ATP與細(xì)胞呼吸一輪復(fù)習(xí)-Z

1、讓我們盡情地遨游吧！堅(jiān)持就是勝利，前方就是終點(diǎn)了！我心飛翔，沒有什么不可以超越！看你往哪跑！新葉伸向和煦的陽光我一定要好好地飽餐一頓！他們都在為生存而獲取能量！糖類、脂肪等有機(jī)物能量ATP細(xì)胞能量的“通貨”ATP與細(xì)胞呼吸 高三生物 第一輪復(fù)習(xí)一、ATP的結(jié)構(gòu)腺嘌呤核糖磷酸磷酸磷酸務(wù)實(shí)基礎(chǔ)：考點(diǎn)一：ATP的結(jié)構(gòu)和轉(zhuǎn)化組成元素：C、H、O、N、PAMP腺嘌呤核糖核苷酸ADPATPRNA的基本單位之一由結(jié)構(gòu)式可看出，ATP的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)可用“一、二、三”來總結(jié)，即一個(gè)腺苷、兩個(gè)高能磷酸鍵、三個(gè)磷酸基團(tuán)。PPP A（腺嘌呤）高能磷酸鍵（磷酸基團(tuán)）腺苷（核糖）A P P PA：腺苷(腺嘌呤+核糖)P：磷酸

2、基團(tuán)：高能磷酸鍵元素：C、H、O、N、P30.54 KJ/mol不同情境下“A”的含義歸納上述的(1) 與(4)中 相同。ADP+動(dòng)物、人、大多數(shù)細(xì)菌、真菌等綠色植物細(xì)胞呼吸細(xì)胞呼吸光合作用酶能量+ Pi資料：對(duì)于動(dòng)物、人、真菌和大多數(shù)細(xì)菌來說，合成ATP的能量來自于細(xì)胞呼吸時(shí)有機(jī)物的分解釋放能量；對(duì)于綠色植物來說，除了依賴細(xì)胞呼吸所釋放的能量外，在葉綠體內(nèi)進(jìn)行光合作用時(shí)，ADP轉(zhuǎn)化為ATP還利用了光能。二、ATP的形成途徑（1）真核生物 植物 動(dòng)物 真菌（2）原核生物 自養(yǎng)型細(xì)菌 異養(yǎng)型細(xì)菌 藍(lán)藻（3）病毒細(xì)胞呼吸、光合作用（葉肉細(xì)胞等）細(xì)胞呼吸細(xì)胞呼吸細(xì)胞呼吸、化能合成作用如 。細(xì)胞呼吸(

3、有氧、無氧)細(xì)胞呼吸（有氧）、光合作用宿主細(xì)胞呼吸提供不同生物體形成ATP的生理過程蛔蟲有氧：大多數(shù)無氧：如 。硝化細(xì)菌考點(diǎn)突破1、A-PP + Pi + 能量 A-PPP 酶2、 A-PPP A-PP + Pi + 能量酶項(xiàng)目ATP合成ATP水解酶種類場所能量來源能量去向合成酶水解酶植物：葉綠體，細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)、線粒體動(dòng)物：細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)、線粒體所有耗能部位植物：太陽能，有機(jī)物動(dòng)物：有機(jī)物高能磷酸鍵高能磷酸鍵生命活動(dòng)ATP是細(xì)胞生命活動(dòng)的直接能源物質(zhì)，細(xì)胞內(nèi)流通的能量“通貨” 三、ATP和ADP的相互轉(zhuǎn)化ATP與ADP的相互轉(zhuǎn)化不是可逆反應(yīng)。因?yàn)檗D(zhuǎn)化過程中的反應(yīng)類型、所需酶、能量的來源和去路及反應(yīng)場

