前交叉韌帶重建術(shù)后康復(fù)計(jì)劃

1、. -前穿插韌帶重建術(shù)后康復(fù)方案本卷須知 : 一必需通讀此方案全文并懂得后才可開場(chǎng)康復(fù)訓(xùn)練；二訓(xùn)練中可能發(fā)生的意外有：心腦血管意外、四周組織損耗、推遲愈合或不愈合、異位骨化、功能改善不滿意等；三訓(xùn)練中顯現(xiàn)疼痛為正?，F(xiàn)象,假設(shè)訓(xùn)練完畢后半小時(shí)疼痛緩解,那么不會(huì)造成損耗；四關(guān)節(jié)的腫脹、發(fā)熱為正?，F(xiàn)象,可以通過(guò)冰敷緩解；假設(shè)腫脹、發(fā)熱連續(xù)嚴(yán)峻且關(guān)節(jié)角度長(zhǎng)期無(wú)進(jìn)展,那么應(yīng)削減活動(dòng)及訓(xùn)練量,準(zhǔn)時(shí)復(fù)診；正文：一肌肉力氣以下訓(xùn)練 1、2、3 術(shù)后麻醉消退后立刻開場(chǎng)；連續(xù)訓(xùn)練 8 周1 踝泵練習(xí)：用最想上鉤腳尖 5 秒后再向下才五秒,每天總量 500-1000次；很重要,預(yù)防血栓！2 股四頭肌收縮：術(shù)后立刻開

2、場(chǎng)；用收縮大腿前側(cè)肌肉 5 秒后放松 2 秒,每天總量 500 次；3 腘繩肌收縮：膝關(guān)節(jié)完全伸直后用力下壓腳下所墊枕頭,連續(xù)五秒,放松2 秒；每天總量500 次；二4 直抬腿：膝關(guān)節(jié)伸直抬離床面15 度,連續(xù)到力竭；6 周每天幾次即可,6 周后逐步強(qiáng)化；1-2 分鐘；5 靜蹲：扎馬步,術(shù)后10 周開場(chǎng),在無(wú)痛的角度練習(xí),留意膝關(guān)節(jié)不要超過(guò)腳尖,每次連續(xù)關(guān)節(jié)角度1 膝關(guān)節(jié)角度的運(yùn)算：大腿的延長(zhǎng)線與小腿之間的夾角；2 屈膝練習(xí)：每天上午進(jìn)展一次屈膝練習(xí)；詳細(xì)進(jìn)度參照附表；A 屈膝的流程為：解除支具屈膝至目標(biāo)角度維護(hù) 10 分鐘佩戴支具冰敷 20 分鐘；B 屈膝的方法有：90 度,坐位垂腿；90-

3、105 度,坐位頂墻；100 度以上,坐位抱腿、仰臥垂腿；. word.zl. -床邊垂腿坐位“ 頂墻仰臥垂腿. word.zl. -坐位抱膝俯臥牽拉屈膝. word.zl. -愛(ài)護(hù)下跪坐 ：3 伸膝練習(xí)：術(shù)后第一天開場(chǎng),每天下午進(jìn)展 2 次,連續(xù)一個(gè)月；A 伸膝練習(xí)的方法為：腳后跟墊枕頭,膝關(guān)節(jié)下空出,肌肉完全放松,連續(xù) 20 分鐘；膝關(guān)節(jié)后側(cè)的酸脹感是正?，F(xiàn)象；B 局部術(shù)前已經(jīng)伸膝困難的患者應(yīng)在上述根底上,在膝關(guān)節(jié)上加坐位或仰臥位伸膝：2-3 公斤重物；. word.zl. -俯臥重物懸吊伸膝：坐位俯身腘繩肌牽拉伸膝：. word.zl. -三行走1 單純前穿插韌帶重建患者術(shù)后其次天即可下

4、地負(fù)重行走即患肢可以踩地以滿意間的日常生活；四2 合并軟骨損耗、半月板切除或縫合的患者的負(fù)重行走酌情延后即患肢不行以踩地；2-3 次；其他1 冰敷：每次取息訓(xùn)練后必需用冰水混合物冰敷膝關(guān)節(jié)四周20 分鐘,其他時(shí)間平均冰敷2 術(shù)后 2 周防止 40-0 度的暴力主動(dòng)伸膝活動(dòng)；如：踢球動(dòng)作；3 合并半月板后角縫合的患者,2 周防止主動(dòng)屈膝,即用力屈曲膝關(guān)節(jié)；附表患肢負(fù)重行走屈膝練習(xí)角度合 并 半 月支具角度肌肉力氣直 抬靜蹲伸膝單純 前半月板縫合單 純 前 穿 插支 具 自 由踝泵練習(xí)穿插 韌前、后體韌帶重建板縫合活 動(dòng) 圍 調(diào)股四頭腿帶角部節(jié)肌腘繩肌術(shù)后 0 天X X X X X 0 連續(xù)幾次伸

5、膝術(shù)后 1-3 天完全X X X X 0 連續(xù)幾次伸膝術(shù)后 4-7 天完全X X 90 60 0 連續(xù)幾次伸膝術(shù)后 1-2 周完全X X 95 75 0 連續(xù)幾次伸膝術(shù)后 3-4 周完全X X 100 90 30 連續(xù)幾次伸膝術(shù)后 4-5 周完全局部X 120 110 40 連續(xù)幾次伸膝術(shù)后 5-6 周完全局部X 125 125 60 連續(xù)幾次伸膝術(shù)后 6-7 周完全完全完130 130 70 連續(xù)強(qiáng)化伸膝全術(shù)后 7-8 周完全完全完135 135 90 連續(xù)強(qiáng)化伸膝全術(shù)后 8-9 周完全. 完全完140 140 110 強(qiáng)化word.zl. -全術(shù) 9-10 周完全完全完150 150 120 強(qiáng)化全術(shù) 后10-11完全. 完全完被 動(dòng) 屈 膝 正被 動(dòng) 屈 膝120 強(qiáng)化靜蹲周完全完全全常正常強(qiáng)化靜