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文檔簡介
1、第PAGE5頁共NUMPAGES5頁2022年消毒供應室工作計劃精編一、指導思想按照衛(wèi)生部消毒供應中心三個管理規(guī)范、醫(yī)療機構(gòu)消毒技術規(guī)范、_年_省第_周期醫(yī)院評審標準及河南省“十化”標準要求,實現(xiàn)“以三好一滿意為抓手,狠抓核心制度落實,實現(xiàn)醫(yī)院平安崛起”的總體目標,結(jié)合護理部工作計劃,制定消毒供應中心工作計劃。二、主要目標(一)質(zhì)量管理1、按照河南省第三周期評審標準完善相關制度流程。2、加強重點環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,利用科學的管理模式(PDCA)持續(xù)改進工作質(zhì)量。3、加強消毒隔離管理,規(guī)范落實感控流程及措施。4、加強消毒滅菌物品的信息化管理,實現(xiàn)質(zhì)量的可追溯。5、加強監(jiān)測技術的管理,保證消毒滅菌物品合
2、格率達到_%,各區(qū)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量達標。(二)安全管理1、加強科室人員安全知識培訓,牢固樹立質(zhì)量安全及安全生產(chǎn)意識。2、加強科室設備的規(guī)范使用與管理。3、加強對院內(nèi)感控措施及人員職業(yè)暴露防范的管理。(三)人才培養(yǎng)1、制定分層級人員培訓計劃,加強本專業(yè)理論知識學習及操作技能演練,提升專業(yè)技能。2、選派一批年輕到省衛(wèi)生廳專業(yè)培訓機構(gòu)進行崗位培訓,取得崗位證書。(四)服務水平1、以病人為中心,以服務好臨床及手術部門為目標,提供安全高效服務。2、加強與臨床科室溝通,了解科室開展的新業(yè)務、新技術,掌握新的醫(yī)療器械的結(jié)構(gòu)、材質(zhì)及清洗、消毒、滅菌的要求,滿足臨床需求。3、虛心聽取臨床意見,不斷改進工作。三、具體
3、工作措施1、加強科室一級質(zhì)控,實現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進。(1)科室成立質(zhì)量控制小組,護士長任組長,年資長,責任心強的同志任成員,每月按計劃進行質(zhì)量檢查。(2)科室列出一級質(zhì)控計劃,規(guī)定具體檢查內(nèi)容和時間。(3)護士長定期跟蹤質(zhì)控人員以及質(zhì)控落實情況,發(fā)現(xiàn)未落實的一次罰款_元。(4)每月月底科室召開一次質(zhì)量缺陷分析討論會,利用PDCA管理模式,實現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進。(5)護士長每天對全科人員崗位職責及核心制度的落實,進行專項檢查,檢查結(jié)果次日晨會通報。2、加強安全管理,確保生產(chǎn)安全和質(zhì)量安全。(1)護士長每天利用晨會安全話題常常講,安全意識常強化。(2)科室成立安全管理小組,制定人員崗位職責并認真落實。(3
4、)加強各區(qū)設備的規(guī)范使用管理,實行專人管理和每班責任到人的管理模式,班班交接,操作者嚴格操作規(guī)程,堅守崗位,密切觀察機器運行狀況,遇到故障及時與設備科聯(lián)系維修,護士長每天對水、電、汽的狀況進行檢查,層層把關。(4)加強重點環(huán)節(jié)的監(jiān)測管理,確保消毒滅菌物品合格率_%。(5)加強各區(qū)消毒隔離及人員職業(yè)防護管理,認真做好手衛(wèi)生。有效避免清潔、消毒、滅菌物品被污染及工作人員的職業(yè)暴露。(6)加強對外來器械植入物的管理,按照規(guī)范要求做好外來器械的審批、登記、清洗、包裝、滅菌、監(jiān)測工作,實現(xiàn)質(zhì)量可追溯。3、加強科室人員培訓,提升人員專業(yè)素質(zhì)(1)針對不同層次人員制定培訓計劃及操作演練計劃,每月兩次按計劃進
5、行培訓,晨會提問培訓類容,強化學習效果。(2)每半年對培訓效果進行考核,使人人達標。(3)選派新入科同志參加省培訓中心舉辦的專業(yè)培訓班,取得崗位資格證。4、改變服務理念,提升服務水平(1)一切以服務好臨床及手術部門為目標,根據(jù)所需無菌物品及消毒物品的量,科學籌備所需耗材及物品,充分利用人力資源,實行彈性排班及增加下收、下送次數(shù),滿足全院各科需求。(2)下收、下送過程中態(tài)度和藹,耐心細致,收發(fā)準確無誤。(3)加強與臨床科室溝通,及時了解開展的新技術、新業(yè)務,掌握新的器械材質(zhì)、結(jié)構(gòu)特點及清洗消毒滅菌要求,對精密貴重等低溫滅菌物品實行專人管理,做到及時安全供應。(4)虛心聽取科室意見和建議,每季度向
6、臨床科室發(fā)放滿意度調(diào)查表,不斷改進工作。5、明確管理目標,創(chuàng)新管理理念(1)立足管理崗位,明確管理職責,制定管理目標,理清管理思路,走科學管理、創(chuàng)新管理之路。(2)科室根據(jù)護理部工作計劃,制定并落實本年度工作計劃,做到年有計劃,季有安排,周有重點,日有落實。(3)落實標準化管理,采用5S管理。2022年消毒供應室工作計劃精編(二)一、規(guī)范管理1、補充、完善、細化科內(nèi)各項管理制度、職責、操作規(guī)范、質(zhì)量標準,并結(jié)合醫(yī)院實際,持續(xù)改進。2、充分挖掘開發(fā)信息追溯管理系統(tǒng)的優(yōu)勢,將成本核算、個人工作量統(tǒng)計、內(nèi)部培訓、彈性排班、質(zhì)控管理等各種管理需求融入信息化系統(tǒng)中,提升管理能力。通過_年與第二手術室進行
7、追溯系統(tǒng)無縫銜接的經(jīng)驗,計劃在_年完成與第一手術室的追溯系統(tǒng)銜接工作,徹底將手術器械管理納入信息化管理。3、人員培訓要到位,護理人員要分層次培養(yǎng),工勤人員要分崗位培訓,建立有效的人力資源管理模式。分批有計劃的將年輕護士分別送到兩個手術室進行短期培訓學習,熟悉手術室的器械及處理流程和了解手術室的需求,建立與手術室更為貼心的服務。4、將PDCA的管理模式充分運用到消毒供應中心的日常全面質(zhì)量管理中來,利用科學的方法找出日常管理中存在的缺陷,解決問題,提高質(zhì)控管理的能力。5、根據(jù)實際工作的需求,增添相應的設備設施。增添全自動清洗機設備一臺、低溫滅菌設備一臺、負壓式干燥柜一臺,以滿足日益增長的工作量需求。二、嚴格按照回收、分檢、清洗、檢查包裝、滅菌、存儲發(fā)放流程進行操作,完善細化質(zhì)控標準,加大質(zhì)控力度,使消毒供應工作更規(guī)范、專業(yè)。1、根據(jù)業(yè)務發(fā)展的特點,參加院內(nèi)院外的學習活動,每月組織業(yè)務學習,更新知識、理論、技術,在理論充實的同時,強調(diào)標準化操作。2、建立與科室的聯(lián)系制度,每月進行滿意度調(diào)查,專人下科室對工作質(zhì)量和服務態(tài)度進行調(diào)查,出現(xiàn)問題及時處理、反饋,并記錄。3、計劃選派_名年輕護士到西安進行短
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