醫(yī)學科研實施方案

1、醫(yī)學科研實施方案河北省省級重大醫(yī)學科研課題項目名稱：主研單位：申請人：電話：電子郵箱：聯(lián)系人：電話：通訊地址：郵編：起止時間：實施方案（公章）年月至年月一、基礎信息1二、項目組關鍵組員（含 項目申請人）2項目責任人近三年負擔國家、省醫(yī)學科研計劃項目 3 三、項目立項必需性和意義4篇二：科研工作計劃和實施方案棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院二0一三年科研工作計劃和實施方案為深入加緊我院學科發(fā)展，提升廣大醫(yī)務人員科研 素質(zhì)和業(yè)務能力，依據(jù)棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院科研管理措施相關 要求，依據(jù)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)學科技發(fā)展計劃任務目標要求、參考棗 莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院十年發(fā)展計劃，特制訂我院科研工作計劃和實 施方案，具體以下：一

2、、指導思想科研工作將堅持以科技創(chuàng)新為龍頭，帶動我院醫(yī)學技術(shù)、 教學質(zhì)量提升。同時重視發(fā)揮學科協(xié)作力量，激勵橫向聯(lián)合，加強合 作和交流，主動組織、開展臨床醫(yī)學和基礎醫(yī)學研究，重視課題研究 可行性、前瞻性、實效性，解放思想，大膽創(chuàng)新，把科研課題研究工 作推向深入，不停提升我院醫(yī)學學術(shù)水平，推進學科建設，促進醫(yī)院 快速發(fā)展，努力創(chuàng)建科教興醫(yī)、科研興教新局面。二、工作目標和任務1、強化科技目標管理工作，將科技考評指標完 成情況納入到科室績效中，并和個人晉升、晉級掛鉤，對完成科技考 評指標科室和個人給一定政策性傾斜，以期推進醫(yī)院科研工作發(fā)展。2、加大科研信息化建設投入，實現(xiàn)科研管理電子化和信息化建設。3

3、、加強技創(chuàng)新，努力做到以科研促醫(yī)學，以醫(yī)學助科研，經(jīng)過聘用教授指導、和科研院所合作方法，申報 1520項市級以上科研項目，爭取達成中國或省內(nèi)優(yōu)異水平。申報市級實用新型技術(shù)應用30項以上，爭取含有省內(nèi)、中國優(yōu)異水平新技術(shù)完成 10例以上。4、激勵各級醫(yī)務人員開展臨床基礎科學研究，主動撰寫高水平學術(shù) 論文及著作，切實落實棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院科技學術(shù)獎勵措施， 年內(nèi)努力爭取發(fā)表國家和省級關鍵期刊論文 150篇。5、申請藥品臨床試驗機構(gòu)資格認定。醫(yī)院及對應專業(yè)取得藥品臨床 試驗資格后，能夠提升醫(yī)院科研學術(shù)水平，促進合理用藥及藥品不良 反應（adr）監(jiān)測和藥品警戒學研究，進而提升我院整體醫(yī)療水平。年內(nèi)科

4、技教育處擬向相關機構(gòu)申請藥品臨床試驗機構(gòu)資格認定。三、實施方案（一）、落實科研管理制度在現(xiàn)有科研管理制度前提下，在開展國家級、省級、市級、局級科研課題時，嚴格遵守上述制度。對工作中發(fā)覺問題進行修訂，制訂并完善相關在研課題監(jiān)督、 激勵方 面相關制度。（二）、加強對教科研課題立項管理工作 1、重視上級同意課題進展， 認真組織全院醫(yī)務人員申報各級科研項目、課題。2、加強課題研究常規(guī)管理，使課題研究能夠扎實有序地開展，做到有統(tǒng)計、有檢驗、有總結(jié)、有專員負責。采取方法使課題研究落到實處，不流于形式。確保每次研究活動全部有確切目標和內(nèi)容，加強科 研工作規(guī)范化和制度化。定時召開每個課題組組員會議、課題組長（

5、責 任人）會議，讓每個課題全體組員全部能夠主動主動投入研究。3、重視課題完成率，總結(jié)成績，找出不足。（三）組建科研攻關團體，深入加強科研培訓工作 1、學科帶頭人科 研工作培訓。學科帶頭人是科研工作開展和監(jiān)督關鍵節(jié)點， 其工作質(zhì) 量直接影響該學科乃至全院科技工作推進效果。 本年度計劃組織兩次 學科帶頭人科研工作培訓，從學科建設、學科科研計劃、科技人才管 理、科研項目申報等方面進行定時培訓。2、組建課題攻關小組和臨床科研團體。立項課題質(zhì)量和數(shù)量代表一 個團體科研水平和科研實力。組織攻關團體定項目和選擇科研能力較 強人員定項目相結(jié)合，關鍵培養(yǎng)、扶植，定人、給政策、給時間、給 待遇。爭取在十二五期間能

6、夠有我院獨自/合作負擔國家級課題立項， 以此來提升全院整體科研意識和科研水平。3、開展教授、副教授、碩士沙龍活動。組織教授、副教授、碩士沙 龍活動，增強教授、副教授、碩士科研工作學習交流，提升臨床技術(shù) 水平，構(gòu)建臨床合作團體。4、做好科研型骨干醫(yī)師選拔和培養(yǎng)工作，讓更多骨干醫(yī)師，尤其是 年輕醫(yī)師能成為科研帶頭人，帶動醫(yī)療和教學整體水平提升。（四）、加速科技結(jié)果向臨床應用轉(zhuǎn)化科技結(jié)果轉(zhuǎn)化是我院十二五發(fā) 展計劃關鍵內(nèi)容之一。醫(yī)院要對臨床應用型科研項目進行關鍵管理。 對于臨床應用型科研項 目結(jié)果，加緊其在全院范圍內(nèi)應用。將應用效果好項目，科技教育處 將作為首要任務在行業(yè)內(nèi)推廣，最大程度提升我院在全市

