婦幼保健評審資料課件

1、福建省二級婦幼保健院評審實施方案保健部分（2011.12.26）1二、婦幼公共衛(wèi)生管理與服務380分婦幼衛(wèi)生管理 110分健康教育 40分信息管理 55分婦女保健 65分兒童保健 65分2二、婦幼公共衛(wèi)生管理與服務380分傳染病與公共衛(wèi)生應急管理 30分2.貫徹實施福建省預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案 （10分） 完成衛(wèi)生行政部門下達的指令性任務 20分2、協助衛(wèi)生行政部門組織圍產保健協作組活動。( 提供給行政組） (八)統(tǒng)計指標 30分（一）群體保健指標 （15分）(九)技術項目 70分 婦兒保各10分 （20分）3福建省二級婦幼保健院評審實施方案二類指標主要科室高級衛(wèi)生技術人員配備科室 二

2、甲 二乙婦女保健科 1A 1B兒童保健科 1B 1B 注：A 為主任醫(yī)（技、護 ）師 B為副主任醫(yī)（技、護 ）師 4二、婦幼公共衛(wèi)生管理與服務380分婦幼衛(wèi)生管理（110分）1、建立健全各項公共衛(wèi)生服務管理制度并認真執(zhí)行,包括 （15分）基層業(yè)務指導、衛(wèi)生技術人員培訓、婦幼衛(wèi)生工作例會、婦幼衛(wèi)生信息管理、孕產婦、圍產兒死亡評審（或分析嬰兒及5歲以下兒童死亡評審（或分析）、婦幼保健工作質量定期檢查、托幼機構衛(wèi)生保健管理和健康教育等核心制 5評 審 要 點 1、制定各項公共衛(wèi)生服務管理制度，并便于醫(yī)務人員查閱；2、醫(yī)務人員應掌握并認真執(zhí)行各項核心制度；3、院領導及各職能部門負責人應了解各項制度要求

3、及執(zhí)行情況，定期接受衛(wèi)生行政部門有關婦幼保健管理專業(yè)知識培訓。6檢 查 方 法 1、缺1項公共衛(wèi)生服務管理制度，扣 2分；不便于醫(yī)務人員查閱扣 1分；2、抽考8-10名醫(yī)務人員，了解各級醫(yī)務人員對公共衛(wèi)生服務管理相關制度的掌握程度，未能熟悉掌握的，1人扣 1分；7評 審 要 點 1、開展本轄區(qū)婦女兒童健康狀況及影響因素的調查，提出相應的干預措施，并報衛(wèi)生行政部門；2、協助衛(wèi)生行政部門制定本轄區(qū)婦幼衛(wèi)生工作的相關政策、技術規(guī)范及各項規(guī)章制度。10檢 查 方 法 1、查閱資料，未開展調查扣10分,無調查方案、調查報告各扣5分；2、查閱相關資料，未制定相關政策、技術規(guī)范及各項規(guī)章制度，扣10分。11

4、婦幼衛(wèi)生管理3、協助衛(wèi)生行政部門對本轄區(qū)各級各類醫(yī)療保健機構承擔的婦幼保健公共衛(wèi)生服務工作進行檢查、考核與評價（20分）12評 審 要 點 1、協助衛(wèi)生行政部門對開展母嬰保健專項技術服務的機構和人員進行技術培訓，協助做好轄區(qū)內母嬰保健執(zhí)業(yè)許可證、母嬰保健技術考核合格證書的考核、審批工作； 2、協助衛(wèi)生行政部門做好轄區(qū)內出生醫(yī)學證明等母嬰保健法律證書的管理及發(fā)放工作，定期對法律證件使用情況進行檢查。16檢 查 方 法 1、查閱培訓及考核記錄，無開展技術培訓及協助完成考核工作，扣6分，記錄不完整扣4分；2、查閱相關管理制度及記錄，工作不規(guī)范扣5分，未組織檢查的扣5分； 17婦幼衛(wèi)生管理5、協助衛(wèi)生

