三項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)推廣課件

1、中醫(yī)適宜技術(shù)曾琪 發(fā)揚(yáng)與傳承中醫(yī)“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的傳統(tǒng)特色療法，服務(wù)于廣大群眾。 所謂“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”，是中醫(yī)最基本的特點(diǎn)。同時(shí)也是中醫(yī)的精髓所在。 “簡(jiǎn)”是因時(shí)制宜，選擇操作簡(jiǎn)便的方式；“便”是因地制宜，隨地取材；“廉”則因人制宜，不浪費(fèi)人力和物力；“驗(yàn)”是有效，中醫(yī)藥多年流傳下來(lái)有很多驗(yàn)方和治療方法。 中醫(yī)適宜技術(shù)推廣歷史 春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，“諸子蜂起，百家爭(zhēng)鳴”，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展，傳統(tǒng)特色療法也有了很大的進(jìn)步。黃帝內(nèi)經(jīng)的問(wèn)世為外科治療學(xué)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)，系統(tǒng)確立了傳統(tǒng)外治法的治療原則，提出針、灸、按摩、熨貼、敷藥等外治法。 中醫(yī)傳統(tǒng)特色療法是中醫(yī)學(xué)中的特殊療法，它有著淵源的歷史

2、根基，又有著現(xiàn)代人特別是勞動(dòng)人們所容易接受的醫(yī)學(xué)治療學(xué)方法，也有人稱(chēng)為“中醫(yī)適宜技術(shù)”。拔罐療法 一、拔罐概述 拔罐法又名“吸筒法”，是以各種罐為工具，利用燃燒或者抽氣等方法，排除罐中空氣，造成罐內(nèi)負(fù)壓，引起淤血現(xiàn)象以調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)組織，臟腑功能的一種外調(diào)方法。古代稱(chēng)角法，在我國(guó)晉代已開(kāi)始應(yīng)用。二、拔罐作用 1 扶正祛邪，平衡陰陽(yáng) 2 疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血 3 活血化瘀，消腫止痛 4 祛寒除濕，通利關(guān)節(jié) 5 預(yù)防保健作用拔罐療法三、拔罐注意事項(xiàng)：1、拔罐時(shí)應(yīng)保持室內(nèi)空氣清新，夏季避免風(fēng)扇直吹，冬季做好室內(nèi)保暖，避免感受風(fēng)寒。2、注意清潔消毒。施術(shù)者雙手、受術(shù)者拔罐部位均應(yīng)清潔干凈或做常規(guī)消毒，拔罐用具

3、必需常規(guī)消毒3、瘀血、小水珠、瘙癢、拔罐可以使皮膚局部出現(xiàn)小水泡和出血點(diǎn)等現(xiàn)象，均屬正常治療反應(yīng)。4、一般拔罐后3小時(shí)之內(nèi)不宜洗澡。5、拔罐過(guò)程中若出現(xiàn)臉色蒼白、四肢發(fā)冷、惡心嘔吐、心慌心悸出冷汗和頭暈?zāi)垦５劝Y狀，此為暈罐，應(yīng)立刻停止拔罐，讓病人平臥，飲溫開(kāi)水或糖水，休息片刻，多能好轉(zhuǎn)。6、同一部位在拔罐的斑痕未消退前，不可再拔罐。拔罐療法四、罐法應(yīng)用 1、閃罐法 要求：罐印叩罐印 作用：1激活細(xì)胞 2 松弛僵硬的肌肉 3 加強(qiáng)受術(shù)者對(duì)罐法的適應(yīng)。 作用范圍：1 調(diào)理外感、表淺癥狀 2 體質(zhì)偏虛者 3 肌肉僵硬、勞損點(diǎn)、疼痛點(diǎn)比較明顯。滑罐、揉罐、甩罐、留罐之前。 操作要領(lǐng)：穩(wěn)、準(zhǔn)、快、巧 2

