麻醉學(xué)主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識-20試題

1、麻醉學(xué)主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識-20（總分：100.00 ,做題時間：90分鐘）一、（總題數(shù)：20,分?jǐn)?shù)：40.00）1.吸入麻醉藥的MACS小表明（分?jǐn)?shù)：2.00）A.鎮(zhèn)痛作用弱B.鎮(zhèn)痛作用強 VC.催眠作用強D.催眠作用弱E.肌松作用強解析：解析吸入麻醉藥的MAC1小表明鎮(zhèn)痛作用越強。2.有關(guān)終板電位特點的正確敘述是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.終板電位的大小與接頭前膜釋放的Ach量成反比B.它是一種局部電位 VC.具有“全或無”的特點D.有不應(yīng)期E.無總和解析：解析終板電位是一種局部電位。3.關(guān)于納洛酮的敘述哪些是正確的（分?jǐn)?shù)：2.00）A.可拮抗噴他佐辛藥理的作用VB.對11受體有親和力對 k、S受體

2、無親和力C.消除半衰期長應(yīng)用方便D.脂溶性較低起效較慢E.以上都不對解析：解析納洛酮不僅可拮抗嗎啡等純粹的阿片受體激動藥，而且可拮抗噴他佐辛等阿片受體激動-拮抗藥。4.心肌不會產(chǎn)生強直收縮，是因為A.心臟是功能上的合胞體B.心肌肌質(zhì)網(wǎng)不發(fā)達(dá)，C;儲存量少C.心肌有節(jié)律性，會自動節(jié)律收縮D.心室肌呈“全或無”收縮E.心肌的有效不應(yīng)期特別長（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：解析因心肌的有效不應(yīng)期特別長，故心肌不會產(chǎn)生強直收縮。5.氟叱汀的作用機制（分?jǐn)?shù)：2.00）A.激動g受體B.激動K受體C.拮抗ii受體D.拮抗K受體E.以上都不對V解析：解析氟叱汀與以上受體都不結(jié)合，其作用于去甲腎上腺素下行疼痛調(diào)控途

3、徑而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用.關(guān)于血流量的敘述哪個是正確的（分?jǐn)?shù)：2.00）A.血流量是指單位時間內(nèi)流經(jīng)血管某一截面的血量VB.血流速度快，血管口徑小，血液黏滯度高易產(chǎn)生湍流C.血流量與血管的長度和血液黏滯度成正比D.血流量與血管的壓力差成反比E.血流量與血管的半徑成反比解析：解析血流量是指單位時間內(nèi)流經(jīng)血管某一截面的血量。.呼吸肌力不足不包括以下哪項（分?jǐn)?shù)：2.00）A.呼吸增快.潮氣量下降C.呼吸肌用力D.通氣過度 VE.通氣效率低下解析：解析呼吸肌力不足會導(dǎo)致通氣不足。.下列MAC小的吸入麻醉藥是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.乙醛B.氟烷C.甲氧氟烷 VD.恩氟烷E.異氟烷解析：解析下列MAC小的吸入麻醉藥

4、是甲氧氟烷，為0.16 o.幽門梗阻患者，長期嘔吐可造成（分?jǐn)?shù)：2.00）A.低氯低鉀酸中毒B.低氯低鉀堿中毒VC.高氯高鉀酸中毒D.高氯高鉀堿中毒E.低鉀高氯堿中毒解析：解析幽門梗阻病人，長期嘔吐可造成低氯低鉀堿中毒。10.在心臟病人術(shù)前評估中，下列哪項預(yù)示麻醉危險性最大（分?jǐn)?shù)：2.00）A.頻發(fā)室性期前收縮B.年齡大于70歲C.有吸煙史D.第三心音奔馬律和頸靜脈怒張VE.6個月內(nèi)心內(nèi)膜下心肌梗死解析：解析第三心音奔馬率和頸靜脈怒張?zhí)崾局囟刃牧λソ摺?下列哪種藥物具有獨特的雙重鎮(zhèn)痛機制（分?jǐn)?shù)：2.00）A.二氫埃托啡B.氯胺酮C.阿米替林D.曲安奈德E.曲馬朵 V解析：解析曲馬朵是一種消旋混