5、行政部門規(guī)范轄區(qū)內母嬰保健各項技術服務的開展，加強指導與監(jiān)督。 主要母嬰保健技術服務項目包括： 婚前醫(yī)學檢查、孕產婦、兒童系統(tǒng)保健、助產技術、婦女病篩查與治療、預防艾滋病母嬰傳播、托幼機構衛(wèi)生保健管理、新生兒聽力篩查、新生兒疾病篩查、計劃生育技術服務 （35分） 18評 審 要 點1、針對各項技術服務的特點，制定相應的管理制度、技術常規(guī)和質量評價標準；2、根據轄區(qū)內各項技術服務的開展情況，制定年度工作計劃提交衛(wèi)生行政部門，并協助組織實施； 19（二）健康教育（40分）1、負責指導和開展本轄區(qū)的婦幼保健健康教育與健康促進工作，建立健全以婦幼保健網絡為依托的婦幼健康教育工作網絡（12分）23評審要

6、點1、轄區(qū)內婦幼健康教育工作網絡健全并發(fā)揮作用；2、保健院有專人負責健康教育工作；3、有健教場所16m2、健教設備如電視機、VCD或DVD機、幻燈機、投影儀、照相機、攝影機、美工室設備等。24檢查方法 1、查閱相關資料,婦幼健康教育網絡不健全扣2分，不能發(fā)揮作用扣2分；2、無專人負責扣3分； 3、實地查看，無健教場所、或健教場所不能滿足工作需要扣2分，健教設備少一件或不能使用扣1分。25（二）健康教育（40分）2、制定轄區(qū)內婦幼健康教育管理辦法，確立婦幼保健重點工作的健康教育目標，制定年度健康教育計劃，組織轄區(qū)內婦幼保健機構開展多種形式健康教育活動（13分）26評審要點1、有本轄區(qū)婦幼健康教育

7、管理辦法、年度工作計劃和工作總結；2、確立婦幼保健重點工作的健康教育目標；3、根據計劃開展多種形式健康教育活動，每年不少于3次；4、制定孕婦學校宣教常規(guī)，有講課記錄、簽到，孕產婦聽課率達到70%；5、門診和各病區(qū)有健康教育宣傳欄和宣傳資料，公共衛(wèi)生宣傳欄做到每季度出一期健康宣傳欄、定期發(fā)放各種宣傳資料。27檢查方法1、查閱健康教育管理辦法、年度工作計劃和總結，缺一項扣1分；2、未確立婦幼保健重點工作的健康教育目標扣0.5分；3、查閱活動圖片、資料現場工作照片、工作記錄等，每少一次扣1分，未按計劃開展活動扣0.5分；4、查看宣教常規(guī)和相關記錄，無常規(guī)扣1分 ，講課無記錄扣1分，孕產婦聽課率達不到

8、70%扣2分；5、抽查門診、病區(qū)和公共衛(wèi)生宣傳欄健康教育宣傳資料、健康教育處方等， 1個科室無健康教育宣傳資料扣0.5分、宣傳欄缺一期扣0.5分。28（二）健康教育（40分）3、開展婦幼健康教育的培訓與考核，對下級婦幼機構健康教育工作進行指導與管理（ 8分）29評審要點 每年對轄區(qū)內從事婦幼保健健康教育的人員進行業(yè)務培訓，定期對下級婦幼機構健康教育工作進行指導、管理與考核。 30檢查方法 查閱培訓資料、工作記錄，未開展培訓扣4分， 未組織考核扣2分; 沒有定期對下級婦幼機構健康教育工作進行指導與管理,扣2分。 31檢查方法1、查看制作的宣傳材料、宣傳版面等，以及分發(fā)記錄，無宣傳資料扣3分；2、

