主治醫(yī)師考試《兒科》期末同步檢測(cè)卷（附答案）

1、主治醫(yī)師考試兒科期末同步檢測(cè)卷（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、麻疹前驅(qū)期的臨床診斷依據(jù)是A、發(fā)熱與出疹的關(guān)系B、皮疹的形態(tài)C、卡他病癥D、接觸史E、 Koplik 斑【參考答案】：E2、患兒10個(gè)月。3個(gè)月前發(fā)熱、抽搐，初擬診為上呼吸道炎， 10d后確診為化膿性腦膜炎。經(jīng)治療后現(xiàn)體征：頭圍48cm,前囪隆 起.前額突起，顱縫增寬，兩眼球向下凝視，心、肺無(wú)異常。應(yīng)考慮的 診斷是A、慢性腦膜炎B、腦膿腫C、腦室膜炎D、腦積水E、腦腫瘤【參考答案】：D3、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉在新生兒期常常僅聽(tīng)到收縮期雜音是由于A、主、肺動(dòng)脈壓力差在收縮期不顯著B(niǎo)、主、肺動(dòng)脈壓力差在舒張期不顯著C、主、

2、肺動(dòng)脈間無(wú)壓力差D、肺動(dòng)脈與肺靜脈之間壓力差不顯著C、氯硝西泮D、苯巴比妥鈉E、潑尼松【參考答案】：B29、人工喂養(yǎng)兒體重7kg,每日營(yíng)養(yǎng)需要恰當(dāng)?shù)氖茿、每日給總熱量770kcalB、每日給總液量7701nlC、每日給5%糖牛奶770nliD、每日力口 1個(gè)雞蛋E、每日加肉末少許【參考答案】：A30、小兒腹瀉重度脫水，第1天靜脈補(bǔ)液總量為A、6090ml / kgB、90120ml/kgC、120150ml/kgD、150180ml/kgE、180210ml/kg【參考答案】：D31、機(jī)體內(nèi)最大最復(fù)雜的內(nèi)分泌器官是A、腦垂體B、甲狀腺C、消化道D、下丘腦E、腎臟【參考答案】：C32、請(qǐng)選擇恰當(dāng)

3、的兒童體重計(jì)算公式為A、出生后6個(gè)月嬰兒的體重=出生體重+月齡X800B、出生后6個(gè)月嬰兒的體重=出生體重+月齡X700C、出生后6個(gè)月嬰兒的體重=出生體重+月齡X600D、出生后6個(gè)月嬰兒的體重=出生體重+月齡X500E、出生后6個(gè)月嬰兒的體重=出生體重+月齡X1000【參考答案】：A33、關(guān)于急性白血病，下面描述哪一個(gè)是錯(cuò)誤的A、WBC都升高B、可以關(guān)節(jié)痛起病C、血小板多減少D、多數(shù)有發(fā)熱E、大多有出血【參考答案】：A34、小兒脊柱的發(fā)育，下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、新生兒的脊柱輕微后凸B、生后1歲以內(nèi)脊柱增長(zhǎng)較下肢慢C、3個(gè)月抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸D、6個(gè)月會(huì)坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸E、1歲后會(huì)行走時(shí)出現(xiàn)

4、腰椎前凸【參考答案】：B35、1歲半患兒，至今不會(huì)獨(dú)立行走，智力低下。體檢：兩眼距離 增寬，鼻梁低平，眼裂小，兩眼外側(cè)上斜，外耳小，舌常伸出口外，通 貫手，小指向內(nèi)彎曲。考慮診斷為A、軟骨發(fā)育不良B、呆小病C、先天愚型D、苯丙酮尿癥E、佝僂病活動(dòng)期【參考答案】：C36、患兒3歲，擬診為傳染性單核細(xì)胞增多癥。為確診，其主要依 據(jù)為以下哪項(xiàng)A、發(fā)熱、咽痛、軀干部皮疹B、全身淺表淋巴結(jié)腫大C、外周血出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞D、嗜異性凝集試驗(yàn)E、血清VCAIgM陽(yáng)性【參考答案】：E37、重癥肌無(wú)力患者體內(nèi)可出現(xiàn)哪種抗體A、抗核抗體B、抗雙鏈DNA抗體C、乙酰膽堿受體抗體D、IgEE、抗SM抗體【參考答案】：C

5、38、病毒性腦炎的預(yù)后取決于A、年齡大小B、腦脊液白細(xì)胞數(shù)多少C、腦脊液中氯化物的高低D、有無(wú)腦膜刺激征E、以上都不是【參考答案】：E39、患兒，3歲，因體格智力發(fā)育落后來(lái)就診。查體：表情呆滯， 兩眼距寬，兩眼外側(cè)上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通貫手，此患兒 的診斷可考慮是A、苯丙酮尿癥B、先天性甲狀腺功能減低癥C、18-三體綜合征D、21-三體綜合征E、黏多糖病【參考答案】：D40、7歲男孩，反復(fù)發(fā)作上腹部脹痛、燒灼感，饑餓時(shí)或夜間多發(fā), 經(jīng)纖維胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍。以下哪項(xiàng)不是此病的并發(fā)癥A、出血B、穿孔C、腸梗阻D、幽門梗阻E、失血性休克【參考答案】：C41、以下哪項(xiàng)是腎炎性腎病的