4、所都不完全相同。但是物質(zhì)是可循環(huán)利用的。 1.ATP產(chǎn)生量與O2供給量之間的關(guān)系曲線 在無氧條件下，可通過無氧呼吸分解有機(jī)物，產(chǎn)生少量ATP。 隨O2供應(yīng)量增多，有氧呼吸明顯加強(qiáng)，ATP產(chǎn)生量隨之增加，但當(dāng)O2供應(yīng)量達(dá)到一定值后，ATP產(chǎn)生量不再增加，此時(shí)的限制因素可能是酶、有機(jī)物、ADP、磷酸等。考點(diǎn)突破一二三四2.C6H12O6酶CO2H2O+能量葡萄糖+果糖 蔗糖酶ADP+ Pi+能量ADP + Pi +ATP 酶 酶放能反應(yīng)吸能反應(yīng)能量通貨主要能源物質(zhì)：生物體內(nèi)主要儲(chǔ)能物質(zhì)：能量的最終來源：太陽能糖類脂肪生物體內(nèi)的能源物質(zhì)：糖類、脂肪、蛋白質(zhì)直接供能物質(zhì)：ATP能量物質(zhì)細(xì)胞生命活動(dòng)所需

5、能量ATP糖類等有機(jī)物太陽能【高考警示鐘】1.細(xì)胞中ATP含量少，轉(zhuǎn)化快 對(duì)細(xì)胞的正常生活來說，ATP與ADP的這種相互轉(zhuǎn)化，是時(shí)刻不停的發(fā)生并且處于動(dòng)態(tài)平衡之中的。2.ATP和ADP的相互轉(zhuǎn)化不是可逆反應(yīng) ATP和ADP的相互轉(zhuǎn)化過程中，反應(yīng)類型、反應(yīng)所需酶以及能量的來源、去路和反應(yīng)場所都不相同，但物質(zhì)是可循環(huán)利用的。1.ATP與ADP的相互轉(zhuǎn)化不是可逆反應(yīng)。( )【分析】因?yàn)锳TP與ADP相互轉(zhuǎn)化時(shí)其正方向與逆方向的酶、場所、能量來源不同。2.糖類是細(xì)胞的主要能源物質(zhì)，生命活動(dòng)所需要的能量有70%是由其供給的，所以糖類是生物體生命活動(dòng)的直接能源。( )【分析】糖類氧化分解所釋放的能量不能直

6、接用于各項(xiàng)生命活動(dòng)，必須轉(zhuǎn)移到ATP中才能被各項(xiàng)生命活動(dòng)利用。因此ATP是生物體各項(xiàng)生命活動(dòng)的直接能源。3.吸能反應(yīng)一般與ATP的合成相聯(lián)系。 ( )【分析】吸能反應(yīng)一般與ATP的水解相聯(lián)系。思維辨析：H2O葡萄糖第一階段第二階段第三階段O2考點(diǎn)二：細(xì)胞呼吸的方式一、有氧呼吸1.過程務(wù)實(shí)基礎(chǔ)：概念總反應(yīng)式過程過程反應(yīng)場所 物質(zhì)變化 釋放能量 第一階段第二階段第三階段C6H12O6 + 6H2O + 6O2 6CO2 + 12H2O + 能量 酶少少多細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)線粒體線粒體 酶 2 C3H4O3 6H2O 6CO220H 酶C6H12O6 2 C3H4O34 H 酶 24H 6O2 12H2O

7、指細(xì)胞在氧的參與下，通過酶的催化作用，把糖類等有機(jī)物徹底氧化分解，產(chǎn)生二氧化碳和水，同時(shí)釋放出大量能量的過程一、有氧呼吸4.有氧呼吸各元素去向5.有氧呼吸釋放的能量大部分儲(chǔ)存于ATP 對(duì)嗎？ 1mol葡萄糖釋放2870KJ，有1161KJ轉(zhuǎn)移至ATP,其余的能量都以熱能形式散失 注意：二、無氧呼吸概念場所反應(yīng)式 細(xì)胞在無氧的條件下，把糖類等有機(jī)物分解成不徹底氧化的產(chǎn)物，同時(shí)釋放出少量能量的過程C6H12O62C3H6O3+能量 酶 酶C6H12O62C2H5OH+2CO2+能量細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)植物動(dòng)物微生物的無氧呼吸稱為發(fā)酵，但動(dòng)植物的無氧呼吸不能稱為發(fā)酵。具體情況總結(jié)如下：生物無氧呼吸產(chǎn)生植物大多

