推拿按摩基本手法

1、推拿按摩基本手法推拿按摩基本手法第1頁2常見推拿手法推拿手法是用手或肢體其它個別，按照各種特定技巧和規(guī)范化動作，以力形式在體表進行操作。 熟練手法技巧應該具備持久、有力、均勻、柔和這四大基礎要求，從而到達“深透”作用但又不損傷機體。 持久手法能按要求連續(xù)利用一定時間；有力手法必須含有一定力量；均勻手法動作要有節(jié)奏性，速度不要時快時慢， 壓力不要時輕時重；柔和手法要輕而不浮，重而不滯，用力不可生硬 粗暴，變換動作要自然。 做到如醫(yī)宗金鑒所說：“一旦臨證，機觸于外，巧生于內，手隨心轉，法從手出”。推拿按摩基本手法第2頁推 拿 手 法 分 類 依據手法動作形態(tài)，推拿手法能夠歸納成為以下六大類：第一節(jié)

2、 擺動類第二節(jié) 摩擦類第三節(jié) 振動類第四節(jié) 擠壓類第五節(jié) 叩擊類第六節(jié) 運動關節(jié)類推拿按摩基本手法第3頁第一節(jié) 擺動類手法 用手指或掌部著力，經過腕關節(jié)連續(xù)協(xié)調擺動，使之產生一定深透力手法，稱為擺動類手法。一、一指禪推法二、滾法三、揉法推拿按摩基本手法第4頁5一指禪推法：手握空拳，拇指伸直蓋住拳眼，用拇指指端羅紋面或橈側偏峰著力于一定部位或穴位上，沉肩垂肘，懸腕，利用腕部連續(xù)不停往返擺動，帶動拇指關節(jié)屈伸活動，使所產生功力較重、交替而又節(jié)律協(xié)調、連續(xù)不停地作用于經絡空位上，稱為一指禪推法。動作要領：要掌握腕部放松，壓力、頻率、擺動幅度要均勻，動作要靈活。手法頻率以120160次/分為宜。臨床應

3、用：本法接觸面積較小，但深透度大，可用于全身各部穴位。常見于頭面、胸腹及四肢等處，含有舒筋活絡、調和營衛(wèi)、祛瘀消積、健脾和胃功效，適合用于頭痛、胃痛、腹痛及關節(jié)筋骨酸痛等病癥。推拿按摩基本手法第5頁腹部一指禪推法視頻推拿按摩基本手法第6頁7滾法：經過前臂旋轉擺動和腕關節(jié)屈伸外旋連續(xù)動作使手背近小指個別或小指、環(huán)指和中指掌指關節(jié)著力于體表一定部位往返動一個手法。動作要領：肩、臂要放松，肘關節(jié)微屈約120，動作過程中不可有跳動現(xiàn)象，手法頻率120160次/分。常見推拿手法推拿按摩基本手法第7頁8臨床應用：滾法壓力大，作用面積廣，用于肩背、腰臀及四肢肌肉較豐厚部位。含有舒筋活血、滑利關節(jié)，緩解肌肉、

4、韌帶痙攣，增強肌肉、韌帶活動能力，促進血液循環(huán)及消除肌肉疲勞等作用。適合用于風濕痹痛、肢體麻木、中風癱瘓、運動功效障礙等病癥。常見推拿手法推拿按摩基本手法第8頁背部滾法視頻：推拿按摩基本手法第9頁0-10山大齊魯醫(yī)院 針灸推拿科10揉法：用掌根、大魚際或手指指腹在體表作環(huán)形運動，以帶動皮下組織盤旋運動一個手法。動作要領：操作時以掌或指為著力點緊貼體表，腕部放松，以肘為支點，前臂主動擺動，帶動腕部使掌或指作環(huán)形運動。動作藥協(xié)調、用力，以使皮下組織隨之盤旋運動為度。手法頻率120次/分。臨床應用：本法著力面積達，刺激量小兒輕柔舒適，可用于全身各部。含有寬胸理氣、消積導滯、活血祛瘀、消腫止痛等作用。

5、適合用于脘腹痛、胸悶脅痛、便秘及軟組織損傷腫痛或風濕痹痛等病癥。常見推拿手法推拿按摩基本手法第10頁【揉法】（指揉法;掌揉法;魚際揉法） 1指揉法用拇指或食指端，或用食、中、無名指端著力，緊緊吸附在穴位上并作回環(huán)揉動，稱指揉法。 2掌揉法 用掌根大、小魚際部著力在穴位上回環(huán)旋轉揉動，稱掌揉法。 3魚際揉法 僅用大魚際部著力，在其穴位上回環(huán)頻頻揉動，稱魚際揉法。推拿按摩基本手法第11頁背部揉法視頻：推拿按摩基本手法第12頁前額掌揉法視頻：推拿按摩基本手法第13頁揉按上肢穴位視頻：推拿按摩基本手法第14頁第二節(jié) 摩擦類手法一、擦法二、推法三、搓法四、抹法推拿按摩基本手法第15頁0-10山大齊魯醫(yī)院

