居家護(hù)理專題知識(shí)講座

1、居家護(hù)理專題知識(shí)講座居家護(hù)理專題知識(shí)講座第1頁(yè)二、教學(xué)目標(biāo)依據(jù)當(dāng)前以就業(yè)為指導(dǎo)，能力為本位，培養(yǎng)實(shí)用型人才為指導(dǎo)思想，結(jié)合我國(guó)衛(wèi)生發(fā)展現(xiàn)實(shí)狀況及學(xué)生實(shí)際情況，將教學(xué)目標(biāo)確定以下。1.知識(shí)目標(biāo)：掌握居家護(hù)理工作方法。2.能力目標(biāo)：熟練利用居家護(hù)理知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生利用知識(shí)處理實(shí)際問(wèn)題能力。3.德育目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生勤于動(dòng)腦，大膽實(shí)踐，嚴(yán)謹(jǐn)工作習(xí)慣。居家護(hù)理專題知識(shí)講座第2頁(yè)三、教學(xué)重難點(diǎn)重點(diǎn):居家護(hù)理工作程序難點(diǎn)：為不一樣類型對(duì)象制訂對(duì)應(yīng)護(hù)理計(jì)劃居家護(hù)理專題知識(shí)講座第3頁(yè)四、教法采取多媒體教學(xué)。老師講授為主，學(xué)生自學(xué)為輔。采取啟發(fā)式提問(wèn)，課堂分組討論，舉實(shí)例說(shuō)明等方法。居家護(hù)理專題知識(shí)講座第4頁(yè)五、教學(xué)

2、過(guò)程1.導(dǎo)課:經(jīng)過(guò)回顧上節(jié)課堂內(nèi)容（小區(qū)護(hù)理工作基礎(chǔ)方法），導(dǎo)出居家護(hù)理概念。重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)提供居家護(hù)理前提及服務(wù)對(duì)象。（3分鐘）2.舉例說(shuō)明居家護(hù)理目標(biāo) （2分鐘）3.居家護(hù)理對(duì)象：分別請(qǐng)同學(xué)舉例說(shuō)明五種類型服務(wù)對(duì)象，以加深印象。（10分鐘）居家護(hù)理專題知識(shí)講座第5頁(yè)五、教學(xué)過(guò)程4.居家護(hù)理形式：詳細(xì)介紹我國(guó)居家護(hù)理主要形式-家庭病床，并介紹國(guó)外先進(jìn)國(guó)家主要形式家庭護(hù)理服務(wù)中心，重點(diǎn)介紹今后發(fā)展趨勢(shì)，激起同學(xué)們興趣和投身小區(qū)護(hù)理熱情。（10min）居家護(hù)理專題知識(shí)講座第6頁(yè)五、教學(xué)過(guò)程5.居家護(hù)理程序：首先請(qǐng)同學(xué)們回想以前學(xué)過(guò)知識(shí)點(diǎn)-護(hù)理程序，引出居家護(hù)理程序五個(gè)步驟。再一步一步分析各步驟關(guān)鍵點(diǎn)。

3、注意比較住院病人與居家病人護(hù)理程序不一樣點(diǎn)，著重強(qiáng)調(diào)不一樣類型居家病人護(hù)理重點(diǎn)。（15min）居家護(hù)理專題知識(shí)講座第7頁(yè)五、教學(xué)過(guò)程6.布置思索題:依據(jù)所學(xué)知識(shí)為高血壓居家病人制訂一份護(hù)理計(jì)劃？請(qǐng)同學(xué)分組討論。7.關(guān)鍵點(diǎn)回顧：回顧本節(jié)課程內(nèi)容重點(diǎn)。居家護(hù)理專題知識(shí)講座第8頁(yè) 小區(qū)護(hù)理學(xué) 護(hù)理學(xué)院專業(yè)綜合教研室 張瓊居家護(hù)理專題知識(shí)講座第9頁(yè)第四節(jié) 居家護(hù)理居家護(hù)理專題知識(shí)講座第10頁(yè)教學(xué)目標(biāo)掌握居家護(hù)理概念、內(nèi)容、形式熟悉依據(jù)居家護(hù)理程序制訂護(hù)理計(jì)劃居家護(hù)理專題知識(shí)講座第11頁(yè) 居家護(hù)理概念 (home care)居家護(hù)理是在有醫(yī)囑前提下，小區(qū) 護(hù)士直接到病人家中，應(yīng)用護(hù)理程序，向小區(qū) 中有疾

4、病個(gè)人即出院后病人或長(zhǎng)久家庭療養(yǎng)慢性病病人、殘障人、精神障礙者，提供連續(xù)、系統(tǒng)基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。居家護(hù)理專題知識(shí)講座第12頁(yè)居家護(hù)理目標(biāo)連續(xù)性治療和護(hù)理病人生活更方便促進(jìn)家眷照料意識(shí)降低家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)擴(kuò)展護(hù)理專業(yè)工作領(lǐng)域縮短住院天數(shù),增加病床利用率，降低醫(yī)療費(fèi)用居家護(hù)理專題知識(shí)講座第13頁(yè) 居家護(hù)理對(duì)象慢性病病人出院仍需治療護(hù)理或康復(fù)病人殘疾人 重癥晚期精神障礙者 居家護(hù)理專題知識(shí)講座第14頁(yè)居家護(hù)理形式家庭病床：我國(guó)常見家庭護(hù)理服務(wù)中心: （family nursing care center）美國(guó)家庭服務(wù)中心；日本訪問(wèn)護(hù)理中心居家護(hù)理專題知識(shí)講座第15頁(yè)家庭病床發(fā)展： 出現(xiàn)于20世紀(jì)50年代