6、特點(diǎn)A、全身浮腫，血白蛋白降低，補(bǔ)體正常B、顯著浮腫，持續(xù)高血壓，進(jìn)行性貧血C、血中丫-球蛋白增高，血沉正常，補(bǔ)體降低D、血膽固醇增高，血沉加快，補(bǔ)體增多E、血尿，高血壓，血補(bǔ)體降低【參考答案】：E42、肺炎發(fā)生呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)是A、呼吸困難B、煩躁不安C、紫縉D、血?dú)夥治鯡、血常規(guī)【參考答案】：D43、判斷嬰幼兒為中度脫水，下述哪項(xiàng)不正確A、失水量為體重的5%10%B、皮膚彈性差C、眼窩、前囪凹陷D、尿量減少E、血壓降低【參考答案】：E44、中、重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒腹瀉時(shí)，哪項(xiàng)表現(xiàn)不易出現(xiàn)A、酸中毒B、低鉀血癥C、高滲性脫水D、出現(xiàn)循環(huán)衰竭E、低鈣血癥【參考答案】：C45、足月新生兒睡眠時(shí)

7、的平均心率是A、100次/分B、110次/分C、120次/分D、130次/分E、140次/分【參考答案】：C46、脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓出現(xiàn)在癱瘓期的A、體溫上升時(shí)B、體溫下降時(shí)C、體溫恢復(fù)正常時(shí)D、全身感覺(jué)過(guò)敏時(shí)E、以上都不是【參考答案】：B47、哪項(xiàng)是引起手足徐動(dòng)型腦性癱瘓最常見(jiàn)的病因A、核黃疸B、腦發(fā)育異常C、產(chǎn)傷D、早產(chǎn)E、窒息【參考答案】：A48、蛋白尿指尿中蛋白質(zhì)含量超過(guò)A、50mg / 24 小時(shí)B、100mg/24 小時(shí)C、1501ng / 24 小時(shí)D、200mg/24 小時(shí)E、2501ng / 24 小時(shí)【參考答案】：C49、男，12歲。發(fā)熱伴皮膚出血點(diǎn)2周。查體貧血貌，皮膚散在

8、 瘀點(diǎn)，肝脾均為肋下23cm,胸骨壓痛，血紅蛋白16. 5g/L,白細(xì)胞 15X10T9/L,血小板13X109/L,不需做的檢查是A、骨髓穿刺B、組化染色C、染色體D、免疫分型E、血小板抗體【參考答案】：C50、結(jié)核性腦膜炎的腦脊液檢查典型改變是A、壓力增高B、白細(xì)胞數(shù)增高，以淋巴細(xì)胞為主C、蛋白量增高D、糖減少E、糖和氯化物同時(shí)減少【參考答案】：E51、女，7個(gè)月。體重5. 5kgo母乳喂養(yǎng)，量少.未加輔食。體檢: 神志清，精神可，稍蒼白，腹部皮下脂肪0. 5cm,肌肉稍松弛。可能 診斷是A、正常兒B、I度營(yíng)養(yǎng)不良C、II度營(yíng)養(yǎng)不良d、in度營(yíng)養(yǎng)不良E、佝僂病【參考答案】：B52、哪型先天

9、性心臟病X線為肺缺血表現(xiàn)A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄【參考答案】：D53、以下哪一項(xiàng)不屬于生理性胃食管反流A、胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管B、由于餐時(shí)LES反射性松弛C、由于餐后LES反射性松弛D、食管粘膜無(wú)病理改變E、BarTett 食管【參考答案】：E54、兒童感染艾滋病最主要的途徑是A、病毒通過(guò)胎盤母嬰傳播B、反復(fù)輸注血液和血制品C、與父母過(guò)分密切接觸D、暴露于有大量吸血昆蟲的環(huán)境E、由于存在童妓情況【參考答案】：A55、以下哪種激素屬于類固醇激素A、生長(zhǎng)激素B、維生素DC、腎上腺素D、甲狀腺激素E、胰島素【參考答案】：B56、關(guān)于風(fēng)濕熱環(huán)形紅

10、斑的描述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的改變A、多見(jiàn)于軀干及四肢屈側(cè)B、呈環(huán)形或半環(huán)形，中心膚色正常C、數(shù)小時(shí)或12天內(nèi)消失D、消退后不留痕跡E、紅斑出現(xiàn)緩慢【參考答案】：E57、以下哪項(xiàng)表達(dá)不符合先天愚型A、有特殊面容B、四肢短，關(guān)節(jié)過(guò)伸C、常伴臍疝，小陰莖等D、可有通貫手E、皮膚粗糙，舌肥大【參考答案】：E58、6個(gè)月嬰兒，低熱，呼吸急促，鼻翼扇動(dòng)，胸部聽(tīng)診有喘嗚音, 首選的處理是A、吸氧，吸痰B、拍胸部X線片C、進(jìn)行過(guò)敏方面的咨詢D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、沙丁胺醇霧化【參考答案】：E59、男孩，6歲，1周來(lái)全身明顯浮腫，查血白蛋白205 /L,膽固 醇6. 5minoL/L。腎活檢呈微小病變型。以下描述哪項(xiàng)

11、不正確A、患兒有大量蛋白尿B、高脂血癥主要因肝臟合成增加所致C、蛋白尿系單純靜電屏障損傷所致D、尿中蛋白成分應(yīng)均為白蛋白E、水腫主要因低蛋白血癥使有效血循環(huán)減少，引起利鈉因子分泌 減少所致【參考答案】：D60、判斷小兒體格發(fā)育最常用的指標(biāo)是E、二尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全【參考答案】：B4、男孩，8歲，周身明顯浮腫，輕度尿少1周，尿色正常，血壓 不高，下肢有凹陷性指壓痕，尿蛋白（+）, RBC3個(gè)/HP,此患兒最 有效的治療是A、大量利尿劑B、使用腎上腺皮質(zhì)激素C、使用大量抗生素D、控制鈉鹽的食入E、使用環(huán)磷酰胺【參考答案】：B5、預(yù)防支氣管哮喘復(fù)發(fā)的措施哪項(xiàng)不正確A、提高機(jī)體免疫力B、降低氣道高反響性

