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1、 基層醫(yī)療云平臺(tái)解決方案 基層醫(yī)療云平臺(tái)解決方案摘要目前我國基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)發(fā)展速度緩慢,由于缺乏人才、資金和政策支撐,多數(shù)衛(wèi)生院只能勉強(qiáng)維持生存,少有建設(shè)信息系統(tǒng)的能力和動(dòng)力,我國大部分地區(qū)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)幾近空白。背景介紹“看病難、看病貴”是當(dāng)前面臨的一個(gè)嚴(yán)重社會(huì)問題,它是我國衛(wèi)生服務(wù)體系中存在著的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用增長過快、醫(yī)療服務(wù)可及性差、醫(yī)療資源配置不均衡、衛(wèi)生服務(wù)效率不高、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量參差不齊等問題的集中體現(xiàn)。相對(duì)于規(guī)模較大的二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院的信息化建設(shè),產(chǎn)業(yè)界和學(xué)術(shù)界對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)關(guān)注的熱度明顯不足,研究成果也不多見。因此,對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè),應(yīng)該
2、對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身特點(diǎn)及現(xiàn)狀進(jìn)行分析,才能找到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)的合理解決方案,以期少走彎路、少犯錯(cuò)誤、節(jié)省投資、早見成效。新醫(yī)改以“建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”為總體目標(biāo),旨在從根本上解決上述問題,改善醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧社會(huì)。該目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)要求降低醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用、提升醫(yī)療服務(wù)可及性、提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率與質(zhì)量。衛(wèi)生信息化它的應(yīng)用體系主要分為三大類,一個(gè)叫點(diǎn)應(yīng)用,一個(gè)叫線應(yīng)用,一個(gè)叫面應(yīng)用。點(diǎn)應(yīng)用就是在各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的各種生產(chǎn)系統(tǒng),互聯(lián)互通也好,沒有聯(lián)通也好,自己維護(hù)自己的整個(gè)業(yè)務(wù)和管理需求,這樣的系統(tǒng)很常見的就是醫(yī)院信息系統(tǒng),不出醫(yī)院
3、的墻。第二是線的系統(tǒng),從管理機(jī)構(gòu)直穿到底的,這樣的系統(tǒng)很多,不僅僅在衛(wèi)生行業(yè),其他行業(yè)也不少,比如工商、稅務(wù)等。我們一直說防止孤島、避免煙囪,但我們還是要建孤島,要建煙囪。第三,面的系統(tǒng)是什么?我們著力打造點(diǎn)線互連,點(diǎn)點(diǎn)相連,線線互通的系統(tǒng)。橫向到邊,縱向到底的系統(tǒng)。實(shí)現(xiàn)面的東西,就以是區(qū)域信息化為核心的,實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)業(yè)務(wù)的協(xié)同,數(shù)據(jù)的共享。解決方案介紹浪潮建設(shè)省基層衛(wèi)生平臺(tái)的思路是采用的是省市兩級(jí)的云計(jì)算部署模式,將多臺(tái)具有強(qiáng)大計(jì)算能力的服務(wù)器組成資源池,把資源池內(nèi)的計(jì)算資源動(dòng)態(tài)分配給邏輯主機(jī),在邏輯主機(jī)上部署省市兩級(jí)平臺(tái)的業(yè)務(wù)系統(tǒng),這是一種有別于傳統(tǒng)物理機(jī)部署的典型的云計(jì)算模式,具有很強(qiáng)的前
4、瞻性和先進(jìn)性。浪潮基層醫(yī)療云平臺(tái)架構(gòu)圖本次項(xiàng)目由于各地市平臺(tái)均部署基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息,所有的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照地市域訪問各自所在地市平臺(tái),進(jìn)行基層醫(yī)療業(yè)務(wù)服務(wù)。采用網(wǎng)絡(luò)負(fù)載功能對(duì)相鄰地市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行IP指引,當(dāng)本地系統(tǒng)發(fā)生故障的時(shí)候,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍能通過網(wǎng)絡(luò)訪問到其他地市的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)進(jìn)行業(yè)務(wù)服務(wù)。基層醫(yī)療云平臺(tái)容災(zāi)架構(gòu)本方案主要包括兩大部份:第一部分為省中心設(shè)計(jì),省中心采用業(yè)界先進(jìn)的兩地三中心設(shè)計(jì)來保障業(yè)務(wù)的連續(xù)性、數(shù)據(jù)安全性;第二部分為地市中心設(shè)計(jì),并通過虛擬帶庫的遠(yuǎn)程復(fù)制功能將數(shù)據(jù)統(tǒng)一匯總至省中心。方案產(chǎn)品介紹服務(wù)器TS850作為浪潮第一款自主設(shè)計(jì)的高端服務(wù)器,英特爾E7
