媽媽班免疫規(guī)劃課件

1、兒童預(yù)防接種以及接種疫苗注意事項(xiàng) 燎原職工醫(yī)院2017年開篇語 各位家長(zhǎng)上午好，感謝您在百忙中抽出時(shí)間來參加有關(guān)計(jì)劃免疫方面的知識(shí)學(xué)習(xí)。我們的疫苗來源全部通過漢中市疾病控制中心統(tǒng)一調(diào)配，我們擁有完整的冷鏈設(shè)備，嚴(yán)格的疫苗存放制度，所以，我可以負(fù)責(zé)任的告知每一位家長(zhǎng)，我們的疫苗是安全、有效的，可以放心使用。及時(shí)帶孩子進(jìn)行免疫接種是每個(gè)家長(zhǎng)應(yīng)盡的義務(wù)和孩子應(yīng)得的權(quán)利。主要內(nèi)容接種證的作用接種證是預(yù)防接種的憑證所有接種都記錄在證上A.接種注意事項(xiàng)接種前/后接種禁忌/暫緩常見接種反應(yīng)/處理B.疫苗與疾病家長(zhǎng)常見問題/誤解/處理疾病特點(diǎn)C.日常接種流程一、預(yù)檢登記詢問健康狀況及過敏史家長(zhǎng)簽字后開據(jù)預(yù)檢單

2、二、預(yù)約登記接種二類疫苗（進(jìn)口疫苗）三、交費(fèi)五、觀察觀察室觀察30分鐘四、接種到接種室去接種所登記疫苗打印接種證，發(fā)牌預(yù)約下次接種時(shí)間為什么要接種疫苗？為了預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行 疫苗是減毒或者是滅活的病原體，通過注射或口服疫苗的方式讓人在不得疾病的情況下產(chǎn)生應(yīng)對(duì)這個(gè)疾病的抗體，從而起到預(yù)防作用。接種疫苗是孩子預(yù)防疾病很有效的手段。接種疫苗的目的是為了寶寶預(yù)防傳染病。參考編號(hào):CN283111206接種疫苗前注意事項(xiàng)如果你的寶寶有以下疾病如接種禁忌：先心、肝腎疾病，急性傳染病，活動(dòng)期結(jié)核驚厥、抽搐、癲癇低體重，嚴(yán)重佝僂病，先天性疾病以及免疫缺陷，正在使用免疫抑制劑哮喘，蕁麻疹，過敏性紫癜

3、體質(zhì)接種暫緩：身體不適,腹瀉每天4次以上,嘔吐等各種皮炎，化膿性皮膚病，嚴(yán)重濕疹感冒,體溫超過37或有淋巴結(jié)腫大嚴(yán)重咳嗽2天內(nèi)服用過藥物常見的預(yù)防接種后易出現(xiàn)的反應(yīng)局部反應(yīng)：如打針部位的皮膚發(fā)紅、發(fā)癢、起硬結(jié)、腫脹、疼痛、無菌化膿等。 全身反應(yīng)：發(fā)燒食欲差拉肚子、嘔吐倦怠、睡覺不踏實(shí)煩躁、易惹哭起皮疹，但較輕微如何應(yīng)對(duì)以下這些反應(yīng)？ 輕微發(fā)熱、胃口不好是接種后最為常見現(xiàn)象，只要注意休息、多喝開水、避免著涼等，1-2天這些反應(yīng)就會(huì)自動(dòng)消失。接種后發(fā)熱（體溫 38 .5C ）啼哭，食欲差，腹瀉等，注意觀察，3天以內(nèi)會(huì)好轉(zhuǎn)。體溫 38 .5C 或持續(xù)發(fā)熱數(shù)日應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，以免延誤病情。接種部位局

4、部紅腫，輕微疼痛絕大多數(shù)會(huì)自行消失，如小時(shí)不消退甚至更嚴(yán)重，這時(shí)可做以下處理，生土豆片局部做冷敷（3天以內(nèi))如不見好轉(zhuǎn)3天以后可在紅腫部位繼續(xù)做熱敷，直至紅腫消退。如果沒有把握可以和門診聯(lián)系在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行處理。如果寶寶注射百白破疫苗后出現(xiàn)興奮、尖叫、驚厥，告知醫(yī)生百白破不能繼續(xù)接種。切記如果寶寶出現(xiàn)較嚴(yán)重皮膚反應(yīng)及時(shí)到院就診，告知接診醫(yī)生寶寶接種疫苗名稱，以便處理。什么是一類苗、二類苗？一類苗是國家掏錢的，所以是免費(fèi)疫苗。 國家規(guī)定必須接種，這類疫苗包括：乙肝疫苗、卡介苗、口服糖丸、百白破疫苗、麻腮風(fēng)疫苗(麻疹疫苗、麻腮疫苗、麻風(fēng)疫苗)、白破疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗等。二類苗需要

