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文檔簡介
1、卵巢囊腫女性美麗的源泉第1頁,共26頁,2022年,5月20日,3點41分,星期二美麗的四川女孩,一路走好! “3月17日,一則“央視新聞頻道新聞會客廳的年輕女編導(dǎo)李雪蓮病逝”的消息在廣大網(wǎng)友中傳開,經(jīng)過記者的多方求證得知,李雪蓮是一位四川姑娘,因患卵巢癌醫(yī)治無效逝世,年僅39歲。網(wǎng)友哀思:愿她美麗與笑聲長存,天國一路走好?!拔疫€記得她花朵盛開的棉布裙子,辮起來的長發(fā)青春美好的雪蓮姐姐”“我看過這個女孩的節(jié)目,緬懷一個人,讓我們將她最美麗的一面留下來吧,愿她在天國繼續(xù)面帶微笑。第2頁,共26頁,2022年,5月20日,3點41分,星期二輕視婦科病,亞洲女首富卵巢癌去世 龔心如在全球最富的女性中
2、排在第位; 同時她還在全英國所有女富豪中排名第一; 其財產(chǎn)超過英女王伊麗莎白二世的倍之多。 2007年4月3日晚龔如心在香港養(yǎng)和醫(yī)院病逝,留下的巨額資產(chǎn)預(yù)計超過400億港元。沒有了健康,再多的財富也與她無關(guān)。從零星的報道中獲知在2005年 龔如心已經(jīng)有不適和疼痛,自以為是普通婦科小毛病未引起重視,結(jié)果2006年到醫(yī)院檢查時已屬卵巢癌期,已失去治療的機會。問題是如果時間能夠倒流,是否能夠避免或延遲她的離世。第3頁,共26頁,2022年,5月20日,3點41分,星期二 因工作繁忙,如今已33歲的潘小姐,婚后一直沒有要孩子,卻因為“輕敵”而后悔不迭。從去年開始,潘小姐常感痛經(jīng),下腹墜脹,去醫(yī)院檢查出
3、患卵巢囊腫,擔心手術(shù)影響懷孕,遲遲不愿做手術(shù)。豈料,她的小腹日漸隆起,最早以為是懷孕,后來又以為是發(fā)胖,努力減肥但腹部還是隆起。經(jīng)診斷,潘小姐右側(cè)卵巢的囊腫已增至12cm,而且已有癌變的前兆。雖然即使做了手術(shù),但還是沒能保全卵巢,失去了生育能力。 不僅如此,失去卵巢之后,由于內(nèi)分泌紊亂,情緒不定、莫名心煩、疲乏無力、心慌胸悶、失眠多夢,更糟糕的是原來引以自豪的皮膚上爬滿了黃褐斑,皺紋也泛濫成災(zāi)轉(zhuǎn)眼間,原本長相漂亮的潘小姐突然大了7、8歲,要知道她才30出頭啊!輕視卵巢囊腫,痛失生育能力第4頁,共26頁,2022年,5月20日,3點41分,星期二多年不孕,原是巧克力囊腫惹禍 劉女士和丈夫結(jié)婚堅持
4、未避孕一年的情況下,劉女士肚中始終沒有喜訊傳來。由于劉女士之前一直未做過相關(guān)婦科檢查,也不知道自己的毛病出在哪里,看著半年的努力也沒見成果,小倆口決定到醫(yī)院檢查檢查。08年4月,劉女士來到九龍醫(yī)院,經(jīng)過相關(guān)檢查后,接診專家告訴她患有慢性盆腔炎,而子宮輸卵管造影結(jié)果顯示劉女士的右輸卵管傘端阻塞積水,同時左側(cè)卵巢巧克力囊腫。這些都是導(dǎo)致劉女士“好孕”不來的元兇,孫醫(yī)生為蘭女士制定了詳細的治療計劃,控制炎癥后要即刻手術(shù),疏通輸卵管并且摘除囊腫,術(shù)后進行積極的抗炎治療,劉女士有望在治療后,將受孕率提高80。第5頁,共26頁,2022年,5月20日,3點41分,星期二 卵巢,不僅僅是女性身體的生殖器官,
5、更是女性性征賴以存在的源泉。以成年女性為例,其一生的美麗與衰老、發(fā)育與生育皆與約400至500個成熟卵泡的變化息息相關(guān)! 健康的卵巢帶給女性更多的幸福與甜蜜。卵巢女性幸福的源頭第6頁,共26頁,2022年,5月20日,3點41分,星期二卵巢女性幸福的源頭 卵巢是位于女性盆腔內(nèi)的一對生殖腺,卵巢組織由皮質(zhì)和髓質(zhì)構(gòu)成。皮質(zhì)在外層,其中有數(shù)以萬計的原始卵泡及致密結(jié)締組織;髓質(zhì)在中心,無卵泡,含疏松結(jié)締組織及豐富的血管、神經(jīng)、淋巴管等。卵巢位置卵巢結(jié)構(gòu)卵巢圖解卵泡圖片第7頁,共26頁,2022年,5月20日,3點41分,星期二卵巢女性幸福的源頭 隨著年齡的增長,卵巢發(fā)生一系列改變:如新生兒出生時卵巢大
