2019抗菌藥物合理使用及麻醉藥品培訓考試題

1、2019抗菌藥物合理使用及麻醉藥品培訓考試題基本信息：矩陣文本題 *姓名：_科別：_您的職稱： 單選題 *醫(yī)師主治醫(yī)師副主任醫(yī)師主任醫(yī)師藥師主管藥師副主任藥師主任藥師1、正確的抗菌治療方案需考慮：（ ） 單選題 *A患者感染病情B感染的病原菌種類C抗菌藥作用特點D以上3項(正確答案)2、二級綜合醫(yī)院門診患者抗菌藥物使用率不超過（ ） 單選題 *A20%(正確答案)B30%C40%D50%3、二級綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過（ ） 單選題 *A20%B30%C40%D60%(正確答案)4、緊急情況下，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物，處方量應當限于（）用量。 單選題 *A.1天(正確答案)B.2

2、天C.4天D.7天5、對接受特殊使用級抗菌藥物治療患者，微生物檢驗樣本送檢率不得低于（ ） 單選題 *A20%B30%C50%D80%(正確答案)6、醫(yī)療機構(gòu)應當對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方（）以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。 單選題 *A.2次B.4次C.5次D.3次(正確答案)7、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號文的要求，當目標細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物時應（ ）。 單選題 *A及時將預警信息通報本機構(gòu)醫(yī)務人員B參照藥敏試驗結(jié)果選用(正確答案)C慎重經(jīng)驗用藥D暫停該類抗菌藥物的臨床應用8、手術(shù)前預防用藥目的是預防:（ ） 單選題 *A切口感染B手術(shù)深部器官

3、或腔隙的感染C肺部感染D切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染(正確答案)9、外科手術(shù)預防用藥多數(shù)不超過:( ) 單選題 *A手術(shù)后3天B術(shù)后24小時(正確答案)C術(shù)后1周D用至患者出院10、應用頭孢哌酮時應給患者補充:( ) 單選題 *A維生素AB維生素B1C維生素CD維生素K1(正確答案)11、腎功能減退時，必須調(diào)整給藥劑量的藥物為:( ) 單選題 *A.糖肽類(正確答案)B克林霉素C利福平D大環(huán)內(nèi)酯類12、厭氧菌感染不可以選用：( ) 單選題 *A亞胺培南B氨基糖苷類(正確答案)C甲硝唑D克林霉素13、治療腸球菌屬感染首選:( ) 單選題 *A氯霉素B氨芐西林(正確答案)C左氧氟沙星D頭孢唑林

4、14、下列藥物中對銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有：( ) 單選題 *A氨芐西林B頭孢曲松C頭孢他啶(正確答案)D頭孢呋辛15、有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應的藥物為：（ ） 單選題 *A青霉素B喹諾酮類C氨基糖苷類(正確答案)D頭孢菌素16、妊娠期不宜選用的抗菌藥物有（ ） 單選題 *A青霉素B頭孢呋辛C環(huán)丙沙星(正確答案)D磷霉素17、在骨組織中濃度高的藥物為（ ） 單選題 *A克拉霉素(正確答案)B亞胺培南C慶大霉素D青霉素18、抗菌藥物治療性應用的基本原則（ ） 單選題 *A診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物B盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及藥敏結(jié)果選用抗菌藥物C按照藥物的抗菌藥物作用特

5、點及體內(nèi)過程特點選擇用藥D抗菌藥物治療方案應綜合患者病情，病原種類及抗菌藥物特點制訂E以上都是(正確答案)19、關(guān)于氨基糖苷類抗生素，下列說法不正確的是（ ） 單選題 *A門、急診中常見的上、下呼吸道感染可以選用本類藥物治療(正確答案)B妊娠期、哺乳期患者避免使用C新生兒、嬰幼兒、老年應盡量避免使用，有明確指征時應根據(jù)血藥濃度調(diào)整給藥方案D本類藥物不宜與強利尿劑合用20、亞胺培南、美羅培南等碳青霉烯類抗菌藥物主要用于（ ） 單選題 *A革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌(正確答案)B革蘭氏陽性產(chǎn)酶菌C真菌D支原體21、下列哪種手術(shù)宜預防性應用抗生素（ ） 單選題 *A疝修補術(shù)B甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C乳房纖維瘤切除術(shù)

