推拿按摩基本手法

1、推拿按摩基本手法推拿按摩基本手法第1頁(yè)2常見(jiàn)推拿手法推拿手法是用手或肢體其它個(gè)別，按照各種特定技巧和規(guī)范化動(dòng)作，以力形式在體表進(jìn)行操作。 熟練手法技巧應(yīng)該具備持久、有力、均勻、柔和這四大基礎(chǔ)要求，從而到達(dá)“深透”作用但又不損傷機(jī)體。 持久手法能按要求連續(xù)利用一定時(shí)間；有力手法必須含有一定力量；均勻手法動(dòng)作要有節(jié)奏性，速度不要時(shí)快時(shí)慢， 壓力不要時(shí)輕時(shí)重；柔和手法要輕而不浮，重而不滯，用力不可生硬 粗暴，變換動(dòng)作要自然。 做到如醫(yī)宗金鑒所說(shuō)：“一旦臨證，機(jī)觸于外，巧生于內(nèi)，手隨心轉(zhuǎn)，法從手出”。推拿按摩基本手法第2頁(yè)推 拿 手 法 分 類 依據(jù)手法動(dòng)作形態(tài)，推拿手法能夠歸納成為以下六大類：第一節(jié)

2、 擺動(dòng)類第二節(jié) 摩擦類第三節(jié) 振動(dòng)類第四節(jié) 擠壓類第五節(jié) 叩擊類第六節(jié) 運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類推拿按摩基本手法第3頁(yè)第一節(jié) 擺動(dòng)類手法 用手指或掌部著力，經(jīng)過(guò)腕關(guān)節(jié)連續(xù)協(xié)調(diào)擺動(dòng)，使之產(chǎn)生一定深透力手法，稱為擺動(dòng)類手法。一、一指禪推法二、滾法三、揉法推拿按摩基本手法第4頁(yè)5一指禪推法：手握空拳，拇指伸直蓋住拳眼，用拇指指端羅紋面或橈側(cè)偏峰著力于一定部位或穴位上，沉肩垂肘，懸腕，利用腕部連續(xù)不停往返擺動(dòng)，帶動(dòng)拇指關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，使所產(chǎn)生功力較重、交替而又節(jié)律協(xié)調(diào)、連續(xù)不停地作用于經(jīng)絡(luò)空位上，稱為一指禪推法。動(dòng)作要領(lǐng)：要掌握腕部放松，壓力、頻率、擺動(dòng)幅度要均勻，動(dòng)作要靈活。手法頻率以120160次/分為宜。臨床應(yīng)

3、用：本法接觸面積較小，但深透度大，可用于全身各部穴位。常見(jiàn)于頭面、胸腹及四肢等處，含有舒筋活絡(luò)、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、祛瘀消積、健脾和胃功效，適合用于頭痛、胃痛、腹痛及關(guān)節(jié)筋骨酸痛等病癥。推拿按摩基本手法第5頁(yè)腹部一指禪推法視頻推拿按摩基本手法第6頁(yè)7滾法：經(jīng)過(guò)前臂旋轉(zhuǎn)擺動(dòng)和腕關(guān)節(jié)屈伸外旋連續(xù)動(dòng)作使手背近小指?jìng)€(gè)別或小指、環(huán)指和中指掌指關(guān)節(jié)著力于體表一定部位往返動(dòng)一個(gè)手法。動(dòng)作要領(lǐng)：肩、臂要放松，肘關(guān)節(jié)微屈約120，動(dòng)作過(guò)程中不可有跳動(dòng)現(xiàn)象，手法頻率120160次/分。常見(jiàn)推拿手法推拿按摩基本手法第7頁(yè)8臨床應(yīng)用：滾法壓力大，作用面積廣，用于肩背、腰臀及四肢肌肉較豐厚部位。含有舒筋活血、滑利關(guān)節(jié)，緩解肌肉、