9、不能提供核心健教信息，扣2分，不能搜集、儲備、制作和發(fā)布與突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關的婦幼健康教育知識信息扣2分。34（三）信息管理項（2.婦幼衛(wèi)生信息管理部分） （55分）2、婦幼衛(wèi)生信息管理 （55分）執(zhí)行國家婦幼信息標準評估辦法，負責轄區(qū)婦幼衛(wèi)生信息網絡系統(tǒng)的總體規(guī)劃和運行的管理。指導本轄區(qū)婦幼保健信息化建設 （8分）35評審要點 1、制定轄區(qū)內婦幼衛(wèi)生信息工作的管理制度、婦幼信息報告質量控制制度、信息安全制度；2、按照國家婦幼信息標準評估辦法，指導本轄區(qū)婦幼保健信息化建設。36檢查方法 1、查閱婦幼衛(wèi)生信息管理制度、婦幼信息報告質量控制制度、信息安全制度。缺一項扣1分；2、無轄區(qū)內婦幼保健信

10、息化建設具體措施扣5分。37（三）信息管理項（2.婦幼衛(wèi)生信息管理部分） （55分）有專人負責收集、整理、分析、儲存本轄區(qū)婦幼衛(wèi)生信息資料，及時完成信息資料計算機處理、網絡傳輸 （9分）38評審要點1、有信息管理科并配備專職人員負責收集、整理、分析、儲存婦幼衛(wèi)生信息資料；2、婦幼衛(wèi)生信息資料歸檔規(guī)范，齊全；3、能夠及時完成信息資料計算機處理、網絡傳輸。39檢查方法1、無信息管理科并配備專職人員的扣5分；2、現場檢查婦幼衛(wèi)生信息資料歸檔不規(guī)范，不齊全扣2分；3、不能進行信息資料計算機處理、網絡傳輸的，扣2分。40（三）信息管理項（2.婦幼衛(wèi)生信息管理部分） （55分）參與開展婦幼衛(wèi)生專項調查活動

11、，提供流行病學、衛(wèi)生統(tǒng)計學和信息技術等專業(yè)技術服務 （6分）41評審要點 參與開展婦幼衛(wèi)生專項調查活動，提供相關專業(yè)技術服務支持。42檢查方法 查閱專項調查工作記錄，未參與的扣3分。不能提供相關專業(yè)技術服務支持的扣3分。43（三）信息管理項（2.婦幼衛(wèi)生信息管理部分） （55分） 負責本轄區(qū)孕產婦死亡、嬰兒及5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測、婦幼衛(wèi)生服務及技術管理等信息的收集、統(tǒng)計、分析、質量控制和匯總上報（15分）44評審要點 1、有監(jiān)測辦公室，建立相應制度職責常規(guī)、做好網絡直報督導；2、有“三網”監(jiān)測方案并組織實施，定期召開監(jiān)測例會，收集資料，按時上報監(jiān)測資料；3、每年定期組織監(jiān)測質量控制并

12、總結分析，撰寫年度監(jiān)測報告、分析報告、質量控制報告、孕產婦死亡評審資料并上報衛(wèi)生行政部門。 45檢查方法 1、無監(jiān)測辦公室，無制度職責、常規(guī)各扣1分、不能進行網絡直報督導扣1分；2、查閱資料，無“三網”監(jiān)測方案扣2分，查閱會議記錄，無定期召開監(jiān)測例會扣2分，不按時上報監(jiān)測資料扣2分；3、查閱檢查記錄和資料，未定期 組織監(jiān)測質量控制扣2分，無年度分析報告、質量控制報告、孕產婦死亡評審資料各扣1分。 46（三）信息管理項（2.婦幼衛(wèi)生信息管理部分） （55分） 能對婦幼衛(wèi)生原始數據進行科學校正。將整理、分析的信息資料按規(guī)定時間上報衛(wèi)生行政部門，同時反饋給下級婦幼保健機構（7分）47評審要點 1、對