7、、全省、乃至全國學術(shù)地位。（五）加強科研管理電子化和信息化建設 1、裝配科研管理軟件。采 取科研項目管理、科研結(jié)果管理及績效考評管理等信息化系統(tǒng)。方便對科研課題申報立項、中期審查、結(jié)果認定及結(jié)果推廣進行動態(tài)化管 理。2、完善電子科技文件系統(tǒng)。為每個學科建立1-2個科技文件電子資源檢索點位，便于科研工作開 展。（六）增強對臨床新技術(shù)支持和招標為了激勵臨床工作人員繼續(xù)創(chuàng)新/引進新技術(shù)項目，今年加大對臨床新技術(shù)項目標投入，在科技考評、 科技獎勵和科研交流中給全方面支持。（七）健全在研課題檔案管理工作，為每一個在研課題組建立檔案，掌握進展情況、科研經(jīng)費使用情況，一旦結(jié)題全部資料歸檔，同時做好教科研（含

8、發(fā)表論文）工作量統(tǒng)計工作。（八）、加強和科研單位聯(lián)絡交流。和組織管理外出科研活動包含多 種科研會議、學術(shù)匯報、學術(shù)交流管理工作。經(jīng)過網(wǎng)絡媒體了解學習弟兄院?？蒲泄芾砉ぷ鹘?jīng)驗，促進我?？蒲泄ぷ鬟M展。二。一三年三月棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院篇三： 醫(yī)學科研設計方案試驗設計三要素和四標準眾所周知，科研工作者在進行醫(yī)藥方面科學研究 之前，需要制訂完善統(tǒng)計研究設計方案，那么什么樣設計方案才稱得 上是完善呢？完善設計方案需含有六個條件通常來說，應含有以下條件：人力、物力和時間滿足設計要求；試驗設計三要素和四標準均符合專業(yè)和統(tǒng)計學要求；關鍵試驗原因和觀察指標沒有遺漏， 并做了合 理安排；關鍵非試驗原因（包含對能產(chǎn)

9、生多種偏性）全部得到了很有 效預防和控制；研究過程中可能出現(xiàn)多種情況全部已考慮在內(nèi)，并有 對應對策和嚴格質(zhì)量控抓對操作方法、試驗數(shù)據(jù)搜集、整理、分析等全部有一套規(guī)范要求和正確方法。 而其中正確把握統(tǒng)計研究設計三 要素和四標準，無疑是其設計方案科學嚴謹象征。試驗設計三要素試驗設計三要素應著重考慮：一、受試對象種類問題。這里面包含以下多個情形：1.通常醫(yī)學科研-常見動物、離體標本或人體內(nèi)取得一些樣品作為受試對象；2 .新 藥臨床前試驗-通常見動物作為受試對象；3 .新藥臨床試驗階段 - 通常見人作為受試對象。新藥臨床試驗通常分為4期，在1期臨床試 驗階段，通常見健康志愿者作為受試對象； 而在其它各

10、期臨床試驗階 段，常見患特定疾病患者作為受試對象。選擇什么樣患者，應有嚴格 要求。二、試驗原因。試驗研究目標不一樣，對試驗要求也不一樣。若在整個試驗過程中影響觀察結(jié)果原因很多， 就必需結(jié)合專業(yè)知識，對眾多 原因做全方面分析，必需時做部分預試驗，區(qū)分哪些是關鍵試驗原因， 哪些是關鍵非試驗原因，方便選擇適宜試驗設計方法妥善安排這些原 因。試驗原因有數(shù)量原因和質(zhì)量原因之分。所謂數(shù)量原因，就是原因 水平取值是定量，如藥品劑量、藥品作用時間等，在試驗中取哪些水 平需要認真考慮，水平選擇得過于密集，試驗次數(shù)就會增多，很多相 鄰水平對結(jié)果影響十分靠近，不僅不利于研究目標實現(xiàn)，而且將會浪 費人力、物力和時間；

11、反之，該原因不一樣水平時結(jié)果影響規(guī)律不能 真實地反應出來，易于得犯錯誤結(jié)論。在缺乏經(jīng)驗前提下，應進行必 需預試驗或借助她人經(jīng)驗，選擇較為適宜若干個水平。所謂質(zhì)量原因， 就是原因水平取值是定性，如藥品種類、處理方法種類等。應結(jié)合實 際情況和具體條件，選擇質(zhì)量原因水平，千萬不能不用戶觀條件而盲 目選擇。三、試驗效應。試驗效應是反應試驗原因作用強弱標志，它必需經(jīng)過 具體指標來表現(xiàn)。要結(jié)合專業(yè)知識，盡可能多地選擇客觀性強指標， 在儀器和試劑許可條件下，應盡可能多選擇特異性強、靈敏度高客觀 指標。對部分半客觀（如讀取病理切片或X光片上所取得結(jié)果）或主 觀指標（如給一些定性試驗結(jié)果人為打分或賦值），一定要