4、韌帶痙攣，增強(qiáng)肌肉、韌帶活動(dòng)能力，促進(jìn)血液循環(huán)及消除肌肉疲勞等作用。適合用于風(fēng)濕痹痛、肢體麻木、中風(fēng)癱瘓、運(yùn)動(dòng)功效障礙等病癥。常見(jiàn)推拿手法推拿按摩基本手法第8頁(yè)背部滾法視頻：推拿按摩基本手法第9頁(yè)0-10山大齊魯醫(yī)院 針灸推拿科10揉法：用掌根、大魚(yú)際或手指指腹在體表作環(huán)形運(yùn)動(dòng)，以帶動(dòng)皮下組織盤旋運(yùn)動(dòng)一個(gè)手法。動(dòng)作要領(lǐng)：操作時(shí)以掌或指為著力點(diǎn)緊貼體表，腕部放松，以肘為支點(diǎn)，前臂主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕部使掌或指作環(huán)形運(yùn)動(dòng)。動(dòng)作藥協(xié)調(diào)、用力，以使皮下組織隨之盤旋運(yùn)動(dòng)為度。手法頻率120次/分。臨床應(yīng)用：本法著力面積達(dá)，刺激量小兒輕柔舒適，可用于全身各部。含有寬胸理氣、消積導(dǎo)滯、活血祛瘀、消腫止痛等作用。

5、適合用于脘腹痛、胸悶脅痛、便秘及軟組織損傷腫痛或風(fēng)濕痹痛等病癥。常見(jiàn)推拿手法推拿按摩基本手法第10頁(yè)【揉法】（指揉法;掌揉法;魚(yú)際揉法） 1指揉法用拇指或食指端，或用食、中、無(wú)名指端著力，緊緊吸附在穴位上并作回環(huán)揉動(dòng)，稱指揉法。 2掌揉法 用掌根大、小魚(yú)際部著力在穴位上回環(huán)旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)，稱掌揉法。 3魚(yú)際揉法 僅用大魚(yú)際部著力，在其穴位上回環(huán)頻頻揉動(dòng)，稱魚(yú)際揉法。推拿按摩基本手法第11頁(yè)背部揉法視頻：推拿按摩基本手法第12頁(yè)前額掌揉法視頻：推拿按摩基本手法第13頁(yè)揉按上肢穴位視頻：推拿按摩基本手法第14頁(yè)第二節(jié) 摩擦類手法一、擦法二、推法三、搓法四、抹法推拿按摩基本手法第15頁(yè)0-10山大齊魯醫(yī)院

6、 針灸推拿科16摩擦類手法摩法：分為掌摩法、指摩法兩種。分別用掌面或食、中、環(huán)指指面附著于受術(shù)部位上，以腕關(guān)節(jié)為中心，連同前臂、掌及指作節(jié)律性環(huán)旋運(yùn)動(dòng)。動(dòng)作要領(lǐng)：操作時(shí)肘關(guān)節(jié)自然屈曲，腕部放松，指掌自然伸直，動(dòng)作要緩解而協(xié)調(diào)。頻率120次/分左右。臨床應(yīng)用：本法刺激輕柔緩解，是胸腹、脅肋部常見(jiàn)手法。含有理氣和中、消積導(dǎo)滯、調(diào)理脾胃等功效。適合用于脘腹脹痛、食積脹滿、胸脅脹痛等病癥。常見(jiàn)推拿手法推拿按摩基本手法第16頁(yè)【摩法】 摩法是按摩常見(jiàn)手法之一。分指摩法、掌摩法和旋摩法三種。有順摩為補(bǔ)，逆摩為瀉；掌摩為補(bǔ)，指摩為瀉；緩摩為補(bǔ)，急摩為瀉等說(shuō)法。 1指摩法用食、中、無(wú)名等三指腹在穴位或一定部位

