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文檔簡(jiǎn)介

1、導(dǎo)尿術(shù)河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院骨四科 陳俊麗 導(dǎo)尿術(shù)的發(fā)展歷史最前沿發(fā)明者 改進(jìn)者1860年法國(guó)醫(yī)生發(fā)明了橡膠尿管1947年Thonpson開創(chuàng)了間歇性無菌導(dǎo)尿(AIC)1971年Lapides開始間歇性清潔導(dǎo)尿(CISC)早了1200多年導(dǎo)尿術(shù)在我院的演變 1990 1995 2004定 義 是指在嚴(yán)格無菌操作下, 用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。要掌握的吆導(dǎo) 尿 目 的用于協(xié)助診斷為尿潴留病人放出尿液盆腔器官術(shù)前排空膀胱昏迷、尿失禁或會(huì)陰部有損傷的病人,留置尿管,以保持局部干燥、清潔某些泌尿系統(tǒng)疾病術(shù)后需留置導(dǎo)尿,促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)及切口的愈合搶救休克或危重病人,正確記錄尿量,以觀察腎功

2、能情況為膀胱腫瘤病人進(jìn)行膀胱腔內(nèi)化學(xué)治療要掌握的吆女性尿道解剖特點(diǎn)尿道長(zhǎng)度:出生時(shí) 2.2-3.3cm成年 4-6cm粗、短、直富于擴(kuò)展性與陰道、肛門相鄰 容易發(fā)生尿道感染陰道肛門男性尿道解剖特點(diǎn)一長(zhǎng):新生兒 6.0cm1歲 6.2cm10歲 10.5cm14歲 12.2cm成人約 20-22cm二個(gè)彎曲三個(gè)狹窄目的為手術(shù)后患者留置導(dǎo)尿計(jì)劃護(hù)士的準(zhǔn)備環(huán)境的準(zhǔn)備用物的準(zhǔn)備患者的準(zhǔn)備評(píng)價(jià)用物齊全,操作熟練無菌觀念強(qiáng)注重交流,保護(hù)隱私健康教育1.多飲水,必要時(shí)膀胱沖洗,防止感染2.坐位或站立時(shí),尿袋低于恥骨聯(lián)合3.切勿私自拔管,以免損傷尿道粘膜4.搬運(yùn)時(shí)夾畢并妥善固定,以防脫出5.定時(shí)開放,鍛煉膀胱功能如有不適及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員導(dǎo)尿的注意事項(xiàng)用物必須嚴(yán)格滅菌,執(zhí)行無菌操作,預(yù)防尿路感染。耐心解釋,保護(hù)病人自尊,操作環(huán)境要遮擋。選擇光滑、粗細(xì)適宜的導(dǎo)尿管,插管動(dòng)作輕柔,避免損傷尿道粘膜。為女病人導(dǎo)尿時(shí),若導(dǎo)尿管誤入陰道應(yīng)立即更換導(dǎo)尿管重新插入。對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的病人,第一次放尿不應(yīng)超過1000ml。男性導(dǎo)尿術(shù)后切記包皮復(fù)位,以防造成包皮崁頓。競(jìng)賽 技 巧Text著裝言語清晰微笑自信舉止大方功到自然成思考題1、患者,女,80歲,醫(yī)囑給予留置導(dǎo)尿,你應(yīng)做哪

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