4、、滑罐法 要求：用罐子吸緊皮膚，循著肌肉或者經(jīng)絡(luò)進(jìn)行來(lái)回推拉，直到皮膚潮紅。 作用：疏通經(jīng)絡(luò) 行氣活血 作用范圍：癥狀面積較大的部位，比如針對(duì)經(jīng)絡(luò)疏通膀胱經(jīng)、腿部膽經(jīng)胃經(jīng)。 3、揉罐法 要求：用罐子吸緊皮膚，在皮膚表面進(jìn)行單行方向的打圈。 作用部位：勞損點(diǎn)、面積小，脂肪堆積較厚的部位。 作用：1 結(jié)節(jié)-散瘀 2 脂肪部位-散脂 4、留罐法 要求：罐子吸緊皮膚之后，停留5-15分鐘 作用：加強(qiáng)對(duì)勞損點(diǎn)，經(jīng)絡(luò)，穴位的刺激 作用范圍：適合于火罐調(diào)理的各種癥狀。 取罐：一手拿住罐體，一手用手指壓住皮膚，放過(guò)氣后再取下來(lái)。拔罐療法1、有出血傾向的疾病禁用拔罐，如血小板減少癥、白血病、過(guò)敏性紫癜。2、新傷

5、骨折、疤痕、惡性腫瘤局部、靜脈曲張、體表大血管處、局部皮膚彈性差者禁用。3、婦女月經(jīng)期下腹部慎用，妊娠期下腹部、腰骶部、乳房處禁用。4、心、腎、肝嚴(yán)重疾病以及高熱抽搐者禁用。5、皮膚過(guò)敏、外傷、潰瘍處禁用。6、五官部位、前后二陰部位不宜用。7、大出血、過(guò)飽、大汗、大渴、過(guò)饑、酒醉和過(guò)勞等禁用。六、拔罐禁忌征：(一) 艾炷灸療法艾炷灸施灸時(shí)所燃燒的錐形艾團(tuán)稱(chēng)艾炷。常分直接灸與間接灸兩種。本療法臨床運(yùn)用廣泛，既可保健，亦可治病，尤其適用于虛寒證，如哮喘、胃腸病。 (二) 艾條灸療法以艾條于穴位或病變部位上施灸者即艾條灸療法，操作常分溫和灸、雀啄灸、回旋灸等。主要用以治療寒濕痹證及其他多種虛寒性疾患

6、。 (三) 藥卷灸療法藥卷灸是在艾絨里摻進(jìn)藥末，用紙把艾絨裹起來(lái)成為藥卷，點(diǎn)燃其一端而施灸。適應(yīng)證大致同上兩種灸法。 (四) 溫針灸療法先根據(jù)病性選穴施針，得氣后留針，后將艾絨裹于針柄上點(diǎn)燃，直至燃盡，使熱力通過(guò)針體傳入機(jī)體，達(dá)到溫經(jīng)散寒等目的。 (五) 溫灸器灸療法艾灸療法23將艾條燃著的一端與施灸處的皮膚保持23cm左右距離,使患者局部溫?zé)岫鵁o(wú)灼痛，每穴灸57min，以皮膚出現(xiàn)紅暈為度。對(duì)昏迷或局部知覺(jué)減退者，操作者要將食指、中指分開(kāi)后置于施灸部位兩側(cè)，通過(guò)操作者的手指來(lái)測(cè)量患者局部的受熱溫度，以利隨時(shí)調(diào)節(jié)施灸的距離，掌握施灸的時(shí)間，防止灼傷。溫和灸25特點(diǎn)：溫度較恒定和持續(xù)，對(duì)局部氣血阻