8、數(shù)植物細(xì)胞，如根細(xì)胞馬鈴薯塊莖、甜菜塊根、玉米胚動(dòng)物微生物乳酸菌等酵母菌等原核生物無線粒體，但有些原核生物仍可進(jìn)行有氧呼吸有CO2生成一定 乳酸發(fā)酵水稻等植物長期水淹后爛根的原因：無氧呼吸的產(chǎn)物 對(duì)細(xì)胞有毒害作用；玉米種子爛胚的原因是無氧呼吸產(chǎn)生的乳酸對(duì)細(xì)胞有毒害作用 酒精和CO2乳酸乳酸酒精和CO2不是酒精乳酸考點(diǎn)突破有氧呼吸與無氧呼吸的比較有氧呼吸無氧呼吸不同點(diǎn)場所細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)、線粒體細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)條件需要O2、需酶不需要O2、需酶產(chǎn)物CO2、H2O酒精和CO2或乳酸能量大量少量相同點(diǎn)聯(lián)系葡萄糖分解為丙酮酸階段相同實(shí)質(zhì)分解有機(jī)物，釋放能量，合成ATP意義為生物體的各項(xiàng)生命活動(dòng)提供能量1判定細(xì)胞呼

9、吸方式的三大依據(jù)【特別提醒】1.真核生物細(xì)胞并非都能進(jìn)行有氧呼吸，如蛔蟲細(xì)胞、哺乳動(dòng)物成熟的紅細(xì)胞只能進(jìn)行無氧呼吸。2.原核生物無線粒體，但有些原核生物仍可進(jìn)行有氧呼吸，如藍(lán)藻、硝化細(xì)菌等，與有氧呼吸有關(guān)的酶分布在細(xì)胞膜上。3.有H2O生成一定是有氧呼吸，有CO2生成一定不是乳酸發(fā)酵。 4.不同的生物的細(xì)胞呼吸的方式不同，直接原因是細(xì)胞中含的酶的種類不同，根本原因是遺傳物質(zhì)的不同。1內(nèi)部因素遺傳因素(決定酶的種類和數(shù)量)(1)不同種類的植物細(xì)胞呼吸速率不同，如旱生植物小于水生植物，陰生植物小于陽生植物。(2)同一植物在不同的生長發(fā)育時(shí)期細(xì)胞呼吸速率不同，如幼苗期開花期細(xì)胞呼吸速率較高，成熟期細(xì)

10、胞呼吸速率較低。(3)同一植物的不同器官細(xì)胞呼吸速率不同，如生殖器官大于營養(yǎng)器官。考點(diǎn)三：影響呼吸速率的因素及實(shí)踐應(yīng)用 務(wù)實(shí)基礎(chǔ)：總結(jié)外部因素及在農(nóng)業(yè)上的應(yīng)用因素原因曲線應(yīng)用溫度O2最適溫度時(shí)，細(xì)胞呼吸最強(qiáng)；超過最適溫度呼吸酶活性降低，甚至變性失活，細(xì)胞呼吸受抑制；低于最適溫度酶活性下降，細(xì)胞呼吸受抑制低溫下貯存蔬菜、水果，夜間適當(dāng)降溫提高大棚蔬菜產(chǎn)量O2濃度低時(shí),無氧呼吸占優(yōu)勢；隨O2濃度增大,無氧呼吸逐漸被抑制,有氧呼吸不斷加強(qiáng)；O2濃度達(dá)到一定值后,隨O2濃度增大,有氧呼吸不再加強(qiáng)(受呼吸酶數(shù)量等因素的影響)蔬菜、水果的保鮮；醫(yī)用“創(chuàng)可貼”；中耕松土；提倡慢跑；稻田定期排水應(yīng)用：貯藏水果