7、上作連續(xù)盤旋撫摩，稱指摩。 2掌摩法 用掌心在穴位或一定部位上作盤旋撫摩，稱掌摩。 3旋摩法 用雙手全掌指面著力，自患兒下腹部開(kāi)始沿升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸解剖方向，兩手一前一后作交替旋轉(zhuǎn)運(yùn)摩，稱旋摩法。推拿按摩基本手法第17頁(yè)腹部摩法視頻推拿按摩基本手法第18頁(yè)19擦法：用手掌大魚(yú)際、小魚(yú)際或掌跟部附著在受術(shù)部位進(jìn)行直線往返摩擦一個(gè)手法。動(dòng)作要領(lǐng)：操作時(shí)腕關(guān)節(jié)伸直，手指自然分開(kāi)，以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，上臂帶動(dòng)手掌前后或上下往返移動(dòng)，頻率120次/分左右。用力要穩(wěn)，力度適中，連續(xù)均勻。臨床應(yīng)用：本法是一個(gè)柔和、溫?zé)岽碳?，多用于胸腹、腰背、四肢等部位。含有溫?jīng)通絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、健脾和胃等作用。適

8、合用于腰背酸痛、肢體麻木、消化不良、末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)衰弱等病癥。常見(jiàn)推拿手法推拿按摩基本手法第19頁(yè)腹部擦法視頻：推拿按摩基本手法第20頁(yè)21推法：用指、掌或肘著力于受術(shù)部位上，進(jìn)行單方向直線移動(dòng)一個(gè)手法。分為指推、掌推、肘推三種。動(dòng)作要領(lǐng)：操作時(shí)指、掌或肘要緊貼體表，用力要穩(wěn)，速度要遲緩、均勻。臨床應(yīng)用：本法可用在人體各部位使用。含有溫經(jīng)活絡(luò)、活血止痛、健脾和胃等作用。適合用于腰背酸痛、肢體麻木、消化不良、末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)衰弱等病癥。常見(jiàn)推拿手法推拿按摩基本手法第21頁(yè)【推法】（直推；分推；旋推） 1直推法以拇指端外側(cè)緣或指面，或食、中二指指腹，或以掌根在穴位或一定部位上作直線向前推進(jìn)。 2

9、分推法用雙姆指指面，自穴位向兩旁分向推進(jìn)。3旋推法用拇指指面在穴位或一定部位上作頻頻旋轉(zhuǎn)推進(jìn)。 推拿按摩基本手法第22頁(yè)背部推法視頻：推拿按摩基本手法第23頁(yè)頭部拇指分推法視頻：推拿按摩基本手法第24頁(yè)下肢前側(cè)推法視頻：推拿按摩基本手法第25頁(yè)26搓法：用雙手挾住一定部位，相對(duì)用力作快速搓揉，同時(shí)作上下往返移動(dòng)一個(gè)手法。動(dòng)作要領(lǐng)：操作時(shí)雙手用力要對(duì)稱，搓動(dòng)要快，移動(dòng)要慢，動(dòng)作過(guò)程要流暢自然。臨床應(yīng)用：本法常見(jiàn)于腰背、脅肋、及四肢部，以上肢最為常見(jiàn)。含有調(diào)和氣血、舒筋活絡(luò)等作用。普通作為推拿治療結(jié)束手法。推拿按摩基本手法第26頁(yè)【搓法】 用雙手掌心相對(duì)用力，挾住一定部位，然后雙手交替或同時(shí)用力快