7、滯有散開(kāi)的作用，主要用于疼痛局部灸療。相關(guān)知識(shí)：溫和灸促進(jìn)混合痔術(shù)后組織修復(fù)的臨床研究以溫和灸創(chuàng)面局部以及長(zhǎng)強(qiáng)穴30min，有效緩解混合痔術(shù)后疼痛、肛門(mén)水腫等并發(fā)癥,能促進(jìn)術(shù)后創(chuàng)面愈合。溫和灸法治未?。骸?治其未生、治其未成、治其未發(fā)、治其未傳、病后防復(fù)”溫和灸26將艾條點(diǎn)燃的一端對(duì)準(zhǔn)穴位25cm處，似鳥(niǎo)雀啄米狀，一上一下地進(jìn)行艾灸，多隨呼吸的節(jié)奏進(jìn)行雀啄，一般可灸5分鐘。雀啄灸27特點(diǎn)：溫度突涼突溫，對(duì)喚起穴位和經(jīng)絡(luò)的功能有較強(qiáng)的作用，因此適用于灸治遠(yuǎn)端的病痛和內(nèi)臟疾病。相關(guān)知識(shí)：雀啄灸法治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究誘導(dǎo)刺激法和較大的刺激量,激發(fā)經(jīng)氣運(yùn)行,驅(qū)除病邪,效果相對(duì)較好。雀啄灸治療術(shù)后

8、腹脹，取穴：足三里雀啄灸28又稱(chēng)熨熱灸。將點(diǎn)燃的艾條一端接近施灸部位，距皮膚3cm左右，平行往復(fù)回旋施灸，一般灸2030min。特點(diǎn)：溫度呈漸涼漸溫互相轉(zhuǎn)化，除對(duì)局部病痛的氣血阻滯有消散作用外，還能對(duì)經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行起到促進(jìn)作用，故對(duì)灸點(diǎn)遠(yuǎn)端的病痛有一定的治療作用。回旋灸 灸中脘穴 中脘位于腹部正中線，臍上4寸。 中脘穴有調(diào)胃補(bǔ)氣、化濕和中、降逆止嘔的作用。艾灸中脘穴后能使胃的蠕動(dòng)增強(qiáng)，幽門(mén)立即開(kāi)放，胃下緣輕度提高，空腸黏膜皺襞增深、腸動(dòng)力增強(qiáng)。艾灸中院有利于提高脾胃功能，促進(jìn)消化吸收和增強(qiáng)人的抵抗力，對(duì)于胃脘脹痛、嘔吐、呢逆、吞酸、食欲不振等有較好療效 。 灸關(guān)元穴 關(guān)元位于腹部正中線，臍下3

9、寸。別名“丹田”。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，關(guān)元其部位為真陽(yáng)所居、化生精氣之處。艾灸關(guān)元能使清陽(yáng)上升，濁陰下降，元陽(yáng)溫暖，血液充盈，能培腎固本，補(bǔ)氣回陽(yáng)，理氣活血。艾灸關(guān)元，能治積冷，男子疝氣，女子經(jīng)產(chǎn)帶下，諸虛百損?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)：艾灸關(guān)元可使血液動(dòng)力學(xué)改變，對(duì)心肌具有正變力性作用。艾灸關(guān)元還可改變動(dòng)脈血氧運(yùn)輸量，有增加利用氧的作用，防止缺氧加重和延緩休克的發(fā)展。艾灸關(guān)元可防治遺尿、尿頻，隆閉、少腹脹痛，脫肛、疝氣、遺精，白濁、陽(yáng)痿、早泄，月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、痛經(jīng)、崩漏、惡露不盡、不孕，中風(fēng)脫證、虛勞贏瘦等。 艾灸療法-八大穴位 灸氣海穴 氣海位于腹部正中線，臍下1.5寸。灸氣海有延年益壽、養(yǎng)生保健的作用。灸氣

10、海能生發(fā)和培補(bǔ)元?dú)?，滋榮百脈，益腎固精，保健強(qiáng)身，解除疲勞等?，F(xiàn)代研究認(rèn)為：艾灸氣海穴可防治下腹部疼痛、大便不通、泄痢不止，遺尿、遺精、陽(yáng)痿、滑精，閉經(jīng)、崩漏、帶下、子宮脫垂，中風(fēng)脫證、脘腹脹痛、氣喘、疝氣，失眠、神經(jīng)衰弱、腸炎等 。 灸神闕穴 神闕（肚臍）又名臍中。艾灸神闕穴，有溫補(bǔ)元?dú)猓∵\(yùn)脾胃，固脫復(fù)蘇之功效。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，灸神闕還能治泄瀉、便血及病后大便不通。虛勞人及病后大艾灸神闕穴，對(duì)泄瀉、繞臍腹痛、脫肛、中風(fēng)脫證、角弓反張、產(chǎn)后尿潴留、慢性腹瀉、皮膚瘙癢、蕁麻疹有效好的防治作用 。 艾灸療法-八大穴位刮痧療法刮拭方向從頸到背、腹、上肢再到下肢，從上向下刮拭，胸部從內(nèi)向外刮拭。刮板與

