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文檔簡介

1、兒童保健 男孩，6月20天，偏瘦，到兒保門診要求作全面體格檢查，看其生長發(fā)育是否正常？需要作哪些客觀指標檢查？案例一1、體格測量 包括體重、身高、頭圍、胸圍2、常規(guī)體檢3、智力發(fā)育評估4、血常規(guī)、微量元素檢測 （包括鋅、鐵、銅、鎂等） 體重5.9kg，身長63.3cm 頭圍41.0cm，胸圍40.0cm。 前囟22cm，乳牙尚未萌出，心肺聽診正常，腹平 軟，無包塊觸及，肝脾肋下未及，雙側(cè)睪丸已降。 會靠坐、翻身。 DDST檢查正常。聽力篩查正常。 血紅蛋白105g/L，紅細胞數(shù)3.82 1012/L， 血鋅濃度偏低，其余血微量元素值在正常范圍值內(nèi)。請給家長有關(guān)孩子生長狀況的一個評價？評價：1、

2、體格生長落后，有輕度營養(yǎng)不良2、輕度貧血、缺鋅3、智力發(fā)育屬于正常水平還需獲得哪些病史資料來進一步分析其可能的原因？1、出生史，包括出生體重、身長2、父母體型資料3、疾病史、喂養(yǎng)史4、出生后一年內(nèi)的體格生長資料 G1P1，出生體重3.5kg，出生身長50cm apgar評分10分 父親體重70kg，身高175cm 母親體重55kg，身高163cm 出生后母乳喂養(yǎng)至11月斷母乳，自6個月后開 始添加各類輔食，但孩子不喜歡，吃得少，特 別不喜歡奶粉和肉類食品，曾感冒過一次。 現(xiàn)每天三頓菜粥，少量魚蝦，牛奶100ml，一個 雞蛋，一個蘋果，魚肝油膠囊一粒，鈣粉一包年齡（月）體重（kg） 0 3 6 9 12 15 18 21 24可能原因：斷乳期喂養(yǎng)不當，造成孩子目前的體格生長落后給家長的建議？1、改進目前孩子膳食結(jié)構(gòu) 如每天增加牛奶量至400-500ml，每天至 少添加一次肉類食品等。2、適當補充鐵劑和鋅劑3、一個月后隨訪建議：孩子現(xiàn)在能否去進

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