急診科迎評體會-學(xué)術(shù)會課件

1、如何應(yīng)對醫(yī)院評審 -急診科迎評體會如何看待醫(yī)院評審醫(yī)院評審的歷史評審條款的設(shè)計(jì)評審的利與弊？院長的角度主任的角度一般工作人員的角度 雙贏 最終獲益的是醫(yī)院和患者如何看待醫(yī)院評審評審概念：是一個(gè)過程，不是結(jié)果，從實(shí)踐中來到實(shí)踐中去。 在這個(gè)過程中，通過醫(yī)院全體職工對患者的全程服務(wù)，體現(xiàn)醫(yī)院的整體管理水平、服務(wù)質(zhì)量、救治能力。 需要全員參與。對整個(gè)為患者服務(wù)的過程進(jìn)行記錄，不斷總結(jié)，找出缺陷，持續(xù)改進(jìn)。如何應(yīng)對醫(yī)院評審如何準(zhǔn)備：正確定位認(rèn)真詮釋條款計(jì)劃可行-符合工作實(shí)際分工明確-具有可操作性 督導(dǎo)到位-持續(xù)改進(jìn)有效科 室 簡 介濱州醫(yī)學(xué)院急診科始建于1989年7月，承擔(dān)著濱州市及醫(yī)院急診急救及遠(yuǎn)程

2、轉(zhuǎn)診任務(wù)，由濱州市120緊急救援指揮中心統(tǒng)一調(diào)度，是集院前急救、院內(nèi)搶救和重癥監(jiān)護(hù)治療三位一體的大型急救醫(yī)療技術(shù)中心，是急診醫(yī)學(xué)科學(xué)研究與教學(xué)中心?，F(xiàn)有醫(yī)護(hù)司員工84人，其中教授2人,碩士生導(dǎo)師2人，副教授5人，碩士學(xué)位研究生20人。其中45歲以下的中青年占92%。 1324評審條款的解讀如何做好分組及材料準(zhǔn)備5優(yōu)化就診流程各小組活動情況尋找不足，持續(xù)改進(jìn)6現(xiàn)場評審及收獲評審條款的解讀1994年醫(yī)院評審核心要求：醫(yī)院規(guī)模(如床位500張)修改病歷與文書2013年醫(yī)院評審核心要求：圍繞病人而開展的服務(wù)流程、醫(yī)療規(guī)范、制度落實(shí)、質(zhì)量安全、改進(jìn)過程，更重要的是服務(wù)理念的體現(xiàn)。如何根據(jù)患者醫(yī)療需求開展

3、工作、持續(xù)改進(jìn)的。如何完善記錄整個(gè)服務(wù)的過程。1324評審條款的解讀如何做好分組及材料準(zhǔn)備5優(yōu)化就診流程各小組活動情況尋找不足，持續(xù)改進(jìn)6現(xiàn)場評審及收獲1324評審條款的解讀如何做好分組及材料準(zhǔn)備5優(yōu)化就診流程各小組活動情況尋找不足，持續(xù)改進(jìn)6現(xiàn)場評審及收獲優(yōu)化就診流程EICU搶救間觀 察 室診 室診室創(chuàng)清醫(yī)護(hù)通道護(hù)士站分診2022/9/115科室發(fā)展布局演進(jìn)人員設(shè)備演進(jìn)建立包括搶救室、重癥監(jiān)護(hù)室、急診病區(qū)以及留觀室、清創(chuàng)縫合室、各科診室等為一體的急診急救中心。流程通暢功能完善標(biāo)識明確布局合理實(shí)行預(yù)檢分診分級制度。用科學(xué)的方法，對患者的病情作出簡短的臨床評價(jià)，然后依據(jù)患者病情的輕重緩急安排優(yōu)先

4、順序。急危重癥患者立即進(jìn)入紅區(qū)進(jìn)行急救處理，三級病人在黃區(qū)進(jìn)行診療觀察，四級病人在綠區(qū)就診，分區(qū)分級預(yù)檢分診使醫(yī)療資源分配更加合理，確保了患者的安全。預(yù)檢分診1324評審條款的解讀如何做好分組及材料準(zhǔn)備5優(yōu)化就診流程各小組活動情況尋找不足，持續(xù)改進(jìn)6現(xiàn)場評審及收獲質(zhì)量管理小組急診病房質(zhì)量控制EICU質(zhì)量控制EICU 質(zhì)量管理2022/9/123EICU 質(zhì)量管理六大病種的管理急診六大病種包括：急性腦卒中、急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急性心肌梗塞、急性創(chuàng)傷、急性顱腦損傷。 制定六大病種診療流程及診療規(guī)范。 完善急會診制度、強(qiáng)化多學(xué)科的密切合作及病房的無縫銜 接。行政后勤醫(yī)技科室急救技能培訓(xùn) 部分

5、重點(diǎn)病種的管理材料：文檔重點(diǎn)病種急診搶救登記.docx 文檔重點(diǎn)病種急診服務(wù)情況總結(jié).docx 文檔醫(yī)院對重點(diǎn)病種急診服務(wù)檢查及持續(xù)改進(jìn).docx 文檔急診六大重點(diǎn)病種總結(jié)、分析.docx 文檔急診創(chuàng)傷患者實(shí)施“嚴(yán)重程度評估”.docx 文檔/%E5%85%AD%E5%A4%A7%E7%97%85%E7%A7%8D%E6%82%A3%E8%80%85%E6%80%A5%E8%AF%8A%E6%9C%8D%E5%8A%A1%E6%94%B9%E8%BF%9B%E6%A1%88%E4%BE%8B.docx 26業(yè)務(wù)培訓(xùn)行政后勤醫(yī)技科室急救技能培訓(xùn)：醫(yī)療人員的培訓(xùn)：多人CPR 27新入護(hù)士培訓(xùn)分層次

6、培訓(xùn)崗位分級培訓(xùn)轉(zhuǎn)科護(hù)士培訓(xùn)休假護(hù)士培訓(xùn)進(jìn)修護(hù)士培訓(xùn)見習(xí)護(hù)士培訓(xùn)實(shí)習(xí)護(hù)士培訓(xùn)業(yè)務(wù)培訓(xùn)應(yīng)急預(yù)案演練大規(guī)模外傷外傷演練流程外傷演練照片1324評審條款的解讀如何做好分組及材料準(zhǔn)備5優(yōu)化就診流程各小組活動情況尋找不足，持續(xù)改進(jìn)6現(xiàn)場評審及收獲如何應(yīng)對專家訪談？展現(xiàn)科室評審整改的變化和亮點(diǎn)身份識別的持續(xù)改進(jìn)改進(jìn)點(diǎn)一般就診患者使用的識別帶改進(jìn)前改進(jìn)后身份識別的持續(xù)改進(jìn)重大突發(fā)公共事件和三無患者使用的識別帶 紅黃 前后前后身份識別的持續(xù)改進(jìn)重大突發(fā)公共事件和三無患者使用的識別帶綠黑前后前后規(guī)范物品放置及藥品管理規(guī)范物品放置及藥品管理1324評審條款的解讀如何做好分組及材料準(zhǔn)備5優(yōu)化就診流程各小組活動情況尋找不足，