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1、膽固醇小知識-6-23 第1頁膽固醇膽固醇又稱膽甾醇。一個環(huán)戊烷多氫菲衍生物。早在18世紀(jì)人們已從膽石中發(fā)覺了膽固醇,18化學(xué)家本歇爾將這種具脂類性質(zhì)物質(zhì)命名為膽固醇。膽固醇廣泛存在于動物體內(nèi),尤以腦及神經(jīng)組織中最為豐富,在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。其溶解性與脂肪類似,不溶于水,易溶于乙醚、氯仿等溶劑。膽固醇是動物組織細(xì)胞所不可缺乏主要物質(zhì),它不但參加形成細(xì)胞膜,而且是合成膽汁酸,維生素D以及甾體激素原料。2第2頁目錄膽固醇介紹膽固醇功效膽固醇分類膽固醇健康飲食3第3頁目錄膽固醇介紹膽固醇功效膽固醇分類膽固醇健康飲食4第4頁膽固醇介紹膽固醇是由甾體部分和一條長側(cè)鏈組成。人體中膽固醇總量
2、大約占體重0.2%,每100克組織中,骨質(zhì)約含10毫克,骨骼肌約含100毫克,內(nèi)臟多在150250毫克之間,肝臟和皮膚含量稍高,約為300毫克。腦和神經(jīng)組織中含量最高,每100克組織約含2克,其總量約占全身總量1/4。5第5頁膽固醇介紹膽固醇在血液中存在于脂蛋白中,其存在形式包含高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、極低密度脂蛋白膽固醇幾個。在血中存在膽固醇絕大多數(shù)都是和脂肪酸結(jié)合膽固醇酯,僅有10%不到膽固醇是以游離態(tài)存在。高密度脂蛋白有利于去除細(xì)胞中膽固醇,而低密度脂蛋白超標(biāo)普通被認(rèn)為是心血管疾病前兆。6第6頁膽固醇介紹膽固醇主要來自人體本身合成,食物中膽固醇是次要補(bǔ)充。如一個70kg體
3、重成年人,體內(nèi)大約有膽固醇140g,每日大約更新1g,其中4/5在體內(nèi)代謝產(chǎn)生,只有1/5需從食物補(bǔ)充,每人每日從食物中攝取膽固醇200mg,即可滿足身體需要。膽固醇吸收率只有30%,伴隨食物膽固醇含量增加,吸收率還要下降,200mg大約相當(dāng)于1個雞蛋中膽固醇含量或3-4個雞蛋膽固醇吸收量。教授提議天天攝入50mg300mg膽固醇為佳。7第7頁目錄膽固醇介紹膽固醇功效膽固醇分類膽固醇健康飲食8第8頁膽固醇功效1、形成膽酸 膽汁產(chǎn)于肝臟而儲存于膽囊內(nèi),經(jīng)釋放進(jìn)入小腸與被消化脂肪混合。在小腸尾部,85%95%膽汁被重新吸收入血,肝臟重新吸收膽酸使之不停循環(huán),剩下膽汁(5%15%)隨糞便排出體外。肝
4、臟需產(chǎn)生新膽酸來填補(bǔ)這5%15%損失,此時就需要膽固醇。9第9頁膽固醇功效2、組成細(xì)胞膜 膽固醇是組成細(xì)胞膜主要組成成份,細(xì)胞膜包圍在人體每一細(xì)胞外,膽固醇為它基本組成成份,占質(zhì)膜脂類20%以上。沒有膽固醇,細(xì)胞就無法維持正常生理功效,生命也將終止。10第10頁膽固醇功效3、合成激素 人體腎上腺皮質(zhì)和性腺所釋放各種激素,如皮質(zhì)醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素,其前體物質(zhì)就是膽固醇。11第11頁目錄膽固醇介紹膽固醇功效膽固醇分類膽固醇健康飲食12第12頁“好”膽固醇高密度脂蛋白膽固醇高密度脂蛋白膽固醇可通俗地了解為“好”膽固醇,是抗動脈粥樣硬化膽固醇,因?yàn)镠DL-C可降低患
