西醫(yī)-PICC門診建立申報(終結(jié))課件

1、PICC門診建立內(nèi)容建立的背景和出發(fā)點門診建立帶來的利益門診的功能建立的背景和出發(fā)點1 PICC的重要性 以其操作方法簡單、創(chuàng)傷小、穿刺成功率高，帶管時間長，并發(fā)癥少等諸多優(yōu)勢，越來越廣泛地應用于臨床，給長期輸液及腫瘤患者帶來了靜脈治療的最佳途徑。建立的背景和出發(fā)點3 為廣大患者提供置管和維護提供方便勢在必行隨著置管患者的日益增多，治療間隙期（出院）患者導管的維護和指導已成為很突出的問題。每周有20-30例左右出院患者需要回到原住院病區(qū)護管，而人均換藥護管時間15mim，增加了病區(qū)護理工作量，患者得不到專人護理，也不利于病房管理。為了給患者提供方便、規(guī)范的?？谱o理服務，醫(yī)院開設了PICC護理專

2、科門診，不僅方便了患者，也為?？谱o理門診發(fā)展指引了方向。建立的背景和出發(fā)點4 開展巴德超聲導引系統(tǒng)置入PICC。如建立PICC門診也將是設備配備和技術最全最先進的PICC門診，在本地區(qū)也將明顯有別其他醫(yī)院，會形成很大影響力。門診建立帶來的利益 對病患醫(yī)院有?？频拈T診提供專業(yè)的置管、換藥維護、常見并發(fā)癥的處理、置管病人的護理宣教等一系列的醫(yī)療服務，延長導管使用時間，讓門診病人順利渡過治療期，減輕患者的痛苦，解決了病患PICC置入問題和出院攜帶PICC病人導管的維護問題。門診建立帶來的利益 對醫(yī)務工作者解決患者置管及導管維護的問題，PICC護理?？崎T診合理的流程、規(guī)范的管理減少了各種并發(fā)癥的發(fā)生，

3、減少了醫(yī)務工作人的工作量，有利于護理?？频陌l(fā)展。門診建立帶來的利益4 對?？谱o理事業(yè)發(fā)展設立PICC護理?？崎T診可提高?？谱o理質(zhì)量，是延伸護理服務的有效途徑。門診的功能2 PICC護理?？崎T診的設置與布局PICC 護理?？崎T診設立在重癥醫(yī)學科二病區(qū)，為一獨立診室。室內(nèi)光線充足，通風良好，環(huán)境整潔。內(nèi)部設有專門的PICC置入室一間，同時按門診換藥室的要求進行布局設置，合理區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)，標識清楚，室內(nèi)設有流動水洗手設施。室內(nèi)有空氣消毒設施，定時消毒并做好空氣監(jiān)測工作；墻面公示服務流程、管理制度和PICC相關的宣傳材料和圖片；設計專用PICC操作車，大小適宜，偏于操作，能滿足置管護理要求，符合

4、無菌操作原則。門診的功能4 PICC門診就診流程 按我院門診患者就診流程要求掛號室掛號到重癥醫(yī)學科二病區(qū)就診，即：門診掛號PICC門診置管或?qū)Ч芫S護，在診室設有明顯標識，方便患者就醫(yī)。門診的功能 門診的服務范圍 主要為已出院置管患者進行導管維護，提供相關知識點咨詢和健康宣教，同時承擔院內(nèi)（外）有關疑難PICC的置管及會診，協(xié)助解決置管后各種并發(fā)癥的處理。門診的功能6 門診時間根據(jù)帶管患者量和坐診護士的人力酌情安排。結(jié)合其他科的工作特點，我們將PICC護理?？崎T診時間定在每周三和周五08：0012：00。門診的功能 操作規(guī)程的制定 根據(jù)美國靜脈輸液協(xié)會（INS）及CDC PICC敷料更換操作常規(guī)

5、為藍本，我們統(tǒng)一了PICC置管操作及敷料更換操作流程，包括：物品準備、查對制度、消毒制度、無菌操作規(guī)范、敷料的選 擇、固定方法等，導管維護的收費標準。文獻報道，穿刺點透明敷料不需要經(jīng)常更換。對成年人和青少年來說至少每周更換一次敷料，根據(jù)每個患者的具體情況而定。門診的功能置管患者檔案的建立 給予每位留置PICC導管的患者發(fā)放一本護理手冊，出院時交患者妥善保管，到門診做護管時隨身帶來。手冊由廠家贈送，內(nèi)配有插圖、簡要的說明和維護注意事 項。手冊內(nèi)容需要護士填寫：第一部分為醫(yī)院聯(lián)系方式、醫(yī)院名稱、聯(lián)系人、電話、PICC門診時間。第二部分為患者信息：包括患者姓名、診斷、科室、過敏史、血液常規(guī)檢查、PI

6、CC的用途、患者簽署PICC置管同意書、穿刺者、是否用麻醉藥、時間、具體名稱、PICC放置位置、PICC放置血管、導管型號、導管尖端位置、導管插入長度、導管外露長度、是否抽吸到回血、封管有無阻力、輸液是否通暢等置管相關信息?？偨Y(jié) PICC 護理專科門診不僅方便了患者，而且滿足了置管患者的日常維護，減輕了病房的工作壓力，減少了各種并發(fā)癥的發(fā)生。PICC操作技術日趨成熟，逐步成長了一批專業(yè)護士人才隊伍，為醫(yī)院取得了較好的經(jīng)濟效益和社會效益，樹立了護理服務品牌，得到患者的肯定和贊揚。在解決靜脈穿刺難、保障輸液安全方面起到了非常積極的作用。 如果我院的PICC護理專科門診在本地區(qū)是首先開展也是唯一的一家PICC護理?？崎T診，將承擔起整