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1、疾病分類概述 D25.000一個字母+兩位數(shù)字+小數(shù)點+一位數(shù)字 類 目 亞 目三位數(shù)編碼 四位數(shù)編碼疾病分類概述疾病分類是根據(jù)疾病的病因、解剖部位、臨床表現(xiàn)和病理等特征,將疾病進行排列分組。疾病分類是衛(wèi)生信息領域中一個重要的學科,是將原始資料加工為信息的重要工具。統(tǒng)一的疾病命名是分類的基礎,標準化的分類方法是醫(yī)院間、地區(qū)間乃至國際間交流比較的橋梁。(舉例) 疾病分類概述如:醫(yī)院的等級評審在進行現(xiàn)場評審前,各家醫(yī)院應向衛(wèi)生局提供各種醫(yī)療質(zhì)量的相關(guān)數(shù)據(jù),其中主要數(shù)據(jù)來自于病案首頁的信息,而首頁中疾病、手術(shù)的分類是最重要的部分;根據(jù)病案首頁提供的信息、數(shù)據(jù)進行綜合評估,決定現(xiàn)場評審時要重點抽查的病
2、案等;醫(yī)師在SCI中發(fā)表論文,必須提供疾病的分類編碼。 疾病命名(由臨床醫(yī)師完成)臨床工作中經(jīng)常遇到的不利于分類的情況:一種疾病有幾種不同的名稱,需先判斷這些不同的名稱是否屬于同一種疾病。例如:老年性白內(nèi)障又稱年齡相關(guān)性白內(nèi)障;以人名或地名命名的疾病;醫(yī)師隨意命名疾病,是最為常見的一種情況;與國際上命名有沖突的特定含義命名,如:頸椎病,乳腺增生等;建議:科室醫(yī)師書寫規(guī)范的疾病名稱(參考相關(guān)的教科書、各種權(quán)威的診療指南等)。疾病分類疾病分類也是一種疾病分組。有的一個組別可包含多種性質(zhì)相同或相似的疾病,有的僅包含某一種疾病。國際疾病分類用編碼(英文字母+數(shù)字)的方法表示疾病分組的情況。如:H25.000 (分類編碼) 代表年齡相關(guān)性白內(nèi)障(疾病名稱)疾病分類ICD(國際疾病分類)是對疾病、損傷、中毒和健康等進行編碼的標準分類方法,目前我國使用的是第十次修訂版,即:IC
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