心肺復蘇術(shù)專項培訓

1、心肺復蘇術(shù)專項培訓心肺復蘇術(shù)專項培訓第1頁Sam Chou 心肺復蘇救護災難、事故之必需！救護生存鏈環(huán)環(huán)相扣！救護規(guī)范才能更有效！心肺復蘇術(shù)專項培訓第2頁Sam Chou 急 病 創(chuàng) 傷 中 毒 溺 水 觸 電能夠造成心跳呼吸驟停 心肺復蘇術(shù)專項培訓第3頁Sam Chou 猝死: 是指平素身體“健康”或病情穩(wěn)定人，發(fā)生非預料中突然死亡。75%80發(fā)生在院外,入院時其中95死亡。有35%-40%如經(jīng)及時心肺復蘇,能夠挽救生命。心肺復蘇術(shù)專項培訓第4頁Sam Chou 一旦呼吸心跳停頓18秒后腦缺氧30秒后昏迷60秒后腦細胞開始死亡6分鐘后全部腦細胞死亡心肺復蘇術(shù)專項培訓第5頁Sam Chou C

2、 P R(心肺復蘇術(shù)) : 通常指聯(lián)合利用人工呼吸和人工胸外按壓兩種方法,挽救心跳、呼吸驟停病人搶救方法稱心肺復蘇術(shù)。心肺復蘇術(shù)專項培訓第6頁Sam Chou CPR （CCR）三個主要步驟：胸外心臟按壓、開放氣道、人工呼吸主要目標是向心、腦及全身主要臟器供氧，延長機體耐受臨床死亡時間。心肺復蘇術(shù)專項培訓第7頁Sam Chou 1.安全評定2.判斷反應3.快速呼救4.擺放體位5.胸外按壓6.去除異物，開放氣道7.人工呼吸我國救護步驟心肺復蘇術(shù)專項培訓第8頁Sam Chou 1.安全評定看看現(xiàn)場環(huán)境是否安全，做好自我防護。進行搶救時，不論還是救援人員都需要進行適當防護。這一點非常主要!尤其是把患

3、者從嚴重污染場所救出時，救援人員必須加以預防，防止成為新受害者。應將受傷人員小心地從危險環(huán)境轉(zhuǎn)移到安全地點。心肺復蘇術(shù)專項培訓第9頁Sam Chou 2.判斷反應心肺復蘇術(shù)專項培訓第10頁Sam Chou 呼吸心跳驟停表現(xiàn) 意識喪失面色蒼白呼吸停頓心肺復蘇術(shù)專項培訓第11頁Sam Chou 意識判斷方法輕拍重喚“喂！你怎么啦？”心肺復蘇術(shù)專項培訓第12頁Sam Chou 判斷脈搏-觸摸頸動脈 喉結(jié)旁移23cm力量適中時間5-10Sec心肺復蘇術(shù)專項培訓第13頁Sam Chou 3、快速呼救（4句話）1.“來人??！救命！有些人暈倒了！2.我是救護員,會救護跟我一起來。3.請這位先生或女士幫我打個

4、“120”，打完后告訴我一聲。4. 現(xiàn)場有自動除顫儀，請幫我拿過來。心肺復蘇術(shù)專項培訓第14頁Sam Chou 120電話需告之意外發(fā)生地點；現(xiàn)場可聯(lián)絡電話；報案人姓名；發(fā)生意外原因；傷員情況： 清醒程度；呼吸情況； 脈搏情況；有沒有出血？心肺復蘇術(shù)專項培訓第15頁Sam Chou 4.1、擺放體位 （復蘇體位）放在地面或床板（硬平面）整體轉(zhuǎn)動、保護頸部仰臥位身體平直無扭曲 心肺復蘇術(shù)專項培訓第16頁Sam Chou 翻轉(zhuǎn)傷病員方法 將病員雙手上舉，一腿屈膝一手托其后頸部，另一手托其腋下，使之頭、頸、軀干整體翻成仰位心肺復蘇術(shù)專項培訓第17頁Sam Chou 4.2、施救者體位病人任意一側(cè)肩腰