12、C、控制反響性炎癥D、長(zhǎng)期口服糖皮質(zhì)激素E、加強(qiáng)體格鍛煉【參考答案】：D6、女嬰，8個(gè)月。系G1P1。34周早產(chǎn)，出生體重2kg。生后以米 糊喂養(yǎng)，少食水果及新鮮蔬菜，且常有腹瀉。未服過(guò)脊髓灰質(zhì)炎疫苗。 近2周來(lái)經(jīng)?？蕹?，兩下肢不能挪動(dòng)，動(dòng)之那么哭甚，兩膝關(guān)節(jié)上、下腫 脹明顯，有壓痛，局部皮膚不紅。其最可能的診斷為A、脊髓灰質(zhì)炎B、關(guān)節(jié)炎C、軟骨骨炎A、動(dòng)作發(fā)育能力B、語(yǔ)言發(fā)育能力C、智能發(fā)育水平D、神經(jīng)反射發(fā)育E、體重、身高、頭圍【參考答案】：E61、不能用于吸入治療的支氣管舒張劑為A、丁氯喘B、酚間羥異丙腎上腺素C、特布他林D、福莫特羅E、沙丁胺醇【參考答案】：A62、先天性心臟病最主要的

13、病因是A、遺傳因素B、宮內(nèi)感染C、孕母接觸大劑量放射線D、孕母妊娠期服藥E、孕母患糖尿病等代謝性疾病【參考答案】：B63、腹部立位片主要觀察的是A、腹部異常密度影B、腸管脹氣C、腹膜脂肪線D、腸間隙厚度E、腸黏膜皺襄形態(tài)【參考答案】：B64、有肺出血時(shí)，應(yīng)選用的最正確通氣方式為哪一種A、加大面罩吸氧量CPAPC、PEEP（呼氣未正壓）D、人工呼吸機(jī)延長(zhǎng)呼氣時(shí)間E、增加潮氣量【參考答案】：C65、患兒1歲，男性。因長(zhǎng)期腹瀉引起營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，近一個(gè) 月來(lái)患支氣管肺炎，Hb40g/L, RBC2. 5X10T12/L,應(yīng)首先采用哪項(xiàng) 措施A、硫酸亞鐵口服B、肌注右旋糖酎鐵C、增加富含鐵質(zhì)的飲食D

14、、抗感染治療E、輸血【參考答案】：E66、麻疹常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、喉炎B、肺炎C、心肌炎D、腦炎E、急性硬化性全腦炎【參考答案】：B67、診斷小兒無(wú)尿的標(biāo)準(zhǔn)是A、每日尿量200ml / m?B、每日尿量100150ml / nfC、每日尿量50ml / itfD、每日尿量lOml/ltfE、每日尿量100ml / m2【參考答案】：C68、治療再生障礙性貧血的措施哪項(xiàng)不正確A、防治感染、出血及輸血B、應(yīng)用雄激素等刺激骨髓造血C、應(yīng)用免疫抑制劑D、骨髓移植E、脾切除【參考答案】：E69、關(guān)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療的表達(dá)，不正確的選項(xiàng)是A、一旦確診均宜手術(shù)結(jié)扎或切斷治療B、大型動(dòng)脈導(dǎo)管伴心功能不全者主張

15、急癥手術(shù)C、對(duì)早產(chǎn)兒患者可口服消炎痛D、兒童可用心導(dǎo)管法治療E、新生兒期大型導(dǎo)管伴心功能不全者，主張藥物控制心衰后急癥手術(shù)【參考答案】：B70、以下哪種情況一般不考慮消化性潰瘍A、不明原因胃腸道出血B、不明原因大便潛血陽(yáng)性C、腹痛伴水樣便D、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素時(shí)消化道出血E、間歇性上腹痛，伴胃潰瘍家族史【參考答案】：C71、幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療首選的藥物是A、腸溶阿司匹林B、潑尼松C、安乃近D、抗生素E、磺胺藥【參考答案】：A72、新生兒溶血癥的臨床表現(xiàn)中以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、發(fā)熱B、貧血C、黃疸D、肝脾腫大E、膽紅素腦病【參考答案】：A73、在新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓的治療中，以下哪一項(xiàng)療效最好，

16、副 作用最少A、過(guò)度通氣，造成呼吸性堿中毒B、妥拉蘇林C、硫酸鎂D、吸入一氧化氮E、酚妥拉明【參考答案】：D74、以下哪項(xiàng)不是室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)A、QRS波提前出現(xiàn)B、QRS波寬大畸形C、期前收縮后代償間隙完全D、期前收縮前后常有異位P波E、T波常與QRS波主波方向相反【參考答案】：D75、當(dāng)骨齡為幾歲時(shí)，Turner綜合征可以開(kāi)始使用小劑量雌激素治 療A、4歲B、6歲C、8歲D、10 歲E、12 歲【參考答案】：E76、呼吸暫停癥（屏氣發(fā)作）的好發(fā)年齡是A、6個(gè)月B、6個(gè)月2歲23歲35歲E、大于6歲【參考答案】：B77、引起咽結(jié)膜熱的病原體是A、流感病毒B、腺病毒C、柯薩奇病毒D、呼