6、D開放性骨折內(nèi)固定術(shù)(正確答案)22、抗菌藥物療程，一般宜用至體溫正常，癥狀消退后（ ） 單選題 *A24-48小時B48-72小時C72-96小時(正確答案)D5-7天23、對于抗菌藥物聯(lián)合應用：下述說法不正確的是（ ） 單選題 *A聯(lián)合用藥時應將毒性大的抗菌藥物劑量減少B通常采用2種藥物聯(lián)合，3種及3種以上藥物聯(lián)合僅用于個別情況C聯(lián)合用藥后藥物不良反應增多D病原菌未明的嚴重感染可先經(jīng)驗用藥，但不宜聯(lián)合用藥(正確答案)24、感染患者行細菌學檢查的最佳時機應是（ ） 單選題 *A應用抗菌藥物之后B 長期應用抗菌藥物治療效果不佳時C應用抗菌藥物之前(正確答案)D以上都不對25、關(guān)于喹諾酮類抗菌藥

7、，錯誤的是（ ） 單選題 *A國內(nèi)尿路感染的主要病原菌大腸埃希菌，對喹諾酮類耐藥株已達半數(shù)以上B不宜用于癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的患者C可能引起皮膚光敏反應，關(guān)節(jié)病變，肌腱斷裂等D可用于治療甲氧西林耐藥的葡萄球菌(正確答案)26、對于頭孢菌素認識錯誤的是（ ） 單選題 *A隨著頭孢菌素代別增加，抗陰性活性增加B治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好選擇頭孢唑林C隨著頭孢菌素代別增加，抗菌譜擴寬D第四代頭孢菌素抗陽性球菌活性增強(正確答案)27、外科預防使用抗菌藥物中不正確的是（ ） 單選題 *A手術(shù)感染將導致嚴重后果的外科手術(shù)需要預防應用抗菌藥物B 術(shù)后使用抗菌藥物時間多數(shù)不超過24小時，必

8、要時可延至48小時。C大部分手術(shù)都應該預防性使用抗菌藥物(正確答案)D外科預防使用抗菌藥物目的在于預防外科切口或手術(shù)污染菌感染28、肝功能減退時，不需要調(diào)整給藥劑量的藥物為（ ） 單選題 *A克林霉素B利福平C紅霉素D頭孢他啶(正確答案)29、第三代頭孢菌素的特點，敘述錯誤的是（ ） 單選題 *A體內(nèi)分布較廣，一般從腎臟排泄B對-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定C對革蘭氏陰性菌作用不如第一、二代(正確答案)D頭孢哌酮、頭孢他啶抗銅綠假單胞菌作用強30、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應選用（ ）。 單選題 *A青霉素B頭孢拉啶C頭孢哌酮D萬古霉素(正確答案)31、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院

9、內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項不正確（）。 單選題 *A病毒性感染者不用B盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C聯(lián)合使用必須有嚴格指征D發(fā)熱原因不明者應使用抗菌藥物(正確答案)32、治療產(chǎn)ESBLs菌感染首選（ ）。 單選題 *A碳青霉烯類、酶抑制劑復合制劑(正確答案)B三代頭孢、氨基糖苷類C氟喹諾酮類、氨基糖苷類D酶抑制劑復合制劑、頭霉素類33、老年人和兒童在應用抗菌藥時，最安全的品種是（） 單選題 *A氟喹諾酮類B氨基糖苷類C內(nèi)酰胺類(正確答案)D氯霉素類34、以下備選項中，除了（）外均易產(chǎn)生腎臟毒性。 單選題 *A氨基糖苷類B頭孢唑林C利福平(正確答案)D兩性霉素B35、以下有關(guān)ICU的肺

10、部感染的說法錯誤的是（）。 單選題 *A最常見的肺部感染為院內(nèi)感染性肺炎B最常見的肺部感染為呼吸機相關(guān)性肺炎C突出的病原學特點為以革蘭陰性桿菌感染為主D肺部真菌感染較少見(正確答案)36、預防用抗菌藥物藥缺乏指征（無效果，并易導致耐藥菌感染）的是（）。 單選題 *A免疫抑制劑應用者B昏迷、休克、心力衰竭患者C普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者(正確答案)D以上都是37、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（ ） 單選題 *A革蘭陽性菌B革蘭陰性菌(正確答案)C真菌D支原體38、清潔手術(shù)的下列情況不考慮預防用藥（ ） 單選題 *A.手術(shù)范圍大，時間長，污染機會增加B.手術(shù)涉

