齦上潔治術課件

1、齦上潔治定義使用手用潔治器械和超聲波潔牙機去除齦上牙石和菌斑，并用拋光器械將牙面拋光，延遲菌斑和牙石再沉積。適應證齦上潔治是預防和治療牙周病、維護口腔健康的一項公共衛(wèi)生措施。根據(jù)每個人的口腔衛(wèi)生情況及其牙周健康狀況，原則上每年進行一次。有以下情況者不宜做齦上潔治：某些血液病患者，如凝血機制障礙、急性白血病等；患有嚴重全身系統(tǒng)疾病者；急性壞死潰瘍性牙周病患者。 臨床操作方法手用潔治器潔治前用3%的雙氧水含漱一分鐘。選擇合適的銳利器械，用改良握筆法握持潔治器，以鄰近牙齒為支點。將潔治器工作刃端緊貼牙面，以探查的動作到達并放置于牙石的根方，調整潔治器工作面的角度，使?jié)嵵纹鞯度信c牙面呈70-90度角。

2、去除牙石時，先向牙面施加側向壓力，然后以支點為中心的轉動力將牙石整體向冠方刮除。將全口牙齒分為六個區(qū)段，逐個區(qū)段進行潔治。不同區(qū)域的牙齒與不同牙面，需要選用不同的器械和體位。完成后配合使用探針檢查有無遺漏的牙石。臨床操作方法超聲潔牙機潔治前用3%的雙氧水含漱一分鐘。根據(jù)牙石堆積的位置選擇合適的工作頭。選擇合適的輸出功率，功率大小根據(jù)牙石的厚薄而定，以能將牙石清除為準。調節(jié)水量至工作頭的頂端產生薄霧且吸唾器能將口內的水吸走為宜。用握筆或者改良握筆法輕持潔治器，將工作頭的前端與牙面平行或小于15度角，輕輕接觸牙石，通過工作頭的超聲震動將牙石擊碎而脫落。超聲潔治后用探針仔細檢查有無遺漏的牙石，特別是

3、牙齒鄰面，必要時可用手用器械將其清除。對于牙石較多、炎癥較重、一次清除難徹底者，有必要進行二次潔治，并可局部上藥消炎。潔治后應用橡皮輪拋光牙面，以延遲菌斑牙石的再附著。炎癥較重者，潔治和拋光應分次進行。 注意事項 手用潔治器操作要有支點，避免損傷口腔軟組織；盡量將牙石成塊狀一次去除，避免層層刮削牙石；每次潔治的部位與上次潔治的部位要有重疊，避免遺漏；患者潔治后可能出現(xiàn)牙齒遇冷不適、牙根暴露等情況，應向患者解釋，必要時進行脫敏。注意事項超聲潔牙機操作時工作頭的動作要小而輕，并保持不停的移動，可采用垂直、水平或者斜向重疊的動作，禁止將工作頭的頂端停留在一點上震動，以免損傷牙面。在傳染病活動期的患者，如結核、乙肝抗原陽性、HIV感染等禁用超聲潔牙機，因為它產生的帶菌噴霧會造成污染和傳播。有呼吸系統(tǒng)疾病的患者，如呼吸抑制，慢性肺病等也不宜使用超聲潔牙機，超聲治療中的噴水、噴霧會對患者帶來危險。體內裝有電子器件的患者，如心臟起博器等，禁用超聲潔牙機潔治。禁用