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1、第36章 真菌學(xué)總論吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)院王麗 教授真菌(fungus):真核細(xì)胞型微生物組成:核膜和核仁(細(xì)胞核) 完整的細(xì)胞器(胞漿) 單細(xì)胞(少數(shù))或多細(xì)胞(多數(shù))生存方式:腐生 或 寄生繁殖方式:有性 或 無(wú)性 概述分布廣泛、種類(lèi)繁多、數(shù)量大多數(shù)有益:如發(fā)酵、生產(chǎn)抗生素等少數(shù)有害:人類(lèi)及動(dòng)、植物疾病 醫(yī)學(xué)(病原)真菌400種 常見(jiàn)的有50100種目前真菌癥呈明顯上升趨勢(shì)的原因: 1.抗生素、抗腫瘤藥物、免疫抑制劑等的濫用 2.器官移植、介入性治療等新技術(shù)的開(kāi)展 3.艾滋病、糖尿病、惡性腫瘤等疾病造成宿主免疫低下 真菌門(mén) 5個(gè)亞門(mén): 鞭毛菌亞門(mén)(Mastigomycotina) 接合菌亞門(mén)

2、(Zygomycotina) 子囊菌亞門(mén)( ycotina) 擔(dān)子菌亞門(mén)(Basidiomycotina) 半知菌亞門(mén)(Deutemycotina or Imperfect fungi) 醫(yī)學(xué)相關(guān): 后4個(gè)亞門(mén)傳統(tǒng)分類(lèi)真菌界4個(gè)門(mén): 接合菌門(mén)(Zygomycota) 擔(dān)子菌門(mén)(Basidomycota) 子囊菌門(mén)( ycota) 壺 菌 門(mén)(Chytridiomycota)最新分類(lèi)第一節(jié)形態(tài):多種多樣 有典型的核結(jié)構(gòu)和細(xì)胞器按形態(tài)、結(jié)構(gòu)分為兩類(lèi): 單細(xì)胞真菌 多細(xì)胞真菌圓形或橢圓形,如酵母型和類(lèi)酵母型真菌。酵母型真菌:無(wú)菌絲,由母細(xì)胞以芽生方式繁殖,其菌落與細(xì)菌的菌落相似。類(lèi)酵母型真菌:芽生方

3、式繁殖,其延長(zhǎng)的芽體可伸進(jìn)培養(yǎng)基內(nèi),稱(chēng)假菌絲(pseudohypha)?;旧隙际怯删z和孢子組成菌絲(hypha):孢子生出嫩芽,稱(chēng)為芽管。 芽管逐漸延長(zhǎng)呈絲狀,稱(chēng)為菌絲。有隔菌絲(大部分病原性絲狀菌) 無(wú)隔菌絲孢子(spore):真菌的生殖結(jié)構(gòu),是由生殖 菌絲產(chǎn)生的。菌絲體(mycelium):菌絲交織成團(tuán)根據(jù)功能不同分為: 營(yíng)養(yǎng)菌絲(vegetative mycelium) 氣生菌絲(aerial mycelium) 生殖菌絲(reproductive mycelium)根據(jù)形態(tài)不同分為: 單純菌絲 球拍狀菌絲 破梳狀菌絲 螺旋狀菌絲 結(jié)節(jié)狀菌絲 鹿角狀菌絲等菌絲菌絲 (hypha) 芽

4、管:孢子生出嫩芽 菌絲:芽管逐漸延長(zhǎng)呈絲狀,管狀 隔膜 (septum):有的菌絲在一定的間距形成橫隔 菌絲體 (mycelium):菌絲長(zhǎng)出分枝,交織成團(tuán) 分為:有隔菌絲(大部分病原性絲狀菌) 無(wú)隔菌絲 營(yíng)養(yǎng)菌絲 (vegetative mycelium):伸入到培養(yǎng)基內(nèi) 氣生菌絲 (aerial mycelium):露出于培養(yǎng)基表面 生殖菌絲 (reproductive mycelium):部分氣中菌 絲可產(chǎn)生具有不同形狀、大小和顏色的孢子 鏡下菌絲的不同形態(tài)可作為識(shí)別的依據(jù) (有繁殖能力) 真菌的有隔、無(wú)隔菌絲(400) 真菌的氣生菌絲及營(yíng)養(yǎng)菌絲 真菌的各種菌絲 孢子是生殖結(jié)構(gòu),由生殖菌

