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1、1.目的為驗(yàn)證管理體系是否持續(xù)符合 CNAS-CL01:2006(idt ISO/IEC 17025:2005) 檢測(cè)和校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室能力認(rèn)可準(zhǔn)則和管理體系文件的要求,能否得到有效實(shí)施、保持和改進(jìn),特制定本程序。2.3.適用范圍適用于實(shí)驗(yàn)室管理體系所覆蓋的所有區(qū)域和所有要素的內(nèi)部審核。 職責(zé)3.1 最高管理者a) 批準(zhǔn)“年度內(nèi)部審核計(jì)劃”;b) 確保內(nèi)部審核所需的資源。3.2 質(zhì)量主管a) 全面負(fù)責(zé)策劃和實(shí)施管理體系內(nèi)部審核工作;b) 制定“年度內(nèi)部審核計(jì)劃”c) 確定內(nèi)部審核組長(zhǎng)和審核員;d) 批準(zhǔn)“管理體系內(nèi)部審核報(bào)告”;e) 向最高管理者報(bào)告內(nèi)部審核結(jié)果。f) 負(fù)責(zé)維護(hù)本程序的有效性;3.3
2、 辦公室a) 協(xié)助質(zhì)量主管編制和組織實(shí)施“年度內(nèi)部審核計(jì)劃”; b) 負(fù)責(zé)內(nèi)部審核資料、記錄的保管。3.4 內(nèi)部審核組長(zhǎng)a) 編制、實(shí)施本次內(nèi)部審核實(shí)施計(jì)劃;b) 編寫管理體系內(nèi)部審核報(bào)告。3.5 內(nèi)審員:根據(jù)審核組長(zhǎng)分配的任務(wù)開展內(nèi)部審核工作。 3.6 各部門和相關(guān)人員:積極配合內(nèi)部審核組開展審核工作。4.工作程序4.1 年度內(nèi)部審核計(jì)劃4.1.1 根據(jù)受審核區(qū)域與其活動(dòng)的狀況和重要程度,并根據(jù)以往審核結(jié)果和管理層的需要,質(zhì)量主管策 劃實(shí)驗(yàn)室年度審核方案,編制“年度內(nèi)部審核計(jì)劃”,確定審核范圍、頻次和方法,報(bào)最高管理者審核 批準(zhǔn)。內(nèi)部審核每年不少于一次,并要求覆蓋實(shí)驗(yàn)室管理體系的所有要素和所
3、有部門。4.1.2 出現(xiàn)以下情況時(shí),由質(zhì)量主管策劃并上報(bào)最高管理者批準(zhǔn),與時(shí)組織附加內(nèi)審:a) 組織機(jī)構(gòu)、管理體系發(fā)生重大變化;b) 出現(xiàn)重大質(zhì)量事故,或客戶對(duì)某一環(huán)節(jié)連續(xù)投訴;c) 發(fā)生嚴(yán)重不符合檢測(cè)工作或偏離實(shí)驗(yàn)室的政策、程序時(shí);法律、法規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)/規(guī)范/規(guī)程與其他 外部要求的變化;d) 在接受第二方、第三方審核之前;4.2 內(nèi)部審核準(zhǔn)備4.2.1 審核員應(yīng)由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并熟悉管理體系、由最高管理者任命為審核員的人員擔(dān)任;4.2.2 質(zhì)量主管負(fù)責(zé)組織落實(shí)審核組,確定審核組成員,指定審核組長(zhǎng);4.2.3 審核組長(zhǎng)負(fù)責(zé)本次內(nèi)審的具體組織實(shí)施工作,只要人力資源允許,安排審核任務(wù)時(shí)注意審核員不審 核
4、與自己工作直接相關(guān)的部分;4.2.4 審核組長(zhǎng)組織審核組成員編制本次“內(nèi)部審核實(shí)施計(jì)劃”,經(jīng)質(zhì)量主管審核后,上報(bào)最高管理者批 準(zhǔn)?!皟?nèi)部審核實(shí)施計(jì)劃”內(nèi)容包括:a) 審核目的、范圍、依據(jù)和方法;b) 審核組成員與分工;c) 審核要點(diǎn);d) 審核日程安排等。4.2.5 在了解受審核部門的具體情況后,審核組長(zhǎng)組織編寫“內(nèi)審檢查表”,詳細(xì)列出審核內(nèi)容、審核方.法。 “內(nèi)審檢查表”力求覆蓋審核計(jì)劃范圍、審核方法明確,經(jīng)審核組長(zhǎng)審核后,由質(zhì)量主管批準(zhǔn)。 4.2.6 辦公室應(yīng)配合組織、協(xié)調(diào)內(nèi)部審核實(shí)施工作,提前向受審核部門發(fā)出內(nèi)部審核實(shí)施計(jì)劃,并將 “內(nèi)審檢查表”與內(nèi)部審核相關(guān)資料提供給各審核員。4.2.