11、時(shí)下降到a點(diǎn)最有利貯藏。因素原因曲線應(yīng)用CO2濃度水從化學(xué)平衡的角度分析，CO2濃度增大，呼吸速率下降在一定范圍內(nèi)，細(xì)胞呼吸速率隨含水量的增加而加快，隨含水量的減少而減慢低氧高CO2條件下保存蔬菜、水果干燥的種子有利于貯藏(4)稻田也需要定期排水，否則水稻幼根因缺氧而變黑、腐爛。 水果和蔬菜與種子儲(chǔ)存條件的不同(1)蔬菜和水果應(yīng)儲(chǔ)存在“零上低溫、濕度適中、低氧”的條件下。(2)種子應(yīng)儲(chǔ)藏在“零上低溫、干燥、低氧”條件下。 兩種儲(chǔ)存手段均需降低呼吸作用，減少有機(jī)物的消耗，但由于水果和蔬菜本身的特點(diǎn)需要一定的濕度才能保持新鮮度，故二者在儲(chǔ)藏條件上存在差異。1細(xì)胞呼吸方式的判定方法(1)根據(jù)CO2釋

12、放量與O2消耗量判斷(呼吸底物為葡萄糖)：不消耗O2，釋放CO2只進(jìn)行無氧呼吸。無CO2釋放只進(jìn)行產(chǎn)生乳酸的無氧呼吸。酒精產(chǎn)生量等于CO2量只進(jìn)行產(chǎn)生酒精的無氧呼吸。CO2釋放量等于O2的吸收量只進(jìn)行有氧呼吸。CO2釋放量大于O2的吸收量既進(jìn)行有氧呼吸，又進(jìn)行酒精發(fā)酵；多余的CO2來自酒精發(fā)酵。酒精產(chǎn)生量小于CO2量既進(jìn)行有氧呼吸，又進(jìn)行酒精發(fā)酵；多余的CO2來自有氧呼吸?？键c(diǎn)突破：（2）據(jù)產(chǎn)物判斷細(xì)胞呼吸狀況有H2O生成一定是有氧呼吸；有CO2生成一定不是乳酸發(fā)酵。 （3）據(jù)細(xì)胞結(jié)構(gòu)判斷細(xì)胞呼吸狀況真核細(xì)胞中，有線粒體的進(jìn)行有氧呼吸，無線粒體的進(jìn)行無氧呼吸；原核細(xì)胞沒有線粒體，但若有有氧呼吸

13、酶，也進(jìn)行有氧呼吸。思維辨析：1、蘋果儲(chǔ)藏久了為什么會(huì)有酒味？蘋果無氧呼吸產(chǎn)生酒精2、劇烈運(yùn)動(dòng)后為什么會(huì)感到肌肉酸痛？由于供氧不足骨骼肌細(xì)胞發(fā)生無氧呼吸產(chǎn)生乳酸3、為什么低溫低氧的環(huán)境下食物儲(chǔ)藏的時(shí)間較長？低溫低氧的環(huán)境下呼吸作用比較微弱，有機(jī)物消耗的少4、我們購買罐頭食品時(shí)發(fā)現(xiàn)有這樣的說明：若真空安全鈕鼓起請勿購買。請問這是什么原因？這說明罐頭食品在生產(chǎn)時(shí)滅菌不徹底，微生物在無氧條件下發(fā)生無氧呼吸產(chǎn)生了CO2 使真空安全鈕鼓起說明食物可能變質(zhì)考點(diǎn)三探究酵母菌的呼吸方式務(wù)實(shí)基礎(chǔ)2.探究過程：對(duì)比實(shí)驗(yàn)設(shè)置兩個(gè)或兩個(gè)以上的實(shí)驗(yàn)組，通過對(duì)結(jié)果的比較分析，來探究某種因素與實(shí)驗(yàn)對(duì)象的關(guān)系，這樣的實(shí)驗(yàn)叫做