12、按事先要 求讀取數(shù)值嚴格標準，必需時還應進行統(tǒng)一技術(shù)培訓。試驗設計四標準試驗設計四標準實施關鍵包含：一、隨機標準實施：即利用隨機數(shù)字表實現(xiàn)隨機化；利用隨機排列表 實現(xiàn)隨機化；利用計算機產(chǎn)生偽隨機數(shù)實現(xiàn)隨機化。二、對照標準實施：空白對照組設置-此種對照通常見于動物試驗中， 在臨床上只適適用于慢性病對比研究中， 而且必需慎用；相互對照組 設置-有時要考察某原因不能取零水平，如考察某化學試驗中反應溫 度對試驗結(jié)果影響，止匕時，各試驗組分別在不一樣溫度條件下做試驗， 各組在試驗中起到相互對照作用；標準對照組設置 -為了比較某新藥 療效，往往以目前社會上被公認、療效比很好且比較穩(wěn)定同類藥品作 為標準對照

13、；試驗對照組設置-當一些處理本身夾雜著關鍵非處理同 素時，還需設置僅含該非處理原因試驗組為試驗對照組； 歷史或中外 對照組設置-這種對照形式應慎用，其對比結(jié)果僅供參考，不能作為 推理依據(jù)；多個對照形式同時并存。三、反復標準實施：所謂反復標準，就是在相同試驗條件下必需做數(shù) 次獨立反復試驗。四、均衡標準實施：一個試驗設計方案均衡性好壞，關系到試驗研究 成敗。應充足發(fā)揮含有多種知識背景人作用，群策群力，方可有效地 提升試驗設計方案均衡性。對于醫(yī)藥科研工作來說，統(tǒng)計研究設計，尤其是試驗設計，好比是建 造高樓大廈地基，它是科學性和嚴謹性見證，是醫(yī)學科研工作靈魂。 通常來說，在醫(yī)藥科研全體過程中（包含試驗

14、設計、資料表示和分析、 撰寫論文和申報結(jié)果）若不用或誤用統(tǒng)計學，（包含統(tǒng)計研究設計）， 浪費人力，物力，時間且不說，其結(jié)論極難令人信服，有時甚至得出 結(jié)論是完全錯誤。一切從事醫(yī)藥科研工作大家，千萬不可忽略統(tǒng)計研 究設計和統(tǒng)計學正確利用；全體從事醫(yī)藥科研業(yè)務主管部門領導，一 定要將科研工作科學性和嚴謹性提到議事日程上來，這是中國加入 wto后必需認真面正確一個很嚴峻而又十分現(xiàn)實問題。小白鼠缺氧試驗一、多個類型缺氧【試驗原理和目標】 組織供氧不足或用氧障礙全部可造成缺氧。 供氧 不足可因吸入氣中氧分壓過低或呼吸、 血液、循環(huán)等多系統(tǒng)器官功效 障礙引發(fā)；用氧障礙可因組織中毒或損傷引發(fā)。本試驗目標在于

15、經(jīng)過復制乏氧性缺氧、 血液性缺氧和組織中毒性缺氧，了解缺氧分類。觀察不一樣類型缺氧時，呼吸和血液顏色改變。【試驗對象】小白鼠。【試驗器材和藥品】1.器械小白鼠缺氧瓶（或100125ml帶塞錐形 瓶或廣口瓶），一氧化碳（co）發(fā)生裝置廣口瓶，5ml、2ml刻度吸管、 1ml注射器，乙醇燈，剪刀，鐐子。2.藥品鈉石灰（na0hcao）、甲酸（hcooh）、濃硫酸（h2s04）、氫氧化鈉、5%亞硝酸鈉、1 %亞甲藍、生理鹽水。【試驗步驟和觀察指標】觀察動物通常情況，呼吸，存活時間，口唇 （皮膚）和血液（肝顏色）。1.乏氧性缺氧（1）取鈉石灰少許（約5g）及小白鼠1只放人缺氧瓶內(nèi) （圖3-111-1）

16、。觀察動物通常情況，呼吸頻率（次/10s）、深度，皮 膚和口唇顏色，然后塞緊瓶塞，統(tǒng)計時間，以后每 3min反復觀察上 述指標1次（如有其它改變則隨時統(tǒng)計）直到動物死亡為止。（2）動物尸體留待一氧化碳中毒性缺氧、亞硝酸鈉中毒性缺氧和富化 物中毒性缺氧試驗做完后，再依次打開其腹腔，比較血液或肝臟顏色。 2. 一氧化碳中毒性缺氧（1）裝好一氧化碳發(fā)生裝置（圖3-11-1-2）。（2）將小白鼠一只放人廣口瓶中。觀察其正常表現(xiàn)，然后和一氧化碳 發(fā)生裝置連接。（3）取甲酸3ml放于試管內(nèi)，加入濃硫酸1ml,塞緊（可用乙醇燈加熱， 加速co產(chǎn)生，但不可過熱以至液體沸騰，因co產(chǎn)生過多過快動物快 速死亡，血

17、液顏色改變不顯著）。（4）觀察指標和方法同上。3.亞硝酸鈉中毒性缺氧(1)取小白鼠2只，觀察正常表現(xiàn)后，腹腔注 入5%亞硝酸鈉0. 3ml,其中一只注入亞硝酸鈉后，立即再向腹腔內(nèi) 注入1%亞甲藍溶液0.3ml,另一只再注入生理鹽水 0.3ml。(2)觀察指標和方法同上?！咀⒁馐马棥?.缺氧瓶一定要密封，可用凡士林涂在瓶外面。2.小白鼠腹腔注射，應稍靠左下腹，勿損害肝臟，也應避免將藥液 注入腸腔或膀胱。二、影響缺氧耐受性原因【試驗原理和目標】經(jīng)過機體神經(jīng)系統(tǒng)功效 狀態(tài)改變，外界環(huán)境溫度改變，和C02濃度增高對缺耐受性影響，了 解條件原因在缺氧發(fā)病中關鍵性和臨床應用冬眠和低溫診療實用意 義?！驹囼?/p>