17、吸道合胞病毒E、肺炎支原體【參考答案】：B78、干性胸膜炎應(yīng)與流行性胸痛鑒別，后者的病因?yàn)锳、免疫反響B(tài)、流感病毒C、柯薩奇病毒D、腺病毒E、皰疹病毒【參考答案】：C79、食管病變的胸痛常是A、吞咽食物時(shí)B、深吸氣及咳嗽時(shí)C、酸痛D、錐痛E、刺痛【參考答案】：A80、能較好控制自己注意力的時(shí)間為12歲23歲34歲45歲56歲【參考答案】：E81、以下嬰兒膳食要求中，哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的A、每日總熱量應(yīng)到達(dá)418. 4kJ/kg(100kcal / kg)B、每日蛋白質(zhì)的供應(yīng)保持1. 5g/kgC、其中動(dòng)物蛋白質(zhì)最好不要低于總蛋白的50%D、每日需水為110130ml / kgE、每日需脂肪3.

18、 5g / kg【參考答案】：B82、急性腎炎發(fā)生急性腎功能不全常在A、患病初期B、患病中期C、患病晚期D、患病2周后E、患病4周后【參考答案】：A83、4歲小兒，家有結(jié)核病人，小兒球結(jié)膜上有小皰，做0T試驗(yàn) 時(shí)選用哪種濃度最恰當(dāng)0T1： 100OT1： 10000T1： 2000OT1： 100000T1： 100000【參考答案】：D84、左向右分流的先心病的共同特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、潛伏青紫B、胸骨左緣有粗糙收縮期雜音C、肺循環(huán)量少D、易患肺炎E、影響生長(zhǎng)發(fā)育【參考答案】：C85、哪點(diǎn)不是化膿性腦膜炎抗生素治療原那么A、一旦診斷明確，盡快進(jìn)行抗生素治療B、根據(jù)致病菌選擇有效且易通過(guò)

19、血腦脊液屏障的抗生素C、靜脈給藥保證腦脊液中有效殺菌濃度D、氨基糖苔類可鞘內(nèi)注射E、用藥一般不少于23周【參考答案】：D86、有關(guān)支原體肺炎的臨床特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、多見(jiàn)于年長(zhǎng)兒B、刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)C、肺部體征常不明顯D、熱型不定，熱程13周E、全身多系統(tǒng)可受累【參考答案】：A87、關(guān)于遺傳性球形RBC增多癥的描述，下述哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的A、易出現(xiàn)急性溶血發(fā)作B、小細(xì)胞低色素性貧血C、脾大明顯D、間歇性黃疸E、可出現(xiàn)新生兒高膽紅素血癥【參考答案】：B88、男，5個(gè)月，經(jīng)常吐奶，24h食管pH監(jiān)測(cè)診斷為胃食管反流, 治療哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、胃腸促動(dòng)力藥B、胃黏膜保護(hù)藥C、延長(zhǎng)喂奶間隔時(shí)間

20、D、喂較稠厚奶E、喂奶后保持頭高體位【參考答案】：C89、新生兒出生后第幾天開(kāi)始可輸給含鉀的液體10d 后B、7d 后C、5d 后D、3d 后E、出生后次日【參考答案】：A90、新生兒肺透明膜病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)A、出生時(shí)青紫，呼吸淺，清理呼吸道后呼吸恢復(fù)，全身轉(zhuǎn)紅B、生后3天早產(chǎn)兒拒乳，面部及下肢硬腫2天，呼吸困難1天， 口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小時(shí)，氣管插管見(jiàn)氣管內(nèi)有鮮血流出C、早產(chǎn)兒，生后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難，青紫，進(jìn)行性加劇，伴 呻吟D、出生時(shí)有窒息史，復(fù)蘇后呼吸增快，青紫，肺部有粗濕啰音E、足月兒生后12天內(nèi)出現(xiàn)呼吸急促，一般情況好，肺呼吸音減 低，X線示兩肺廣泛斑點(diǎn)陰影，有葉間積液

21、，23天消失【參考答案】：C91、新生兒Apgar評(píng)分內(nèi)容中哪項(xiàng)是無(wú)關(guān)的A、心率和呼吸次數(shù)B、皮膚顏色C、對(duì)刺激反響D、肌張力E、胎齡D、維生素C缺乏癥E、維生素K缺乏癥【參考答案】：D7、小兒急性粟粒性肺結(jié)核最主要診斷依據(jù)A、起病急，突然高熱B、肺部體征少，未聞細(xì)小濕啰音C、胸片示大小一致分布均勻粟粒狀影D、淺表淋巴結(jié)和肝脾腫大E、0T試驗(yàn)陰性【參考答案】：C8、關(guān)于爆發(fā)型流行性腦脊髓膜炎（休克B型）的主要臨床表現(xiàn)，哪 項(xiàng)錯(cuò)誤A、高熱、中毒病癥嚴(yán)重B、全身的廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑C、休克、周圍循環(huán)衰竭D、腦膜刺激征陽(yáng)性，腦脊液多呈化膿性改變E、血培養(yǎng)陽(yáng)性【參考答案】：D9、腎病綜合征最常見(jiàn)并發(fā)癥是A

