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1、各論第七章溫里藥第1頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二溫:溫振、溫散之意。指這類(lèi)藥的藥性和作用。里:指機(jī)體的部位或寒邪所在的位置,這里的里與表相對(duì)而言,指臟腑。溫里:就是溫散里寒,溫振臟腑陽(yáng)氣之意。 “凡能溫里祛寒,用治里寒證為主要作用的藥物,稱(chēng)為溫里藥。”又稱(chēng)祛寒藥。一、含義第2頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二二、性能特點(diǎn)及功效這類(lèi)藥性味多具辛溫或辛熱。辛能行,能散,溫?zé)崮苤魏?,這類(lèi)藥的普遍特點(diǎn)就是能行散寒邪。具有溫中祛寒、 溫陽(yáng)、回陽(yáng)(回陽(yáng)救逆)、溫經(jīng)止痛等功效。溫中祛寒是溫里藥普遍都具有的功效。第3頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)3
2、6分,星期二三、適應(yīng)證里寒證:寒實(shí)證寒邪入里,脾胃陽(yáng)氣受抑,寒凝氣滯脘腹冷痛(得溫減、得冷劇);運(yùn)化失常嘔吐泄瀉。虛寒證陽(yáng)氣虛弱,陰寒內(nèi)生。陽(yáng)虛(輕證) :脾陽(yáng)虛(脘腹冷痛、便溏、 泛吐清水、喜溫喜按。);腎陽(yáng)虛(四肢畏冷,以下部甚,腰痛、第4頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二陽(yáng)痿、水腫、小便清長(zhǎng)。)心陽(yáng)虛(心悸、胸閉、心痛、脈結(jié)代。)。選用溫陽(yáng)藥。 亡陽(yáng)(重證屬陽(yáng)氣暴脫):汗多清冷,四肢厥逆,面色蒼白,下利清谷,脈伏微細(xì)欲絕。選用回陽(yáng)藥 寒凝經(jīng)脈所致的寒痹、寒疝、經(jīng)閉、痛經(jīng)。 寒邪屬陰邪,陰寒之邪最易傷陽(yáng),輕者產(chǎn)生多種臟寒證,重者導(dǎo)致亡陽(yáng)證。 第5頁(yè),共81頁(yè),2022
3、年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二里寒證的臨床主要特征是:寒、白、稀、遲、二多。寒:畏寒、肢冷、脘腹覺(jué)冷。白:苔白、臉白、小便清長(zhǎng)。?。禾迪?、便溏、帶稀。遲:脈遲、經(jīng)遲。二多:多痛、脈多遲(寒甚脈見(jiàn)數(shù)無(wú)力)。里寒證的特征第6頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二治則“療寒以熱藥”、“寒者熱之”。以這類(lèi)藥治療里寒證的方法屬于八法中的“溫”法。第7頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二附 子第8頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二烏頭原植物第9頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二辛、甘,大熱。有毒。為純陽(yáng)燥烈之品。主入心、
4、腎、脾經(jīng)。功能峻溫下焦元陽(yáng),而逐在里之寒濕,溫里藥中,附子溫里力最強(qiáng),故有書(shū)稱(chēng)之為大力。前人說(shuō):“附子稟雄狀之質(zhì),有斬關(guān)奪將之氣?!彼夏苤年?yáng)以通脈,中能溫脾陽(yáng)以健運(yùn),下能溫腎陽(yáng)以益火,故諸陽(yáng)虛證,無(wú)不適宜。長(zhǎng)于回陽(yáng)救逆,是治療亡陽(yáng)虛脫證的要藥。性能特點(diǎn)第10頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二效 用 1、回陽(yáng)救逆:用于陰寒內(nèi)盛,陽(yáng)氣衰微,或大吐、大瀉、大汗癥見(jiàn)冷汗自出,四肢厥冷,面色蒼白,下利清谷,脈微欲絕的亡陽(yáng)證(多見(jiàn)于急性心力衰竭,周?chē)h(huán)衰竭,休克)。配伍干姜、甘草同同,即四逆湯。嚴(yán)重者(陽(yáng)虛氣脫)配人參,即參附湯。第11頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)