18、對象】小白鼠?！驹囼炂鞑暮退幤贰啃“资笕毖跗?、粗天平、鐐子、注射器；1%咖啡因、0.25 %氯丙嗪、生理鹽水、鈉石灰、冰塊?！驹囼灢襟E和觀察指標】觀察動物通常狀態(tài)、呼吸、存活時間、耗氧量。.環(huán)境溫度改變對缺氧耐受性影響(1)取小白鼠缺氧瓶3只，各放入鈉石灰少許(約5g)。(2)取500ml燒杯2只，1只加入冰塊和冷水，將杯內(nèi)水溫調(diào)至0c 4C,另1只加入熱水，將溫度調(diào)至4042C。(3)取體重相近小白鼠3只，稱重后分別裝入缺氧瓶內(nèi)，兩只缺氧瓶 分別放于盛有冰水或熱水燒杯內(nèi)，另一只置室溫中，塞緊瓶后開始計 時。(4)連續(xù)觀察各鼠在瓶中活動情況，待小鼠死亡后，計算存活時間。.機體情況不一樣對缺氧耐

19、受性影響(1)取體重相近小白鼠3只，分 別作以下處理：甲鼠：腹腔注射1%咖啡因0.1ml/log;乙鼠：腹腔注射0.25%氯 丙嗪0.1ml/log(注：注射氯丙嗪后，將小白鼠放入冰水中游泳20s);丙鼠：腹腔注射生理鹽水 0.1ml/log。(2)1520min后，將3只小白鼠分別放人有鈉石灰缺氧瓶內(nèi)，密閉后計時。以下步驟同1(4)。. C02增多對缺氧耐受性影響(1)取體重相近小白鼠2只，稱重后分 別放人有鈉石灰及無鈉石灰缺氧瓶內(nèi)，密封后開始計時。以下步驟同1(4)?！咀⒁馐马棥勘匦璐_保缺氧瓶完全密閉。三、種屬、年紀、神經(jīng)系統(tǒng)和代謝情況對缺氧耐受性影響【試驗原理和目標】了解一些原因?qū)θ毖跄?/p>

20、受性影響。【試驗對象】成年小白鼠、初生小白鼠、蟾蛛?！驹囼炂鞑暮退幤贰啃“资笕毖跗俊⒋痔炱?、鐐子、注射器；l %咖啡因、0.25 %氯丙嗪、0.1 %咖啡因、生理鹽水、鈉石灰、冰塊?！驹囼灢襟E和觀察指標】觀察通常狀態(tài)，存活時間。1.取成年小白鼠2只，腹腔注射0.1 %咖啡因0.1ml/log.2.取成年 小白鼠2只，腹腔注射0. 25%氯丙嗪0. 1ml/log ,待動物不大活10 動后，全身浸入冰水中510min。.將正常成年小白鼠、初生小鼠、注射咖啡因小白鼠、注射氯丙嗪加 冰凍小白鼠各2只，蟾蛛1只放于缺氧瓶中。.觀察動物通常表現(xiàn)，比較死亡發(fā)生早晚?！舅妓黝}】1.依據(jù)原因和發(fā)生機制可將缺氧

21、分為那些類型 ？2.臨床 上怎樣防治一氧化碳中毒？3.何謂冬眠療法？臨床上怎樣應用冬眠療 法？篇四：醫(yī)學科研方法學講義(全)醫(yī)學科研方法論第一章緒論前言？ 醫(yī)學科研方法教學目標：本課程教學目標關鍵在于培養(yǎng)中醫(yī)藥學專業(yè) 碩士科研能力，并進行相關基礎訓練。(1)拓展碩士在中醫(yī)藥學科研方面知識結(jié)構(gòu)，是碩士掌握基礎科研 技能，培養(yǎng)碩士從事中醫(yī)藥科研工作能力。(2)提升碩士醫(yī)學科學研究思維能力，在中醫(yī)藥學臨床和基礎研究 工作中能夠提出問題，處理問題，獨立完成科研課題設計，實施研究 過程和資料整理統(tǒng)計，撰寫研究論文論文。(3)使碩士適應中醫(yī)藥學研究中繼承，發(fā)揚實際要求和面向現(xiàn)代化， 面向未來時代要求，能夠

22、在研究工作中充足利用現(xiàn)代科學技術(shù)手段和 方法。？醫(yī)學科研方法課教學要求：(1)掌握醫(yī)學研究思維，科研選題方法。(2)掌握醫(yī)學科研試驗設計原理，基礎方法和中醫(yī)藥各學科科研過 程特點，和醫(yī)學研究資料總結(jié)，統(tǒng)計學處理和論文撰寫。了解相關技術(shù)方法在中醫(yī)藥科研中應用。11?教學內(nèi)容和課時安排緒論4課時醫(yī)學科研選題4課時醫(yī)學研究試驗 設計20課時醫(yī)學研究設計方案選擇和資料分析 4課時第一節(jié)醫(yī)學科 學研究概述（了解）第二節(jié)醫(yī)學研究基礎程序（掌握）醫(yī)學研究有基 礎研究，應用研究，發(fā)展研究等類型，多種類型醫(yī)學研究有其共同遵 照基礎程序，這個基礎程序有五個連續(xù)進行步驟所組成。.立題（確立題目）？這是科學研究開始第

