醫(yī)院輔助用藥專項(xiàng)整治工作方案

1、學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供學(xué)習(xí)和參考,如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除幫助用藥專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案 為進(jìn)一步加強(qiáng)我院幫助用藥臨床應(yīng)用治理,促進(jìn)臨床醫(yī)生合理用藥,防止臨床 幫助用藥的過度使用,因病施治,減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),建立統(tǒng)一、規(guī)范的幫助 用藥臨床合理使用治理機(jī)制,促進(jìn)廉潔行醫(yī),預(yù)防職務(wù)犯罪,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療 安全,結(jié)合本院實(shí)際,特制定本方法；一、治理組織 參考我院抗菌藥物合理應(yīng)用專項(xiàng)整治工作勝利體會(huì),由我院抗菌藥物治理工作 組和抗菌藥物督導(dǎo)檢查組人員承擔(dān)幫助用藥的治理工作,其職責(zé)如下：1、 制定醫(yī)院幫助用藥合理使用的目標(biāo)和要求；2、 組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行幫助用藥合理使用相關(guān)學(xué)問培訓(xùn)；3、 對(duì)幫助用藥

2、臨床使用情形進(jìn)行檢查和評(píng)判；4、 向臨床科室反饋幫助用藥臨床應(yīng)用中存在的問題；5、 定期公布全院幫助藥品的使用情形并通報(bào)當(dāng)事科室、當(dāng)事醫(yī)師合理用藥評(píng) 價(jià)情形；6、 依據(jù)檢查結(jié)果提出對(duì)科室及個(gè)人的懲罰打算；二、幫助用藥的定義及分類依據(jù)美國(guó) 國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書館PubMed 2022 年 MeSH關(guān)于幫助用藥的說明,參考國(guó)內(nèi)部分醫(yī)院對(duì)于幫助用藥的定義、分類,結(jié)合各藥品適應(yīng)癥、藥理作用等；幫助用藥 定義及其分類簡(jiǎn)要說明如下：1、幫助用藥的定義：指有助于增加主要治療藥物的作用或通過影響主要治療藥物的吸取、作用機(jī)制、代謝以增加其療效的藥物；或有助于疾病或功能紊亂的預(yù)防和治療的藥品；常用于 預(yù)防或者治療腫瘤、肝

3、病以及心腦血管等重大疾病的幫助治療；學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供學(xué)習(xí)和參考 2、幫助用藥分類：,如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除幫助用藥暫分為十類：增強(qiáng)組織代謝類、活血化瘀類、神經(jīng)養(yǎng)分類、維生素類、電解質(zhì)類、自由基清除劑、免疫調(diào)劑劑、腸內(nèi)外養(yǎng)分類藥、肝病幫助治療藥、腫瘤 幫助治療藥；三、幫助用藥合理用藥的基本原就 1、幫助用藥在給患者供應(yīng)養(yǎng)分支持及治療幫助的同時(shí),較治療用藥會(huì)發(fā)生較高 比例的不良反應(yīng)（依據(jù)我院藥品不良反應(yīng)上報(bào)統(tǒng)計(jì)）,有時(shí)甚至?xí)l(fā)生危及生命、嚴(yán)峻的不良反應(yīng),對(duì)患者機(jī)體功能產(chǎn)生不良的干擾和影響,輕者使患者病情加重、病程延長(zhǎng),重者使患者機(jī)體功能受損,甚至危及患者生命；而目前我國(guó)幫助用藥普

4、 遍存在制劑工藝參差不齊、藥物成份鑒別標(biāo)準(zhǔn)不高、功能主治表述不夠規(guī)范、相互 作用討論不明、不良反應(yīng)發(fā)生率較高等缺陷；因此臨床醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)藥品說明書 中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法用量,結(jié)合患者病情和相關(guān)檢驗(yàn)、檢查指標(biāo)制訂合理 的用藥方案,在執(zhí)行用藥方案時(shí)要親密觀看療效,留意不良反應(yīng),依據(jù)病情和藥物 特點(diǎn)進(jìn)行必要檢驗(yàn)和影像學(xué)監(jiān)測(cè),并依據(jù)其變化情形準(zhǔn)時(shí)修訂和完善原定的用藥方 案；2、臨床醫(yī)生在應(yīng)用幫助藥品時(shí)不得隨便擴(kuò)大藥品說明書規(guī)定的適應(yīng)癥、用法用量及療程等, 原就上不答應(yīng)顯現(xiàn)超說明書用藥情形,如臨床醫(yī)生有充分循證依據(jù) （指南）支持某一藥品可超說明書用藥,應(yīng)依據(jù)醫(yī)院超說明書用藥治理規(guī)定要求,供應(yīng)相應(yīng)

5、循證依據(jù),進(jìn)行必要的備案方可使用,否就視為不合理使用；3、臨床醫(yī)生在應(yīng)用幫助藥品時(shí)應(yīng)充分考慮藥物成本與療效比,可用可不用的藥 物堅(jiān)決不用,可用低檔藥的就不用高檔藥,降低藥品費(fèi)用,用最少、最經(jīng)濟(jì)的藥物 達(dá)到預(yù)期的治療目的；四、合理性檢查要點(diǎn) 學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供學(xué)習(xí)和參考 ,如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除 合理用藥督導(dǎo)檢查小組每月對(duì)科室?guī)椭盟幣R床應(yīng)用進(jìn)行督導(dǎo),依據(jù)藥品說明 書,重點(diǎn)對(duì)以下內(nèi)容進(jìn)行檢查： （1）無指征用藥或超出說明書適應(yīng)癥范疇用藥；（2）超劑量用藥；（ 3）給藥頻次不當(dāng)；（ 4）溶媒不當(dāng)；（ 5）輸注濃度不當(dāng)；（ 6）療 程不當(dāng)；（ 7）有用藥禁忌；（ 8）臨床越權(quán)限使用；（9）聯(lián)合應(yīng)用三種幫助用藥及 中藥注射劑或療程超過 7 天,病歷中無主任審批看法的；五、監(jiān)督治理 1. 藥劑科每月在醫(yī)藥快訊上公布點(diǎn)評(píng)結(jié)果,通報(bào)不合理情形；依據(jù)點(diǎn)評(píng)的結(jié)果,對(duì)本院在藥事治理、處方治理和臨床用藥方面存在的問題,會(huì)同醫(yī)務(wù)科進(jìn)行綜合分析評(píng)判,提出質(zhì)量連續(xù)改進(jìn)看法,并向醫(yī)院藥物與治療學(xué)委員會(huì)和