2022年玉溪市婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析_第1頁
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1、PAGEPAGE 262022年玉溪市婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及()。A.心肌細(xì)胞B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織答案:B解析:風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織,常表現(xiàn)為灶狀間質(zhì)性心肌炎,間質(zhì)水腫,在間質(zhì)血管附近可見Aschoff小體和少量的淋巴細(xì)胞浸潤。2下列屬于紅細(xì)胞沉降率加快的原因的是()。A.紅細(xì)胞比容加大B.血漿膽固醇含量減少C.血漿球蛋白含量增多D.血漿白蛋白含量增多答案:C解析:紅細(xì)胞沉降率的快慢,主要是受血漿成的影響,而與紅細(xì)胞本身關(guān)系不大。血漿白

2、蛋白、軟磷脂的含量增多時(shí)紅細(xì)胞沉降率減慢,而血漿球蛋白、膽固醇和纖維蛋白原含量增多時(shí)紅細(xì)胞沉降率加快。3目前醫(yī)學(xué)界主張的死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案:B4壓縮性骨折最常發(fā)生于()。A.腓骨頭B.脛骨頭C.椎體D.腕舟狀骨答案:C5關(guān)于臂叢的描述,下列說法正確的是()。A.由第5-8頸神經(jīng)前支的一部組成B.發(fā)出的尺神經(jīng)布前臂部屈肌C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅布到手和手指皮膚答案:B6病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)是()。A.心肌細(xì)胞變性壞死B.淋巴細(xì)胞浸潤C(jī).中性粒細(xì)胞缺乏D.心肌活檢組織病毒基因檢查陽性答案:D7關(guān)于毛細(xì)淋巴管的描

3、述,下列說法正確的是()。A.管壁由內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和固細(xì)胞組成B.與毛細(xì)血管伴行,二者結(jié)構(gòu)和通透性一致C.角膜與晶狀體內(nèi)無毛細(xì)淋巴管D.為淋巴管的起始端,開放于組織間隙答案:C8炎癥反應(yīng)的中心環(huán)節(jié)是()。A.組織增生B.免疫反應(yīng)C.血管反應(yīng)D.吞噬作用答案:C解析:炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的復(fù)雜的防御反應(yīng),炎癥過程的中心環(huán)節(jié)是血管反應(yīng)。9高血壓病的腎臟病理變化表現(xiàn)為()。A.顆粒性固縮腎B.腎臟單發(fā)性貧血性梗死C.腎動(dòng)脈動(dòng)脈瘤形成D.腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷E.腎臟淤血答案:A解析:高血壓時(shí),由于入球小動(dòng)脈玻璃樣變及肌型小動(dòng)脈硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)增生。病變相對較輕的腎小球代償

4、性肥大,腎小管代償性擴(kuò)張。肉眼觀,雙腎對稱性縮小,質(zhì)地變硬,腎表面凹凸不平,成細(xì)顆粒狀,稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎??键c(diǎn)病理學(xué)10全身營養(yǎng)不良時(shí),首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。A.肝B.脂肪組織C.腦D.心答案:B解析:營養(yǎng)不良性萎縮是由蛋白質(zhì)攝入不足、消耗過多和血液供應(yīng)不足所引起。全身營養(yǎng)不良性萎縮見于長期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等。這種萎縮常按一定順序發(fā)生,即脂肪組織首先發(fā)生萎縮,其次是肌肉,再次是肝、脾、腎等器官,而心、腦的萎縮發(fā)生最晚。局部營養(yǎng)不良性萎縮常因局部慢性缺血引起。11關(guān)于腫瘤異型性的描述,下列說法正確的是()。A.是腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來源的正

5、常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的化程度C.異型性小的腫瘤,化程度高,惡性程度也高D.以上都正確答案:A12觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷,如貧血時(shí)結(jié)膜常呈()。A.蒼白色B.黃色C.暗紅色D.銅藍(lán)色答案:A13下列白細(xì)胞中,免疫細(xì)胞主要是指()A.淋巴細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案:A解析:淋巴細(xì)胞是白細(xì)胞的一種,在免疫應(yīng)答反應(yīng)過程中起核心作用。淋巴細(xì)胞為T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞(NK),別在細(xì)胞免疫、體液免疫和機(jī)體的固有免疫中發(fā)揮重要作用。14胚胎著床是指胚泡植入()的過程。A.輸卵管壺腹部B.卵巢C.子宮內(nèi)膜D.輸卵管傘部答案:C15胃最低的部位是