23、一步，就是提出問題，確 立研究課題，也就是本研究所要認識或處理問題。?立題關鍵意義：課題選準才有可能取得結(jié)果，是取得科研結(jié)果前提。?立題過程4步（必考）（1）初始意念，提出問題。依據(jù)和本專業(yè)相 關中西醫(yī)學知識，最新研究進展。（2）文件查閱（3）形成假說（4）陳說問題2.醫(yī)學科研課題設計7 條（必考）？科研設計是完成研究課題一個完整，系統(tǒng)，科學實施方 案。其包含（1）試驗方法設計（2）處理原因設計（3）受試對象設 計（4）觀察指標（試驗效應）設計（5）對照和分組設計（6）誤差 控制設計（7）數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理設計？科研設計關鍵性：（1）假如說立題確定是一個科研工作目標，設計則是完成，實現(xiàn)這個目標具體實

24、施工作計劃。（2）嚴密，合理，完善科研設計方案是取得科研結(jié)果基礎確保。?科研設計需要條件：（1）需要研究者含有很好專業(yè)知識及統(tǒng)計學知識為基礎。（2）需要搜集科學資料，查閱文件，為科研設計提供參考。（3）需要研究者主動科學思維。12(4)需要以科學方法論為指導。(5)有時需要予試驗，為設計方案提供必需試驗資料數(shù)據(jù)做參考。.醫(yī)學科研課題實施調(diào)查，臨床觀察，試驗 ？依據(jù)醫(yī)學科研課題目標 和設計方案，研究對象屬性和試驗場所等不一樣， 醫(yī)學研究課題實施 可分為調(diào)查，臨床觀察，試驗三種不一樣類型。(1)調(diào)查：是在現(xiàn)場進行醫(yī)學研究資料搜集研究方法。(2)臨床觀察：關鍵指臨床試驗，通常見來評價藥品，療法，診療

25、 技術(shù)和預防性干預方法效果。(3)試驗：是人為地控制部分條件和原因基礎上，對受試對象施加 處理原因，觀察由此引發(fā)效應改變，這么一個嚴格研究方法。(易混淆概念，必考)？醫(yī)學研究課題實施是一個研究者根據(jù)科研設計方案 利用科學技術(shù)方法去搜集研究課題事實資料過程。?醫(yī)學研究課題實施應注意問題(考點)(1)客觀性所搜集資料全部 是研究過程中客觀事實。(2)全方面性要全方面搜集和研究課題相關，相聯(lián)絡全部資料。(3)真實性。.資料整理和數(shù)據(jù)處理：是對醫(yī)學研究課題實施過程中經(jīng)過調(diào)查， 臨 床觀察和試驗得到資料進行科學加工，對大量數(shù)據(jù)資料進行統(tǒng)計分析。 其包含：資料系統(tǒng)化；判定比較組內(nèi)，組間差異程度及其意義；揭

26、示 各原因之間相互影響關系。統(tǒng)計分析是在醫(yī)學研究過程中，排除偶然發(fā)覺肯定，透過現(xiàn)象揭示規(guī) 律關鍵手段。13.歸納總結(jié)？歸納總結(jié)是醫(yī)學科學研究過程中最終一步，這是依據(jù)研 究過程中觀察，搜集到事實資料整理和統(tǒng)計分析結(jié)果，進行分析，歸 納，綜合，概括，并深入判定，推理，從而得出一定科學結(jié)論。也就 是說，是一個從感性認識上升到理性概念思維加工過程。歸納總結(jié)基 礎形式是撰寫科研論文或科研課題總結(jié)匯報。?進行醫(yī)學科研課題歸納總結(jié)時，需要注意一下問題：(1)依據(jù)相關研究資料整理和數(shù)據(jù)統(tǒng)計學處理結(jié)果進行推理，既要 參考以往結(jié)論，又要在繼承基礎上有所突破，發(fā)展，創(chuàng)新。(2)應該在研究課題范圍內(nèi)做出結(jié)論，相關結(jié)論

27、不宜過多，多大向外推延。第三節(jié)醫(yī)學科學研究類型(掌握)醫(yī)學科學研究類型：(出題點，必考)(1)按科技活動類型可分為基礎研究，應用研究，試驗發(fā)展研究 三類。另外，還有一類軟科學研究。(2)按干預方法施加情況可分為試驗性研究和非試驗性研究兩類。(3)按時序可分為前瞻性研究和回顧性研究等不一樣類型。.按科技活動類型分類：在自然科學領域參考聯(lián)合國教科文組織相關 研究和發(fā)展活動分類，部分科學研究可分為基礎研究，應用研究，試 驗研究三大類型。基礎研究：是指以探索未知，認識自然現(xiàn)象，揭示客觀規(guī)律為關 鍵目標科學活動，而不考慮任何特定實際目標，包含商業(yè)目標。?苴特占. ,、I八、當一項研究是為了取得對自然(廣

28、義)更充足了解，或要取得對新14 探索領域發(fā)覺，但又沒有考慮近期實用目標時這項研究就能夠稱為基 礎研究?；A研究結(jié)果往往對廣泛科學領域產(chǎn)生影響， 并常常說明通常和一 般真理，它結(jié)果常常成為普遍標準，理論和定律。?純基礎研究：也稱為基礎理論研究，是指沒有預定性純理論研究。醫(yī)學領域純基礎研究關鍵內(nèi)容是：認識人體生命和疾病現(xiàn)象揭示生命和疾病本質(zhì)探索健康和疾病相互 轉(zhuǎn)化規(guī)律發(fā)覺醫(yī)學科學領域新事實， 新原理，新規(guī)律增加新醫(yī)學科學 知識應用基礎研究：也成為定向基礎研究，是指預先給予一定目標 基礎研究.應用基礎研究是針對應用技術(shù)中帶有普遍性問題進行探索， 是介于基礎研究和應用研究之間關鍵聯(lián)絡步驟。?醫(yī)學領域