5、冠狀動脈心臟病危險。13第13頁“好”膽固醇高密度脂蛋白膽固醇高密度脂蛋白分子所攜膽固醇,可將其運(yùn)入肝臟,再去除出血液。高密度脂蛋白從細(xì)胞膜上攝取膽固醇,經(jīng)卵磷脂膽固醇?;D(zhuǎn)移酶催化而成膽固醇酯,然后再將攜帶膽固醇酯轉(zhuǎn)移到極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白上。高密度脂蛋白含有些人膽固醇總量20%30%。14第14頁“好”膽固醇高密度脂蛋白膽固醇臨床意義增高:最主要臨床價值是能夠?qū)用}粥樣硬化斑塊泡沫細(xì)胞轉(zhuǎn)移至肝臟排出體外。接收雌激素胰島素或一些藥品(如煙酸、維生素E、肝素等)治療者,亦可增高。降低:常見于腦血管病、冠心病、高甘油三酯血癥、肝功效損害如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病、吸煙、缺乏運(yùn)動等
6、。其降低可作為冠心病危險指標(biāo)。15第15頁“壞”膽固醇低密度脂蛋白膽固醇低密度脂蛋白膽固醇可通俗地了解為壞膽固醇,因?yàn)長DL-C水平升高會增加患冠狀動脈心臟病危險性。LDL-C是明確獨(dú)立動脈粥樣硬化危險原因,其中起作用是氧化修飾低密度脂蛋白膽固醇(Ox-LDL-C)。預(yù)防LDL-C被氧化是關(guān)鍵性原因。16第16頁“壞”膽固醇低密度脂蛋白膽固醇天然低密度脂蛋白(LDL)經(jīng)氧化修飾形成脂蛋白,稱為氧化低密度脂蛋白(OxLDL)。天然LDL關(guān)鍵脂肪酸中含有大量不飽和脂肪酸,約占LDL總脂肪酸含量35%70%,所以輕易發(fā)生本身氧化。17第17頁“壞”膽固醇低密度脂蛋白膽固醇在血栓形成很多原因中,動脈粥
7、樣硬化是最主要影響原因。氧化型低密度脂蛋白是致動脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展主要原因之一,可造成血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,促進(jìn)單核巨噬細(xì)胞在病變局部移行積聚,促進(jìn)血管平滑肌細(xì)胞增殖及向內(nèi)皮下遷移,吞噬大量脂質(zhì)轉(zhuǎn)變成泡沫細(xì)胞,最終形成粥樣斑塊。ox - LDL 也可影響白細(xì)胞、血小板功效,促進(jìn)凝血過程而抑制纖溶系統(tǒng)活性。所以,ox - LDL 可經(jīng)過各種路徑促進(jìn)血栓形成。18第18頁“壞”膽固醇低密度脂蛋白膽固醇危害:1、斑塊形成動脈粥樣硬化性2、引發(fā)各種疾病引發(fā)冠心病3、誘發(fā)脂肪肝19第19頁“壞”膽固醇低密度脂蛋白膽固醇偏高原因:1、非病理性原因(1)飲食不均衡,攝入脂肪過高。 (2)吸煙飲酒引發(fā)偏高。 (3
8、)超重和肥胖人輕易引發(fā)低密度脂蛋白偏高。2、病理性原因(1)肝功效異常、肝炎患者 (2)動脈粥樣硬化,高血壓、心血管疾病。20第20頁“好”與“壞”幾個錯誤認(rèn)識1、膽固醇高就是壞事,膽固醇越低越好。2、低密度脂蛋白膽固醇(LDL)是造成動脈粥樣硬化主要原因。3、只要低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)正常了,其它膽固醇不用管。21?第21頁目錄膽固醇介紹膽固醇功效膽固醇分類膽固醇健康飲食22第22頁膽固醇分布膽固醇即使存在于動物性食物之中,不過不一樣動物以及動物不一樣部位,膽固醇含量很不一致。普通而言,獸肉膽固醇含量高于禽肉,肥肉高于瘦肉,貝殼類和軟體類高于普通魚類,而蛋黃、魚子、動物內(nèi)臟膽固醇含