5、合體，其（+）對映體作用于阿片受體，而（-）對映體抑制神經(jīng)元突觸對去 甲腎上腺素的再攝取，從而影響痛覺傳遞而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。.下列哪種藥物可引起子宮平滑肌收縮而極易導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)（分?jǐn)?shù)：2.00）A. 引噪美辛B.布洛芬C.奧濕克 7D.雙氯芬酸鈉E.阿司匹林解析：解析奧濕克可引起子宮平滑肌收縮而極易導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)。.在麻醉兔頸總動脈插管記錄血壓曲線，再將不同濃度的氯胺酮注入耳緣靜脈，觀察血壓的變化，這種實驗方法屬于（分?jǐn)?shù)：2.00）A.急性在體實驗VB.急性離體實驗C.慢性在體實驗D.慢性離體實驗E.臨床實踐解析：解析急性在體實驗將藥物注入活體動物，觀察生命體征的即時變化。.手術(shù)創(chuàng)傷可導(dǎo)致機體內(nèi)分

6、泌反應(yīng)改變使（分?jǐn)?shù)：2.00）A.胰高血糖素分泌減少B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性降低C.交感腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)增強VD.抗利尿激素釋放減少E.甲狀腺素分泌減少解析：解析手術(shù)創(chuàng)傷可導(dǎo)致機體內(nèi)分泌反應(yīng)改變使交感腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)增強。.手術(shù)創(chuàng)傷引起機體水、電解質(zhì)改變的錯誤敘述是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.水鈉潴留B.排鉀增加C.血鈣影響輕微D.磷酸鹽排出減少VE.以上全錯解析：解析手術(shù)創(chuàng)傷引起機體水、電解質(zhì)改變，磷酸鹽排出增多。.安德魯斯實驗表明，氣體在臨界溫度以上，增大壓強會發(fā)生（分?jǐn)?shù)：2.00）A.液化B.固化C.體積膨脹D.保持氣態(tài) VE.出現(xiàn)液氣共存現(xiàn)象解析：解析安德魯斯實驗表明，氣體在臨界溫度

7、以上，增大壓強不會發(fā)生液化。.手術(shù)對凝血系統(tǒng)的影響（分?jǐn)?shù)：2.00）A.基本無影響B(tài).組織凝血活酶釋放入血引起高凝狀態(tài)VC.抑制血小板激活D.抗凝血酶W合成增加E.血漿凝血因子皿含量減少解析：解析手術(shù)創(chuàng)傷促使組織凝血活酶釋放入血引起高凝狀態(tài)。.手術(shù)引起的代謝變化主要表現(xiàn)為（分?jǐn)?shù)：2.00）A.熱量產(chǎn)生增加B.耗氧量增加C.血糖降低D.非蛋白氮減少E.血漿游離脂肪酸增加 V解析：解析手術(shù)引起三酰甘油分解增加，血漿游離脂肪酸增加。.嚴(yán)重子癇患者進(jìn)行剖宮產(chǎn)時，以下說法錯誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.硬膜外阻滯有助于控制子癇患者的血壓B.飽胃患者宜避免用全麻C.若無出血傾向，首選硬膜外阻滯D.硬膜外給藥

8、宜緩慢進(jìn)行，避免快速血壓下降E.子癇患者多處于脫水狀態(tài)，麻醉后應(yīng)快速、大量補液 V解析：解析子癇患者在圍手術(shù)期易發(fā)生左心衰竭、肺水腫、電解質(zhì)紊亂等，應(yīng)根據(jù)具體情況予以處理。.氣管插管后發(fā)生喉頭肉芽腫的原因應(yīng)可能是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.出血B.裂傷C.骨痂D.接觸性潰瘍VE.紅斑解析：解析氣管插管后發(fā)生喉頭肉芽腫的原因為器官黏膜損傷后造成的接觸性潰瘍。二、（總題數(shù)：7,分?jǐn)?shù)：38.00）A.K+內(nèi)流B.K+外流C.Na+外流D.Na+內(nèi)流E.Ca2+內(nèi)流（分?jǐn)?shù)：4.00）.心室肌細(xì)胞0期除極主要由引起（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：解析心室肌細(xì)胞0期除極主要由Na +內(nèi)流引起。.竇房結(jié)細(xì)胞0期除極主要