22、、急性腎衰竭B、呼吸道感染C、蜂窩織炎D、血管栓塞【參考答案】：E92、以下哪項(xiàng)不是急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)A、水腫B、血尿C、高血壓D、蛋白尿E、高脂血癥【參考答案】：E93、乳牙開(kāi)始萌出的時(shí)間是A、24個(gè)月B、410個(gè)月C、1012個(gè)月D、1215個(gè)月E、1518個(gè)月【參考答案】：B94、6歲女孩，門診就醫(yī)。主訴為咳嗽、發(fā)熱、右側(cè)胸痛7天，胸 片顯示右肺門陰影增寬。以下哪項(xiàng)檢查不必要A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、支原體抗體C、血培養(yǎng)D、冷凝集試驗(yàn)E、白細(xì)胞總數(shù)及分類【參考答案】：C95、一足月順產(chǎn)新生兒，計(jì)劃母乳喂養(yǎng)，其母咨詢不同時(shí)期的哺乳 次數(shù)。以下回答哪項(xiàng)是不正確的A、新生兒時(shí)宜按嬰兒需要哺乳，不

23、計(jì)次數(shù)B、12個(gè)月嬰兒，一般可4h喂乳1次C、3個(gè)月后嬰兒夜間睡眠延長(zhǎng)，可省夜間喂乳1次D、46個(gè)月嬰兒哺乳約4hl次E、可因吸吮能力及生活能力不同，適當(dāng)延長(zhǎng)或縮短每次時(shí)間【參考答案】：D96、女，2歲，發(fā)熱咳嗽3天,有氣促、煩躁。查體：體溫38. 2 呼吸64次/分，口唇發(fā)給.有鼻翼扇動(dòng)及三凹征，雙肺可聞中細(xì)濕啰 音。心率180次/分，心音低鈍，胸骨左緣第34肋間可聞HI級(jí)收縮 期雜音.可觸到收縮期震顫。肝肋下3cm。x線胸片見(jiàn)左心室增大，肺 動(dòng)脈段突出，雙下肺有散在小點(diǎn)狀陰影.診斷肺炎并發(fā)心衰，其原發(fā)病 可能是A、室間隔缺損繼發(fā)艾森曼格綜合征B、房間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、室間隔缺損E、動(dòng)

24、脈導(dǎo)管未閉【參考答案】：D97、高熱驚厥的臨床特點(diǎn)，不正確的選項(xiàng)是A、年齡6個(gè)月6歲B、驚厥多于24小時(shí)內(nèi)C、一般抽一次D、腦電圖檢查異常E、體溫38. 5以上【參考答案】：D98、一胎齡33周的早產(chǎn)兒接受全靜脈營(yíng)養(yǎng)(TPN)過(guò)程中發(fā)生氮質(zhì)血 癥及脫水，這可能因?yàn)锳、低血糖B、高血糖C、低血鈉D、高脂血癥E、高氯性酸中毒【參考答案】：E99、足月臀位產(chǎn)兒生后即出現(xiàn)不安，前囪飽滿，唇微發(fā)給，雙肺呼 吸音清，心率130次/分，血清鈣2. 5mmol / L.最可能的診斷是A、感染性肺炎B、化膿性腦膜炎C、新生兒敗血癥D、新生兒顱內(nèi)出血E、佝僂病【參考答案】：D100、可開(kāi)始體育鍛煉的年齡為A、2周

25、1個(gè)片B、23個(gè)月C、36個(gè)月D、78個(gè)月E、3歲以上【參考答案】：B101,與患者所患疾病有關(guān)的因素是A、免疫B、遺傳C、感染D、環(huán)境E、以上都是【參考答案】：E102、小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反響的時(shí)間是A、4872小時(shí)23周48周1012周E、23個(gè)月【參考答案】：C103、結(jié)核性腦膜炎的腦脊液變化哪項(xiàng)不正確A、外觀呈毛玻璃狀B、白細(xì)胞分類以中性細(xì)胞為主C、糖降低D、蛋白量升高E、氯化物降低【參考答案】：B104、先天性心臟病最主要的病因是A、遺傳因素B、宮內(nèi)感染C、孕母接觸大劑量放射線D、孕母妊娠期服藥E、孕母患糖尿病等代謝性疾病【參考答案】：B105、小兒風(fēng)濕熱常反復(fù)發(fā)作，其活

26、動(dòng)期一般不超過(guò)A、2個(gè)月B、3個(gè)月C、4個(gè)月D、5個(gè)月E、6個(gè)月【參考答案】：E106、男，3歲，診斷為先天性心臟病，肺動(dòng)脈瓣狹窄合并右室漏 斗部狹窄，超聲心動(dòng)圖測(cè)定跨瓣壓差為80mmHg,目前治療意見(jiàn)是A、暫不需要手術(shù)B、手術(shù)治療C、球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)D、長(zhǎng)期隨訪E、先球囊導(dǎo)管擴(kuò)張肺動(dòng)脈瓣，再開(kāi)胸手術(shù)解除漏斗部狹窄【參考答案】：B107、哪型先天性心臟病臨床可見(jiàn)水沖脈、槍擊音A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄【參考答案】：C108、關(guān)于生長(zhǎng)激素的作用，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成B、使血糖升高C、促進(jìn)脂肪合成D、促進(jìn)骨髓軟骨細(xì)胞增殖E、促進(jìn)骨髓軟骨細(xì)

27、胞合成含有膠原和硫酸粘多糖的基質(zhì)【參考答案】：C109、母乳中鈣磷比為A、1： 2B、2： 1C、2： 3D、1： 3E、1： 1【參考答案】：B110、7歲小兒結(jié)核菌素試驗(yàn)1：2000呈強(qiáng)陽(yáng)性反響，其說(shuō)明A、出生時(shí)接種過(guò)卡介苗B、3歲時(shí)復(fù)種過(guò)卡介苗C、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病D、4周內(nèi)接觸過(guò)開(kāi)放性肺結(jié)核E、4周內(nèi)接種過(guò)卡介苗【參考答案】：C111、糾正脫水時(shí)的速度決定于A、液體的種類B、液體的性質(zhì)C、脫水的程度和性質(zhì)D、大便的性質(zhì)E、大便的次數(shù)【參考答案】：C112、以下哪種量表可以用于診斷A、瑞文推理測(cè)驗(yàn)B、繪人測(cè)試C、Standford-Binet 智能量表DDSTPPVT【參考答案】：C11