5、-4800/E7-8800系列處理器,擁有極高的系統(tǒng)可靠性和擴(kuò)展性;在數(shù)據(jù)安全性、可視化管理及易用性方面已非常先進(jìn),為大規(guī)模虛擬化、ERP、數(shù)據(jù)庫等大規(guī)模核心應(yīng)用提供優(yōu)秀的系統(tǒng)平臺(tái)。虛擬帶庫VTL1000備份優(yōu)化存儲(chǔ)設(shè)備,提供多磁帶設(shè)備仿真功能,優(yōu)化備份性能;實(shí)現(xiàn)到物理磁帶的歸檔,滿足磁帶出庫的需求;支持磁帶系統(tǒng)遠(yuǎn)程復(fù)制,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程容災(zāi);磁帶庫緩沖功能,提升整體備份性能;重復(fù)數(shù)據(jù)刪除功能,顯著減少備份空間;廣泛的系統(tǒng)兼容性??蛻羰找妫?)省市兩級(jí)建設(shè)模式,提升系統(tǒng)效率全省建設(shè)采用省+地市的模式,有效緩解省集中的壓力和單點(diǎn)故障性,同時(shí)避免出現(xiàn)以縣為單位建設(shè),重復(fù)建設(shè),造成浪費(fèi)的局面。提升平臺(tái)建設(shè)和
6、后期運(yùn)維效率。(2)建設(shè)云計(jì)算平臺(tái)將促進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)業(yè)的發(fā)展發(fā)展衛(wèi)生服務(wù)業(yè),帶動(dòng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,是我國衛(wèi)生信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)所肩負(fù)的重要?dú)v史使命。云計(jì)算,使計(jì)算與信息服務(wù)走向社會(huì)化、集約化、專業(yè)化,讓更多的用戶和醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠以低成本享受到信息技術(shù)和信息資源服務(wù),是促進(jìn)我國衛(wèi)生服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要信息技術(shù)。(3)建設(shè)云計(jì)算平臺(tái)將降低省基層衛(wèi)生信息化的總體成本云計(jì)算通過資源整合、統(tǒng)一管理和高效的資源流轉(zhuǎn),可以有效降低河南省衛(wèi)生信息化的總體成本,從而降低信息化門檻,使得更多的衛(wèi)生行政管理機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)通過信息化提高工作效率。(4)建設(shè)云計(jì)算平臺(tái)符合節(jié)能減排要求云計(jì)算通過高效的資源流轉(zhuǎn),能夠提高設(shè)備利用率,并且能
7、夠智能地根據(jù)負(fù)載調(diào)整設(shè)備能耗,達(dá)到節(jié)能減排的效果。(5)降低成本投入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資直接關(guān)系到信息化建設(shè)的進(jìn)程,但一般來說,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金都相對(duì)緊張。應(yīng)用云計(jì)算技術(shù),通過支付少量的租用費(fèi)用,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就可獲得云數(shù)據(jù)中心中多臺(tái)服務(wù)器提供的服務(wù),從而使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以較低的成本獲得較高的效益,與花數(shù)萬元購買專用的服務(wù)器相比,使用云服務(wù)顯然更經(jīng)濟(jì)劃算。(6)信息資源共享通過云計(jì)算模式,有關(guān)的衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間可以共同構(gòu)筑醫(yī)療資源的信息共享空間,這樣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就可以分享由大量系統(tǒng)連接在一起而形成的基礎(chǔ)設(shè)施,而不必更新相關(guān)的硬件,而且運(yùn)行成本在大大降低的同時(shí)效率卻大幅度的提高。(7)降低運(yùn)維費(fèi)用為確?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)正常平穩(wěn)的運(yùn)行,一般需要配備專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)常對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)的計(jì)算機(jī)、服務(wù)器等終端進(jìn)行維護(hù)、升級(jí)和更新。由于云計(jì)算模式對(duì)于用戶終端的配置沒有限制。因此,有關(guān)的技術(shù)人員不必在升級(jí)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的相關(guān)硬件上煞費(fèi)苦心,另外服務(wù)器的日常維護(hù)也由云服務(wù)提供商來提供,這樣相關(guān)人員的工作強(qiáng)度就會(huì)大大降低,從而能有更多的時(shí)間開展其他的工作。(8)更加安全在現(xiàn)行的醫(yī)院信息化系統(tǒng)中,醫(yī)院日常工作的相關(guān)數(shù)據(jù)都集中在服務(wù)器上,而一旦服務(wù)器出現(xiàn)故障,輕則使醫(yī)院無法進(jìn)行正常的工作,不能給用戶提供正常的服務(wù),重則將導(dǎo)致重要數(shù)據(jù)的丟失。在云
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