智力殘疾評定

1、智力殘疾評定智力殘疾評定第1頁主要內(nèi)容一、智力殘疾標準 智力殘疾定義 智力殘疾分級二、智力殘疾診療工具及方法智力殘疾評定第2頁智 力 智力是一個綜合能力，是人類對客觀事物認識能力，是各種認識能力總和，是取得知識能力，是認識、了解事物和利用知識與經(jīng)驗處理問題能力。智力殘疾評定第3頁智力殘疾定義智力顯著低于普通人水平伴有適應(yīng)行為障礙智力殘疾評定第4頁智力殘疾以發(fā)育劃分在智力發(fā)育期間（18歲之前），因為各種有害原因造成精神發(fā)育不全或智力遲滯成人：癡呆智力發(fā)育成熟以后，因為各種有害原因造成智力損害或智力顯著衰退。智力殘疾評定第5頁智力殘疾病因腦疾病遺傳內(nèi)分泌障礙驚厥性疾病新生兒窒息早產(chǎn)、低出生體重、過

2、期產(chǎn)發(fā)育畸形營養(yǎng)不良母孕期外傷及物理傷害產(chǎn)傷工傷交通事故其它外傷中毒與過敏反應(yīng)不良社會文化原因其它原因不明智力殘疾評定第6頁智力殘疾分級智力殘疾評定第7頁智力評定概念 經(jīng)過專門智力測驗工具，能夠測量一個人智力水平，習(xí)慣上用智商（IQ）來表示一個人智力情況，智商越高，表明一個人智力越高。智力殘疾評定第8頁智力等級分布表智力等級IQ范圍人群中理論分布比率（%）極超常1302.2超常1201296.7高于日常11011916.1日常9010950.0低于日常808916.1邊界70796.7智力缺點692.2智力殘疾評定第9頁蓋塞爾發(fā)展診療量表（Gesell）0-6歲韋克斯勒兒童智力量表簡式（WIS

3、C）7-16歲韋克斯勒成人智力量表簡式（WAIS）17歲以上智商診療工具智力殘疾評定第10頁 又稱社會生活能力，它是指人適應(yīng)外界環(huán)境賴以生存能力。也就是個體對自然環(huán)境和社會需要應(yīng)付能力。 適應(yīng)行為是個體實現(xiàn)人所期待與其年紀和文化相適應(yīng)個人獨立與社會職責(zé)程度和功效。 獨立生活能力+社會能力適應(yīng)性行為概念智力殘疾評定第11頁 人適應(yīng)行為受個體發(fā)展和環(huán)境要求兩個原因影響，所以不一樣發(fā)展階段適應(yīng)行為是不一樣。學(xué)齡前：感覺、運動、語言成熟度和自理技能；學(xué)齡期：學(xué)習(xí)技能、語言表示和生活技能；成人：社會適應(yīng)能力和職業(yè)技能，如；人際交往、工作技能等。智力殘疾評定第12頁適應(yīng)性行為評定工具嬰兒-初中學(xué)生社會生活

4、能力量表，用于6月-15歲人群成人適應(yīng)行為評定量表，用于16歲以上人群WHO-DAS ,用于18歲以上人群智力殘疾評定第13頁適應(yīng)行為評定與智力評定關(guān)系意義:同屬評定范圍。在智力殘疾評定中缺一不可。智力測驗：著重組織性智力，即抽象思維，是內(nèi)在認知功效。語言能力和推理能力是重點。需經(jīng)過測查被測對象在要求時間完成特定項目來判斷。適應(yīng)行為：是經(jīng)過衡量應(yīng)用智能與社會能力來評定。著重于日常生活最基礎(chǔ)內(nèi)容和社會能力。通常是貫通于生活過程是可觀察到技能，可經(jīng)過熟悉人匯報可取得結(jié)果。智力殘疾評定第14頁年紀0-6歲7歲-15歲16歲17歲及17歲以上智商診療蓋塞爾發(fā)展診療量表（GeseLL）WISC-CR（簡

5、式）WISC-CR（簡式）WAIS-RC（簡式）適應(yīng)行為評定嬰兒-初中學(xué)生社會生活能力量表嬰兒-初中學(xué)生社會生活能力量表成人適應(yīng)行為評定量表成人適應(yīng)行為評定量表各年紀段智力殘疾診療工具智力殘疾評定第15頁Gesell量表內(nèi)容全量表分5個能區(qū) 共500多個項目適應(yīng)行為大運動行為精細動作行為語言行為個人社交行為智力殘疾評定第16頁 常識 填圖 類同 排列 算術(shù) 積木 詞匯 拼圖 了解 譯碼 背數(shù) 迷津 此量表最早由美國韋克斯勒（DWechsler）教授于1949年編制出版。本測驗適合用于616歲少年兒童。城市和農(nóng)村被試者共用一套測驗WAISCR結(jié)構(gòu) 智力殘疾評定第17頁WAISRC結(jié)構(gòu) VIQ s

6、ubtests 常 識 29項 領(lǐng)悟力 14項 算 術(shù) 14項 相同性 13項 背 數(shù) 19項 詞 匯 40項PIQ subtests 數(shù)字符號 90項 填 圖 21項 木 塊 圖 10項 圖片排列 8項 圖形拼湊 4項 1981年，中國修訂韋氏成人智力量表(WAIS-RC)以WAIS為藍本，保持原測驗結(jié)構(gòu)，只對一些不適合中國文化背景項目作了修改，并經(jīng)過全國取樣，制訂了城、鄉(xiāng)兩套常模。智力殘疾評定第18頁嬰兒-初中生社會生活能力檢驗表 由日本三木安正于1980年修訂，1987年北京醫(yī)科大學(xué)等單位左啟華等人完成了我國標準化工作。它適合用于6個月至（1415）歲兒童，全量表共有132個項目，包含6

7、個行為領(lǐng)域，分屬于獨立生活、運動、作業(yè)操作、交往、參加集體活動和自我管理六個方面，每經(jīng)過1項得1分，測出總粗分依據(jù)年紀可換算為標準分，依據(jù)標準分評定多少評定兒童適應(yīng)行為，簡單易行。 智力殘疾評定第19頁 “成人智殘評定量表”是為全國殘疾人抽樣調(diào)查而編制，適宜評定16歲以上各年紀智殘者 成人適應(yīng)行為評定量表生活能力學(xué)習(xí)或工作能力時空定向人事定向記憶社會交往能力智力殘疾評定第20頁智力缺點分等和百分位數(shù)智力缺點等級IQ分為占智力缺點百分率（%）輕度506985中度354910重度20343極重度0192智力殘疾評定第21頁智力殘疾診療程序 0-6歲兒童 適應(yīng)能區(qū)結(jié)果正常78分 適應(yīng)能區(qū)78分 適應(yīng)能區(qū)72分 適應(yīng)能區(qū)7278分之