28、3、關(guān)于腦性癱瘓以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)障礙可得到不同程度的改善B、表現(xiàn)為進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙C、可伴有智力低下、癲瘤及視聽(tīng)功能障礙D、可由多種原因引起E、應(yīng)早期診斷，早期治療【參考答案】：B114、導(dǎo)致脊髓灰質(zhì)炎的病原為A、脊髓灰質(zhì)炎病毒B、腸道病毒C、柯薩奇病毒D、腮腺炎病毒E、以上均不是【參考答案】：A115、下述哪一項(xiàng)不是Still病的臨床特點(diǎn)A、全身病癥嚴(yán)重，常呈弛張熱型B、發(fā)熱期常有皮疹，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)C、心包或心肌可受侵犯D、肝脾及淋巴結(jié)腫大E、小關(guān)節(jié)畸形【參考答案】：E116、左腎靜脈受壓綜合征用何種檢查可以確診A、全尿路X線平片檢查B、靜脈腎盂造影檢查C、彩色多普勒(

29、Doppler)檢查D、尿培養(yǎng)E、尿沉渣找抗酸桿菌【參考答案】：C117、一位6歲患兒，判斷以下哪項(xiàng)Hb屬于輕度貧血A、90llOg/LB、30 60g/LC、60 90g/LD、110-120g/LE、80 90g/L【參考答案】：A118、患者，男，2歲，發(fā)熱1周，為不規(guī)那么熱型，37. 54FC, 抗生素治療無(wú)效。輕微咳嗽，入院前Id出現(xiàn)全身性分布淡紅色斑疹， 時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。查體：一般情況好，淺表淋巴結(jié)不腫大，咽紅無(wú)滲出物，心 肺無(wú)異常。肝肋下4cm,質(zhì)中；脾肋下1. 5cm。WBC25X 10YZ72_9 / L, 中性粒細(xì)胞。0. 92,可見(jiàn)中毒顆粒，RBC4. 6X10YZ72_12/

30、Lo住院 8d內(nèi)3次血培養(yǎng)均無(wú)生成。使用靜脈滴注多種抗生素?zé)o效。首先應(yīng)考 慮為A、急性風(fēng)濕熱B、敗血癥C、全身幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎D、急性淋巴細(xì)胞性WBCE、川崎病【參考答案】：C119、哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)小兒缺鐵性貧血的最主要原因A、生長(zhǎng)發(fā)育因素B、鐵攝入量缺乏C、先天儲(chǔ)鐵缺乏D、鐵的吸收障礙E、鐵的喪失過(guò)多【參考答案】：B120、小兒膿尿是指A、任何時(shí)間排出的尿，沉渣中WBC5個(gè)/HP（高倍視野）B、清晨中段尿，離心后鏡檢，沉渣中WBC5個(gè)/HPC、清晨中段尿，沉渣中WBC5個(gè)/HPD、清晨中段尿，離心后鏡檢，沉渣中WBC10個(gè)/HPE、清晨中段尿，離心后鏡檢，沉渣中WBC20個(gè)/HP【參考答案

31、】：C121、小兒腹瀉產(chǎn)生低鎂血癥時(shí)，用25%硫酸鎂肌注量應(yīng)是 ml / （kg 次）A、0. 1B、0. 2C、0. 3D、0. 4E、0. 5【參考答案】：A122、一位6歲患兒，判斷以下哪項(xiàng)Hb屬于輕度貧血A、90110g/LB、3060g/LC、6090g/LD、110120g/LE、8090g/L【參考答案】：AE、電解質(zhì)紊亂【參考答案】：B10、胸腺發(fā)育不全的臨床表現(xiàn)不包括A、中性粒細(xì)胞減少B、面部畸形C、先天性心臟病D、T細(xì)胞數(shù)量減少E、低鈣驚厥【參考答案】：A11、2歲以后小兒每年平均增加身長(zhǎng)約為35cm45cm57cm67cm79cm【參考答案】：c12、患兒5歲，發(fā)熱、頭痛

32、3天，一側(cè)腮腺腫大，白細(xì)胞總數(shù)及中 性粒細(xì)胞正常。首先進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查A、胸部X線檢B、血糖和尿糖C、轉(zhuǎn)氨酶和肝功能D、血清及尿淀粉酶E、腦脊液檢查123、母乳具有增進(jìn)嬰兒免疫力的作用，以下哪種物質(zhì)可抑制白色 念珠菌的生長(zhǎng)A、分泌型IgAB、雙歧因子C、溶菌酶D、乳鐵蛋白E、補(bǔ)體【參考答案】：D124、有關(guān)肺動(dòng)脈狹窄的描述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可并發(fā)右心衰竭B、以肺動(dòng)脈瓣狹窄最常見(jiàn)C、首選心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張治療D、潛在發(fā)給型先天性心臟病E、胸骨左緣上方收縮期噴射性雜音【參考答案】：D125、6歲女孩，因眼瞼伴下肢水腫1周，咳嗽伴喘憋Id入院。查 體：血壓135 / 96mmHg,半臥位，呼吸促，眼