6、()。A.胃底B.賁門C.幽門管D.幽門竇答案:D解析:胃為4部,別是賁門部、胃底、胃體和幽門部。幽門部又為幽門管和幽門竇,其中幽門竇是胃的最低部。16消化性潰瘍底部鏡下最下層可見()。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層答案:D解析:潰瘍底部可為四層,其最表層為少量炎性滲出物層(白細(xì)胞、纖維素等),下一層為壞死組織層,再下一層為肉芽組織層,最下層為陳舊的瘢痕組織層。17下列屬于背側(cè)丘腦結(jié)構(gòu)的為()。A.丘腦髓紋B.松果體C.乳頭體D.丘腦枕答案:D解析:背側(cè)丘腦由兩個(gè)卵圓形的灰質(zhì)團(tuán)塊借丘腦間黏合(中間塊)連接而成,其前端的突出部為丘腦前結(jié)節(jié),后端膨大成丘腦枕。18心肌不產(chǎn)生強(qiáng)直收

7、縮的原因是()。A.心肌的有效不應(yīng)期長B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2+貯存少C.心肌有自律性,會(huì)自動(dòng)節(jié)律性收縮D.心肌呈“全或無”收縮答案:A19閱讀中樞位于()。A.額中回后部B.額下回后部C.顳上回后部D.角回答案:D解析:閱讀中樞又稱視覺性語言中樞,在頂下小葉的角回(39區(qū))。若此區(qū)受損,盡管患者視覺無障礙,但對原來認(rèn)識的字不能閱讀,也不能理解文字符號的意義,稱為失讀癥。20以下激素對能量調(diào)節(jié)作用最弱的是:A.胰島素B.生長激素C.甲狀腺素D.性激素E.甲狀旁腺激素答案:E解析:胰島素和生長激素能調(diào)節(jié)糖代謝,生長激素和性激素能調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)和脂肪的代謝,甲狀腺激素是調(diào)節(jié)能量代謝最重要的激素。答

8、案選E。考點(diǎn)生理學(xué)21心位于胸腔()。A.上縱隔內(nèi)B.前縱隔內(nèi)C.中縱隔內(nèi)D.后縱隔內(nèi)答案:C解析:心臟位于胸腔中縱隔內(nèi)??键c(diǎn)人體解剖學(xué)22腓骨頸骨折時(shí)易損傷()。A.腓總神經(jīng)B.脛前神經(jīng)C.腓淺神經(jīng)D.腓深神經(jīng)答案:A解析:腓骨頸的位置伴行腓總神經(jīng),損傷后可出現(xiàn):足下垂、踝關(guān)節(jié)不能背伸。考點(diǎn)人體解剖學(xué)23小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的作用機(jī)制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶,阻止PGI2合成D.阻止維生素K參與合成凝血因子答案:B解析:阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成,抑制血小板聚集,達(dá)到抗凝的作用??键c(diǎn)藥理學(xué)24腫瘤

9、的異型性大,表示該腫瘤細(xì)胞()A.化程度高,惡性程度高B.化程度高,惡性程度低C.化程度低,惡性程度高D.化程度低,惡性程度低答案:C解析:腫瘤化程度低、異型性大即惡性程度高考點(diǎn)人體解剖學(xué)25關(guān)于淋病說法錯(cuò)誤的是:A.淋病是由淋球菌感染引起的急性化膿性炎,是最常見的性病B.成人的淋病幾乎全部通過性交而傳染C.主要侵犯泌尿生殖系統(tǒng)D.男性的病變開始于后尿道E.間接傳染是通過患者用過的衣物等而傳染答案:B解析:男性的病變開始于前尿道,可逆行蔓延至后尿道,波及前列腺、精囊和附睪;女性的病變累及外陰和子宮頸黏膜輸卵管及尿道。淋球菌侵入黏膜下層生長繁殖,部病菌死亡后釋出內(nèi)毒素,引起臨床癥狀??键c(diǎn)病理學(xué)2