14、對(duì)比實(shí)驗(yàn)注意問題(1)甲圖中氫氧化鈉溶液的作用是什么？吸收空氣中的二氧化碳，保證通入石灰水的氣體中 的CO2全部來自酵母菌的細(xì)胞呼吸，從而排除空氣中CO2對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的干擾。(2)怎樣保證乙圖中通入石灰水的CO2全部來自酵母菌的無氧呼吸？實(shí)驗(yàn)開始時(shí)，應(yīng)將B瓶密封后放置一段時(shí)間，以消耗完瓶中氧氣，然后再連通盛有澄清石灰水的錐形瓶，確保通入石灰水的CO2是由酵母菌無氧呼吸產(chǎn)生的。CO2的檢測：1.通入澄清的石灰水：澄清渾濁2.溴麝香草酚藍(lán)水溶液：藍(lán) 綠黃酒精的檢測：橙色的重鉻酸鉀溶液在酸性下與酒精發(fā)生反應(yīng)： 橙色灰綠色初 始 相同時(shí)間后有氧裝置無氧裝置用溶有重鉻酸鉀的濃硫酸檢測酒精溶有重鉻酸鉀的濃硫

15、酸+有氧裝置的酵母菌濾液+無氧裝置的酵母菌濾液灰綠色不變灰綠色進(jìn)行試驗(yàn)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象：條件澄清石灰水/出現(xiàn)的時(shí)間重鉻酸鉀-濃硫酸溶液有氧無氧變混濁快無變化變混濁慢出現(xiàn)灰綠色分析結(jié)果得出結(jié)論酵母菌有氧條件下產(chǎn)生大量CO2無氧條件下產(chǎn)生酒精和少量CO2呼吸作用的類型有氧呼吸無氧呼吸根據(jù)液滴移動(dòng)方向的判斷細(xì)胞呼吸方式溶液紅色液滴酵母菌培養(yǎng)液溶液類型只有有氧呼吸只有無氧呼吸兩種方式都有清水不動(dòng)右移右移NaOH左移不動(dòng)左移NaHCO3(CO2緩沖液)左移不動(dòng)左移選用下面對(duì)照裝置，可以根據(jù)紅色液滴移動(dòng)方向來探究細(xì)胞的呼吸類型。1.實(shí)驗(yàn)材料分析(1)裝置一、二中試劑的作用： (2)在利用葡萄糖作為能源物質(zhì)的條件下

16、，有氧呼吸氣體體積不變，無氧呼吸氣體體積增加。NaOH溶液吸收CO2，清水作為對(duì)照。考點(diǎn)突破2.填寫下表裝置一 裝置二 結(jié)果 紅色液滴左移 紅色液滴不動(dòng) 紅色液滴不動(dòng) 紅色液滴右移 紅色液滴左移 既進(jìn)行有氧呼吸又進(jìn)行無氧呼吸 只進(jìn)行有氧呼吸只進(jìn)行無氧呼吸紅色液滴右移Thanks！2細(xì)胞呼吸方式的判斷及實(shí)驗(yàn)探究(1)探究細(xì)胞呼吸方式的實(shí)驗(yàn)裝置欲確認(rèn)某生物的呼吸類型，應(yīng)設(shè)置兩套呼吸裝置，如圖所示(以發(fā)芽種子為例)：實(shí)驗(yàn)結(jié)果預(yù)測和結(jié)論實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象結(jié)論裝置一液滴裝置二液滴不動(dòng)不動(dòng)只進(jìn)行產(chǎn)乳酸的無氧呼吸不動(dòng)右移只進(jìn)行產(chǎn)乙醇的無氧呼吸左移右移進(jìn)行有氧呼吸和產(chǎn)乙醇的無氧呼吸左移不動(dòng)只進(jìn)行有氧呼吸或進(jìn)行有氧呼吸和

17、產(chǎn)乳酸的無氧呼吸(2)物理誤差的校正為使實(shí)驗(yàn)結(jié)果精確除減少無關(guān)變量的干擾外，還應(yīng)設(shè)置對(duì)照裝置。對(duì)照裝置與裝置二相比，不同點(diǎn)是用“煮熟的種子”代替“發(fā)芽種子”，其余均相同。特別提醒(1)為防止微生物呼吸對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的干擾，應(yīng)將裝置進(jìn)行滅菌、所測種子進(jìn)行消毒處理。(2)若選用綠色植物作實(shí)驗(yàn)材料，測定細(xì)胞呼吸速率，需將整個(gè)裝置進(jìn)行遮光處理，否則植物的光合作用會(huì)干擾呼吸速率的測定。常用藥品的正確服用方法 XXX中醫(yī)醫(yī)院藥劑科主講人：XXX藥品的正確服用方法及注意事項(xiàng) 時(shí)常會(huì)聽說一些人們在服用藥品時(shí)常會(huì)發(fā)生的一些問題，如飯前吃藥好，還是飯后吃藥好；可不可以不用水直接服用藥片等等問題。還有一些，人們直接也不