5、7 受審核部門接到“內(nèi)部審核實(shí)施計(jì)劃”后應(yīng):a) 如對(duì)審核安排有異議,可在審核三天前通知辦公室和內(nèi)審組,通過(guò)協(xié)商調(diào)整審核計(jì)劃;b) 做好必要的核準(zhǔn)備工作,并確定陪同人員(如有必要)。4.3 內(nèi)部審核實(shí)施4.3.1 首次會(huì)議a) 參加會(huì)議人員:實(shí)驗(yàn)室管理層、內(nèi)審組成員、辦公室成員;b) 審核組長(zhǎng)主持會(huì)議,辦公室人員做記錄,與會(huì)人員簽到;c) 會(huì)議內(nèi)容:由審核組長(zhǎng)介紹本次內(nèi)部審核目的、范圍、依據(jù)、方式、日程安排與有關(guān)事項(xiàng)。4.3.2a)b)c)d)e)f)現(xiàn)場(chǎng)審核審核組成員按照內(nèi)部審核實(shí)施計(jì)劃展開內(nèi)審工作,并根據(jù)“內(nèi)審檢查表”進(jìn)行檢查;審核過(guò)程中審核員應(yīng)公正、客觀、實(shí)事求是;審核員應(yīng)與時(shí)記錄內(nèi)審中
6、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,其中不符合項(xiàng)的客觀證據(jù),要當(dāng)場(chǎng)與該項(xiàng)工作的主管或 當(dāng)事人進(jìn)行確認(rèn),以保證被受審核的部門理解和接受,便于糾正;審核員應(yīng)與時(shí)記錄內(nèi)審中發(fā)現(xiàn)的潛在不符合問(wèn)題,通知受審核部門負(fù)責(zé)人,并報(bào)告審核組長(zhǎng); 審核組長(zhǎng)應(yīng)每日召開內(nèi)審碰頭會(huì),與時(shí)交流當(dāng)天審核情況,對(duì)不符合項(xiàng)進(jìn)行整理、評(píng)議。 審核組長(zhǎng)在現(xiàn)場(chǎng)審核完成后,依據(jù)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可準(zhǔn)則、管理體系文件、有關(guān)法律法規(guī)與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) / 規(guī)范/規(guī)程要求,必要時(shí)還要依據(jù)檢測(cè)合同的要求,確認(rèn)不符合項(xiàng),討論內(nèi)部審核結(jié)論。4.3.3 不符合項(xiàng)報(bào)告4.3.3.1“不符合項(xiàng)報(bào)告” 內(nèi)容包括:a) 受審核部門或崗位;b) 不符合項(xiàng)陳述,明確不符合管理體系文件的具體條款;c)
7、責(zé)任部門確認(rèn);d) 責(zé)任部門進(jìn)行原因分析;e) 責(zé)任部門制定糾正/預(yù)防措施;f) 審核員對(duì)糾正或預(yù)防措施的評(píng)審和驗(yàn)證?,F(xiàn)場(chǎng)審核結(jié)束前應(yīng)完成其中 a)、b)、c)三項(xiàng)。4.3.4 末次會(huì)議a) 參加會(huì)議人員:實(shí)驗(yàn)室管理層、內(nèi)審組成員、相關(guān)部門人員與辦公室成員。與會(huì)人員簽到; b) 審核組長(zhǎng)主持會(huì)議,辦公室人員做記錄;c) 會(huì)議內(nèi)容:由審核組長(zhǎng)重申內(nèi)部審核目的,宣讀“不符合報(bào)告”,提出糾正或預(yù)防措施要求與 完成日期;口頭宣布“內(nèi)部審核報(bào)告”;d)質(zhì)量主管和相關(guān)人員講話;4.3.5 糾正或預(yù)防措施的跟蹤驗(yàn)證4.3.5.1 各責(zé)任部門和人員接到“不符合項(xiàng)報(bào)告”后,按要求分析原因并制定糾正或預(yù)防措施,責(zé)