10、速搓動(dòng)，并同時(shí)作上下往返移動(dòng)，稱為搓法。推拿按摩基本手法第27頁(yè)【抹法】用單手或雙手拇指面緊貼皮膚，作上下或左右往返移動(dòng)，移抹法。推拿按摩基本手法第28頁(yè)第三節(jié) 振動(dòng)類手法一、抖法二、振法推拿按摩基本手法第29頁(yè)30振動(dòng)類手法抖法：用雙手握住患者肢體遠(yuǎn)端，用力使患者肢體產(chǎn)生連續(xù)小幅度上下顫動(dòng)一個(gè)手法。動(dòng)作要領(lǐng)：操作時(shí)顫動(dòng)幅度要小，頻率要快。臨床應(yīng)用：本法多用于四肢部，尤其常見(jiàn)于上肢，常作為推拿結(jié)束手法之一。含有調(diào)和氣血、解除粘連、通利關(guān)節(jié)、放松肌筋等作用。適合用于肢體麻木、屈伸不利等病癥。推拿按摩基本手法第30頁(yè)下肢抖法視頻：推拿按摩基本手法第31頁(yè)上肢牽抖法視頻：推拿按摩基本手法第32頁(yè)33

11、振法：用手指或手掌著力于受術(shù)部位，前臂和手部肌肉 強(qiáng)力地 靜止性用力而產(chǎn)生振顫動(dòng)作一個(gè)手法。動(dòng)作要領(lǐng)：操作時(shí)，力量要集中于指端或手掌上，注意力要集中，用“意識(shí)”使前臂和手部肌肉強(qiáng)力地靜止性擔(dān)心而產(chǎn)生小幅度上下急驟振顫動(dòng)作，動(dòng)作過(guò)程要求深透，不可擺動(dòng)手臂或移動(dòng)手指掌。臨床應(yīng)用：指振法適合用于穴位，掌振法適合用于全身各部。含有活血祛瘀、理氣和中、消食導(dǎo)滯、溫經(jīng)散寒等作用。適合用于肝氣郁滯、胃腸功效紊亂等病癥。常見(jiàn)推拿手法推拿按摩基本手法第33頁(yè)腹部振法視頻推拿按摩基本手法第34頁(yè)第四節(jié) 擠壓類手法一、按法二、壓法三、點(diǎn)穴法四、掐法五、拿捏法六、捻法七、踩蹺法推拿按摩基本手法第35頁(yè)36按法：分為指

12、按法和掌按法兩種。用拇指指端或指腹按壓體表，稱為指按法；用單掌或雙掌， 也可用雙掌重合按壓體表，成為掌按法。動(dòng)作要領(lǐng)：操作時(shí)著力部位要緊貼體表，不可移動(dòng)，用力要由輕而重，不可用暴力。臨床應(yīng)用：常與揉法組合成“按揉”復(fù)合手法。指按法適合用于全身各部穴位；掌按法常見(jiàn)于腰背和腹部。含有放松肌肉、開(kāi)通閉塞、活血止痛作用。適合用于胃脘痛、頭痛、肢體酸痛麻木等病癥。擠壓類手法推拿按摩基本手法第36頁(yè)腹部按法視頻：推拿按摩基本手法第37頁(yè)背部按法視頻推拿按摩基本手法第38頁(yè)壓 法用拇指面、掌面或肘部尺骨鷹嘴突為力點(diǎn)，按壓體表治療部位，稱為壓法，在臨床上有指壓法、掌壓法、肘壓法之分，含有壓力大、刺激強(qiáng)特點(diǎn)。（

13、1）手法要領(lǐng)：術(shù)者肘關(guān)節(jié)屈曲，以肘尖部（即尺骨鷹嘴突見(jiàn)圖84）為力點(diǎn)，壓在體表治療部位。 壓力要平穩(wěn)緩解，不可突發(fā)暴力。肘壓力量以患者能忍受為標(biāo)準(zhǔn)。（2）適用部位：僅適合用于腰臀肌肉發(fā)達(dá)厚實(shí)部位。（3）功效：舒筋通絡(luò)、解痙止痛。（4）主治：腰背部頑固性痹痛，腰肌強(qiáng)痛。推拿按摩基本手法第39頁(yè)40點(diǎn)法：用拇指指端或屈指骨突部或肘尖，著力于受術(shù)部位或人體穴位上垂直下壓一個(gè)手法。分別稱為拇指點(diǎn)、屈指點(diǎn)和肘點(diǎn)法。動(dòng)作要領(lǐng)：操作時(shí)要求做到深透，用力大小視受術(shù)部位肌肉厚薄程度而定，用力由弱漸強(qiáng)再由強(qiáng)而弱，不可用暴力點(diǎn)壓。較按法作用面積小，刺激量更大。常見(jiàn)推拿手法臨床應(yīng)用：淺表穴位用指點(diǎn)法；較深部位用屈指點(diǎn)