18、看藥品說明書，或不記得醫(yī)生的囑咐，服用了錯(cuò)誤的量或錯(cuò)誤的藥之類的種種問題。 今天就來跟大家按給藥途徑、服用時(shí)間，藥品功用等方面探討一下該怎么正確的服用，另外我們在服藥之前該注意一些什么。 口服藥的正確使用 口服是藥品最常用的使用方法，具有使用方便、起效平穩(wěn)和相對(duì)安全的特點(diǎn)。常見的口服藥劑型有片劑、膠囊、顆粒劑、散劑和溶液劑等，根據(jù)藥物本身特點(diǎn)和疾病治療需求又設(shè)計(jì)了各種緩、控釋口服制劑和咀嚼片、含化片、漂浮片等定點(diǎn)釋放或發(fā)揮局部作用的口服制劑。患者意識(shí)不清或其他原因造成的不能完成吞咽動(dòng)作 例如:休克患者、精神病人、口腔食道手術(shù)患者 患者胃腸吸收功能障礙 例如:圍手術(shù)期患者、腸切除患者、晚期腫瘤患

19、者藥物本身不宜作為口服給藥使用 例如:青霉素G、鏈霉素、頭孢唑林、胰島素藥物雖可口服但不能發(fā)揮特定作用 例如:紫杉醇、白蛋白、膠原蛋白（大多數(shù)生化制劑）不宜口服給藥的情況 藥品上市前均進(jìn)行過藥效學(xué)和藥代動(dòng)力學(xué)方面的研究，說明書上對(duì)給藥劑量和用藥次數(shù)均有明確的規(guī)定，應(yīng)嚴(yán)格遵照執(zhí)行，不得隨意更改。多數(shù)藥品1日2次或1日3次，但緩釋、控釋制劑逐年增加，減少了患者用藥次數(shù)，患者用藥時(shí)應(yīng)注意根據(jù)藥品說明書加以區(qū)別。 另外，要注意藥品的日限定劑量和極量，部分藥品由于毒性較大或消除緩慢，易造成機(jī)體積蓄中毒，因而限定了日劑量和療程。 用前認(rèn)真閱讀藥品說明書 口服藥劑型與使用特點(diǎn)口服液體制劑口服固體制劑優(yōu)點(diǎn)：吸

20、收快好使用方便缺點(diǎn)：定量不準(zhǔn)易霉變合 劑口服劑糖漿劑優(yōu)點(diǎn)：作用平穩(wěn)攜帶方便缺點(diǎn)：起效緩慢易潮解片 劑膠囊劑顆粒劑口服顆粒劑對(duì)于西藥顆粒劑，特別是抗生素顆粒劑，只可用涼開水沖化后，立即服用。對(duì)于中藥顆粒劑，一般須用適量熱開水沖化，以保證有效成分快速充分地溶解，待放冷后服用。口服顆粒劑注意事項(xiàng)抗生素顆粒劑，用涼開水沖化后不可長時(shí)間放置。因?yàn)榭股卦诟邷睾陀兴臈l件下，容易分解產(chǎn)生致敏物質(zhì)，不僅降低療效，還可使人產(chǎn)生過敏反應(yīng)?？诜瑒┗蚰z囊劑首先要明白藥片必須整片服用還是嚼碎服用。其次要明白服藥時(shí)間，是餐前還是餐后;是兩餐之間還是和飯一起服用;是清晨還是睡覺前服。最后，服藥前洗凈雙手，準(zhǔn)備一杯200