5、家長(zhǎng)自己掏錢，所以是自費(fèi)疫苗。 國家規(guī)定的二類疫苗包括：水痘疫苗、流感疫苗等一些造價(jià)比較高的疫苗。 二類苗也包括了部分一類苗的替代疫苗，需要自費(fèi)接種。所有的疫苗都應(yīng)該接種，接種后都對(duì)兒童有好處，只是國家限于當(dāng)前的財(cái)力，不能把所有的疫苗都免費(fèi)，所以有些造價(jià)高的疫苗還是要由自己來承擔(dān)費(fèi)用?？ń槊?個(gè)月預(yù)防疾病：結(jié)核病特點(diǎn)：發(fā)病快，進(jìn)展迅速，極易發(fā)生并發(fā)癥傳播方式：密切接觸史，呼吸道傳播，飛沫傳播接種反應(yīng)：接種后同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大應(yīng)到醫(yī)院或接種醫(yī)院就診提示：右胳膊正常：接種2周出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)。4周左右出現(xiàn)化膿，結(jié)痂是正常的，不要做特別處理，穿寬松衣服避免局部刺激，保持干燥。疾病常識(shí)-結(jié)核（免費(fèi)）乙肝

6、介苗0、1、6個(gè)月預(yù)防疾病：乙型肝炎特點(diǎn)：慢性乙肝1/4成人后轉(zhuǎn)為肝硬化，肝癌傳播方式：母嬰傳播，血液傳播和其他接種反應(yīng)：接種部位紅腫/硬結(jié)2-3天消失是正常反應(yīng)，不需治療提示：保證乙肝疫苗第二針的及時(shí)接種。全程接種完成后半年可以查抗體，如早查易出現(xiàn)疫苗抗體，結(jié)果不真實(shí)疾病常識(shí)-乙肝（免費(fèi)）脊灰疫苗2、3、4月，4歲預(yù)防疾?。盒郝楸园Y特點(diǎn)：人是唯一宿主，四肢癱瘓畸形，嬰兒癱傳播方式：消化道經(jīng)糞-口傳播，疾病常識(shí)-小兒麻痹（糖丸免費(fèi)）疫苗注意：可以預(yù)防脊灰的疫苗有三種，如果選擇服用糖丸，前后半小時(shí)禁食母乳和熱水。有肛周膿腫、腹瀉次數(shù)過多、對(duì)奶類過敏、免疫缺陷的孩子禁服糖丸。免費(fèi)脊灰疫苗與進(jìn)口脊

7、灰疫苗區(qū)別脊灰 小兒麻痹癥患兒國產(chǎn)免 費(fèi)口服 有52萬分之一的麻痹病例機(jī)率進(jìn)口 198元/針注射 絕對(duì)安全，無任何禁忌（一類） （二類）服用糖丸，得小兒麻痹癥的幾率大大減少，約為五十二萬分之一；接種進(jìn)口脊灰疫苗，滅活疫苗完全沒有相關(guān)病例風(fēng)險(xiǎn)。若為寶寶選擇進(jìn)口的脊灰疫苗，請(qǐng)寶寶2月齡前告知醫(yī)生，進(jìn)行預(yù)約登記！Hib:嚴(yán)重威脅嬰幼兒健康- Hib是b型流感嗜血桿菌- 通過唾液、飛沫傳播兒童感染后可發(fā)生腦膜炎、肺炎等多種嚴(yán)重疾病，甚至死亡我國細(xì)菌性腦膜炎中51.7%由Hib引發(fā)一般程序的疫苗接種| 20乙肝乙肝脊灰脊灰脊灰百白破百白破百白破流腦乙肝一類苗二類苗HibHibHibIPVIPVIPV部分

8、省市要求一類疫苗和二類疫苗不得同時(shí)接種（同時(shí)接種一類疫苗和二類疫苗，或同時(shí)接種不同廠家二類疫苗，發(fā)生異常反應(yīng)難以鑒定責(zé)任。）（1997年上市）（2009年上市）卡介苗聯(lián)合疫苗帶來的改變| 21乙肝乙肝乙肝一類苗二類苗五聯(lián)苗五聯(lián)苗 五聯(lián)苗部分省市要求一類疫苗和二類疫苗不得同時(shí)接種（同時(shí)接種一類疫苗和二類疫苗，或同時(shí)接種不同廠家二類疫苗，發(fā)生異常反應(yīng)難以鑒定責(zé)任。）（2008年上市）流腦選擇五聯(lián)苗：全程12針變4針！卡介苗流腦疫苗6個(gè)月、10個(gè)月預(yù)防疾病：流行性腦脊髓膜炎特點(diǎn)：類似流感樣高熱伴頭疼，噴射狀嘔吐，甚至頸項(xiàng)強(qiáng)直，抽風(fēng)，粘膜出血點(diǎn)或瘀斑。及時(shí)治療，1-3周好轉(zhuǎn)少數(shù)起病急休克型和腦膜炎型的