5、36分,星期二傷寒蘊(yùn)要:“附子,乃陰證要藥,有退陰回陽(yáng)之力,起死回生之功?!北静萁?jīng)讀:“附子,味辛氣溫,其性迅發(fā),無(wú)所不到,故為回陽(yáng)救逆第一品藥?!北静輩R言:“凡屬陽(yáng)虛陰極之候,肺腎無(wú)熱證者,服之有起死之殊功”。第12頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二2、助陽(yáng)補(bǔ)火:腎陽(yáng)虛小便不利水腫。配茯苓、白術(shù)(真武湯)溫陽(yáng)利水;陽(yáng)痿。配肉桂、熟地、山茱萸(桂附八味丸)配杜仲、肉桂、菟絲子、熟地(右歸丸); 脾陽(yáng)虛腹瀉便溏,脘腹冷痛。配干姜、黨參、白術(shù)(附子理中湯);心陽(yáng)虛心悸、氣短、喘促、胸痹心痛、脈結(jié)代。配人參、桂枝;衛(wèi)陽(yáng)虛:腠理不密自汗,怯寒。配黃芪、桂枝,溫陽(yáng)固表。第13頁(yè),共
6、81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二3、散寒止痛:用于風(fēng)寒濕痹。配白術(shù)、桂枝(術(shù)附湯)、(桂枝附子湯)。 “附子以白術(shù)為佐乃除寒濕之圣藥?!钡?4頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二用量用法一般310g,寒痹1015g,回陽(yáng)救逆1530g。煎服。附子一般宜制用,生用易中毒。但回陽(yáng)救逆古方中均多生用。用量超過(guò)10g應(yīng)久煎,先煎,可使毒性下降。第15頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二附子中的有毒成分是烏頭堿,烏頭堿中毒致死量為2mg,烏頭中的含量約0.5左右,4g左右的生藥材就含有2mg。附子經(jīng)炮制后毒性可下降。烏頭堿(毒性100 )在稀酸沸
7、水作用下水解烏頭次堿(毒性1/50)進(jìn)一步水解烏頭原堿(毒性1/200) 附子毒性成分及炮制降毒原理第16頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二附子中毒癥狀及解救法癥狀:四肢麻木(手指開(kāi)始),眩暈及衰弱感,出汗體溫下降,流涎、惡心,更嚴(yán)重者有心悸,心律不齊,血壓下降,抽搐昏迷,驚厥。死亡原因?yàn)槁楸院粑袠屑靶募?。解救法:西醫(yī)(1)洗胃,保暖;(2)阿托品。中藥:生姜120g,甘草15g或甘草60g,綠豆120g,煎湯頻服。第17頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二1、陰虛熱證,偽寒真熱忌用。2、孕婦忌用。注意事項(xiàng)虎杖苦寒,利膽退黃。清熱解毒,活血祛瘀。祛痰
8、止咳,孕婦忌服 藥性歌括:附子辛甘,大熱有毒;亡陽(yáng)主藥,助陽(yáng)散寒;先煎降毒,孕虛忌用。第18頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二附子與烏頭的比較附子長(zhǎng)于回陽(yáng)救逆,毒性較烏頭為小,助陽(yáng)回厥常用,入臟溫陽(yáng)。川烏 善于祛風(fēng)濕散寒止痛,毒性較附子為大,風(fēng)寒痹痛常用,入絡(luò)逐寒。祛風(fēng)濕,散寒止痛。第19頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二本品含烏頭堿、次烏頭堿、塔拉胺、川烏堿甲、川烏堿乙及消旋去甲基烏藥堿、棍掌堿等。烏頭及附子煎劑有明顯的強(qiáng)心作用,熟附片強(qiáng)心作用較強(qiáng),煎煮愈久,強(qiáng)心作用愈顯著,毒性愈低,其強(qiáng)心作用與其所含消旋去甲基烏藥堿有密切關(guān)系;對(duì)甲醛性和蛋清性關(guān)