29、應用基礎研究任務是：經(jīng)過特定對應基礎研究工作，為建 立有效疾病診療，預防，診療，康復等技術(shù)方法提供理論依據(jù)。應用研究：是指任何目標在于增加科學技術(shù)知識發(fā)明性系統(tǒng)活動， 但其考慮到某一特定實際目標。?苴特占. ,、I八、應用研究含有明確目標性，是針對一定實際應用目標去發(fā)展基礎研 究結(jié)果，也包含為達成一些特定或事先確定實際目標提供新方法和路 徑。應用研究是把理論發(fā)展到某一特定技術(shù)領域應用形式，專業(yè)化強。?醫(yī)學領域應用研究關鍵是：為處理臨床防治疾病多種實際問題而進行研究。包含：和疾病診斷，診療，康復，預防等相關新方法，新技15 術(shù)研究，新藥，新生物制品篩選和藥理，毒理研究，新醫(yī)療器械研制。試驗發(fā)展研

30、究：也稱開發(fā)研究，是利用基礎研究，應用研究和試 驗知識，為推廣新材料，新產(chǎn)品，新設計，新步驟或新方法，或為現(xiàn) 有樣機和中間生產(chǎn)進行重大改善任何系統(tǒng)發(fā)明性活動。?苴特占. ,、I八、基礎研究，應用研究是增加科學技術(shù)知識，試驗發(fā)展研究是推廣新 材料，新技術(shù)等應用。并不是全部試驗發(fā)展研究全部含有試驗特征，對現(xiàn)有通常技術(shù)進行 重大改善和和改善技術(shù)相配套工作，均可稱為試驗發(fā)展研究。?醫(yī)學領域試驗發(fā)展研究關鍵是指：利用基礎研究和應用研究新結(jié)果對已經(jīng)有疾病診療，診療，康復， 預防技術(shù)等進行實質(zhì)性改善提升，新藥，新生物制品，新醫(yī)療器械研 制開發(fā)及中試。利用生物技術(shù)對醫(yī)用微生物，動物，藥用植物進行性能改良，對特

31、 殊用途醫(yī)用轉(zhuǎn)基因微生物，動植物進行遺傳操作及培育。除了上述自然科學領域科技活動類型以外， 在和醫(yī)學緊密相關社會科 學領域還有一類軟件科學研究。軟科學研究：是指應用社會科學軟科學理論，技術(shù)，方法，對和醫(yī)學 相關社會，經(jīng)濟發(fā)展及衛(wèi)生經(jīng)濟學等方面問題，經(jīng)過系統(tǒng)性研究，制 訂出新方案和處理問題方法，以研究咨詢匯報，科學論著等形式作為 研究結(jié)果。.按干預方法施加情況分類：16試驗性研究：是指研究者含有控制試驗條件能力， 能夠主動給受 試對象施加某種干預方法以觀察試驗效應一類研究。試驗性研究依據(jù)其研究對象不一樣，可分為：動物試驗，試驗室試驗， 臨床試驗，現(xiàn)場試驗，小區(qū)勇于試驗，類試驗等不一樣類型。（考點

32、） 動物試驗：是以動物作為受試對象，在動物身上施加干預方法以觀 察試驗效應研究。試驗室試驗：是指在試驗室內(nèi)進行試驗，研究對象通常為病原，人 體，動植物生物標本和有機，無機化學物質(zhì)等。試驗室試驗常見于基 礎性研究，臨床試驗診療性研究和藥學研究。臨床試驗：是指患者為受試對象，對比觀察干預方法效應試驗性研 究。包含臨床診療性試驗，診療性試驗，藥品臨床試驗等?，F(xiàn)場試驗：是以還未患有所研究疾病人作為受試對象， 以個體作為 基礎單位，將其分為試驗組和對照組，以觀察干預方法效應研究。關 鍵用于病因研究，疫苗及預防方法評價。小區(qū)干預性試驗：是以小區(qū)人群作為受試對象，觀察某種干預方法 效應研究。類試驗：也成為半

33、試驗或準試驗。一個完整試驗研究應含有四個特征：設置對照，隨機分組，人為干預， 前瞻追蹤。假如缺乏其中一個或多個基礎特征，這種試驗就被稱為類 試驗。（考點：完整試驗研究含有4個特征是什么？）？類試驗還可分 為兩類：不設置對照組類試驗設置對照組類試驗，但沒有隨機分組。17非試驗性研究：包含觀察性研究和數(shù)理性研究兩大類 （有個總結(jié)表看幻燈片）2.2.1.觀察性研究：是在自然狀態(tài)下觀察疾病發(fā)生，發(fā) 展過程，探討疾病分布特征，認識疾病病因及影響原因。?觀察性研究特點：（考點）研究者不能或不能全部控制研究中多種條件及影響原因。研究者只能客觀搜集研究對象相關暴露原因， 效應和疾病資料，評 價暴露原因和疾病內(nèi)