6、 針灸推拿科16摩擦類手法摩法：分為掌摩法、指摩法兩種。分別用掌面或食、中、環(huán)指指面附著于受術部位上，以腕關節(jié)為中心，連同前臂、掌及指作節(jié)律性環(huán)旋運動。動作要領：操作時肘關節(jié)自然屈曲，腕部放松，指掌自然伸直，動作要緩解而協(xié)調。頻率120次/分左右。臨床應用：本法刺激輕柔緩解，是胸腹、脅肋部常見手法。含有理氣和中、消積導滯、調理脾胃等功效。適合用于脘腹脹痛、食積脹滿、胸脅脹痛等病癥。常見推拿手法推拿按摩基本手法第16頁【摩法】 摩法是按摩常見手法之一。分指摩法、掌摩法和旋摩法三種。有順摩為補，逆摩為瀉；掌摩為補，指摩為瀉；緩摩為補，急摩為瀉等說法。 1指摩法用食、中、無名等三指腹在穴位或一定部位

7、上作連續(xù)盤旋撫摩，稱指摩。 2掌摩法 用掌心在穴位或一定部位上作盤旋撫摩，稱掌摩。 3旋摩法 用雙手全掌指面著力，自患兒下腹部開始沿升結腸、橫結腸、降結腸解剖方向，兩手一前一后作交替旋轉運摩，稱旋摩法。推拿按摩基本手法第17頁腹部摩法視頻推拿按摩基本手法第18頁19擦法：用手掌大魚際、小魚際或掌跟部附著在受術部位進行直線往返摩擦一個手法。動作要領：操作時腕關節(jié)伸直，手指自然分開，以肩關節(jié)為支點，上臂帶動手掌前后或上下往返移動，頻率120次/分左右。用力要穩(wěn)，力度適中，連續(xù)均勻。臨床應用：本法是一個柔和、溫熱刺激，多用于胸腹、腰背、四肢等部位。含有溫經通絡、行氣活血、消腫止痛、健脾和胃等作用。適

8、合用于腰背酸痛、肢體麻木、消化不良、末梢神經炎、神經衰弱等病癥。常見推拿手法推拿按摩基本手法第19頁腹部擦法視頻：推拿按摩基本手法第20頁21推法：用指、掌或肘著力于受術部位上，進行單方向直線移動一個手法。分為指推、掌推、肘推三種。動作要領：操作時指、掌或肘要緊貼體表，用力要穩(wěn)，速度要遲緩、均勻。臨床應用：本法可用在人體各部位使用。含有溫經活絡、活血止痛、健脾和胃等作用。適合用于腰背酸痛、肢體麻木、消化不良、末梢神經炎、神經衰弱等病癥。常見推拿手法推拿按摩基本手法第21頁【推法】（直推；分推；旋推） 1直推法以拇指端外側緣或指面，或食、中二指指腹，或以掌根在穴位或一定部位上作直線向前推進。 2

9、分推法用雙姆指指面，自穴位向兩旁分向推進。3旋推法用拇指指面在穴位或一定部位上作頻頻旋轉推進。 推拿按摩基本手法第22頁背部推法視頻：推拿按摩基本手法第23頁頭部拇指分推法視頻：推拿按摩基本手法第24頁下肢前側推法視頻：推拿按摩基本手法第25頁26搓法：用雙手挾住一定部位，相對用力作快速搓揉，同時作上下往返移動一個手法。動作要領：操作時雙手用力要對稱，搓動要快，移動要慢，動作過程要流暢自然。臨床應用：本法常見于腰背、脅肋、及四肢部，以上肢最為常見。含有調和氣血、舒筋活絡等作用。普通作為推拿治療結束手法。推拿按摩基本手法第26頁【搓法】 用雙手掌心相對用力，挾住一定部位，然后雙手交替或同時用力快