13、婦幼衛(wèi)生原始數據進行科學校正；2、按時上報婦幼衛(wèi)生相關信息，同時，反饋給下級婦幼保健機構。48檢查方法 1、無數據校正扣2分；2、不按時上報婦幼衛(wèi)生相關信息，扣3分，沒有反饋給下級婦幼保健機構扣2分。49（三）信息管理項（2.婦幼衛(wèi)生信息管理部分） （55分） 負責信息資源統(tǒng)一規(guī)劃和共享，進行信息資源的再利用再開發(fā)。嚴格管理信息資料，保證信息安全，依法開展信息咨詢服務（4分）50評審要點 1、能夠將婦幼衛(wèi)生相關信息資源再利用再開發(fā)；2、有信息咨詢服務管理制度，依法提供信息咨詢服務，保證信息安全。51檢查方法 1、無信息資源再利用扣2分；2、無信息咨詢管理制度并依法提供咨詢服務的扣1分，無信息資

14、料安全保證措施的扣1分。52（三）信息管理項（2.婦幼衛(wèi)生信息管理部分） （55分）開展轄區(qū)內婦幼衛(wèi)生信息管理工作的監(jiān)督指導，每年對各級各類醫(yī)療保健機構婦幼衛(wèi)生信息工作進行抽查、核實和評估。召開例會及培訓,并進行質控分析（6分）53評審要點 1、有各級各類醫(yī)療機構婦幼衛(wèi)生信息工作檢查、核實和評估方案并組織實施；2、定期召開信息工作例會，對婦幼衛(wèi)生信息進行質控分析；3、對信息管理人員進行業(yè)務培訓。54檢查方法 1、查閱資料，無檢查、核實和評估方案扣2分，無檢查、核實和評估記錄扣1分；2、無定期召開信息工作例會扣2分，無婦幼衛(wèi)生信息質控分析資料扣1分；3、查閱培訓資料，無培訓扣1分 55（四）婦女

15、保健（65分）1、按衛(wèi)生部婚前保健工作規(guī)范開設婚前保健門診，開展婚前醫(yī)學檢查、婚前衛(wèi)生指導與咨詢和孕前保健 （10分）56評審要點 1、設有規(guī)范的婚前檢查門診、人員經過專業(yè)培訓、設施、設備滿足婚檢工作需要。各種記錄本齊全；2、規(guī)范開展婚前檢查、健康咨詢與指導，存檔資料完整齊全； 3、婚檢人員熟悉掌握婚前保健工作規(guī)范和婚前衛(wèi)生指導、檢查及咨詢技術；4、熟悉孕期保健規(guī)范。 57檢查方法 1、現場查看，無規(guī)范婚前檢查門診扣2分，發(fā)現1名婚檢人員未經專業(yè)培訓扣2分,設施、設備不能滿足婚檢工作需要1分；各種記錄不齊全扣2分。 2、查閱資料，婚檢、孕前項目不齊全，存檔資料不完整各扣1分；3、現場提問2名婚

16、檢人員對婚前保健工作規(guī)范和婚前衛(wèi)生指導、檢查及咨詢技術掌握情況，1人未掌握扣1分掌握掌握。58（四）婦女保?。?5分） 2、按福建省孕產婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范,開展孕產期保健，高危妊娠監(jiān)測、監(jiān)護與處理（25分）59評審要點1、開設產科門診、高危門診、產后保健門診，開展孕前、孕期、產時、產褥期系列保健；2、高危門診由副主任以上醫(yī)師負責，嚴格執(zhí)行高危孕婦管理程序，做好高危妊娠的篩查與管理、對高危妊娠進行監(jiān)測、監(jiān)護與處理；3、孕產婦系統(tǒng)保健管理的各種表、簿、內外卡內容完整，孕管卡質量和運轉符合要求；4、從事孕產婦系統(tǒng)保健人員，熟悉掌握福建省孕產婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范和孕產婦保健技術。60檢查方法1、現場查看

17、，缺一個門診扣1分；2、現場查看，無副主任以上醫(yī)師負責扣2分,無高危妊娠登記簿及高危妊娠預約表、卡上墻管理各扣2分，高危孕婦管理程序不規(guī)范，跟蹤管理不落實扣4分。未掌握孕產婦動態(tài)扣2分，缺產后保健扣2分；3、抽查孕產婦系統(tǒng)內、外卡各5份。不完整每份扣0.5分；4、現場提問2名從事孕產婦系統(tǒng)保健人員對福建省孕產婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范掌握情況，1人未掌握扣0.5分。61（四）婦女保?。?5分）3、按照福建省婦女病普查管理辦法、福建省婦科常見疾病篩查工作管理辦法，開展婦女常見病防治和婦科常見疾病篩查工作，開展乳腺保健及疾病防治。（10分）62評審要點 1、按照福建省婦科常見疾病篩查工作規(guī)范，開展婦科常見