6、約有15-50萬個卵泡,成年后大約只有400500個卵泡發(fā)育成熟,其他的均退化,絕經(jīng)后皮質(zhì)內(nèi)基本無卵泡;成年婦女的卵巢重約56克,絕經(jīng)后卵巢萎縮變小,大約是原來的1/21/3。第8頁,共26頁,2022年,5月20日,3點41分,星期二卵巢女性幸福的源頭女性25歲以前 卵巢的重量約為6克,卵巢表面光滑,有彈性,分泌功能旺盛,指揮著全身400多個器官協(xié)調(diào)工作。年輕的卵巢就像晶瑩剔透、圓潤飽滿的新鮮葡萄,這時的女性 皮膚光滑、水嫩、有彈性 身材勻稱,乳房飽滿堅挺、腰肢纖細緊實 全身上下充滿年輕的活力,對異性具有十足的吸引力。第9頁,共26頁,2022年,5月20日,3點41分,星期二卵巢女性幸福的
7、源頭30歲 40歲的卵巢 女人30歲以后,卵巢功能開始衰退,表面凹凸不平,質(zhì)地逐漸變硬,卵巢分泌水平開始下降,到40歲時,卵巢分泌水平只有20歲的1/4.就像失去水分的葡萄,內(nèi)分泌嚴重失調(diào)。顯示女性美麗性感的各個器官發(fā)生改變:皮膚粗糙松弛,失去原有的彈性,膚色發(fā)黃;毛孔增粗,皺紋、色斑逐漸增多; 乳房開始萎縮,松弛下垂; 睡眠質(zhì)量差,易煩躁失眠;性生活質(zhì)量下降,容易得各種婦科炎癥; 身高逐年降低,容易骨折; 卵巢衰退程度嚴重的,甚至提前進入更年期,有些女性甚至已經(jīng)停經(jīng)。第10頁,共26頁,2022年,5月20日,3點41分,星期二卵巢女性幸福的源頭50歲時,卵巢變成了: “葡萄干” 女人50歲
8、時,卵巢組織細胞進一步萎縮,重量減到只要3克,就像曬干的“葡萄干”。內(nèi)分泌水平進一步降低,體內(nèi)約有40%的器官失去卵巢的滋養(yǎng)和調(diào)控,出現(xiàn)老年人的體貌和特征: 臉上出現(xiàn)大量的皺紋、黃褐斑、老年斑; 胸悶、心慌、氣短,月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng); 性欲減退; 身材變矮小,體態(tài)松垮臃腫; 骨質(zhì)疏松,腰酸背痛。 第11頁,共26頁,2022年,5月20日,3點41分,星期二 卵巢對女性是如此重要,保護卵巢意義重大,雖然我們不能避免卵巢衰老,但可以保護卵巢不收各種疾病侵害。第12頁,共26頁,2022年,5月20日,3點41分,星期二卵巢疾病有哪些? 卵巢疾病包括卵巢炎、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合癥、卵巢破裂、卵巢早
9、衰、卵巢良性腫瘤和卵巢癌等。這些卵巢疾病都會導(dǎo)致女性卵巢功能衰退、造成內(nèi)分泌紊亂,出現(xiàn)提前衰老的現(xiàn)象,同時也是女性不孕不育的重要原因。第13頁,共26頁,2022年,5月20日,3點41分,星期二常見卵巢疾病分類(一) 卵巢炎 卵巢炎是當卵巢受到病原體的感染后,引起卵巢的炎性改變所致。通常情況下,輸卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同時存在且相互影響,很少單獨發(fā)生。由于卵巢和輸卵管的關(guān)系是部位相互鄰近的關(guān)系,故卵巢炎大多繼發(fā)于輸卵管炎癥。主要致病菌為鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌等。卵巢囊腫 卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,20-50歲最多見。卵巢惡性腫瘤由于患病期很少發(fā)現(xiàn),因此早期診
10、斷困難,就診時70已屬晚期,很少能得到早期治療,5年生存率始終徘徊在20-30,是威脅婦女生命最嚴重惡性腫瘤之一,卵巢是人體中較小的器官,但為多種多樣腫瘤的好發(fā)部位,卵巢腫瘤可以有各種不同的性質(zhì)和形態(tài)單一型或混合型、一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性,并有不少卵巢腫瘤能產(chǎn)生女性或男性的性激素。 第14頁,共26頁,2022年,5月20日,3點41分,星期二多囊卵巢綜合癥 多囊卵巢綜合癥是當卵巢受到病原體的感染后,引起卵巢的炎性改變所致。通常情況下,輸卵管炎、多囊卵巢綜合癥、盆腔腹膜炎同時存在且相互影響,很少單獨發(fā)生。由于卵巢和輸卵管的關(guān)系是部位相互鄰近的關(guān)系,故多囊卵巢綜合癥大多繼發(fā)于輸