10、速搓動，并同時作上下往返移動，稱為搓法。推拿按摩基本手法第27頁【抹法】用單手或雙手拇指面緊貼皮膚，作上下或左右往返移動，移抹法。推拿按摩基本手法第28頁第三節(jié) 振動類手法一、抖法二、振法推拿按摩基本手法第29頁30振動類手法抖法：用雙手握住患者肢體遠端，用力使患者肢體產生連續(xù)小幅度上下顫動一個手法。動作要領：操作時顫動幅度要小，頻率要快。臨床應用：本法多用于四肢部，尤其常見于上肢，常作為推拿結束手法之一。含有調和氣血、解除粘連、通利關節(jié)、放松肌筋等作用。適合用于肢體麻木、屈伸不利等病癥。推拿按摩基本手法第30頁下肢抖法視頻：推拿按摩基本手法第31頁上肢牽抖法視頻：推拿按摩基本手法第32頁33

11、振法：用手指或手掌著力于受術部位，前臂和手部肌肉 強力地 靜止性用力而產生振顫動作一個手法。動作要領：操作時，力量要集中于指端或手掌上，注意力要集中，用“意識”使前臂和手部肌肉強力地靜止性擔心而產生小幅度上下急驟振顫動作，動作過程要求深透，不可擺動手臂或移動手指掌。臨床應用：指振法適合用于穴位，掌振法適合用于全身各部。含有活血祛瘀、理氣和中、消食導滯、溫經散寒等作用。適合用于肝氣郁滯、胃腸功效紊亂等病癥。常見推拿手法推拿按摩基本手法第33頁腹部振法視頻推拿按摩基本手法第34頁第四節(jié) 擠壓類手法一、按法二、壓法三、點穴法四、掐法五、拿捏法六、捻法七、踩蹺法推拿按摩基本手法第35頁36按法：分為指

12、按法和掌按法兩種。用拇指指端或指腹按壓體表，稱為指按法；用單掌或雙掌， 也可用雙掌重合按壓體表，成為掌按法。動作要領：操作時著力部位要緊貼體表，不可移動，用力要由輕而重，不可用暴力。臨床應用：常與揉法組合成“按揉”復合手法。指按法適合用于全身各部穴位；掌按法常見于腰背和腹部。含有放松肌肉、開通閉塞、活血止痛作用。適合用于胃脘痛、頭痛、肢體酸痛麻木等病癥。擠壓類手法推拿按摩基本手法第36頁腹部按法視頻：推拿按摩基本手法第37頁背部按法視頻推拿按摩基本手法第38頁壓 法用拇指面、掌面或肘部尺骨鷹嘴突為力點，按壓體表治療部位，稱為壓法，在臨床上有指壓法、掌壓法、肘壓法之分，含有壓力大、刺激強特點。（

13、1）手法要領：術者肘關節(jié)屈曲，以肘尖部（即尺骨鷹嘴突見圖84）為力點，壓在體表治療部位。 壓力要平穩(wěn)緩解，不可突發(fā)暴力。肘壓力量以患者能忍受為標準。（2）適用部位：僅適合用于腰臀肌肉發(fā)達厚實部位。（3）功效：舒筋通絡、解痙止痛。（4）主治：腰背部頑固性痹痛，腰肌強痛。推拿按摩基本手法第39頁40點法：用拇指指端或屈指骨突部或肘尖，著力于受術部位或人體穴位上垂直下壓一個手法。分別稱為拇指點、屈指點和肘點法。動作要領：操作時要求做到深透，用力大小視受術部位肌肉厚薄程度而定，用力由弱漸強再由強而弱，不可用暴力點壓。較按法作用面積小，刺激量更大。常見推拿手法臨床應用：淺表穴位用指點法；較深部位用屈指點

14、；肌肉豐厚部位用肘點。具有通經活絡、消積破結、調整臟腑功效、解痙止痛等功效。適合用于脘腹攣痛、腰腿疼痛麻木等病癥。推拿按摩基本手法第40頁【掐法】 掐法為按摩常見手法之一。用拇指甲用力掐入穴內以不掐破皮膚為宜。推拿按摩基本手法第41頁42捏法：用手指擠捏受術部位一個手法。分為三指捏和五指捏：分別是用拇指與食、中兩指或拇指與其余四指夾住受術部位，相對用力擠壓。動作要領：動作均勻而有節(jié)奏性，循序而下。臨床應用：常見在頭部、頸項部、四肢及背脊。含有舒筋通絡、行氣活血等功效。適合用于肢體麻木、腰腿疼痛、肩背酸痛等病癥。常見推拿手法推拿按摩基本手法第42頁【捏法】 捏法為按摩常見手法。分捏脊法和擠捏法兩

