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1、外眼手術(shù)護(hù)理常規(guī)二病區(qū) 祁靜外眼手術(shù)包括眼瞼、結(jié)膜、眼肌、眼球、眼眶、淚器(淚腺、淚小管、淚囊、鼻淚管)等部位手術(shù)。一、術(shù)前護(hù)理(一)心理護(hù)理:護(hù)士主動(dòng)與患者交談,取得患者信任,從而了解患者的心理狀態(tài),進(jìn)行必要的心理支持和疏導(dǎo)。護(hù)士要以豐富的知識和臨床經(jīng)驗(yàn),通過恰當(dāng)?shù)恼Z言表達(dá)來滿足患者的求知欲,耐心解答問題,解除焦慮與恐懼心理。要同情、關(guān)心、安慰患者,使其擺脫孤獨(dú)感,以積極的心態(tài)接受治療。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)病情及擬行手術(shù)向患者及家屬介紹術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的注意事項(xiàng),以取得患者的信任和對手術(shù)的配合。(二)術(shù)前注意事項(xiàng)1、詳細(xì)檢查雙眼的眼瞼、結(jié)膜、角膜及淚道有無炎癥。2、了解患者有無手術(shù)禁忌癥。如出現(xiàn)咳
2、嗽、發(fā)熱、腹瀉、感冒、精神異常、月經(jīng)期、顏面腫癤及全身感染等情況,及時(shí)反映給醫(yī)師。3、手術(shù)成功與否,與患者全身情況有一定關(guān)系,護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助醫(yī)師觀察和掌握患者全身情況,如患有高血壓、心臟病、糖尿病的患者要采取必要的治療和護(hù)理措施。以減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率。(三)術(shù)前準(zhǔn)備:1完善各項(xiàng)術(shù)前檢查。術(shù)前常規(guī)檢查項(xiàng)目:血、尿常規(guī)、肝腎功能、凝血功能、傳染病四項(xiàng)、心電圖、胸部X光片等。 2術(shù)前患眼滴抗生素眼藥三天,術(shù)日晨遵醫(yī)囑給予患者術(shù)前用藥。8唇粘膜移植術(shù)者,術(shù)前應(yīng)注意口腔清潔,排除口腔疾患。術(shù)前三天給予口泰漱口液漱口,每日三次,進(jìn)手術(shù)室前漱一次。9眶內(nèi)容摘除術(shù)者,考慮術(shù)中出血多需輸血者,術(shù)前一日聯(lián)系配血,做好配血準(zhǔn)備。10交接患者情況、病歷,以及術(shù)中需要攜帶的特殊檢查報(bào)告單。由手術(shù)室護(hù)士將患者接至手術(shù)室。二、術(shù)后護(hù)理8. 嘔吐是常見的術(shù)后反應(yīng),如因麻醉反應(yīng)或術(shù)中牽拉肌肉而引起的嘔吐,遵醫(yī)囑給予維生素B6或其他止吐劑。9. 淚囊鼻腔吻合術(shù)后患者,于2448小時(shí)抽出鼻腔內(nèi)的凡士林紗條后,應(yīng)注意觀察出血情況,如少量出血,
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