18、疾病篩查；2、開展生殖道感染、性傳播疾病、乳腺癌、宮頸癌等婦女常見疾病治療；3、能夠提供乳腺保健及疾病防治技術服務。63檢查方法 1、缺項扣1分2、查相關科室相關工作記錄、登記資料未開 展婦科病治療扣2分3、婦科病篩查不規(guī)范扣2分4、未開展乳腺疾病防治扣2分64（四）婦女保?。?5）4、開展婦女營養(yǎng)指導，婦女心理衛(wèi)生咨詢（5分）65評審要點 1、有專人負責婦女營養(yǎng)指導，婦女心理衛(wèi)生咨詢工作；2、從事婦女心理衛(wèi)生咨詢工作人員經過專業(yè)培訓。66檢查方法 1、無專人負責婦女營養(yǎng)指導，婦女心理衛(wèi)生咨詢工作扣3分；2、查從事婦女營養(yǎng)、心理衛(wèi)生咨詢工作人員培訓證書，未經過專業(yè)培訓各扣1分。67（四）婦女保

19、健（65分）5、開展更年期保健和老年期保健。（5分）68評審要點 有更年期保健和老年期保健門診，并開展更年期保健和老年期保健。69檢查方法 現場檢查，無更年期保健和老年期保健門診，扣3分，查看工作制度、診療常規(guī)、門診日志存檔資料，未開展更年期保健和老年期保健扣2分，開展不夠全面的扣1分。70（四）婦女保健（65分）6、開展青春期保健（5分）71評審要點 1、建立青春期保健門診，開展青春期體格檢查、生理、心理行為評估與咨詢指導；2、對11-19歲青春期群體健康狀況、保健知識、服務需求進行調查；3、選擇1-2個學校進行青少年健康知識講座試點，逐步擴大服務面。 72檢查方法 1、現場檢查，無青春期保

20、健門診扣2分；查看工作制度、診療常規(guī)、門診日志、存檔資料等，未開展青春期體格檢查、生理、心理行為評估與咨詢指導扣1分；2、查閱調查方案，調查報告等，未開展扣1分；3、查閱工作記錄，未開展扣1分。73（四）婦女保?。?5分）7、開展計劃生育技術服務和咨詢 （5分）74評審要點 能夠開展計劃生育技術服務和咨詢服務。 75檢查方法 查閱工作記錄，未開展計劃生育技術服務扣3分；未開展咨詢服務扣2分。 76（五）兒童保?。?5分） 1、按福建省兒童系統(tǒng)保健管理指導手冊開展兒童保健，做好體弱兒專案管理。（10分）77評審要點 1、有兒童保健門診，按要求規(guī)范開展新生兒期、嬰、幼兒期、學齡前期兒童保??；2、從

21、事兒童系統(tǒng)保健人員，熟悉掌握福建省兒童系統(tǒng)保健管理指導手冊和兒童保健技術；3、有專人負責體高危兒專案管理。有高危兒管理制度及跟蹤管理，規(guī)范做好體弱兒立案，預約、結案工作；4、體弱兒立案，預約、結案等相關表、簿、卡資料完整，質量符合要求。78檢查方法 1、現場檢查，無兒童保健門診扣1分。查工作記錄、門診日志等，不能開展嬰幼兒期、學齡前期保健的各扣0.5分；2、查兒童保健手冊10份，質量（程序完整，項目齊全，數據真實可信）不合格10%扣2分；3、現場提問2名從事兒童系統(tǒng)保健人員對福建省兒童系統(tǒng)保健管理指導手冊掌握情況，1人未掌握扣0.5分；79檢查方法4、無專人負責體弱兒專案管理扣1分，無體弱兒管