34、在聯(lián)絡。?2.2.1.1.描述性研究：是客觀描述事物特征研究。?苴特占. ,、I八、在研究開始階段均為設置對照組，只是對確立研究對象一些特征進行描述。是利用已經(jīng)有資料或?qū)ｉT調(diào)查資料，按不一樣地域，不一樣時間，不一樣人群特征分組，把疾病或健康狀態(tài)分布情況真實描繪， 敘述出來，揭示現(xiàn)象，提供相關疾病病因或因果關系線索。形成因果關系假設，為分析性研究檢驗假設奠定基礎。在時間上反應是研究時刻上情況， 也就是橫斷面研究，有時也可是 縱向性研究。?描述性研究方法包含：常規(guī)資料分析，病例匯報（個案調(diào)查）和分析，現(xiàn)況研究（普查，抽樣調(diào)查），篩檢，生態(tài)學研究，疾病監(jiān)測等。2.2.1.2.分析性研究：是經(jīng)過檢驗描

35、述性研究提出假設，回復，處理描述性研究提出問題，找出疾?。ńY(jié)局）發(fā)生相關危險原因。?苴特占. ,、I八、18在設計上全部有對照組是一個縱向性研究 ？分析性研究方法包含: 隊列研究，病例對照研究2.2.2,數(shù)理性研究亦稱為理論性研究，是 指經(jīng)過建立，分析，應用數(shù)學模型和計算機仿真來研究多種危險原因 和疾病關系。?其特點：數(shù)理性研究結(jié)果只有得到實際資料支持時才會有意義。?數(shù)理性研究有兩種類型：數(shù)學模型，計算機仿真。3,按時序分類：按時序可分為前瞻性研究和回顧性研究等不一樣類型。前瞻性研究：是指選擇暴露及未暴露于一些原因兩類人群進行追蹤觀察，比較二者發(fā)病差異，從而判定有沒有暴露原因和發(fā)病關聯(lián)及其關聯(lián)

36、程度一個調(diào) 查研究方法。故從病因推斷時間次序上是從因及果研究?；仡櫺匝芯浚菏侵笍难芯磕撤N疾病出發(fā)，選定患有某病和為患該病人群，調(diào)查其以 往暴露于某個或一些危險原因情況，以判定暴露危險原因和某病關聯(lián) 程度一個調(diào)查研究方法。故從病因推斷時間次序上是從果到因研究。（考點：前瞻性研究和回顧性研究區(qū)分）結(jié)語醫(yī)學是自然科學一門含 有本身特點和研究發(fā)展規(guī)律學科。20世紀后，醫(yī)學研究已由分門別 類研究發(fā)展為多學科綜合研究，系統(tǒng)方法論為大家在人體這么一個多 層次，多系統(tǒng)中研究健康和疾病相互關系提供了科學認識辯證思維方 法和科學方法論。醫(yī)學科學研究過程是由選擇并確立課題，課題設計，研究工作實施，19 資料整理和數(shù)

37、據(jù)處理，歸納總結(jié)等五個步驟組成。這五個步驟緊密聯(lián) 絡，其中選擇確立課題，課題設計是最關鍵兩個步驟。只有選擇確立 適宜科研課題，進行完整課題設計，才有可能取得估計良好科研結(jié)果。 醫(yī)學科學研究有多個類型，和醫(yī)學研究?？?，方向，目標，條件，影 響原因，環(huán)境立即序等相關聯(lián)。（考點）第二章醫(yī)學科研選題（必需 掌握！關鍵！）科研課題：是研究工作者對某一科學領域有待研究某 一問題，在理論上和試驗手段等方面高度概括?？蒲姓n題選定和確立是每一項具體科學研究工作起點，關系到科研 工作方向選擇是否正確和研究水平高低等關鍵性問題?？蒲姓n題具體表現(xiàn)了研究者專業(yè)知識及相關聯(lián)自然科學， 社會科學 知識豐富程度，科學思維情況

38、，實際專業(yè)研究工作經(jīng)驗多少及試驗基 礎功水平高低，是研究者經(jīng)驗，智慧和才能具體表現(xiàn)，是一個發(fā)明性 思維。科研課題題目是該研究課題全部研究工作專題思想，也是指導相關研究工作中從設計，實施，資料整理和統(tǒng)計分析，歸納總結(jié)和論文撰 寫根本，對研究工作收效起關鍵作用。第一節(jié)中醫(yī)藥學研究特點？中國現(xiàn)代中醫(yī)藥學科研研究工作關鍵開始 于50年代中期，至今已走過了 50多年歷史，現(xiàn)在，中醫(yī)藥學研究工 作已含有一下特點：中醫(yī)藥學科研是中醫(yī)藥學和包含西醫(yī)藥學在內(nèi)現(xiàn)代自然科學多學 科知識體系融會貫通，是吸收各個學科優(yōu)點，用現(xiàn)代科學技術(shù)，方法 來整理，研究，提升中醫(yī)藥學。20應用世界衛(wèi)生組織推廣醫(yī)學研究方法， 提倡嚴格

39、科研設計，在研究 方法上努力爭取客觀優(yōu)異，在研究方法和手段上逐步縮小和國際醫(yī)學 領域優(yōu)異水平差距。從事中醫(yī)藥學研究要在重視對中醫(yī)藥學理論體系繼承，發(fā)掘基礎上,找出和其它現(xiàn)在自然科學知識相聯(lián)絡結(jié)合點，加緊研究步伐。經(jīng)過研究在說明中醫(yī)藥學理論體系本質(zhì)同時， 不停提升中醫(yī)藥診療 臨床療效，是中醫(yī)藥研究工作關鍵。?中醫(yī)藥研究需要關注問題：怎樣在研究中以系統(tǒng)方法論為指導：明確人體各部分在相互聯(lián)絡中 組成有機整體。重視系統(tǒng)論意義下還原分析及互動關聯(lián)。真正系統(tǒng)分析需要還原方法提供信息積累，和在初始條件計算參數(shù)有 益啟示。系統(tǒng)研究策略是在以解剖分析，試驗分析為特點還原論研究中注入真 正生命內(nèi)涵。?大科學和小科