14、；肌肉豐厚部位用肘點(diǎn)。具有通經(jīng)活絡(luò)、消積破結(jié)、調(diào)整臟腑功效、解痙止痛等功效。適合用于脘腹攣痛、腰腿疼痛麻木等病癥。推拿按摩基本手法第40頁(yè)【掐法】 掐法為按摩常見(jiàn)手法之一。用拇指甲用力掐入穴內(nèi)以不掐破皮膚為宜。推拿按摩基本手法第41頁(yè)42捏法：用手指擠捏受術(shù)部位一個(gè)手法。分為三指捏和五指捏：分別是用拇指與食、中兩指或拇指與其余四指夾住受術(shù)部位，相對(duì)用力擠壓。動(dòng)作要領(lǐng)：動(dòng)作均勻而有節(jié)奏性，循序而下。臨床應(yīng)用：常見(jiàn)在頭部、頸項(xiàng)部、四肢及背脊。含有舒筋通絡(luò)、行氣活血等功效。適合用于肢體麻木、腰腿疼痛、肩背酸痛等病癥。常見(jiàn)推拿手法推拿按摩基本手法第42頁(yè)【捏法】 捏法為按摩常見(jiàn)手法。分捏脊法和擠捏法兩

15、種。 1捏脊法用雙手拇指和食指作捏物狀手形，自腰骶開(kāi)始，沿脊柱交替向前捏捻皮膚；每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎為止，然后以食指中指無(wú)名指端沿著脊柱兩側(cè)向下梳抹；每提捻一遍隨即梳抹一遍。在操作時(shí)，所提皮膚多少和用力大小要適當(dāng)，而且要直線向前，不可歪斜。 2. 擠捏法 用雙手拇指與食、中、無(wú)名指指端自穴位或部位周圍向中央用力擠捏，使局部皮膚紅潤(rùn)和充血為止。 推拿按摩基本手法第43頁(yè)44拿法：用拇指與其余四指對(duì)合呈鉗形，夾提受術(shù)部位一個(gè)手法?！澳蠖崞鹬^之拿”動(dòng)作要領(lǐng)：操作時(shí)用勁要由輕而重，不可驟然用力，動(dòng)作要緩解而有連貫性。臨床應(yīng)用：常見(jiàn)在頸項(xiàng)、肩部及四肢等部位。含有祛風(fēng)散寒、開(kāi)竅止痛、舒

16、筋活絡(luò)等功效。適合用于胃腸功效紊亂、腰腿痛、肌肉疲勞等病癥。推拿按摩基本手法第44頁(yè)腹部拿法視頻：推拿按摩基本手法第45頁(yè)46捻法：用拇、食指羅紋面捏住一定部位，同時(shí)兩指 相對(duì)用力作搓揉運(yùn)動(dòng)一個(gè)手法。動(dòng)作要領(lǐng)：操作時(shí)用力要緩解、連續(xù)， 動(dòng)作靈活、快速，不可重滯。臨床應(yīng)用：本法普通適合用于四肢小關(guān)節(jié)。 含有滑利關(guān)節(jié)、舒筋活絡(luò)等功效。適合用于指(趾) 關(guān)節(jié)損傷、腫脹疼痛或屈伸不利等病癥。常見(jiàn)推拿手法推拿按摩基本手法第46頁(yè)第五節(jié) 叩擊類手法一、拍法二、擊打法三、彈法四、啄法五、叩法推拿按摩基本手法第47頁(yè)48拍法：將手指自然并攏、掌指關(guān)節(jié)微屈形成虛掌拍打體表一個(gè)手法。動(dòng)作要領(lǐng)：操作時(shí)，用力要均勻，