5、部。兩腿自然分開，與肩同寬。先解開衣領(lǐng)、圍巾、領(lǐng)帶。心肺復蘇術(shù)專項培訓第18頁Sam Chou 4.3、假如呼吸、脈搏存在（復原體位） 可將昏迷傷病員翻成側(cè)臥位，預防口腔內(nèi)分泌物或嘔吐物堵塞氣道1234心肺復蘇術(shù)專項培訓第19頁Sam Chou 復原（昏迷）體位 側(cè)臥位頭后仰，呈氣道開放位防止胸部受壓 心肺復蘇術(shù)專項培訓第20頁Sam Chou 最初處置CAB胸外按壓 Circulation 胸外心臟按壓 去除異物， Airway 開放氣道人工呼吸 Breathing 人工呼吸心肺復蘇術(shù)專項培訓第21頁Sam Chou 5.胸外按壓 circulation胸外心臟按壓人工循環(huán) 心肺復蘇術(shù)專項培

6、訓第22頁Sam Chou 胸外按壓位置(未經(jīng)過培訓）取兩乳頭連線中點 心肺復蘇術(shù)專項培訓第23頁Sam Chou 胸外按壓位置（專業(yè)人員定位）胸骨下1/2段（肋弓交界上二橫指） 心肺復蘇術(shù)專項培訓第24頁Sam Chou 中指定位救護人右手中指置于近病人一側(cè)肋弓下緣，沿肋弓向上滑至雙側(cè)肋弓匯合點。心肺復蘇術(shù)專項培訓第25頁Sam Chou 掌根與胸骨長軸重合另一手掌根貼于第一手示指平放，使手掌根部橫軸與胸骨長軸重合。心肺復蘇術(shù)專項培訓第26頁Sam Chou 雙掌根重合定位手放在另一手手背上，兩手掌根重合，十指相扣，手心翹起，手指離開胸壁。 心肺復蘇術(shù)專項培訓第27頁Sam Chou 按壓姿

7、勢上半身前傾，雙肩，兩手臂伸直（肩、肘、腕）垂直于病人胸骨，用身體重量向下擠壓最少5厘米。關(guān)鍵點：垂直向下按壓平穩(wěn)、規(guī)律下壓時間=回縮時間放松時手不離位心肺復蘇術(shù)專項培訓第28頁Sam Chou 手臂伸直，與病人胸部垂直；用上半身力量下壓心肺復蘇術(shù)專項培訓第29頁Sam Chou 按壓頻率 100次/min 按壓深度 cm 按壓與人工呼吸百分比 30：2 成人心肺復蘇術(shù)專項培訓第30頁Sam Chou 錯誤1.手掌交叉 心肺復蘇術(shù)專項培訓第31頁Sam Chou 錯誤2.肘部彎曲 心肺復蘇術(shù)專項培訓第32頁Sam Chou 錯誤3：掌根離開胸部心肺復蘇術(shù)專項培訓第33頁Sam Chou 6.開

8、放氣道第一次打開氣道，要檢驗氣道。去除口腔內(nèi)異物后再打開氣道。注意保護手指側(cè)頭去除異物仰頭舉頦法打開氣道。心肺復蘇術(shù)專項培訓第34頁Sam Chou 打開氣道 仰頭舉頦法心肺復蘇術(shù)專項培訓第35頁Sam Chou 下頦經(jīng)耳垂連線與地面呈90度心肺復蘇術(shù)專項培訓第36頁Sam Chou 7、人工呼吸 心肺復蘇術(shù)專項培訓第37頁Sam Chou 方式口對口人工呼吸口對鼻人工呼吸（不能張口，口部嚴重損傷者）口對口鼻（嬰兒）口對呼吸面罩心肺復蘇術(shù)專項培訓第38頁Sam Chou 動作要求:氣道通暢捏閉鼻翼正常吸氣后、包嚴口、吹氣吹氣量（成人):500 600ml看到胸廓起伏。時間：大于一秒。吹氣完成，

9、松開鼻翼，側(cè)頭呼吸，并觀察病人呼吸情況。心肺復蘇術(shù)專項培訓第39頁Sam Chou CPRCPR步驟回顧心肺復蘇術(shù)專項培訓第40頁Sam Chou 強調(diào)實施高質(zhì)量心肺復蘇1. 按壓速率最少為每分鐘100次;2. 成人按壓幅度最少為5厘米; 嬰兒大約為4厘米 兒童大約為5厘米3. 確保每次按壓后胸部回彈；4. 盡可能降低胸外按壓中止；5. 防止過分通氣。心肺復蘇術(shù)專項培訓第41頁Sam Chou 6、對于成人、兒童和嬰兒（不包含新生兒），單人施救者按壓通氣比率提議值(302);7、提議以大約每秒鐘1次速率進行人工呼吸；8、普通做5個循環(huán)檢驗病人反應。心肺復蘇術(shù)專項培訓第42頁ChenYan心肺復蘇有效指征1、面色、口唇由蒼白、紫紺變紅潤；2、恢復脈搏搏動、自