22、理制度扣0.5分，無跟蹤管理扣1分，管理不規(guī)范扣0.5分；5、查看體檢表10份、高危兒登記本等資料不完整扣1分，質量不符合要求扣1分。80（五）兒童保?。?5分）2、開展兒童體格檢查與評價（5分）81評審要點 1、有兒童體格檢查室和相應的體格檢查設備；2、開展兒童體格測量和評價技術2項以上（年齡別體重、年齡別身高、身高別體重）。82檢查方法 1、現場檢查，無兒童體格檢查室扣1分。體格檢查設備不能滿足保健工作需要扣1分；2、查工作記錄、門診日志等，少一項，扣1分。83（五）兒童保健（65分）3、開展兒童眼保?。?分）84評審要點 1、有眼保健室、建立常規(guī)的視力檢查制度，視力表、裂隙燈、驗光鏡片、

23、眼底鏡、弱視治療儀等設備并滿足工作需要；2、能夠開展弱視診療技術； 3、定期為分管的幼兒園兒童開展視力檢查。對視力異常兒童追蹤，檢查治療。 85檢查方法 1、現場查看，無眼保健室的扣1分，無制度扣0.5分，設備不能滿足工作需要扣0.5分；2、查工作記錄、門診日志等，不能開展弱視診療技術扣1分； 3、查工作記錄，沒有定期開展視力檢查扣0.5分，并對視力異常兒童追蹤，檢查治療的扣1.5分。86（五）兒童保?。?5分）4、按照福建省新生兒聽力篩查實施方案要求，開展新生兒聽力篩查（ 7分）87評審要點 1、有兒童聽力篩查制度和相應設備；2、對本院產科出生的新生兒72小時或出院前進行篩查，檢查率達90%

24、以上，并將高危和篩查未通過嬰幼兒作為重點篩查、復查和監(jiān)測對象，進行跟蹤隨訪；3、篩查未通過的兒童，出生后42天左右復篩，仍未通過者3個月再復篩，仍未通過者，轉診斷中心進一步檢查；4、篩查結果應告知家長，并做好登記統(tǒng)計上報工作。88檢查方法 1、無兒童聽力篩查設備扣1分，無制度扣1分；2、篩查，檢查率低于90%以下， 扣1分；發(fā)現1例高危嬰幼兒未進行跟蹤隨訪扣1分；3、篩查未通過的兒童，未進行復篩，或轉診斷中心的，發(fā)現一例扣1分；4、查閱資料，發(fā)現篩查結果1例未告知家長扣1分，未做好登記統(tǒng)計上報工作的扣1分。89（五）兒童保健（65分）5、開展兒童口腔保?。?分）90評審要點 1、有兒童口腔保健

25、制度和相應設施、設備，滿足工作需要；2、做好防治齲病和牙周疾病工作及在幼兒園中開展群體防齲干預 91檢查方法 1、現場查看，無口腔保健室扣2分，設備不能滿足工作需要扣1分，無制度扣1分；2、查病歷記錄和齲齒防治記錄，不能開展防治齲病和牙周疾病各扣1分。 92（五）兒童保?。?5分）6、兒童智能發(fā)育測查與評價技術以及兒童心理行為診療技術。（12分）93評審要點 1、有兒童智測室（心理保?。┘肮ぷ髦贫?，有相應設施設備，滿足工作需要；2、開展0-16歲兒童智力測查，并根據測查情況開展智能開發(fā)指導；3、開展兒童心理行為異常的評估、診斷、治療與保健指導；4、從事兒童心理保健人員應經過培訓。 94檢查方法