15、種。 1捏脊法用雙手拇指和食指作捏物狀手形，自腰骶開始，沿脊柱交替向前捏捻皮膚；每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎為止，然后以食指中指無名指端沿著脊柱兩側向下梳抹；每提捻一遍隨即梳抹一遍。在操作時，所提皮膚多少和用力大小要適當，而且要直線向前，不可歪斜。 2. 擠捏法 用雙手拇指與食、中、無名指指端自穴位或部位周圍向中央用力擠捏，使局部皮膚紅潤和充血為止。 推拿按摩基本手法第43頁44拿法：用拇指與其余四指對合呈鉗形，夾提受術部位一個手法?！澳蠖崞鹬^之拿”動作要領：操作時用勁要由輕而重，不可驟然用力，動作要緩解而有連貫性。臨床應用：常見在頸項、肩部及四肢等部位。含有祛風散寒、開竅止痛、舒

16、筋活絡等功效。適合用于胃腸功效紊亂、腰腿痛、肌肉疲勞等病癥。推拿按摩基本手法第44頁腹部拿法視頻：推拿按摩基本手法第45頁46捻法：用拇、食指羅紋面捏住一定部位，同時兩指 相對用力作搓揉運動一個手法。動作要領：操作時用力要緩解、連續(xù)， 動作靈活、快速，不可重滯。臨床應用：本法普通適合用于四肢小關節(jié)。 含有滑利關節(jié)、舒筋活絡等功效。適合用于指(趾) 關節(jié)損傷、腫脹疼痛或屈伸不利等病癥。常見推拿手法推拿按摩基本手法第46頁第五節(jié) 叩擊類手法一、拍法二、擊打法三、彈法四、啄法五、叩法推拿按摩基本手法第47頁48拍法：將手指自然并攏、掌指關節(jié)微屈形成虛掌拍打體表一個手法。動作要領：操作時，用力要均勻，

17、平穩(wěn)而有節(jié)奏地拍打患部，不可用暴力拍打。常見推拿手法臨床應用：本法常見于肩背、腰臀及下肢部，多作為推拿結束手法之一。含有舒筋通絡、行氣活血等作用。適合用于風濕痹痛、肌肉痙攣、局部感覺遲鈍等。推拿按摩基本手法第48頁山大齊魯醫(yī)院 針灸推拿科49叩擊類手法擊法：用拳背、掌根、掌側小魚際、指尖或桑枝等叩擊體表一個手法。動作要領：操作時應垂直叩擊體表，用力快速而短暫，力量均勻，速度適中有節(jié)奏，不可有拖動或抽動。臨床應用：本法常見于頭面、頸項、腰背及四肢部。含有舒筋通絡、調和氣血、祛風散寒、解痙止痛等作用。適合用于風濕痹痛、肢體麻木、肌肉痙攣、腰腿疼痛等病癥。常見推拿手法推拿按摩基本手法第49頁50彈法

18、：用一手指指腹緊壓另一手指甲，有力將被壓手彈出，連續(xù)彈擊受術部位一個手法。動作要領：操作時，彈擊力要均勻適中，動作要流暢，每分鐘彈擊120160次。常見推拿手法臨床應用：本法可用于全身各部，尤以頭面、頸項部最為常見。含有舒筋通絡、祛風膽寒、開通閉塞等作用。對項強、頭痛等癥，常見本法配合治療。推拿按摩基本手法第50頁啄 法五指自然微屈、分開呈休息位狀，以腕關節(jié)屈伸為動力，以諸指指端為著力點，作輕快而有節(jié)律地擊打治療部位，如雞啄米狀，稱為啄法。（1）手法要領：腕、指均需放松，以腕力為主。手法要輕快靈活，有節(jié)律性，雙手配合自如。（2）適用部位：頭部。（3）功效：安神醒腦，疏通氣血。（4）主治：頭痛、失眠、神經衰弱等。（5）舉例說明：頭痛、失眠：拿五經、掃散法，按揉列缺、神門諸穴后，?？奢o以頭部啄法（由前向后、由頭頂部向兩側全方位地輕啄）。推拿按摩基本手法第51頁 叩 法 術者用指端著力或握空拳狀，以小指尺側個別著力，在一定部位或穴位上，進行叩擊動作，稱為叩法。動作要領（1）術者肩、肘、腕放松，以腕發(fā)力，以指端或小指尺側個別著力。（2）叩擊時用力要穩(wěn)，輕巧而有彈性，動作要協(xié)調靈活。（3）叩擊要有節(jié)律，可虛實交替，力度輕重交替，節(jié)律刺激，每分鐘100次左右。作用疏通經脈，通絡止痛，開