33、瞼及雙下肢腫脹，心率 135次/min, n律齊，心音有力，雙肺底部可聞及細(xì)小水泡音，肝肋下 3. 5cm。此患兒診斷為A、支原體肺炎B、急性腎炎C、急性腎炎合并肺炎D、支氣管肺炎合并心衰E、急性腎炎合并循環(huán)充血【參考答案】：E126、感染是急性腎衰竭最常見(jiàn)的并發(fā)癥。以哪項(xiàng)感染多見(jiàn)A、呼吸道和皮膚B、消化道和皮膚C、消化道和尿路D、呼吸道和尿路E、呼吸道和消化道【參考答案】：D127、維生素D缺乏可引起手足搐搦癥主要是由于A、血鈣迅速轉(zhuǎn)移至骨骼B、甲狀旁腺反響遲鈍C、食物中含鈣量低D、血鈣磷乘積30E、尿鈣排出過(guò)多【參考答案】：B128、患者，男，12歲，近半年反復(fù)發(fā)作饑餓時(shí)腹痛和夜間腹痛,

34、有時(shí)泛酸、腹脹，其父有相同病史，可能的診斷是A、膽囊炎B、腸道寄生蟲C、胰腺炎D、十二指腸球部潰瘍+慢性胃炎E、慢性胃炎【參考答案】：D129、體重7. 2kg,身長(zhǎng)65cm,頭圍44cm,最可能的年齡是A、5個(gè)月B、6個(gè)月C、7個(gè)月D、8個(gè)月E、9個(gè)月【參考答案】：B130、嘔吐伴腹瀉水樣便，半天來(lái)尿少、煩渴。體檢：眼窩凹，口 唇干，皮膚彈性差。考慮脫水程度最可能是A、輕度脫水B、輕中度脫水C、中重度脫水D、重度脫水E、不顯性脫水【參考答案】：C二、多項(xiàng)選擇題（共30題，每題2分）1、引起呼吸道上氣道梗阻而致呼吸衰竭的病因有哪些A、咽后壁膿腫B、聲門下狹窄C、會(huì)厭囊腫D、有機(jī)磷中毒E、氟乙酸

35、胺中毒【參考答案】：ABC2、腎病綜合征在治療過(guò)程中出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的原因A、長(zhǎng)期戒鹽B、放腹水C、大量使用利尿劑D、嘔吐和腹瀉E、過(guò)早下床活動(dòng)【參考答案】：ACD3、濕肺多見(jiàn)于A、早產(chǎn)兒B、足月兒C、過(guò)期產(chǎn)兒D、剖宮產(chǎn)兒E、有窒息的新生兒【參考答案】：BCDE4、發(fā)熱類型的表達(dá)哪幾項(xiàng)是對(duì)的A、稽留熱是高熱持續(xù)3TC達(dá)數(shù)天或數(shù)周B、弛張熱是高熱在24h內(nèi)波動(dòng)，2。C、不規(guī)那么熱是發(fā)熱時(shí)間不定，熱度變化無(wú)規(guī)律D、間歇熱是高熱曲線在24h內(nèi)有兩次小波動(dòng)E、雙峰熱是體溫突然上升達(dá)3TC以上，歷時(shí)數(shù)小時(shí)，此后間隔 13d再發(fā)作【參考答案】：ABC5、小兒高滲性脫水的臨床表現(xiàn)為A、皮膚干燥B、煩渴、高熱C

36、、煩躁、肌張力高甚至驚厥D、血壓升高E、尿量減少【參考答案】：ABCE6、小兒感染性疾病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)有A、起病急，來(lái)勢(shì)兇B、機(jī)體缺乏局限能力C、新生兒常不伴發(fā)熱D、新生兒可出現(xiàn)黃疸E、新生兒外周血白細(xì)胞明顯增高【參考答案】：ABCD7、小兒疾病種類的特點(diǎn)，如A、心臟病中以先天性心臟病為多見(jiàn)B、風(fēng)濕熱的活動(dòng)期以瓣膜病變?yōu)橹鰿、中毒型菌痢以小兒為多見(jiàn)D、遺傳代謝性疾病多見(jiàn)于小兒E、小兒腫瘤以急性粒細(xì)胞性白血病為多見(jiàn)【參考答案】：ACD8、鐵劑宜與以下哪些物質(zhì)同時(shí)服用A、維生素CB、復(fù)合維生素BC、鈣劑D、乳酸生E、胃酶合劑【參考答案】：ABDE9、應(yīng)用CPAP時(shí)，以下哪些項(xiàng)是正確的A、應(yīng)用CPA

37、P時(shí)對(duì)流量韻要求，流量應(yīng)保證壓力表指針固定不變B、CPAP可以改善肺內(nèi)分流，增高血氧C、CPAP可以增加二氧化碳的排出D、CPAP可以增加吸氣平臺(tái)，有利于氣體分布E、CPAP既可以通過(guò)氣管插管，也可通過(guò)雙側(cè)密閉鼻塞來(lái)與人體連【參考答案】：ABE10、糖皮質(zhì)激素治療幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中哪些正確A、用于非雷體抗炎藥物或其他治療無(wú)效的全身發(fā)病型B、用于虹膜睫狀體炎局部治療失敗者C、長(zhǎng)期使用副作用太大D、一旦停藥將會(huì)嚴(yán)重復(fù)發(fā)E、可減輕JRA關(guān)節(jié)炎病癥并阻止關(guān)節(jié)破壞【參考答案】：ABCD11、幼兒急疹的臨床特點(diǎn)是A、突然起病，稽留高熱B、高熱時(shí)，一般情況良好C、熱退疹出D、皮疹以四肢多，軀干少E、疹退后