21、毫升左右的溫開水，先喝一口水潤濕一下口腔和食道，再把藥片放入舌面上，喝一口水，將藥片和水同時(shí)咽下，接著將剩下的水喝完，站立或走動(dòng)1-2分鐘。特殊口服固體制劑的使用方式膠囊、包衣片、緩釋片、控釋片不得嚼碎。某些急救藥品如硝酸甘油等為增加藥品吸收速度而迅速起效，應(yīng)進(jìn)行咀嚼。咀嚼片，該劑型的設(shè)計(jì)目標(biāo)為通過咀嚼運(yùn)動(dòng)粉碎藥物增加其生物利用度如西咪替丁咀嚼片、鋁糖鋁、孟魯司特咀嚼片等；胃黏膜保護(hù)劑，如復(fù)方谷氨酰胺顆粒，嚼碎后可快速在胃壁上形成保護(hù)膜；口服固體制劑服藥用水口服藥品以溫開水送服為宜，尤其是含蛋白質(zhì)或益生細(xì)菌類成分的藥品如多酶片、乳酸菌素片，受熱后凝固變性，失去作用。維生素C、維生素B1、B2等

22、藥品受熱后易造成化學(xué)結(jié)構(gòu)破壞，也不宜熱開水送服?？诜幤芬运头?，以一杯水量為宜，過多飲水沒有必要，在某些情況下可能影響藥效。而有些藥物影響人體水鹽代謝必須增加飲水量?？诜后w制劑使用注意事項(xiàng)合劑多為混懸溶液，允許有少量沉淀，使用時(shí)應(yīng)搖勻后服用止咳糖漿類口服液體制劑若用水沖服則可降低糖漿粘稠度，不能在呼吸道形成保護(hù)膜，影響療效，因此使用時(shí)不得以水送服?？诜后w制劑多為非最終滅菌制劑，使用時(shí)應(yīng)觀察澄明度；發(fā)現(xiàn)絮狀沉淀應(yīng)仔細(xì)辨別是否為霉菌?？诜后w制劑應(yīng)常溫儲(chǔ)存，冷藏后沉淀增多?？诜后w制劑有效期較短（多為6個(gè)月），不得長期儲(chǔ)存。服用劑量盡量準(zhǔn)確，無量杯應(yīng)按刻度服用。用后旋緊瓶蓋。 飲食和時(shí)機(jī)對(duì)口

23、服藥的影響 現(xiàn)代藥動(dòng)學(xué)的研究表明，許多藥物在體內(nèi)的吸收利用， 不但明顯受胃內(nèi)食物和合并用藥的影響， 而且服藥時(shí)機(jī)也可影響療效。 按時(shí)口服藥品優(yōu)點(diǎn)： 有利于達(dá)到藥物的最佳吸收。 有利于獲得最佳治療效果。 有利于減輕不良反應(yīng)。 有利于避免藥理性拮抗作用。1、頭孢氨芐膠囊，飯后服藥影響吸收可使療效降低，血藥濃度下降。維生素B2 飯后服可使藥物緩慢進(jìn)入小腸，有利于增加吸收。2、阿司匹林、吲哚美辛腸溶片等空腹服用，將會(huì)加重不良反應(yīng)，誘發(fā)胃潰瘍。3、抗酸劑氫氧化鋁，氧化鎂與西咪替丁同服，可使西咪替丁的吸收減少，血濃降低。4、胃粘膜保護(hù)劑應(yīng)在飯前半小時(shí)服用，否則療效降低。飲食和時(shí)機(jī)對(duì)口服藥的影響栓 劑 用時(shí)

24、將栓劑取出，以少量溫水濕潤后，戴上指套，輕輕塞入肛門內(nèi)。對(duì)于起全身作用的栓劑，需塞入肛門內(nèi)2厘米處，以達(dá)到直腸部位，保證藥物吸收。對(duì)于起局部作用(如治療外痔和肛裂)的栓劑，僅塞入肛門口即可。給藥后，丟掉指套，清洗雙手。例如：退熱栓、吲哚美辛栓。皮膚用藥皮膚用藥前，首先應(yīng)清洗患處并擦干，其次不要用手涂藥，最好用棉簽涂擦，然后按摩患處1-2分鐘，以保證藥物充分吸收。例如：糠酸莫米松乳膏、魚石脂軟膏、曲安奈德益康唑乳膏等。氣霧劑冬天將來臨，鼻炎和哮喘患者增多，他們多半會(huì)使用氣霧劑。在使用鼻腔氣霧劑時(shí)，應(yīng)將噴嘴伸入鼻腔內(nèi)，按下噴霧閥時(shí)，不可吸氣，以免藥物隨氣流進(jìn)入肺部，產(chǎn)生不良反應(yīng)。 在使用肺部氣霧劑