17、平穩(wěn)而有節(jié)奏地拍打患部，不可用暴力拍打。常見(jiàn)推拿手法臨床應(yīng)用：本法常見(jiàn)于肩背、腰臀及下肢部，多作為推拿結(jié)束手法之一。含有舒筋通絡(luò)、行氣活血等作用。適合用于風(fēng)濕痹痛、肌肉痙攣、局部感覺(jué)遲鈍等。推拿按摩基本手法第48頁(yè)山大齊魯醫(yī)院 針灸推拿科49叩擊類手法擊法：用拳背、掌根、掌側(cè)小魚(yú)際、指尖或桑枝等叩擊體表一個(gè)手法。動(dòng)作要領(lǐng)：操作時(shí)應(yīng)垂直叩擊體表，用力快速而短暫，力量均勻，速度適中有節(jié)奏，不可有拖動(dòng)或抽動(dòng)。臨床應(yīng)用：本法常見(jiàn)于頭面、頸項(xiàng)、腰背及四肢部。含有舒筋通絡(luò)、調(diào)和氣血、祛風(fēng)散寒、解痙止痛等作用。適合用于風(fēng)濕痹痛、肢體麻木、肌肉痙攣、腰腿疼痛等病癥。常見(jiàn)推拿手法推拿按摩基本手法第49頁(yè)50彈法

18、：用一手指指腹緊壓另一手指甲，有力將被壓手彈出，連續(xù)彈擊受術(shù)部位一個(gè)手法。動(dòng)作要領(lǐng)：操作時(shí)，彈擊力要均勻適中，動(dòng)作要流暢，每分鐘彈擊120160次。常見(jiàn)推拿手法臨床應(yīng)用：本法可用于全身各部，尤以頭面、頸項(xiàng)部最為常見(jiàn)。含有舒筋通絡(luò)、祛風(fēng)膽寒、開(kāi)通閉塞等作用。對(duì)項(xiàng)強(qiáng)、頭痛等癥，常見(jiàn)本法配合治療。推拿按摩基本手法第50頁(yè)啄 法五指自然微屈、分開(kāi)呈休息位狀，以腕關(guān)節(jié)屈伸為動(dòng)力，以諸指指端為著力點(diǎn)，作輕快而有節(jié)律地?fù)舸蛑委煵课?，如雞啄米狀，稱為啄法。（1）手法要領(lǐng)：腕、指均需放松，以腕力為主。手法要輕快靈活，有節(jié)律性，雙手配合自如。（2）適用部位：頭部。（3）功效：安神醒腦，疏通氣血。（4）主治：頭痛、失眠、神經(jīng)衰弱等。（5）舉例說(shuō)明：頭痛、失眠：拿五經(jīng)、掃散法，按揉列缺、神門諸穴后，?？奢o以頭部啄法（由前向后、由頭頂部向兩側(cè)全方位地輕啄）。推拿按摩基本手法第51頁(yè) 叩 法 術(shù)者用指端著力或握空拳狀，以小指尺側(cè)個(gè)別著力，在一定部位或穴位上，進(jìn)行叩擊動(dòng)作，稱為叩法。動(dòng)作要領(lǐng)（1）術(shù)者肩、肘、腕放松，以腕發(fā)力，以指端或小指尺側(cè)個(gè)別著力。（2）叩擊時(shí)用力要穩(wěn)，輕巧而有彈性，動(dòng)作要協(xié)調(diào)靈活。（3）叩擊要有節(jié)律，可虛實(shí)交替，力度輕重交替，節(jié)律刺激，每分鐘100次左右。作用疏通經(jīng)脈，通絡(luò)止痛，開(kāi)