膽的解剖-生理功能_第1頁
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文檔簡介

1、Word文檔 膽的解剖|生理功能 (一)膽的解剖形態(tài) 1.膽的解剖位置:膽與肝相連,附于肝之短葉間,肝與膽又有經(jīng)脈相互絡(luò)屬。 2.膽的形態(tài)結(jié)構(gòu):膽是中空的囊狀器官,膽內(nèi)貯藏的膽汁,是一種精純、清凈、味苦而呈黃綠色的精汁。所以膽有中精之腑(靈樞本臟),清凈之腑(千金要方),中清之腑(難經(jīng)三十五難)之名。 膽的解剖形態(tài)與其他的腑相類,故為六腑之一。但貯藏精汁,相像,由于這個生理特點,所以膽又屬于奇恒之府之一。 (二)膽的生理功能 又與五臟藏精氣作用 1.貯藏和排泄膽汁:膽汁,別稱精汁、清汁,來源于肝臟。肝之余氣,泄于膽,聚而成精(脈經(jīng))。膽汁由肝臟形成和分泌出來,然后進入膽腑貯藏、濃縮之,并通過膽

2、的疏泄作用而人于小腸。膽汁感肝木之氣化而成,人食后小腸飽滿,腸頭上逼膽囊,使其汁流入小腸之中,以溶化食物,而利傳渣滓。若膽汁不足,則精粗不分,糞色白潔而無黃(難經(jīng)正義)。肝膽同屬木行,一陰一陽,表里相合。膽者,肝之腑,屬木,主升清降濁,疏利中土(醫(yī)學見能)。故膽腑亦具疏泄之功,但膽的疏泄須賴肝氣疏泄而行其職。 貯藏于膽腑的膽汁,由于肝的疏泄作用,使之排泄,注入腸中,以促進飲食物的消化。若肝膽的功能失常,膽的分泌與排泄受阻,就會影響脾胃的消化功能,而消失厭食、腹脹、腹瀉等消化不良癥狀。若濕熱蘊結(jié)肝膽,以致肝失疏泄,膽汁外溢,浸漬肌膚,則發(fā)為黃疸,以目黃、身黃、小便黃為特征。膽氣以下降為順,若膽氣

3、不利,氣機上逆,則可消失口苦,嘔吐黃綠苦水等。 2.主決斷:膽主決斷,指膽在精神意識思維活動過程中,具有推斷事物、作出打算的作用。膽主決斷對于防備和消退某些精神刺激(如大驚大恐)的不良影響,以維持和掌握氣血的正常運行,確保臟器之間的協(xié)調(diào)關(guān)系有著重要的作用。故曰:膽者,中正之官,決斷出焉(素問靈蘭秘典論)。精神心理活動與膽之決斷功能有關(guān),膽能助肝之疏泄以調(diào)暢情志。肝膽相濟,則情志和調(diào)穩(wěn)定。膽氣豪壯者,猛烈的精神刺激對其所造成的影響不大,且恢復也較快。所以說,氣以膽壯,邪不行干。膽氣虛弱的人,在受到精神刺激的不良影響時,則易于形成疾病,表現(xiàn)為害怕易驚、善恐、失眠、多夢等精神情志病變,??蓮哪懻撝味?/p>

4、獲效。故曰:膽附于肝,相為表里,肝氣雖強,非膽不斷。肝膽相濟,英勇乃成(類經(jīng)臟象類)。 3.調(diào)整臟腑氣機:膽合于肝,助肝之疏泄,以調(diào)暢氣機,則內(nèi)而臟腑,外而肌肉,升降出入,縱橫往來,并行不悖,從而維持臟腑之間的協(xié)調(diào)平衡。膽的功能正常,則諸臟易安,故有凡十一臟取決于膽(素問六節(jié)臟象論)之說。即所謂十一臟皆賴膽氣以為和(雜病源流犀燭)。人體是一個升降出入氣化運動的機體,肝氣條達,氣機調(diào)暢,則臟腑氣機升降有序,出入有節(jié),而陰陽平衡,氣血和調(diào):膽為腑,肝為臟,臟腑之中臟為主,腑為從:何謂十一臟取決于膽,而不云十一臟取決于肝呢?由于肝為陰木,膽為甲木,為陽中之少陽。陽予之正,陰為之主(素問陰陽離合論)。陰為陽基,陽為陰統(tǒng),陽主陰從,即陰之與陽,陽為主導。膽為陽木,而肝為陰木,陽主陰從,故謂十一臟取決于膽。 總之,十一臟取決

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