9、量則最高。自然界中膽固醇主要存在于動物性食物之中,植物中沒有膽固醇,但存在結(jié)構(gòu)上與膽固醇十分相同物質(zhì)植物固醇。23第23頁膽固醇含量每100克食物中膽固醇含量低于100毫克食物稱為低膽固醇食物,如鰻魚、鯧魚、鯉魚、豬瘦肉、牛瘦肉、羊瘦肉、鴨肉等每100克食物中膽固醇含量為100200毫克食物稱為中度膽固醇食物,如草魚、鯽魚、鰱魚、黃鱔、河鰻、甲魚、蟹肉、豬排、雞肉等每100克食物中膽固醇含量為200300毫克食物稱高膽固醇食物,如豬腎、豬肝、豬肚、蚌肉、豬肉、蛋黃、蟹黃等。24低中高第24頁25常見動物性食品膽固醇含量表(毫克100克)(90單位以上少吃)序號可食物名稱毫克序號可食物名稱毫克序
10、號可食物名稱毫克1豬腦310033魚肉松24065大黃魚肉1132牛腦267034牛肺23466羊大腸1113雞蛋粉230235羊肺21567鴿肉1104鴨蛋黃211036對蝦21468煉羊油1105羊腦209937黃鱔21369肥豬肉1076鵝蛋黃181338鴨胗20770煉雞油1077雞蛋黃170539豬肉蓉20271牛舌1078鵪鶉蛋黃167440豬心20172冰淇淋1029松花蛋黃113241蛋糕19973填鴨肉10110螃蟹子98542肥牛肉19474兔肉10011蝦子89643豬大腸18075牛油8912鴨蛋74244牛肉松17876煉豬油8513小蝦米73845羊羔(胚)1737
11、7瘦豬肉7714鵪鶉蛋72946白鰱魚肉17278北京大臘腸7215雞蛋71647羊心17179火腿腸7016蝦皮60848馬哈魚肉16980粉腸6917鴨肝51549豬肉松16381羊肉6518羊腎51550螺肉16182瘦牛肉6319鮮蟹黃46651鴨肉16083蒜腸6120鯽魚子46052豬肚15984小肚5821墨斗魚43053鯽魚肉15885煉鴨油5522雞肝42954牛心15286白蝦(?。?423螃蟹肉42055雞血14987酪干5124牛腎38656牛大腸14888牛煉乳3925豬肝36857羊舌14789羊奶3826雞肉34458牛肚13290脫脂牛奶粉2827雞胗34259
12、青魚肉13291海蜇皮1628豬肺34160鯉魚肉13292牛奶1329羊肝32361羊肚12493酸牛奶1230黃油29562廣式臘腸12394牛乳酪1131牛肝26763豬舌12195海蜇頭532水發(fā)魷魚26564甲魚肉11596海參0 第25頁合理控制膽固醇吃法多吃魚一項(xiàng)針對-3脂肪酸(存在于金槍魚、鯖魚、鮭魚和沙丁魚等魚類中)對hdl-c影響進(jìn)行研究表明,當(dāng)吃魚次數(shù)到達(dá)每七天1次甚至天天1次時,能有效降低飽和脂肪攝入量。多吃富含纖維食物整粒谷物和面包等纖維含量非常高食物,能有效降低人體內(nèi)ldl-c含量。營養(yǎng)教授指出,為了到達(dá)影響膽固醇含量效果,膳食中纖維必須到達(dá)1530克。26第26頁合理控制膽固醇吃法多吃大豆制品豆腐和膨化植物蛋白等大豆制品中,含有一個天然植物化學(xué)物質(zhì),叫作異黃酮。研究顯示,這種化學(xué)物質(zhì)有利于把危害動脈ldl-c從人體中去除出去。攝入足量維生素C研究顯示,血液中維生素C含量與人體內(nèi)hdl-c含量成正比。教授提議,天天吃34份維生素C含量豐富食物,如柑橘類水果、馬鈴薯、椰菜、花椰菜、草莓、番木瓜和深綠色多
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