9、由引起（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.E. V解析：解析竇房結(jié)細(xì)胞0期除極主要由Ca 2+內(nèi)流引起。A.心電圖P波中B.心電圖R波開支中C.心電圖R波降支中D.心電圖T波開支中E.心電圖T波降支中(分?jǐn)?shù)：4.00).心房易顫期發(fā)生在(分?jǐn)?shù)：2.00)A.B.C. VD.E.解析：解析心房易顫期發(fā)生在心電圖R波降支中。.心室易顫期發(fā)生在(分?jǐn)?shù)：2.00)A.B.C.D. VE.解析：解析心室易顫期發(fā)生在心電圖T波開支中。A.PaQ 60mmHg(8.0kPa), PaCO正常B.PaO 50mmHg(6.7kPa)C.PaO50mmHg(6.7kPa)D.PaO 60mmHg(8.0kPa)E

10、.PaO50mmHg(6.7kPa)(分?jǐn)?shù)：4.00). I型呼吸衰竭的血氣診斷標(biāo)準(zhǔn)是(分?jǐn)?shù)：2.00)A. VB.C.D.E.解析：解析I型呼吸衰竭的血氣診斷標(biāo)準(zhǔn)是PaO 2 60mmHg(8.0kPa), PaCO?正常. 口型呼吸衰竭的血氣診斷標(biāo)準(zhǔn)是(分?jǐn)?shù)：2.00)A.VD.E.解析：解析肺泡通氣不足所致，即高碳酸性呼吸衰竭。A.擇期手術(shù)需推遲，并對之進(jìn)行治療B.麻醉時需有電復(fù)律和電除顫的準(zhǔn)備C.麻醉可無顧慮D.麻醉前宜將室性心率控制在80次/分左右，至少 100次/分E.應(yīng)考慮安裝起搏器或做好起搏的準(zhǔn)備（分?jǐn)?shù)：4.00）.頻發(fā)室性期前收縮，呈二聯(lián)律或三聯(lián)律，需行擇期手術(shù)（分?jǐn)?shù)：2.0

11、0）V解析：解析頻發(fā)室性期前收縮，呈二聯(lián)律或三聯(lián)律，需行擇期手術(shù)，手術(shù)需推遲，并對之進(jìn)行治療。.發(fā)作頻繁且藥物治療效果不佳的陣發(fā)性室性心動過速病人需行急診手術(shù)時（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：解析發(fā)作頻繁且藥物治療效果不佳的陣發(fā)性室性心動過速病人需行急診手術(shù)時，麻醉時需有電復(fù) 律和電除顫的準(zhǔn)備。A.VQB.SvOC.DO 2D.A-aDO 2E.SaQ（分?jǐn)?shù)：8.00）.直接反映全身供氧情況（分?jǐn)?shù)：2.00）VSaO解析：解析氧輸送D。是指單位時間里（每分鐘）心臟通過血液向外周組織提供的氧輸送量，它是由 2、Hb和CO三者共同決定的。.綜合反映全身氧消耗情況（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：解析綜合反映全身

12、氧消耗情況 SvO 2。.直接反映全身氧消耗情況（分?jǐn)?shù)：2.00）VC.D.E.解析：解析直接反映全身氧消耗情況 VO 2。.綜合反映全身供氧情況（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：解析綜合反映全身供氧情況 SvO 2。A.升高B.降低C.不變D.先升高后降低E.先降低后升高（分?jǐn)?shù)：6.00）.應(yīng)用氯丙嗪以后，血漿中兒茶酚胺濃度（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：解析應(yīng)用氯丙嗪以后，血漿中兒茶酚胺濃度降低。.應(yīng)用氯胺酮后，血漿中兒茶酚胺濃度（分?jǐn)?shù)： 2.00）V解析：解析應(yīng)用氯胺酮后，血漿中兒茶酚胺濃度升高。.淺全麻下手術(shù)切皮后，血漿中兒茶酚胺濃度（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：解析淺全麻下手術(shù)切皮后，可引起交感興奮，