5、，首先是?？萍彝ゲ〈?，以后擴(kuò)展到 各類疾病家庭病床設(shè)置： 普通在綜合醫(yī)院負(fù)責(zé)地段建立，由基礎(chǔ)醫(yī)保負(fù)擔(dān)費(fèi)用；或設(shè)置在小區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)家庭病床，由服務(wù)對(duì)象負(fù)擔(dān)費(fèi)用或個(gè)別醫(yī)保，個(gè)別自己負(fù)擔(dān)。居家護(hù)理專題知識(shí)講座第16頁(yè)家庭病床工作人員：不固定，由醫(yī)院派遣服務(wù)方式：門診或病房住院病人經(jīng)醫(yī)師判斷建立家庭病床；本人到 特定醫(yī)院申請(qǐng)，醫(yī)師到 家中評(píng)定后，經(jīng)醫(yī)保部門審批，辦理登記手續(xù).居家護(hù)理專題知識(shí)講座第17頁(yè) 家庭護(hù)理服務(wù)中心 (family nursing care cener) 機(jī)構(gòu)設(shè)置：由社會(huì)財(cái)團(tuán)、醫(yī)院或民間組織等設(shè)置，經(jīng)費(fèi)獨(dú)立核實(shí)，起源于護(hù)理保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，少個(gè)別由服務(wù)對(duì)象負(fù)擔(dān)。 工作人員：固定，由主

6、任1名，副主任1名，醫(yī)師12名，小區(qū)護(hù)士數(shù)十名，護(hù)理員和家政服務(wù)員數(shù)十名，康復(fù)醫(yī)師數(shù)名，心理咨詢醫(yī)師1名，營(yíng)養(yǎng)師1名。中心主任和副主任多數(shù)師小區(qū)護(hù)士擔(dān)任，也可由醫(yī)師擔(dān)任。居家護(hù)理專題知識(shí)講座第18頁(yè)家庭護(hù)理服務(wù)中心服務(wù)方式：到服務(wù)中心申請(qǐng) 后，服務(wù)中心派小區(qū)護(hù)士到申請(qǐng)者家中訪視 、評(píng)定滿足條件：家中必須有照料責(zé)任人護(hù)理費(fèi)用納入相關(guān)保險(xiǎn)有明確經(jīng)營(yíng)方向和資源管理方法建立健全轉(zhuǎn)診制度居家護(hù)理專題知識(shí)講座第19頁(yè)居家護(hù)理程序評(píng)定診療計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià)居家護(hù)理專題知識(shí)講座第20頁(yè)居家病人護(hù)理Assessment評(píng)定內(nèi)容：1.病史2.日常生活情況及心理社會(huì)史3.家庭環(huán)境情況4.社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況5.資源利用情況6.對(duì)

7、疾病及居家護(hù)理認(rèn)識(shí)方法：交談，查閱統(tǒng)計(jì)居家病人護(hù)理需要評(píng)價(jià)：量表P35,2-3居家護(hù)理專題知識(shí)講座第21頁(yè)居家病人健康問(wèn)題-Diagnosis優(yōu)先次序：病人本人感到 最困難、最需要援助問(wèn)題家庭中感到 最困難問(wèn)題病人和家眷觀點(diǎn)有差異問(wèn)題從護(hù)理專業(yè)角度考慮到 護(hù)理問(wèn)題護(hù)士提供護(hù)理與家眷和本人需要相一致問(wèn)題居家護(hù)理專題知識(shí)講座第22頁(yè)居家病人護(hù)理 Planning決定居家護(hù)理活動(dòng)先后次序：首先對(duì)最緊急、最主要問(wèn)題護(hù)理制訂預(yù)期目標(biāo)：近期、遠(yuǎn)期選擇護(hù)理辦法：詳細(xì)、有指導(dǎo)性注意：充分評(píng)定，符合病人和家眷意愿、需要、風(fēng)俗及興趣，勉勵(lì)病人及家眷充分參加！居家護(hù)理專題知識(shí)講座第23頁(yè)居家病人護(hù)理-Implementation 各類型病人居家護(hù)理重點(diǎn)慢性病和出院后需要恢復(fù)病人：預(yù)防和降低身體殘疾發(fā)生，維持機(jī)體或器官功效臨終病人：控制疼痛，提升生命質(zhì)量殘疾人：生活自立居家護(hù)理專題知識(shí)講座第24頁(yè)居家病人- Implementation1.保持良好體位、預(yù)防壓瘡2.促進(jìn)心理健康3.促進(jìn)病人營(yíng)養(yǎng)4.生活自理障礙者，勉勵(lì)自立5.畸形和殘障者，功效康復(fù)訓(xùn)練6.健康教育7.家庭環(huán)境適應(yīng)性改變指導(dǎo)8.指導(dǎo)醫(yī)療護(hù)理器械使用9.發(fā)生緊急情況時(shí)處理方法10.建立居家護(hù)理統(tǒng)計(jì)和檔案居家護(hù)理專題知識(shí)講座第25頁(yè)居家病人-Nursing Evaluation隨時(shí)評(píng)價(jià)：