9、節(jié)腫有明顯的消炎作用;所含次烏頭堿與烏頭原堿有鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用,有抗心肌缺血缺氧的作用,對(duì)垂體腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)有興奮作用,有促進(jìn)血凝的作用。所含烏頭堿有毒,中毒時(shí)可見(jiàn)心率變慢、傳導(dǎo)阻滯、室性期外收縮或室性心動(dòng)過(guò)速,室性纖維顫動(dòng),嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)抽搐、昏迷以致死亡?,F(xiàn)代報(bào)導(dǎo)第20頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二干 姜 第21頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二姜原植物第22頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二味辛、性熱,歸脾、胃、心、肺經(jīng)。這味藥也是辛熱燥烈之品,但無(wú)毒,功能溫中回陽(yáng),長(zhǎng)于溫脾暖胃,治療脾胃受寒,中陽(yáng)不振,(無(wú)論是外寒內(nèi)侵之實(shí)
10、寒證,還是脾胃陽(yáng)氣不足之虛寒證均可應(yīng)用。)為溫中散寒的要藥 。性能特點(diǎn)第23頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二效 用1、溫中祛寒:(溫脾陽(yáng)之主藥)用于脾胃虛寒所致的嘔吐、泄瀉、冷痛等癥。配參、術(shù)、草(理中湯)如寒盛陽(yáng)虛脾腎陽(yáng)虛并見(jiàn),配附子(附子理中湯)。里寒盛嘔吐涎沫者,配半夏(半夏、干姜散)。2、回陽(yáng)通脈:同附子,功力較附子遜,但它可以輔助附子加強(qiáng)回陽(yáng)作用。故前人有“附子無(wú)干姜不熱”的說(shuō)法。 第24頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二本草求真:“干姜大熱無(wú)毒,守而不走,凡胃中虛冷,元陽(yáng)欲絕,合以附子同投,則能回陽(yáng)立效?!?、溫肺化飲:寒飲伏肺,咳嗽痰
11、多,色白清稀。配細(xì)辛、桂枝、麻黃等。(小青龍湯)第25頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二用量用法、使用注意310g,煎服。孕婦慎用。藥性歌括:附子辛甘,大熱有毒;亡陽(yáng)主藥,助陽(yáng)散寒;先煎降毒,孕虛忌用。第26頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二本品含揮發(fā)油。油中主要成分為姜烯,姜醇,水芹烯、茨烯,檸檬醛,芳樟醇,姜辣素等。姜的乙醇提取液能直接興奮心臟,對(duì)血管運(yùn)動(dòng)中樞有興奮作用;干姜有鎮(zhèn)嘔,鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)痛、驅(qū)風(fēng)健胃、止咳等作用?,F(xiàn)代報(bào)導(dǎo)第27頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二附子與干姜的比較附子 大熱有毒,長(zhǎng)于回陽(yáng)救逆,善峻溫下焦元陽(yáng),
12、散寒止痛。為回陽(yáng)救逆要藥。干姜 長(zhǎng)于溫中散寒,偏于守中溫脾暖胃,并可溫肺化飲。為溫中散寒要藥?;仃?yáng)之力不及附子,但能增強(qiáng)附子回陽(yáng)之功。溫里散寒、回陽(yáng)救逆 :亡陽(yáng)證,脾胃虛寒證第28頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二肉 桂(官桂、桂心)第29頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二肉桂原植物第30頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二性能特點(diǎn)辛、甘,大熱,歸腎、脾、心、肝經(jīng)。這味藥也是溫里藥中性烈的藥物之一,功能益火消陰,引火歸元,長(zhǎng)于補(bǔ)命門(mén)之火而助腎陽(yáng),偏暖下焦,是治療命門(mén)火衰及虛陽(yáng)上浮諸證之要藥。一第31頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月2