40、學協(xié)調(diào)統(tǒng)一大科學是指以整體說明為指導思想，以 高通量，大規(guī)模操作為技術(shù)特點科學活動， 關鍵著眼于全局性生命現(xiàn) 象問題。小科學是以假說驅(qū)動科學研究， 重視局部性問題，其結(jié)果提供生物 學調(diào)整點上結(jié)構(gòu)和功效作用信息，說明節(jié)點上發(fā)生生物學轉(zhuǎn)歸過程過 程機制，給出明確生化代謝路徑和信號傳導路徑，揭示分子間，路徑 間相互作用生物學含義。21 在生物學研究中，大科學提供素材經(jīng)小科學提煉加工，再經(jīng)系統(tǒng)，綜合分析變成生命信息鏈，具包含：低級層次：基因。rna,蛋白質(zhì)，小分子代謝物中級層次：代謝路徑， 信號路徑高級層次：有模塊間相互作用組成組織。這么生命鏈是以分子作用網(wǎng)絡連成一體受到精密調(diào)控。?假如說：傳統(tǒng)以表型

41、為依據(jù)疾病防治策略還存在不足話，以機制為依據(jù)疾病防治策略已經(jīng)理性多，以分子作用網(wǎng)絡為依據(jù)疾病防治策略 可能更為理想。怎樣以系統(tǒng)方法論為指導，在大科學和小科學協(xié)調(diào)統(tǒng)一過程中， 研究 中醫(yī)藥學理論，探討中醫(yī)藥學診療機理，提升中醫(yī)臨床療效并處理現(xiàn) 在醫(yī)學領域面臨多發(fā)病防治和腫瘤等疑難病診療眾多難題，是我們在 中醫(yī)藥學科研選題中值得關注問題。第二節(jié)醫(yī)學科研選題起源和范圍醫(yī)學科研選題關鍵起源于在醫(yī)學實踐中那些需要處理問題，尤其是在醫(yī)學基礎理論中，在臨床醫(yī)療中那 些期待急于處理問題。在中醫(yī)藥學科研究中，選題起源和范圍全部有 一定特點。.選題起源：國家級項目：國家科技攻關項目；國家自然科學委員會基金項目；

42、國家科技部基金項目1.2.部委級項目：衛(wèi)生部科研基金項目；國家 中醫(yī)藥管理局科研基金項目；國家計劃生育委員會基金項目；國家藥 品監(jiān)督管理局基金項目。地方級項目：各省市科研基金項目1.4.民間項目：大企業(yè)，大22 企業(yè)，大藥廠等設置用于科研和開發(fā)基金項目； 單位橫向聯(lián)絡由企業(yè)， 企業(yè)等贊助科研項目。國外基金項目：來自國際組織，國外多種基金組織及國外大學團 體等設置科研基金，慈善機構(gòu)基金。比如，世界衛(wèi)生組織；聯(lián)合國教 科文組織；聯(lián)合國兒童基金組織；美國中華醫(yī)學基金會。自選課題：依據(jù)自己專業(yè)專長和工作特點，結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生工作實 際需要，從醫(yī)學基礎理論和臨床實踐中，選擇部分力所能及研究課題。.中醫(yī)藥學科

43、研選題范圍通常來說，中醫(yī)藥學科研選題范圍大致以下: 2.1.中醫(yī)基礎理論研究：包含臟腑本質(zhì)研究；證實質(zhì)和客觀化研究。中醫(yī)藥臨床研究：包含四診客觀化研究；病證結(jié)合研究；治法治 則臨床和試驗研究；利用中篇五：醫(yī)學科研思緒和方法醫(yī)學科研思 緒和方法復習題一、醫(yī)學科學研究分類方法和類型有哪些？根據(jù)學 科屬性：醫(yī)學科學研究可分為基礎醫(yī)學科研， 臨床醫(yī)學科研，預防醫(yī)學科研和 社會醫(yī)學科研。根據(jù)科研體系：醫(yī)學科研可分為現(xiàn)代醫(yī)學科研，傳統(tǒng)醫(yī)學科研，中西醫(yī)結(jié)和醫(yī)學科研， 藥學科研根據(jù)科研意義：醫(yī)學科研能夠分為基礎（理論）研究，應用研究和應用基礎研究。根據(jù)設計和事實關系分：前瞻性研究：根據(jù)科研目標，事先做好設計，

44、然后根據(jù)設計要求進行 研究實踐。23 回顧性研究：確定分析事物或過程發(fā)生在前，研究設計在后。根據(jù)科研過程采取方法：醫(yī)學科研可分為：試驗性研究，以試驗方法作為搜索資料關鍵手段。調(diào)查性研究：以現(xiàn)場調(diào)查，觀察方法作為搜集資料關鍵手段。二、醫(yī)學科學研究基礎程序是什么？1.立題科學研究過程就是提出問題和處理問題過程，立題就是提出問題，確立研究課題，即確立本研 究所要認識或要處理科學問題。這是科學研究第一步，是取得科研結(jié) 果前提。.設計科研設計是不完成研究課題科學實施方案。假如說立題是選擇 確立戰(zhàn)役目標，那么設計則是實現(xiàn)目標戰(zhàn)術(shù)計劃。.觀察和試驗觀察和試驗是用科學方法搜集感性材料科學實踐。4資料整理和數(shù)據(jù)整理經(jīng)過觀察和試驗搜集大量資料和數(shù)據(jù)，需要進 行科學整理和處理，為最終分析判定、進行抽象概括做好準備。5理性概括科學真正任