5、絲產(chǎn)生,是鑒定和分類(lèi)的依據(jù)。 無(wú)性孢子 不經(jīng)過(guò)兩性細(xì)胞的配合而產(chǎn)生。有性孢子 細(xì)胞間配合(質(zhì)配和核配)后產(chǎn)生,絕大多數(shù)為非致病性真菌所具有。葉狀孢子(thallospore)芽生孢子(blastospore)關(guān)節(jié)孢子(arthrospore)厚膜孢子(chlamydospore)分生孢子 (conidia)大分生孢子(macroconidia)小分生孢子(microconidia)孢子囊孢子(sporangiospore)真菌的葉狀孢子真菌的小分生孢子 真菌的大分生孢子接合孢子 子囊孢子 擔(dān)(子)孢子有性孢子 真菌的子囊及子囊孢子依靠孢子及菌絲進(jìn)行繁殖繁殖方式:無(wú)性繁殖(芽生、裂殖、萌管、 隔

6、殖) 有性繁殖培養(yǎng)特性 培養(yǎng)基:營(yíng)養(yǎng)要求不高,常用沙保弱培養(yǎng)基 溫度:2228,某些深部感染真菌為37 最適pH:4.06.0 生長(zhǎng)速度:多數(shù)病原性真菌生長(zhǎng)緩慢在沙保弱培養(yǎng)基上, 3種類(lèi)型的菌落: 1.酵母型菌落 (yeast type colony): 菌落柔軟、光滑、濕潤(rùn)。鏡下可見(jiàn)單細(xì)胞 性的芽生孢子,無(wú)菌絲。隱球菌菌落 2.類(lèi)酵母型菌落(酵母樣菌落) (yeast-like type colony):和酵母型菌落相似, 鏡下可 見(jiàn)假菌絲。白色念珠菌菌落 3.絲狀型菌落 (filamentous type colony):由 多細(xì)胞菌絲體組成的絮狀菌落(一部分向 空中生長(zhǎng),并形成孢子)。絲

7、狀真菌或霉 菌菌落。 (菌落較大)變異性 形態(tài)、結(jié)構(gòu)、及生理性狀(毒力)等。 抵抗力 對(duì)熱抵抗性不強(qiáng); 孢子一般60經(jīng)1 h即可被殺滅; 對(duì)干燥、紫外線及多種化學(xué)藥物等耐受性較強(qiáng);對(duì)1-3石炭酸、2.5碘酊及10甲醛液較敏感。三、變異性與抵抗力第二節(jié) 真菌性感染 真菌性超敏反應(yīng) 真菌毒素中毒 真菌?。╩ycoses): 由真菌引起的感染原發(fā)性感染: 球孢子菌(Coccidiodes) 皮炎芽生菌(Blastomyoes dermatitidis) 組織胞漿菌(Histoplasma)等繼發(fā)性感染: 機(jī)體免疫功能顯著下降時(shí)發(fā)生按性質(zhì)分類(lèi): 感染性超敏反應(yīng): 感染,型 接觸性超敏反應(yīng): 吸入或食入

8、,型按部位分: 皮膚超敏反應(yīng): 皮炎、濕疹、蕁麻疹、瘙癢癥等呼吸道超敏反應(yīng) : 支氣管哮喘以及過(guò)敏性鼻炎 消化道超敏反應(yīng) 來(lái)源:真菌代謝產(chǎn)生毒素,存在于農(nóng)作 物、食物或飼料中表現(xiàn):1. 肝、腎、神經(jīng)、造血系統(tǒng)等損 傷 2. 致癌(黃曲霉毒素等) 非特異性免疫 1.皮膚粘膜屏障作用 2.正常菌群拮抗作用(白假絲酵母菌) 3.吞噬作用特異性免疫 1.細(xì)胞免疫 2.體液免疫 第三節(jié)淺部:鱗屑、病發(fā)或甲屑深部:分泌物、排泄物、體液、痰液及血液等標(biāo)本的采集直接鏡檢:標(biāo)本處理 涂片染色分離培養(yǎng):培養(yǎng)基含抗生素和放線菌酮 培養(yǎng)溫度:25(絲狀真菌) 37(酵母型真菌) 鑒定:乳酸酚棉蘭染色(絲狀真菌)形態(tài)學(xué)檢查血清學(xué)檢查: 對(duì)流免疫電泳法(CIE) 酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA) 熒光抗體染色法核酸檢測(cè): 核酸G+C mol%測(cè)定 限制性長(zhǎng)度多態(tài)(RFLP)分析 DNA特殊片段測(cè)序等第四節(jié)皮膚癬菌: 注意清潔衛(wèi)

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