13、0日,7點(diǎn)36分,星期二1、補(bǔ)火助陽(yáng):與附子相似,有助腎陽(yáng),益火消陰的作用,但附子辛、熱、溫燥,偏溫一身之陽(yáng),肉桂雖然也是辛熱溫燥之品,但內(nèi)有甘味,故性較附子和緩,偏補(bǔ),以溫補(bǔ)腎陽(yáng)為主。腎陽(yáng)不足,命門(mén)火衰見(jiàn)畏寒肢冷、腰膝酸軟、陽(yáng)痿、尿頻。配附子、熟地、山萸肉等同用。(桂附八味丸);下元虛冷,虛陽(yáng)上浮,見(jiàn)上熱下寒配效 用第32頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二附子、干姜、白術(shù)(桂附理中丸);腎虛不能納氣的虛喘咳逆,配沉香、附子、五味子。 2、散寒止痛:下腹冷痛,寒疝腹痛。配吳萸、烏藥、沉香;寒濕痹痛、腰痛。配獨(dú)活、續(xù)斷、杜仲。前人經(jīng)驗(yàn):“下腹冷痛非肉桂不止?!?3、溫經(jīng)通脈
14、:寒凝經(jīng)脈之經(jīng)閉痛經(jīng)。配香附、當(dāng)歸、川芎;陰疽色白,漫腫不潰或久潰不斂。配鹿角膠、熟地(陽(yáng)和湯)。第33頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二與桂枝一樣有通陽(yáng)化氣之功,用于氣化失司的小便不利。利尿藥中加少量肉桂可加強(qiáng)利尿作用?!澳I主水,合膀胱。”腎陽(yáng)一振,氣化得利,水液得以運(yùn)行。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)來(lái)看,通過(guò)改善腎小球的血循環(huán),增加血流量而增強(qiáng)利尿作用,肉桂、桂枝都有此作用。此外,尚能鼓午氣血生長(zhǎng),氣血雙補(bǔ)劑中,佐以肉桂,可促進(jìn)氣血生長(zhǎng),像(十全大補(bǔ)丸)、(人參養(yǎng)榮湯) 。第34頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二湯25g,煎服后下。散劑12g,沖服。1、孕婦忌
15、用。2、陰虛血燥者慎,熱證忌。3、畏石脂。用量用法、注意事項(xiàng)藥性歌括:附子辛甘,大熱有毒;亡陽(yáng)主藥,助陽(yáng)散寒;先煎降毒,孕虛忌用。第35頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二肉桂與桂枝的比較肉桂(皮) 氣厚,主溫里而補(bǔ)火助陽(yáng),以溫補(bǔ)命門(mén)之火為主,又能引火歸元,善治下元虛冷諸證。桂枝(枝) 氣薄,主上行祛散外寒助衛(wèi)實(shí)表,而長(zhǎng)于發(fā)汗解表。治表寒虛、實(shí)均宜。 又能通陽(yáng)化氣。溫經(jīng)通脈、散寒止痛:寒凝血滯之胸痹、閉經(jīng)、痛經(jīng)、風(fēng)寒濕痹證。第36頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二本品有擴(kuò)張血管、促進(jìn)血循環(huán)、增加冠脈及腦血流量,使血管阻力下降等作用。在體外,其甲醇提取物
16、及桂皮醛有抗血小板凝集、抗凝血酶作用。桂皮油、桂皮醛、肉桂酸鈉具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱、抗驚厥等作用。桂皮油對(duì)胃粘膜有緩和的刺激作用,并通過(guò)刺激嗅覺(jué)反射性地促進(jìn)胃機(jī)能,能促進(jìn)腸運(yùn)動(dòng),使消化道分泌增加、增強(qiáng)消化機(jī)能、排除消化道積氣、緩解胃腸痙攣性疼痛。桂皮油可引起子宮充血。桂皮油對(duì)革蘭氏陽(yáng)性及陰性菌有抑制作用。桂皮的乙醚、醇及水浸出液對(duì)多種致病性真菌有一定的抑制作用。 現(xiàn)代報(bào)導(dǎo)第37頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二附子與肉桂的比較附子 長(zhǎng)于回陽(yáng)救逆,為亡陽(yáng)虛脫脈微欲絕必用之品。肉桂 長(zhǎng)于溫補(bǔ)腎陽(yáng),引火歸元,命門(mén)火衰必用之品。補(bǔ)火助陽(yáng)、散寒止痛。第38頁(yè),共81頁(yè),2022年,
17、5月20日,7點(diǎn)36分,星期二吳 茱 萸第39頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二吳茱萸原植物第40頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二性能特點(diǎn)辛、苦,性熱。有小毒。歸肝、脾、胃經(jīng)。本品辛散苦降,故功在溫降。溫主要體現(xiàn)在能溫肝經(jīng)散在肝經(jīng)之寒滯,降主要體現(xiàn)在降上逆之氣,疏肝暖脾止胃寒之嘔吐。因此,長(zhǎng)于溫肝止痛,降逆止嘔,是治療中寒肝逆或寒滯肝脈諸痛的要藥。第41頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二效 用1、散寒止痛:用于寒滯肝脈諸痛證。脘腹冷痛,配干姜、草蔻仁。厥陰頭痛,配生姜、人參(吳茱萸湯); 寒疝少腹冷痛,配烏藥、小茴香;經(jīng)閉腹痛
