中醫(yī)學(xué)課件：第四章 病機(jī)_第1頁
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文檔簡介

1、病 機(jī)1含義： 疾病發(fā)生、發(fā)展與變化的機(jī)制?；疽?guī)律： 正邪相爭 陰陽失調(diào) 氣機(jī)失常病機(jī)2正（氣）： 指人體功能活動（包括臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等）和抗病、康復(fù)能力。邪（氣）： 泛指各種致病因素。正邪相爭31、正氣不足是發(fā)病的內(nèi)在因素（1）正氣強(qiáng)弱決定是否發(fā)?。?）正氣強(qiáng)弱決定疾病轉(zhuǎn)歸（3）正氣強(qiáng)弱確立疾病病性正邪相爭與發(fā)病4素問“正氣存內(nèi)，邪不可干” “邪之所湊，其氣必虛”2、邪氣侵襲是發(fā)病的重要條件（1）邪氣總是客觀存在（2）正氣是有限的（3）特殊情況下，邪氣起主導(dǎo)作用正邪相爭與發(fā)病53、正邪相爭決定發(fā)病與不發(fā)病 a、正勝邪退 病位表淺，病情輕，病程短。 b、邪勝正衰 病位較深，病情重，病程長。

2、正邪相爭與發(fā)病6表證 外邪侵襲人體肌表引發(fā)的證侯； 多見于外感初起階段。 起病急、病程短、病勢輕、易治療。里證 指因外感或內(nèi)傷，損傷臟腑氣血，引起臟腑功能失調(diào)而產(chǎn)生的證侯； 多見于外感病的后期及內(nèi)傷雜病； 病程長，病勢重，病變復(fù)雜。正邪盛衰與病勢出入71、表邪入里 正氣受損正邪相爭 正不勝邪 疾病發(fā)展 邪氣過盛2、里邪出表 正氣恢復(fù)正邪相爭 正勝邪衰 驅(qū)邪外出 邪氣漸衰正邪盛衰與病勢出入8實(shí)證： 指邪氣亢盛，臨床上出現(xiàn)一系列以邪氣盛為矛盾主要方面、病理反應(yīng)劇烈、有余的證候。虛證： 指正氣不足，臨床上出現(xiàn)一系列以正氣虛衰為矛盾主要方面、虛弱、衰退、不足的證候。正邪盛衰與虛實(shí)變化9 邪盛正不衰 實(shí)證正邪相爭 正氣虛衰 虛證 正虛邪盛 虛實(shí)夾雜證正邪盛衰與虛實(shí)變化10 正勝邪退 病勢漸愈正邪相爭 邪勝正衰 疾病惡化甚至死亡 正邪相持 慢性或持久不愈正邪盛衰與病勢轉(zhuǎn)歸11陰陽失調(diào) 陰陽之間失于平衡協(xié)調(diào)。是疾病發(fā)生、發(fā)展、變化的內(nèi)在根據(jù)。陰陽 虛寒 熱 虛熱 寒正常 陽不足 陽盛 陰不足 陰盛12熱證寒證13 又稱氣機(jī)失調(diào)。 是指在疾病發(fā)生、發(fā)展過程中，臟腑氣機(jī)升降出入紊亂的病理狀態(tài)。 氣虛：氣的生化不足或耗散過多。氣機(jī)失常14氣滯：氣機(jī)阻塞不通氣逆：氣當(dāng)降不降或不降反升或升之太過

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