11、及重要臟器，一旦發(fā)生感染容易造成嚴重后果者C.人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)D.術(shù)野為無菌部位，局部無炎癥、損傷、污染，且不涉及人體與外界相通的器官(正確答案)39、青霉素類藥物治療時出現(xiàn)過敏反應時應當（ ） 單選題 *A.減量并對癥處理B.停藥并對癥處理(正確答案)C.繼續(xù)用藥同時對癥處理D.停藥待過敏反應消失后，繼續(xù)使用原藥物40、腎功能不良的患者銅綠假單細胞菌感染宜選用（） 單選題 *A、多粘菌素B、頭孢哌酮(正確答案)C、氨芐西林D、慶大霉素1、治療產(chǎn)超廣譜-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)菌感染首選第三代頭孢菌素() 判斷題 *對錯(正確答案)2、SMZ-TMP適用于治療卡氏肺孢菌肺炎() 判斷題 *對(正

12、確答案)錯3、治療假膜性腸炎首選氟康唑() 判斷題 *對錯(正確答案)4、亞胺培南-西司他丁可治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染（ ） 判斷題 *對錯(正確答案)5、腎功能不全患者使用萬古霉素時應調(diào)整劑量( ) 判斷題 *對(正確答案)錯6、治療不典型病原體感染可選用大環(huán)內(nèi)酯類，氟喹諾酮類或碳青霉烯類() 判斷題 *對錯(正確答案)7、腎功能不全時，頭孢曲松及頭孢哌酮亦需減量應用() 判斷題 *對錯(正確答案)8、腎功能不全的患者使用莫西沙星時無需調(diào)整劑量（ ） 判斷題 *對(正確答案)錯9、碳青霉烯類抗菌藥物對銅綠假單胞菌均具有強大的抗菌活性（ ） 判斷題 *對錯(正確答案)10、兩性霉素B靜滴不易發(fā)生畏

13、寒、寒顫、發(fā)熱、靜脈炎等不良事件（ ） 判斷題 *對錯(正確答案)1哌替啶的臨床應用不包括：（ ） 單選題 *A、心源性哮喘B、人工冬眠C、內(nèi)臟劇烈絞痛D、各種癌性疼痛(正確答案)2為住院患者開具麻醉藥品和一類精神藥品，處方應逐日開具，除哌替啶，每張?zhí)幏綖椋海?） 單選題 *A一次常用量B一日常用量(正確答案)C一周常用量D一療程常用量3門（急）診癌癥病人使用麻醉藥品控、緩制劑時，每張?zhí)幏搅坎坏贸^常用量為（ ）。 單選題 *A、10天B、5天C、7天D、15天(正確答案)4使用麻醉藥品的醫(yī)務人員必須具有（ ）以上專業(yè)技術(shù)職稱，并經(jīng)考核能夠正確使用。 單選題 *A醫(yī)師(正確答案)B主治醫(yī)師C麻

14、醉醫(yī)師D副主任醫(yī)師5三階梯癌痛治療方案的基本原則中錯誤的描述是（ ） 單選題 *A按階梯逐級給藥B按需給藥(正確答案)C口服制劑首選D用藥個體化6可用于支氣管哮喘病人止痛的藥物是 （ ） 單選題 *A芬太尼B嗎啡C哌替啶D氯胺酮(正確答案)7嗎啡的禁忌癥中不包括以下哪項（ ） 單選題 *A青光眼(正確答案)B休克尚未控制C支氣管哮喘D嚴重肝功能不全8.為他人或自己開具不符合規(guī)定的麻醉藥品處方，騙取、濫用麻醉藥品的直接責任人（ ） 單選題 *A.由其所在單位進行處罰B.移交司法部門進行處理C省衛(wèi)生廳進行處罰D由縣以上衛(wèi)生行政部門予以處罰(正確答案)9阿片受體拮抗劑（ ）可有效解除嗎啡中毒。 單選題 *A納洛酮(正確答案)B維生素C氯解磷定D氯丙嗪10.嗎啡急性中毒的主要癥狀不包括以下哪項（）。 單選題 *A瞳孔極度縮小B.血壓下降C.肌肉痙攣(正確答案)D.呼吸抑制1門（急）需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的癌癥疼痛病人，首診醫(yī)生應當親自