18、,配川芎、當(dāng)歸;寒濕腳氣疼痛,配木瓜(蘇長(zhǎng)史茱萸湯)。 2、疏肝降逆止嘔:嘔吐吞酸胃寒者,配生姜、半夏;肝郁化火者,配黃連(左金丸)。 第42頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二3、助陽(yáng)止瀉:陽(yáng)虛泄瀉。配五味子、肉豆蔻、補(bǔ)骨脂(四神丸),有溫中助陽(yáng)止瀉之功,為脾腎陽(yáng)虛,五更泄瀉,必用之品。 第43頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二吳茱萸、黃連、生姜的比較吳萸 溫肝,治肝寒犯胃之嘔酸。黃連 嘔吐 清胃,治胃有濕熱之嘔苦。生姜 溫中,治胃寒上逆之嘔水。第44頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二用量用法、使用注意1.56g,煎服。1、辛熱
19、燥烈,能損氣動(dòng)火,故陰虛有熱者不宜服。2、量不宜大,量大引起視力模糊和錯(cuò)覺(jué)的視力障礙。第45頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二本品有鎮(zhèn)痛作用。能升高體溫,大量時(shí)能興奮中樞,并引起視力障礙、錯(cuò)覺(jué)。用其煎劑給犬灌胃,有明顯的降壓作用,但當(dāng)與甘草配伍時(shí),其降壓作用消失,其降壓作用主要是擴(kuò)張外周血管所致,且與組織胺釋放有關(guān)。其煎劑對(duì)家兔小腸活動(dòng)的影響,低濃度時(shí)興奮,高濃度時(shí)抑制。本品能抑制血小板聚集,抑制血小板血栓及纖維蛋白血栓形成。本品煎劑、吳茱萸次堿和脫氫吳茱萸堿對(duì)家兔離體及在體子宮有興奮作用現(xiàn)代報(bào)導(dǎo)藥性歌括:吳萸辛熱,能調(diào)疝氣;臍腹寒疼,酸水能治 。第46頁(yè),共81頁(yè),20
20、22年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二小 茴 香 (癟谷茴香)第47頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二茴香原植物第48頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二辛,溫。芳香。歸肝、腎、脾、胃經(jīng)。功能疏肝、暖腎、溫脾,長(zhǎng)于散寒行氣止痛,是治療寒疝腹痛、睪丸偏墜脹痛的佳品。性能特點(diǎn)第49頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二效 用1、散寒止痛:陰寒腹痛。配肉桂、烏藥或炒熱布包溫熨痛處;寒疝少腹作痛或睪丸偏墜脹痛。配桔核、烏藥等。2、理氣和胃:用于胃寒嘔吐食少,脘腹脹痛。配干姜、木香。木品有理氣和胃,開(kāi)胃進(jìn)食之功。 第50頁(yè),共81頁(yè),2022年
21、,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二用量用法、現(xiàn)代報(bào)導(dǎo)36g,煎服。外用適量。 本品含揮發(fā)油。油中主要成分為茴香醚、小茴香酮等。茴香油能增強(qiáng)胃腸運(yùn)動(dòng),在腹氣脹時(shí),促進(jìn)氣體排出,減輕疼痛,可作驅(qū)風(fēng)劑。藥性歌括:小茴辛溫,能除疝氣;腹痛腰疼,調(diào)中暖胃。第51頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二附藥 大茴香(八角茴香)性味、功效與小茴香相似,而藥力較遜,常作食物調(diào)味品使用。第52頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二高 良 姜第53頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二高良姜原植物第54頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二性能特