10、6以下關(guān)于膽總管的描述正確的是:A.位于肝十二指腸韌帶內(nèi)B.由肝左、右管匯合而成C.行于肝胃韌帶內(nèi)D.行于肝門靜脈的后方E.無血管營養(yǎng)答案:A解析:膽總管是由肝總管與膽囊管匯合而成,在肝十二指腸韌帶內(nèi)下行于肝固有動(dòng)脈的右側(cè)、肝門靜脈的前方,向下經(jīng)十二指腸上部的后方,降至胰頭后方,再轉(zhuǎn)向十二指腸降部的中份,在此處的十二指腸后內(nèi)側(cè)壁內(nèi)與胰管匯合,形成一略大的共同管道稱肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭??键c(diǎn)人體解剖學(xué)27稱為彈性動(dòng)脈的血管是:A.大動(dòng)脈B.中動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微動(dòng)脈E.細(xì)微動(dòng)脈答案:A解析:大動(dòng)脈為靠近心臟的動(dòng)脈,包括主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、無名動(dòng)脈頸總動(dòng)脈鎖骨下動(dòng)脈、髂總動(dòng)脈等。大動(dòng)脈管壁的

11、中膜含多層彈性膜和大量彈性纖維,而平滑肌纖維較少,故又稱彈性動(dòng)脈??键c(diǎn)組織學(xué)28哪一部位的椎間盤最厚?()A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案:D解析:23個(gè)椎間盤以腰部最厚,頸部較厚,此也為頸、腰椎活動(dòng)度較大的原因。29三條補(bǔ)體激活途徑的共同點(diǎn)是()A.參與的補(bǔ)體成相同B.3轉(zhuǎn)化酶的組成相同C.激活物質(zhì)相同D.膜攻擊復(fù)合物的形成及其溶解細(xì)胞效應(yīng)相同答案:D解析:三條補(bǔ)體激活物不同,轉(zhuǎn)化酶不同,莫攻擊復(fù)合物相同,都是C5-9。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)30治療肺炎支原體肺炎,首選的抗菌藥物為()。A.青霉素B.磺胺類C.紅霉素D.慶大霉素答案:C31能與肥大細(xì)胞表面FcR結(jié)合,并介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)的Ig

12、是()A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案:C考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)32治療閉角型青光眼的首選藥物是A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.加蘭他敏D.阿托品E.去甲腎上腺素答案:A解析:毛果蕓香堿能縮瞳,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣(近視)。對閉角型青光眼療效較好,對開角型 青光眼也有一定效果。阿托品能增高眼內(nèi)壓,青光眼患者禁用??键c(diǎn)藥理學(xué)33蛔蟲成蟲的主要寄生部位是:A.胃B.小腸C.盲腸D.結(jié)腸E.直腸答案:B解析:蛔蟲成蟲的主要寄生部位是小腸,包括掠奪營養(yǎng)和破壞腸黏膜影響吸收??键c(diǎn)寄生蟲學(xué)34急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A.右腹肌緊張B.轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽性D.腹

13、大肌試驗(yàn)陽性E.閉孔肉肌試驗(yàn)陽性答案:B解析:急性闌尾炎最典型的體征是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,尤其是闌尾點(diǎn)的固定壓痛??键c(diǎn)診斷學(xué)35下列關(guān)于鐵劑的敘述哪項(xiàng)不正確A.缺鐵引起小細(xì)胞低色素性貧血B.口服鐵劑主要在十二指腸和空腸上段吸收C.最容易吸收的鐵為三價(jià)鐵D.維生素C可促進(jìn)鐵的吸收E.鐵中毒的特效解毒劑為去鐵胺答案:C解析:當(dāng)缺鐵時(shí),造成小細(xì)胞低色素性貧血。使用鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí)應(yīng)注意二價(jià)鐵吸收良好。胃酸、維生素C、果糖、半胱氨酸等促進(jìn)鐵吸收,而含鞣酸藥物、多鈣多磷酸鹽食物、茶葉、四環(huán)素妨礙鐵的吸收。考點(diǎn)藥理學(xué)36瞳孔的對光反射中,光照一側(cè)瞳孔會(huì)引起()。A.雙側(cè)瞳孔散大B.未光照側(cè)瞳孔散大,光照

14、側(cè)瞳孔縮小C.未光照側(cè)瞳孔縮小,光照側(cè)瞳孔散大D.雙側(cè)瞳孔縮小答案:D37腎的上面緊鄰()。A.肝門B.十二指腸C.腎上腺D.肛門答案:C38食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)最大的食物是()A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.氨基酸E.水答案:C解析:人體由于攝入食物而引起能量代謝額外增高的現(xiàn)象叫做食物的特殊動(dòng)力作用。它是由于食物在消化、轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝及儲(chǔ)存的過程需要消耗能量。各種營養(yǎng)素的特殊動(dòng)力作用強(qiáng)弱不同,蛋白質(zhì)最強(qiáng),其次是碳水化合物,脂肪最弱。一般混合膳食的特殊動(dòng)力作用所消耗的能量約為每日消耗能量總數(shù)的10%??键c(diǎn)生理學(xué)39與免疫復(fù)合物沉積無關(guān)的腎小球腎炎是()。A.膜性腎小球病B.脂性腎病C.膜增生性腎炎D.急

