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1、尿微acr介紹專題知識(shí)講座尿微acr介紹專題知識(shí)講座第1頁慢性腎?。–KD)流行病學(xué)伴隨我國人群飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣改變,慢性腎病(CKD)正不停增加。我國人群CKD患病率高達(dá)10.8%,知曉率5%尿微acr介紹專題知識(shí)講座第2頁年9月26日?qǐng)?bào)道重慶中小學(xué)生慢性腎病患病率達(dá)4%5%慢性腎病發(fā)病也呈年輕化趨勢(shì)。年紀(jì)只有幾歲兒童尿毒癥患者也已出現(xiàn)。提出:尿檢可早期篩查兒童腎病!慢性腎?。–KD)流行病學(xué)尿微acr介紹專題知識(shí)講座第3頁我國政府高度重視腎臟疾病防治急性腎損傷住院患者發(fā)病率5%突發(fā)事件主要死因慢性腎病成人發(fā)病率約為11%嚴(yán)重階段為尿毒癥透析費(fèi)用占醫(yī)??傤~6%醫(yī)改重點(diǎn)和難點(diǎn)兩大疾病,一個(gè)技
2、術(shù)危害健康重大疾病,國家醫(yī)療沉重負(fù)擔(dān)。尿微acr介紹專題知識(shí)講座第4頁尿液形成尿微acr介紹專題知識(shí)講座第5頁腎臟解剖和生理功效尿微acr介紹專題知識(shí)講座第6頁慢性腎病危害尿微acr介紹專題知識(shí)講座第7頁慢性腎?。–KD)尿微acr介紹專題知識(shí)講座第8頁 CKD分期現(xiàn)實(shí)狀況尿微acr介紹專題知識(shí)講座第9頁腎小球?yàn)V過率尿微acr介紹專題知識(shí)講座第10頁我國檢測(cè)方法尿微acr介紹專題知識(shí)講座第11頁尿干化學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目標(biāo)特征尿微acr介紹專題知識(shí)講座第12頁項(xiàng)目臨床意義紅細(xì)胞泌尿系統(tǒng)感染,腎臟疾病白細(xì)胞泌尿系統(tǒng)炎癥透明管型正常人可見0-1個(gè)/H細(xì)胞管型腎小球腎炎,急性腎炎等脂肪管型慢性腎小球腎炎、腎小
3、管中毒及類脂腎病等顆粒管型腎小管硬化、腎病、慢性鉛中毒等蠟樣管型腎病綜合征、慢性腎功效衰竭等寬幅管型在慢性腎炎晚期出現(xiàn)。 當(dāng)尿液中出現(xiàn)管型時(shí),腎病已經(jīng)到達(dá)了一定程度。在治療中只能延緩病情發(fā)展,不能治愈了。且因?yàn)槿斯げ僮鞔嬖谝欢z。不能用于慢性腎病早期篩查。尿沉渣檢測(cè)尿微acr介紹專題知識(shí)講座第13頁血肌酐和血尿素氮特點(diǎn)尿微acr介紹專題知識(shí)講座第14頁怎樣能早期,有效檢驗(yàn)慢性腎???尿微acr介紹專題知識(shí)講座第15頁腎臟病程改變尿微acr介紹專題知識(shí)講座第16頁MA概念1974年尿微量白蛋白(Microalbuminuria,MAU)被首次提出并應(yīng)用于臨床。多年來,MAU已明確作為包含糖尿病
4、、高血壓及其它CKD患者甚至普通人群心血管并發(fā)癥、腎臟預(yù)后及死亡獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。美國國家腎臟病基金會(huì)KDOQI指南將MAU定義以下:尿白蛋白排泄率超出正常范圍,但低于常規(guī)方法可檢測(cè)到尿蛋白水平。尿微acr介紹專題知識(shí)講座第17頁 中國醫(yī)科大學(xué)試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)尿微acr介紹專題知識(shí)講座第18頁結(jié)論尿微acr介紹專題知識(shí)講座第19頁 ACR是指尿微量白蛋白和尿肌酐比值。作為已問世多年臨床檢驗(yàn)指標(biāo),被以下最新權(quán)威指南列為早期腎病篩查指標(biāo)、以及慢性腎病診療和分期標(biāo)準(zhǔn)。ACR尿微acr介紹專題知識(shí)講座第20頁ACRNKF-美國腎臟基金會(huì)(糖尿病腎病診治指南)ASH-美國高血壓學(xué)會(huì)(高血壓伴糖尿病申明)ADA-美國糖
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