22、點(diǎn)辛,熱。歸脾、胃經(jīng)。功能溫脾暖胃散寒,善內(nèi)攻走里,長(zhǎng)于散寒止痛止嘔,是治療胃寒冷痛嘔吐的常用藥。第55頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二效 用1、散寒止痛:用于胃脘冷痛。配香附(良附丸);腹部冷痛泄瀉。配肉桂、厚樸2、溫中止嘔:用于胃寒氣逆,嘔吐清水。配生姜、半夏、陳皮。第56頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二用量用法310g,煎服。研末服,每次3g。第57頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二高良姜與干姜的比較高良姜 偏治胃寒,善治脘腹冷痛、噫氣嘔逆。干 姜 偏治脾寒,善治腹痛泄瀉。 溫中散寒 第58頁(yè),共81頁(yè),2022年,5
23、月20日,7點(diǎn)36分,星期二高良姜與生姜的比較高良姜 熱重于辛,偏于內(nèi)攻走里,散胃寒而止痛。生 姜 辛重于溫,偏于外散走表,散風(fēng)寒而解表。 溫中散寒止嘔 第59頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二花 椒 (蜀椒、川椒)第60頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二花椒原植物第61頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二性能特點(diǎn)辛,熱。歸脾、胃、腎經(jīng)。本品辛散性溫,善散陰冷之氣,故功能溫中止痛,暖脾胃而止吐瀉,長(zhǎng)于散寒止痛,是治療胃寒冷痛、嘔吐的常用藥。第62頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二效 用1、溫中止痛:胃寒冷痛嘔
24、吐不能食。配干姜、黨參、飴糖(大建中湯);久寒腹痛下痢。配附子、干姜。(椒附湯)2、殺蟲(chóng)止癢:蟲(chóng)積腹痛,嘔吐蛔蟲(chóng),偏寒者配烏梅、干姜。偏熱者配烏梅、黃連。濕疹、陰癢單用,或配苦參等。第63頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二用量用法、注意事項(xiàng)36g,煎服。外用適量。陰虛火旺者忌用。藥性歌括:花椒辛熱,中寒腹痛;殺蟲(chóng)止癢,內(nèi)服外用。第64頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二味苦,性寒。歸肺、腎、膀胱經(jīng)。長(zhǎng)于行水平喘,用于水腫脹滿(mǎn),痰飲喘咳。配葶藶子、大黃、防已。(已椒藶黃丸)用量用法 510g,煎服。附藥 椒目(花椒的種子)第65頁(yè),共81頁(yè),2022年,
25、5月20日,7點(diǎn)36分,星期二丁 香(公丁香花蕾)第66頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二丁香原植物第67頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二性能特點(diǎn)味辛,氣溫。歸脾、胃、腎經(jīng)。本品辛溫芳香,功能溫脾暖胃,壯陽(yáng)泄氣而降逆,長(zhǎng)于散寒降逆,是治療胃寒嘔吐、呃逆的要藥。第68頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二效 用1、溫中降逆:用于胃寒嘔吐、呃逆。配人參、生姜、柿蒂(丁香柿蒂散);用于脾胃虛寒,吐瀉食少。配砂仁、白術(shù)。2、散寒止痛: 用于脘腹冷痛。配高良姜、小茴香。(丁香止痛散)3、溫腎助陽(yáng):用于腎虛陽(yáng)痿、陰冷、寒濕帶下。配附子、肉桂、巴戟天。第69頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二26g,煎服。畏郁金。用量用法、使用注意藥性歌括:丁香辛溫,能除寒嘔;脘腹冷痛,溫胃可曉;溫腎助陽(yáng),陽(yáng)痿宮冷。第70頁(yè),共81頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)36分,星期二附藥 母丁香(果實(shí))性味、功效、應(yīng)用與公丁香相似而力較弱,公:氣香力足,母:氣味較淡。第71頁(yè),共81
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