13、血漿中兒茶酚胺濃度升高A.靜脈麻醉B.氣管插管全麻C.深度鎮(zhèn)靜D.局麻E.局部靜脈麻醉（分?jǐn)?shù)：8.00）.前臂脂肪瘤切除適用哪種麻醉方式（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.V解析：.磁共振掃描適用哪種麻醉方式（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：.腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)適用哪種麻醉方式（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：解析腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)應(yīng)采用氣管插管全麻。.無痛人工流產(chǎn)適用哪種麻醉方式（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：三、（總題數(shù)：11,分?jǐn)?shù)：22.00）21.蒸發(fā)是液體的氣化現(xiàn)象，下列哪些方法可以加速蒸發(fā)（分?jǐn)?shù)：2.00） TOC o 1-5 h z A.增加液體表面積VB.增加表面氣流VC.提高氣體濕度D.提高氣壓E.

14、提高溫度V解析：解析影響揮發(fā)罐內(nèi)藥液揮發(fā)的因素。22.鈉石灰失效的表現(xiàn)有（分?jǐn)?shù)：2.00）A.氣道壓增高B.變硬 VC.吸收罐發(fā)熱D.變色 VE.患者出現(xiàn)二氧化碳蓄積的癥狀V解析：解析吸收罐發(fā)熱是正常反應(yīng)，氣道壓增高不是失效的表現(xiàn)。23.呼吸道包括（分?jǐn)?shù)：2.00）口腔.咽 VC.氣管 VD.喉 VE,各級支氣管V解析：解析呼吸道包括：由傳送氣體的呼吸道和進(jìn)行氣體交換的肺兩部分組成，包括鼻腔、咽、喉、氣 管和各級支氣管。24.輸注即時半衰期（分?jǐn)?shù)：2.00）A.指輸注期間任一時刻停藥血藥濃度下降一半所需時間VB.藥物的消除半衰期長，輸注即時半衰期也長C.與藥物的消除半衰期無相關(guān)性VD.在多房室

15、模型中某藥輸注即時半衰期的時間是一恒值E.藥物的消除半衰期短，輸注即時半衰期也短解析：解析輸注即時半衰期指輸注期間任一時刻停藥血藥濃度下降一半所需時間。.下列關(guān)于直喉鏡和彎喉鏡的描述哪些是對的（分?jǐn)?shù)：2.00） TOC o 1-5 h z A.直喉鏡必須在標(biāo)準(zhǔn)頭后仰位下操作VB.彎喉鏡可以在標(biāo)準(zhǔn)頭后仰位下操作VC.彎喉鏡間接挑起會厭顯露聲門VD.直喉鏡直接挑起會厭顯露聲門VE.直喉鏡和彎喉鏡在操作上沒有什么不同解析：解析直喉鏡和彎喉鏡的使用方法。.肺功能單位應(yīng)包括（分?jǐn)?shù)：2.00）A.小氣道B.肺泡管 7C.呼吸性細(xì)支氣管 VD.肺泡囊 7E.肺泡 V解析：解析肺功能單位是指可進(jìn)行氣體交換的結(jié)構(gòu)。27.全身麻醉的目的是（分?jǐn)?shù)：2.00） TOC o 1-5 h z A.確保手術(shù)順利進(jìn)行VB.使病人的肌肉松弛VC.穩(wěn)定病人自主神經(jīng)的功能VD.消除手術(shù)的疼痛 VE.形成可逆的意識喪失和遺忘V解析：解析全身麻醉的組成要素。.明顯影響MAC大小的因素有（分?jǐn)?shù)：2.00）A.年齡 VB.種屬C.手術(shù)時間長短D.體溫 VE.合并用藥V（人解析：解析不影響MAC勺因素：性別（人和動物）；麻醉時間，麻醉開始及經(jīng)過數(shù)小時皆不改變 和動物）；晝夜變化；甲狀腺功能減低。.受體（分?jǐn)?shù)：2.00）A.受體大多數(shù)是蛋白質(zhì)、酶等 VB.在機體內(nèi)有特定的分布 VC.