11、卵管炎癥。主要致病菌為鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌等。 卵巢早衰 卵巢早衰是指婦女青春期發(fā)育后若在40歲前發(fā)生閉經(jīng)、卵巢萎縮、體內(nèi)雌激素水平低落、促性腺激素水平高達絕經(jīng)期水平的現(xiàn)象。發(fā)病機理為:染色體核型異常,卵泡生成障礙,自家免疫性卵巢衰竭,卵細胞儲備過少或耗竭過多。病理類型包括無卵泡型和有卵泡型。無卵泡型患者染色體核型異常、卵巢發(fā)育不全及皮質(zhì)無卵泡?;颊叱P枰倭康拇萍に兀虼?、孕激素周期治療,不但可消除更年期綜合征,而且可預(yù)防 骨質(zhì)疏松。常見卵巢疾病分類(二) 第15頁,共26頁,2022年,5月20日,3點41分,星期二 卵巢被稱為腫瘤的火藥庫,腫瘤種類之多為諸器官之冠。從幼女到老嫗皆可
12、患卵巢腫瘤,而且惡性的比例可達10%-20%。 卵巢囊腫與卵巢腫瘤不同。 卵巢囊腫是良性卵巢腫瘤,是婦科較常見一種疾病。很多是因為卵泡和黃體發(fā)育過程中遇到障礙所致,包括濾泡囊腫、黃體囊腫、卵泡膜-黃素囊腫。卵巢 腫瘤的火藥庫第16頁,共26頁,2022年,5月20日,3點41分,星期二卵巢囊腫發(fā)病率 卵巢囊腫在婦科疾病中患病率為13-23.9,以30-50歲最多見。第17頁,共26頁,2022年,5月20日,3點41分,星期二卵巢囊腫發(fā)病機理 環(huán)境因素 飲食結(jié)構(gòu) 內(nèi)分泌因素 反復(fù)發(fā)作的盆腔炎癥第18頁,共26頁,2022年,5月20日,3點41分,星期二卵巢囊腫臨床表現(xiàn) 卵巢囊腫早期多無癥狀,
13、往往在婦科檢查時偶然發(fā)現(xiàn),中等大小的囊腫常感腹部脹滿不適,大的囊腫甚至可能占滿盆、腹腔,可出現(xiàn)壓迫癥狀,如尿頻、便秘、氣急、心悸等。 臨床發(fā)現(xiàn)部分患者有月經(jīng)失調(diào)、腰酸、腹脹等。第19頁,共26頁,2022年,5月20日,3點41分,星期二卵巢囊腫體征 婦檢可在子宮一側(cè)或雙側(cè)捫及卵巢腫物,單側(cè)居多,囊性感,活動度好,無明顯觸痛。第20頁,共26頁,2022年,5月20日,3點41分,星期二卵巢囊腫診斷 B超:提示卵巢腫物,形狀規(guī)則,邊界整齊、清楚,壁光滑完整,內(nèi)部為無回聲暗區(qū)。 CA125:小于35U/ml。第21頁,共26頁,2022年,5月20日,3點41分,星期二卵巢囊腫鑒別診斷 本病診斷
14、與治療關(guān)鍵在于鑒別診斷,分清腫物的來源與性質(zhì),排除內(nèi)分泌、炎癥等疾病造成的囊腫。 生理性囊腫:連續(xù)觀察23個正常周期后不消失者需治療。 多囊卵巢 子宮肌瘤 巧克力囊腫 輸卵管卵巢囊腫 盆腔惡性腫瘤 炎性包塊第22頁,共26頁,2022年,5月20日,3點41分,星期二還小,觀察觀察看吧可能要手術(shù)呀?jīng)]辦法,只好切了期待療法手術(shù)治療卵巢囊腫治療第23頁,共26頁,2022年,5月20日,3點41分,星期二卵巢囊腫手術(shù)治療腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)微創(chuàng)手術(shù)卵巢囊腫剝除 集診斷治療于一體,診療范圍廣,可治療各類宮外孕、輸卵管絕育術(shù)、不孕癥、卵巢囊腫、多囊多巢綜合征、子宮肌瘤、子宮脫垂、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺癥等 借助于攝像系統(tǒng),監(jiān)視屏幕下手術(shù),更安全、不需開刀,不用剖腹,創(chuàng)傷小,無傷疤,無需縫線,
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