥品C、毒性藥品D、藥品類易制毒化學(xué)品7、根據(jù)我國國家食品藥品監(jiān)督管理局、公安部、衛(wèi)生部公布的麻醉藥品品種目錄（2013版）和精神藥品品種目錄（2013版），下列藥品中屬于精神藥品品種的是：（A ）A、氯胺酮B、二氫埃托啡C、芬太尼D、罌粟殼8、鎮(zhèn)痛泵中麻醉藥品注射劑的使用應(yīng)評估患者后制定個性化的 陣痛方案，醫(yī)生在使

13、用鎮(zhèn)痛泵（C）小時內(nèi)對患者進行評估， 內(nèi) 容包括：疼痛評分、是否出現(xiàn)副作用、是否需要調(diào)整和補充方案等。A、8小時B、12小時C、24小時D、36小時9、以下說法錯誤的是：（D ）A、使用阿片類藥物可能呼吸抑制等嚴重不良反應(yīng)，應(yīng)及時發(fā)現(xiàn) 及時進行生 命支持，同時使用阿片受體拮抗藥，如納絡(luò)酮進行治 療。B、鹽酸二氫埃托啡片只能用于住院病人。C、癌癥病人慢性疼痛不提倡使用度冷丁。D、晚期癌癥可以長期使用阿片類鎮(zhèn)痛藥（如嗎啡），但應(yīng)控制劑量。10、下列哪項不是嗎啡的禁忌癥：（A ）A、心源性哮喘B、前列腺肥大、排尿困難C、甲狀腺功能低下D、顱內(nèi)高壓四、簡答題（1、2、3、7題為醫(yī)師考核題，4、5、6、

14、7題為 藥師考核題每題5分，共20分）1、醫(yī)師怎樣才能取得麻醉藥 品和第一類精神藥品處方權(quán)？ 答：取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并參加本機 構(gòu)麻醉藥品和精神藥品使用知 識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)， 經(jīng)考核合 格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)。2、醫(yī)師開具麻醉藥品、 第一類精神藥品處方的法定依據(jù)是什 么？答：醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng) 用指導(dǎo)原則，開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。3、我國哪些藥品屬于特殊管理藥品？答：麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射藥品和藥品類易制毒化學(xué)品。4、藥師調(diào)劑處方時必須做到 四查十對”，四查十對”是指什么？ 答：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對

15、藥名、劑型、規(guī) 格、數(shù)量；查配伍禁忌， 對藥品性狀、用法用量；查用藥合理 性，對臨床診斷。5、藥師怎樣才能取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格？答：藥師經(jīng)參加本機構(gòu)麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管 理的培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的調(diào)劑 資格。6、藥師在調(diào)配麻醉藥品和第一類精神藥品處方時除履行普通處方職責(zé)外還有什么手續(xù)？答：按年月日逐日編制順序號 7、我院藥品目錄中有哪些屬于麻醉藥品和第一類精神藥品？五、問答題（每題15分，共30分）1、試述WHO癌癥疼痛三階梯治療基本原則。答：根據(jù)WHO癌痛三階梯治療指南，癌癥疼痛治療有五項基本 原則：（一）首選無創(chuàng)途徑給藥：如口服，芬

16、太尼透皮貼劑，直腸栓劑，輸 液泵連續(xù)皮下輸注等?？梢阑颊卟煌∏楹筒煌枨笥枰赃x擇。（二）按階梯給藥：指鎮(zhèn)痛藥物的選擇應(yīng)依疼痛程度，由輕到重選 擇不同強度的鎮(zhèn)痛藥物。輕度疼痛：首選第一階梯非爸體類抗炎藥，以阿司匹林為代表； 中度疼痛：選弱阿片類藥物，以可待因為代表，可合用非備體類抗 炎藥；重度疼痛：選強阿片類藥物，以嗎啡為代表，同時合用非爸體類抗 炎藥。兩類藥合用可增加阿片藥物的止痛效果，減少阿片類藥物 的用量。三階梯用藥的同時，可依病情選擇三環(huán)類抗抑郁藥或抗驚厥類藥 等輔助用藥。（三）按時用藥：是指止痛藥物應(yīng)有規(guī)律地按規(guī)定時間給予，不是 等患者要求時給予。使用止痛藥，必須先測定能控制患者疼痛的 劑量，下一次用藥應(yīng)在前一次藥效消失