25、時(shí)，除去罩帽，瓶身倒置，將罩口含在口中，對(duì)準(zhǔn)咽部，先呼氣，在深深吸氣的同時(shí)立即按壓閥門，使藥霧充分吸入肺部，屏息10秒中。如須再次吸入，至少等1分鐘。注意事項(xiàng)：如有藥水進(jìn)入口腔，不可咽下，須用水漱口數(shù)次。用藥以后，須用溫開水漱口數(shù)次，防止殘留藥物對(duì)口腔或消化道產(chǎn)生不良反應(yīng)。正確的藥物服用方法 餐前服用 1餐后服用2睡前服用3清晨服用4不宜用熱水送服5服后宜多喝水的藥6其他7餐前服藥 指飯前30-60分鐘前服藥。飯前胃的食物少，有利于藥物與胃壁充分接觸，發(fā)揮最大的治療作用。凡對(duì)胃無刺激性或需要作用于胃壁的藥物應(yīng)飯前服用有利于加劇吸收。健胃藥，抗酸藥，收斂藥，解痙藥，胃粘膜保護(hù)劑，腸道抗感染藥等治

26、療胃腸道疾病的藥物，均應(yīng)在飯前半小時(shí)至1小時(shí)服用。如胃黏膜保護(hù)藥硫糖鋁、腸溶制劑蘭索拉唑腸溶片等。清晨空腹服藥 因空腹時(shí)，胃和小腸已基本沒有食物，胃排空快。此時(shí)服用藥物迅速到達(dá)小腸，吸收充分，作用迅速有效。如抗結(jié)核藥利福平膠囊，空腹服藥，沒有食物影響藥物吸收，血藥濃度可達(dá)高峰，并很快吸收分布到全身，其它如容積性瀉藥硫酸鎂也宜空腹服用，保持高藥物濃度，充分發(fā)揮藥物的療效，以達(dá)到導(dǎo)瀉的作用。凡因胃內(nèi)食物影響吸收藥物，均應(yīng)在空腹服用，如驅(qū)蟲藥，鹽類瀉藥等。（二）餐后服用 指飯后15-30分鐘后服藥。飯后服藥食物會(huì)影響藥物與胃壁接觸，所以對(duì)胃壁刺激性大的藥物易飯后服用，飯后服用可以增加藥物吸收的藥物，

27、這些藥物可在飯后服用。如阿莫西林膠囊、奧硝唑分散片等。 指睡前15-30分鐘服藥。神經(jīng)衰弱的失眠患者服用的鎮(zhèn)靜催眠藥，睡前服可加快和保證睡眠。 地西泮（安定） 氯硝西（氯硝安定） 苯巴比妥（魯米那）等。（三）睡前服用2、平喘藥：哮喘多在凌晨發(fā)作，睡前服用沙丁胺醇、氨茶堿，止喘效果更好。 3、降血脂藥：瑞舒伐他汀辛伐他汀（舒降之）脂必妥片阿托伐他汀鈣片 以上這些降血脂藥提倡睡前服。因?yàn)楦闻K合成脂肪的峰期多在夜間，晚上服用，有助于提高療效。4、抗過敏藥：苯海拉明、異丙嗪、撲爾敏、賽庚啶等服后易出現(xiàn)嗜睡、困乏和注意力不集中，睡前服安全并有助于睡眠。5、鈣劑：以清晨和睡前服為佳，以減少食物對(duì)鈣吸收的影響；若選用含鈣量高的鈣爾奇D，則宜睡前服，因?yàn)槿搜}水平在后半夜及清晨最