38、有脫屑，無(wú)色素沉著【參考答案】：ABC12、4個(gè)月小兒疑患散發(fā)性甲低癥，以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果有助于明確 診斷A、血清T3、T4減低B、血清TSH增高C、基礎(chǔ)代謝率降低，血膽固醇增高D、頸部X線片E、甲狀腺球蛋白抗體陽(yáng)性【參考答案】：ABCE13、溶血尿毒綜合征的病因有A、細(xì)菌、病毒感染B、遺傳因素C、使用氯霉素、鏈霉素D、放射線照射后E、腎移植排斥反響【參考答案】：ABDE14、患兒，男，12個(gè)月。自生后吃奶少，少哭，少動(dòng)，且腹脹， 大便23天1次，質(zhì)干硬。表情呆滯，不認(rèn)識(shí)母親。鼻梁低，眼距寬; 尚未出牙，前囪2. 4cm?？紤]散發(fā)性甲低診斷，應(yīng)與以下哪些疾病鑒 別A、佝僂病B、21-三體綜合征C

39、、先天性巨結(jié)腸D、骨軟骨發(fā)育不良E、地方性呆小癥【參考答案】：ABCDE15、9個(gè)月的佝僂病患兒，可能出現(xiàn)哪些體征A、顱骨軟化B、方顱C、串珠肋D、雞胸E、0型腿【參考答案】：ABCD16、便血患兒為確診消化道畸形可做A、血常規(guī)B、腹部平片C、胃腸鋼餐D、領(lǐng)灌腸E、便常規(guī)【參考答案】：BCD17、腹瀉患兒的飲食原那么有A、禁食，使腸道充分休息B、母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)母乳喂養(yǎng)C、乳糖不耐受者酌情給稀釋奶、去乳糖配方奶、酸乳D、多喂果汁E、腹瀉停止后2周內(nèi)每日加餐一次以趕上生長(zhǎng)【參考答案】：BCDE18、小兒藥物劑量計(jì)算方法包括A、按體重計(jì)算B、按年齡計(jì)算C、按體外表積計(jì)算D、按身長(zhǎng)計(jì)算E、以上都不是【

40、參考答案】：ABC19、繼發(fā)性癲癇的病因包括A、腦發(fā)育異常B、腦血管問(wèn)題C、腦損傷D、顱內(nèi)占位性病變E、慢性病毒感染【參考答案】：ABCDE20、腸毒素性腸炎發(fā)病機(jī)制特點(diǎn)是A、典型的病原菌為產(chǎn)毒素性大腸桿菌、霍亂弧菌B、細(xì)菌在腸道內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，粘附在腸上皮細(xì)胞上，并侵入腸粘膜C、不耐熱腸毒素激活腺甘酸環(huán)化酶，耐熱腸毒素激活鳥(niǎo)甘酸環(huán)化d、腸腺cir-分泌增多E、小腸上皮細(xì)胞水、鈉吸收抑制【參考答案】：ACDE21、充血性心力衰竭的臨床特點(diǎn)A、乏力、氣促B、呼吸加快C、頸靜脈怒張D、尿量增多E、肝頸靜脈回流征陰性【參考答案】：ABC22、血清鈣的濃度受以下哪些激素調(diào)節(jié)A、甲狀腺素B、甲狀旁腺素C、降

41、鈣素D、1, 25-(0H)2D3E、生長(zhǎng)激素【參考答案】：BCD23、小兒1歲時(shí)觸及淋巴結(jié)多在A、枕部B、頸部C、腹股溝D、腋下E、表淺淋巴結(jié)【參考答案】：ABC24、用于兒童幽門螺桿菌感染治療的抗生素有【參考答案】：D13、一足月兒因其母患乳腺炎而以牛乳喂養(yǎng)，生后10d小兒有肢體 抖動(dòng)并有呼吸暫停，心電圖示Q-T間期延長(zhǎng)。應(yīng)檢測(cè)A、血堿性磷酸酶B、血鈣C、血鎂D、血尿素氮E、血鈉【參考答案】：B14、嬰幼兒哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)中，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A、年齡W5歲B、哮喘發(fā)作23次C、肺部出現(xiàn)哮鳴音D、哮喘突然發(fā)作E、親屬中有哮喘【參考答案】：A15、小兒腹瀉伴脫水，應(yīng)首先選那項(xiàng)檢查A、肝功能檢查B、大便

42、培養(yǎng)C、血電解質(zhì)測(cè)定D、腹部B超檢查E、腹部X線檢查【參考答案】：CA、甲硝唾B、四環(huán)素C、紅霉素D、克拉霉素E、阿莫西林【參考答案】：ADE25、毛細(xì)支氣管炎患兒有以下情況，需用抗生素的情況有A、合并先天性心臟病B、病程后期又出現(xiàn)高熱C、胸片又出現(xiàn)新的浸潤(rùn)病灶D、血常規(guī)白細(xì)胞明顯升高，以中性粒細(xì)胞為主E、血CRP明顯升高【參考答案】：BCDE26、維生素D缺乏癥激期血液指標(biāo)改變?？梢?jiàn)哪些A、血鈣可稍低B、血磷明顯降低C、血磷基本正常D、血清25-(0H)D3下降E、堿性磷酸酶明顯增加【參考答案】：ABDE27、預(yù)防傷寒，需采取以下哪些措施A、門診病人隔離治療至病癥消失后5dB、住院病人隔離至糞便培養(yǎng)陰性C、對(duì)慢性帶菌者給予抗生素12周治療D、水源管