15、性彌漫性增生性腎小球腎炎答案:B40關(guān)于皮質(zhì)醇增多癥的描述,下列哪項(xiàng)不正確?()A.促進(jìn)脂肪解B.抑制蛋白質(zhì)合成C.嗜酸性粒細(xì)胞絕對值增高D.血漿腎素增高答案:C二、多選題1肝外膽道系統(tǒng)的組成包括()。A.肝內(nèi)膽管B.左、右肝管及肝總管C.膽總管D.膽囊答案:BCD解析:肝外膽道系統(tǒng)主要包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管),這些管道與肝內(nèi)膽道一起將肝泌的膽汁輸送至十二指腸腔。2關(guān)于病毒的描述,下列說法正確的有()。A.病毒可以具有包膜B.病毒的遺傳物質(zhì)可以是DNA或者RNAC.病毒具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)D.病毒是最小的生物答案:ABD解析:病毒是形態(tài)最微小,結(jié)構(gòu)最簡單、無細(xì)胞結(jié)構(gòu)的微生物

16、,僅有一種類型核酸(DNA或RNA)作為其遺傳物質(zhì)。病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼,有些病毒的核衣殼外有包膜和包膜的構(gòu)成成刺突。3評價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)有()。A.每搏功B.心指數(shù)C.心排血量D.射血數(shù)答案:ABCD解析:評價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)有心排血量、搏出量、心指數(shù)、射血數(shù)和每搏功。4關(guān)于肺通氣過程中非彈性阻力的描述,下列說法正確的有()。A.包括氣道阻力和慣性阻力B.包括氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力C.氣道阻力主要發(fā)生在直徑2mm以上的呼吸道D.平靜呼吸過程中占50%答案:BC解析:肺通氣的非彈性阻力包括慣性阻力、黏滯阻力和氣道阻力。氣道阻力來自氣體流經(jīng)呼吸道時(shí)氣體子間和氣體

17、子與氣道壁之間的摩擦,是非彈性阻力的主要成,占80%-90%,主要發(fā)生在鼻(約占總阻力的50%)、聲門(約占25%)、氣管和支氣管(約占15%)等部位,僅10%的阻力發(fā)生在口徑小于2mm的細(xì)支氣管。平靜呼吸時(shí),彈性阻力約占通氣阻力的70%,非彈性阻力約占30%。5肛門與直腸檢查常用的體位有()。A.肘膝位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.截石位答案:ABD解析:肛門與直腸檢查常用的體位有肘膝位、左側(cè)臥位、仰臥位或截石位和蹲位。6下列哪些疾病應(yīng)禁用新斯的明?()。A.重癥肌無力B.癲癇C.支氣管哮喘D.機(jī)械性腸梗阻答案:BCD解析:重癥肌無力屬于新斯的明的適應(yīng)證。新斯的明可逆性抑制AChE,是ACh蓄

18、積而產(chǎn)生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證:過敏體質(zhì)患者禁用;癲癇、機(jī)械性腸梗阻或泌尿系統(tǒng)梗阻及哮喘的患者禁用;竇性心動(dòng)過緩、心絞痛、室性心動(dòng)過速、血壓下降、迷走神經(jīng)張力增高者禁用。7氨茶堿的抗喘作用是通過()。A.舒張支氣管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.興奮磷酸二酯酶D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度答案:ABD解析:氨茶堿為茶堿與二乙胺形成的復(fù)鹽,其藥理作用主要來自茶堿。本藥對呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度升高,進(jìn)而起到平喘的作用。8胰島素的作用包括()。A.促進(jìn)組織細(xì)胞對糖的利用B.減少脂肪合成,促進(jìn)脂肪解C.促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程D.促進(jìn)肝糖原解答案:

19、AC9肺梗死常為出血性梗死,其原因包括()A.雙重血液循環(huán)B.動(dòng)脈樹枝狀布C.組織疏松D.嚴(yán)重淤血答案:CD10生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識點(diǎn)。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個(gè)過程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機(jī)制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對)。(4)血小板血栓形成:內(nèi)皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上,黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2,進(jìn)而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對),實(shí)現(xiàn)初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白,并交織成網(wǎng),以

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