8、任部門 主管和審核員確認(rèn)簽字后報(bào)審核組。重大的糾正或預(yù)防措施需經(jīng)質(zhì)量主管審核,報(bào)最高管理者批準(zhǔn)。 4.3.5.2 審核員按預(yù)定日期對(duì)糾正或預(yù)防措施實(shí)施情況進(jìn)行跟蹤檢查,驗(yàn)證其有效性,在“不符合項(xiàng)報(bào) 告”中填寫驗(yàn)證評(píng)價(jià)。原則上誰(shuí)開具不符合項(xiàng)報(bào)告誰(shuí)負(fù)責(zé)跟蹤驗(yàn)證,特殊情況可由質(zhì)量主管另行授權(quán), 但需保證跟蹤驗(yàn)證人員了解有關(guān)審核背景。4.3.5.3 如不符合項(xiàng)的整改在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未完成或未達(dá)到預(yù)期效果,審核組長(zhǎng)應(yīng)向質(zhì)量主管報(bào)告,由其作 出處理。4.3.5.4 每個(gè)“不符合項(xiàng)報(bào)告”的糾正或預(yù)防措施得到有效驗(yàn)證后才允許關(guān)閉。4.3.5.5 如果不符合項(xiàng)可能影響到實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的結(jié)果,經(jīng)質(zhì)量和技術(shù)主管確認(rèn)批準(zhǔn)后書
9、面通知客戶。 4.3.6 管理體系審核總結(jié)報(bào)告4.3.5.1 現(xiàn)場(chǎng)審核結(jié)束后一周內(nèi),審核組長(zhǎng)編寫“管理體系審核總結(jié)報(bào)告”,報(bào)質(zhì)量主管批準(zhǔn)。辦公室將 其登記并發(fā)送至最高管理者、技術(shù)主管、質(zhì)量主管、受審核部門和相關(guān)人員。報(bào)告內(nèi)容包括:.a)b)c)d)e)f)受審核部門、審核目的、范圍、方法、依據(jù)和日期; 內(nèi)部審核參加人員與職務(wù);內(nèi)部審核綜述;“不符合項(xiàng)報(bào)告”;內(nèi)部審核不符合項(xiàng)分析;改進(jìn)建議。4.4 文件的保存內(nèi)部審核工作全部結(jié)束后,審核組長(zhǎng)應(yīng)執(zhí)行記錄的控制管理程序,整理出內(nèi)審相關(guān)的所有資 料、文件和記錄,并移交辦公室保存。4.5 質(zhì)量主管將“管理體系審核總結(jié)報(bào)告”報(bào)管理評(píng)審會(huì)議評(píng)審。5.0 相關(guān)
10、程序和附表5.1 ABCD-20X-XX不符合檢測(cè)/校準(zhǔn)工作的控制管理程序5.2 ABCD-20X-XX糾正和預(yù)防措施程控制序5.3 ABCD-20X-XX記錄的控制管理程序6.0 質(zhì)量記錄6.1 “年度內(nèi)部審核計(jì)劃”6.2“內(nèi)部審核實(shí)施計(jì)劃”6.3“內(nèi)審檢查表”6.4“不符合項(xiàng)報(bào)告”6.5“會(huì)議簽到表”6.6“管理體系審核總結(jié)報(bào)告”6.7 “糾正和預(yù)防措施處理單”附錄:年度審核計(jì)劃表20 年度審核計(jì)劃表審核月份一二三四五六七八九十 十十一二條款號(hào)/要素名稱月月月月月月月月月月 月月4 組織要求4.1 組織4.2 管理體系4.3 文件控制4.4 要求、標(biāo)書和合同的評(píng)審4.5 檢測(cè)(校準(zhǔn))的分包4.6 服務(wù)和供應(yīng)品的采購(gòu)4.7 服務(wù)客戶4.8 投訴4.9 不符合檢測(cè)(校準(zhǔn))工作的控制 4.10 改進(jìn)4.11 糾正措施4.12 預(yù)防措施4.13 記錄的控制4.14 內(nèi)部審核.4.15 管理評(píng)審5 技術(shù)要求5.1 總則5.2 人員5.3 設(shè)施和環(huán)境條件5.4 檢測(cè)(校準(zhǔn))方法與方法的確認(rèn) 5.5 設(shè)備5.6 測(cè)量溯源性5.7 抽樣5.8
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