新生兒呼吸窘迫綜合征護理常規(guī)

1、新生兒呼吸窘迫綜合征護理常規(guī)一、新生兒呼吸窘迫綜合征護理常規(guī)1按新生兒科一般護理常規(guī)，必要時專人護理。2注意保暖，室內(nèi)溫度控制在25左右，使病兒皮膚溫度保持在3637之間。早產(chǎn)兒可置人暖箱，箱溫為3234或根據(jù)體溫而定，相對濕度70左右。3保證熱量供應(yīng)；能吸吮者，按時母乳喂養(yǎng)。必要時，靜脈補液供給。要嚴格掌握輸液量及輸液速度。第1天每千克體重6080ml，以后每日每千克體重100120ml。4吸氧。根據(jù)病情及血氣分析結(jié)果選用給氧方法及調(diào)節(jié)氧流量，使血氧分壓維持在80107kPa(6080mmHg)為宜，臨床癥狀好轉(zhuǎn)逐漸降低用氧濃度。5保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物。6有心力衰竭時，取半臥

2、位或抬高床頭。7保持安靜，減少不必要搬動。一切治療、護理盡量集中進行，動作準(zhǔn)確、輕柔。8每小時測體溫、心率、呼吸l次，密切觀察病情變化，病情危重者隨時測量。9注意鼻孔有無流出血性分泌物，若有，提示早期肺出血，應(yīng)立即報告醫(yī)生，給予對癥處理。10加強臍部護理，每日碘酒、乙醇消毒后無菌紗布覆蓋。11加強皮膚護理，衣服柔軟寬大、棉質(zhì)為宜。尿布及時更換，便后及時擦洗臀部，預(yù)防尿布疹及紅臀。二、新生兒呼吸窘迫綜合征觀察要點與護理措施1.呼吸困難觀察要點：呼吸頻率、節(jié)律、深淺、性質(zhì)、呼吸音、有無鼻翼扇動、呼吸三凹征有無點頭呼吸有無呼吸暫停缺氧癥狀：面色、發(fā)紺程度實驗室檢查：血常規(guī)、電解質(zhì)、血氣分析護理措施：

3、及時清理呼吸道分泌物，保持其呼吸道通暢，平臥，頭偏一側(cè)吸氧。呼吸暫停者可予以呼吸機輔助呼吸，根據(jù)病情及血氣分析結(jié)果選用用氧方法及調(diào)節(jié)氧流量，使血氧分壓維持在8107kPa(6080mmHg)為宜。臨床癥狀好轉(zhuǎn)逐漸降低用氧濃度遵醫(yī)囑及時氣管內(nèi)滴人肺表面活性物質(zhì)注意鼻孔有無血性分泌物流出，若有提示早期肺出血，應(yīng)立即報告醫(yī)生，給予對癥處理注意保暖，保證熱量供應(yīng)；能吸吮者，按時母乳喂養(yǎng)、必要時，靜脈補液供給，要嚴格掌握輸液量及輸液速度病室空氣清新，室溫調(diào)節(jié)到2628，濕度5565保持患兒安靜，減少不必要的刺激，各項操作集中進行備好急救物品，使用呼吸機輔助呼吸2.心音減弱觀察要點：心率心音強弱變化有元收縮期雜音血壓肢體溫度、末梢循環(huán)尿量護理措施：保持病室安靜，必要時可給予鎮(zhèn)靜藥有心力衰竭時，取半臥位或抬高床頭，保持安靜，減少不必要搬動高濃度吸氧，