26、 1、現場檢查，無兒童智測（心理保?。┦铱?分。測量工具及設備不能滿足工作需要，扣2分；2、查看智測量表的記錄及指導記錄，不能開展智力測查和智能開發(fā)指導的，各扣2分；3、查看心理測驗記錄表、評價記錄、門診日志、工作記錄等，缺一項扣0.5分；4、查培訓證書，未培訓扣2分。95（五）兒童保?。?5分）7、開展兒童常見病防治（5分）96評審要點 開展兒童貧血、佝僂病、營養(yǎng)缺乏性疾病、小兒鋅缺乏癥、單純性肥胖癥等的診斷治療和預防指導。97檢查方法 查閱門診日志和病歷，工作記錄等，缺一項扣1分。98（五）兒童保?。?5分）8、兒童營養(yǎng)咨詢與指導（5分）99評審要點 開展母乳喂養(yǎng)、轉奶期飲食添加、營養(yǎng)與喂

27、養(yǎng)等指導。100檢查方法 查閱工作記錄和相關資料，未開展母乳喂養(yǎng)、兒童營養(yǎng)咨詢與指導的各扣2.5分。101（五）兒童保健（65分） 9、按照福建省新生兒疾病篩查管理辦法，開展新生兒代謝性疾病篩查（5分）102評審要點 按照福建省新生兒疾病篩查管理辦法要求，規(guī)范做好新生兒疾病篩查、診斷、治療和隨訪工作。 103檢查方法 查閱新生兒疾病篩查相關資料，工作不規(guī)范、不落實各扣2分、資料不完整的扣1分。104（五）兒童保?。?5分） 10、受衛(wèi)生行政部門委托對托幼園所衛(wèi)生保健進行管理和業(yè)務指導（5分）105評審要點 1、建立托幼機構衛(wèi)生檔案；2、定期舉辦集體兒童衛(wèi)生保健知識培訓班；3、定期對分管的托幼園

28、所進行衛(wèi)生保健檢查指導；4、做好分管的托幼園所工作人員健康證發(fā)放；5、定期召開分管的托幼園所衛(wèi)生保健例會；6、每年對轄區(qū)托幼機構衛(wèi)生保健的年報資料進行分析總結和反饋。 106檢查方法 查閱資料，抽查2-3所托幼機構核實：1、無托幼機構衛(wèi)生檔案扣1分；2、無定期舉辦培訓班扣1分；3、無定期檢查指導扣0.5分4、無發(fā)放健康證扣1分；5、無定期召開例會扣0.5分；6、無分析總結報告并進行和反饋各扣0.5分。107傳染病與公共衛(wèi)生應急管理（30分）2、貫徹實施福建省預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案（10分）108評審要點 按要求對轄區(qū)婦幼保健人員與基層機構人員進行培訓和業(yè)務指導； 對工作開展情況進行監(jiān)督

29、評估。109檢查方法 1、查培訓和指導資料，無培訓扣2分；無指導扣3分2、查看監(jiān)督評估資料，無監(jiān)督評估扣3分；3、查2名工作人員對預防艾滋病母嬰傳播知識的掌握程度，1人不知曉扣1分；110（七）完成衛(wèi)生行政部門下達的指令性任務 （20分）2、協助衛(wèi)生行政部門組織圍產保健協作組活動。 （5分）111評審要點1.參與每年轄區(qū)助產技術服務執(zhí)法檢查（提供助產技術服務執(zhí)法檢查操作表、參與檢查人員、地點、總結、反饋等資料）2.協助縣圍產保健協作組開展孕產婦死審（通知、簽到、會議記錄等）3.制定/修訂方案（提供資料）112檢查方法1. 未開展或未參與助產技術服務執(zhí)法檢查，不能提供助產技術服務執(zhí)法檢查操作表、參與檢查人員、地點、總結、反饋等資料扣2分，資料不全扣1分；2.未開展孕產婦死審/或不能提供通知、簽到、會議記錄等扣2分3.有或無制定/修訂檢查方案，不能提供文字資料扣1分。113八、統(tǒng)計指標 （30分）（一）群體保健指標 （15分）114評 審 要 點 群體保健指標：1、嬰兒死亡率；2、5歲以下兒童死亡率；3、孕產婦死亡率；4、預防、減少出生缺陷；5、新生兒破傷風發(fā)生率；6、