9、重癥病人，24小時(shí)內(nèi)就會(huì)危及生命多見于的C群流腦。好發(fā)于冬春季，6月齡-15歲易感傳播方式：呼吸道傳播鼻咽部分泌物傳播疾病常識(shí)-流腦（免費(fèi)）麻疹疫苗8個(gè)月、1.5歲、6歲預(yù)防疾?。郝檎顚僖翌悅魅静√攸c(diǎn)：急性呼吸道傳染病，傳染性強(qiáng)皮膚紅色斑丘疹和口腔頰部粘膜麻疹粘膜斑學(xué)校/幼兒園易發(fā)傳播方式：密切接觸，飛沫傳播疾病常識(shí)-麻疹（免費(fèi)）乙腦疫苗9個(gè)月、2歲預(yù)防疾?。毫餍行砸倚湍X炎特點(diǎn)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病，比較兇險(xiǎn)夏秋季流行，多見于兒童起病急，高熱伴頭疼，甚至昏迷/呼吸衰竭常見并發(fā)癥：肺部感染，皮膚膿癤，口腔感染和敗血癥主要發(fā)病人群為10歲以下，以2-6歲易感 傳播方式：蚊蟲傳播疾病常識(shí)-乙腦（免費(fèi)）

10、水痘疫苗12個(gè)月以上預(yù)防疾?。核惶攸c(diǎn)：起病急，高度傳染性，先皮疹伴中低度發(fā)熱皮疹多見于軀干和頭部和腋部，四肢少初期紅色小斑疹和丘疹數(shù)小時(shí)/1日轉(zhuǎn)為大小不等的橢圓形皰疹，周圍紅暈，后結(jié)痂數(shù)日/2-3周脫落，不留瘢痕可以同時(shí)見到斑丘疹，水皰，皰疹，結(jié)痂傳播方式：飛沫傳播，直接接觸，母嬰傳播接種反應(yīng)：注射后低熱，48小時(shí)消失是正常反應(yīng)疾病常識(shí)-水痘（部分免費(fèi)）預(yù)防肺炎球菌引起的肺炎23價(jià)肺炎球菌疫苗二類疫苗，收費(fèi)。 含有23個(gè)血清型，適合2歲以上兒童和老年人、慢性病患者和體弱多病者接種。預(yù)防肺炎球菌引起的肺炎。一針保護(hù)五年?？梢月?lián)合流感疫苗一起接種，保護(hù)效果更好。關(guān)愛寶寶的同時(shí)，別忘了家中的老人家

11、 1、疫苗沒必要打，以前都不打疫苗所有接種的疫苗都是國家根據(jù)現(xiàn)在生活環(huán)境、傳染源、疾病發(fā)病情況制定的接種計(jì)劃，疫苗的接種已經(jīng)成功的阻斷了很多疾病的患病率：天花、小兒麻痹癥等等；2、免費(fèi)的打，收費(fèi)的沒必要打只要是自費(fèi)疫苗，家長(zhǎng)知情、自愿、自費(fèi)為寶寶選擇疫苗；在國家財(cái)政許可的情況下對(duì)于高傳染性、高死亡率的疫苗逐步納入免費(fèi)（如水痘），二類苗的接種國家財(cái)政目前無法滿足接種疫苗的誤區(qū) 作為家長(zhǎng)，應(yīng)對(duì)自己的孩子負(fù)責(zé)，有義務(wù)保證自己的孩子及時(shí)接種疫苗。課程就要結(jié)束了，請(qǐng)記住寶寶下次來要接種的疫苗1.檢查接種證上寶寶的信息是否準(zhǔn)確2.接種記錄里注明了已經(jīng)接種的疫苗和下次要接種疫苗的時(shí)間及疫苗名稱3.寶寶滿2個(gè)月，需要接種預(yù)防小兒麻痹癥的疫苗-三種選擇一種：?jiǎn)蚊纾缁罴够乙呙?98、免費(fèi)口服糖丸）和五聯(lián)苗（700元/支）總結(jié)：一、妥善保管預(yù)防接種證。二、介紹接種證的基本信息、接種預(yù)約、接種記錄項(xiàng)。三、接種門診每星期三、四開診，遇到特殊情況順延到下周星期三、四接種，星期