11、刮拭方向一般保持在45度90度進(jìn)行刮痧。刮痧板一定要消毒。刮痧時(shí)間一般每個(gè)部位刮35分鐘，最長(zhǎng)不超20分鐘。對(duì)于一些不出痧或出痧少的患者，不可強(qiáng)求出痧，以患者感到舒服為原則。刮痧次數(shù)一般是第一次刮完等3至5天，痧退后再進(jìn)行第二次刮治。出痧后一至二天，皮膚可能輕度疼痛、發(fā)癢，這些反應(yīng)屬正常現(xiàn)象。注意事項(xiàng)：1，要了解病情，辯證施治，審病求因，確定刮拭的部位。2，根據(jù)病人的虛實(shí)、寒熱、表里、陰陽(yáng)采取手法。3婦女懷孕者，腹、腰、骶部禁刮。4小兒臼門(mén)未合者禁刮。5皮膚有感染瘡療、潰瘍、瘢痕或有腫瘤的部位禁刮。6下肢靜脈曲張者，宜由下而上采取相應(yīng)手法。7容易出血、病危的人要謹(jǐn)慎刮試。8不要面向電風(fēng)扇刮痧、

12、盡量避風(fēng)。刮痧操作中，應(yīng)保持刮痧板的濕潤(rùn)，刮擦數(shù)次后，操作者感覺(jué)刮具澀滯時(shí)，須及時(shí)沾濕再刮，直至局部皮下出現(xiàn)紅色或紫紅色痧為止，一般一個(gè)部位刮擦8-10次左右。刮痧療法刮拭方法1. 頭部：可采取以百會(huì)穴為中心，向四周呈放射狀刮拭。2. 面部：由內(nèi)向外按肌肉走向刮拭。面部出瘀影響美觀，因此手法須輕柔，忌用重力大面積刮拭。眼、口腔、耳、鼻病的治療須經(jīng)本人同意，才可刮出痧。刮拭的按力、方向、角度、次數(shù)均以刮拭方便和病患局部能耐受為準(zhǔn)則。3. 背部：背部由上向下刮拭。一般先刮后背正中線的督脈，再刮兩側(cè)的膀胱經(jīng)和夾脊穴。4胸部：用刮板角部自上向下刮拭。胸部?jī)蓚?cè)以身體前正中線任脈為界，分別向左右（先左后右）用刮板整個(gè)邊緣由內(nèi)向外沿肋骨走向刮拭，注意隔過(guò)乳頭部位。中府穴處宜用刮板角部從上向下刮拭。5腰部：腹部由上向下刮拭?？捎霉伟宓恼麄€(gè)邊緣或3分之1邊緣，自左側(cè)依次向右側(cè)刮。有內(nèi)臟下垂者，應(yīng)由下向上刮拭。6四肢：四肢由近端向遠(yuǎn)端刮拭，下肢靜脈曲張及下肢浮腫患者，應(yīng)從肢體未端向近端刮拭，關(guān)節(jié)骨骼凸起部位應(yīng)順勢(shì)減輕力度。中醫(yī)適宜技術(shù)治療7個(gè)常見(jiàn)病（一）感冒頭痛按摩：太陽(yáng)、風(fēng)池及疼痛部位刮痧：前額、太陽(yáng)穴、背部脊柱兩側(cè)，可配刮肘窩、腘窩。（二）偏頭痛按摩：太陽(yáng)、風(fēng)池及疼痛部位（三）落枕按摩：疼痛部位刮痧：疼痛部位（四）急性胃痛艾灸：