2021年昆明市精神病院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析

1、PAGEPAGE 262021年昆明市精神病院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：_ 姓名：_ 考場(chǎng)：_ 考號(hào)：_一、單選題1在嚴(yán)重缺碘地區(qū)，體內(nèi)T3、T4合成減少，將會(huì)造成()。A.甲狀腺萎縮B.畏熱C.甲狀腺腫大D.食欲增加答案：C解析：地方性甲狀腺腫大的主要原因是碘缺乏，多見(jiàn)于高原和遠(yuǎn)離海洋的地區(qū)。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一，碘缺乏時(shí)合成甲狀腺激素不足，體內(nèi)合成減少，對(duì)腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱，引起垂體泌過(guò)量促甲狀腺激素(TSH)，刺激甲狀腺增生和代償性腫大。2機(jī)體細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液通常具有相同的()。A.Na+濃度B.K+濃度C.Cl-濃度D.總滲透壓答案：D解析：由于鈉

2、泵的作用，細(xì)胞內(nèi)呈高K+、低Na+的狀態(tài)，細(xì)胞外呈高Na+、低K+的狀態(tài)。Cl-主要布在細(xì)胞外液。正常情況下，細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液的總滲透壓相等。3下列既可作用于原核生物，又可作用于真核生物的藥物是()。A.四環(huán)素B.伊短菌素C.鏈霉素D.林可霉素答案：B解析：伊短菌素既可作用于原核生物核糖體的小亞基，也可作用于真核生物核糖體的小亞基。四環(huán)素和鏈霉素均可作用于原核生物核糖體的小亞基;林可霉素作用于原核生物核糖體的大亞基。.4腎源性水腫者，其水腫常先出現(xiàn)于()。A.腹腔B.眼瞼C.全身D.人體的最低部位答案：B解析：腎源性水腫的特點(diǎn)首先從眼瞼、顏面部開(kāi)始，隨病情發(fā)展延及全身。5癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治

3、療藥物是()。A.地西泮B.苯妥英鈉C.嗎啡D.哌替啶答案：A解析：地西泮是目前治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。6關(guān)于心絞痛的胸痛特點(diǎn)的描述，下列說(shuō)法正確的是()。A.胸骨后和心前區(qū)疼痛，向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射B.胸背部疼痛，向下放射C.胸側(cè)部疼痛D.沿肋間神經(jīng)布的疼痛答案：A解析：心絞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前區(qū)或劍突下，可向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射，甚至達(dá)無(wú)名指與小指，也可放射至左頸部或面頰部。夾層動(dòng)脈瘤引起的疼痛多在胸背部，可向下放射至下腹部、腹股溝，甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸側(cè)部。帶狀皰疹所引起的胸痛可表現(xiàn)為沿一側(cè)肋間神經(jīng)布的劇痛。7下列哪項(xiàng)符合門(mén)脈性肝硬化的典型病理變化()。A

4、.廣泛的肝細(xì)胞變性壞死B.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞C.結(jié)締組織增生D.肝內(nèi)血管網(wǎng)改建E.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成答案：B解析：早期肝體積正常或略增大，質(zhì)地稍硬。后期肝體積縮小，重量減輕，表面呈結(jié)節(jié)狀，結(jié)節(jié)大小相仿，最大結(jié)節(jié)直徑不超過(guò)1.0cm。切面結(jié)節(jié)間為纖維組織間隔，間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由假小葉取代，假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來(lái)的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。假小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂，肝細(xì)胞再生明顯，小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上，假小葉外可見(jiàn)慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)，小膽管常有增生和淤膽，可見(jiàn)肝細(xì)胞的變性壞死?？键c(diǎn)病理學(xué)8調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)最基本的中樞是()。A.下丘腦

5、B.脊髓C.延髄D.端腦答案：C解析：延髓是調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)最基本的中樞。橫斷腦干的試驗(yàn)表明，只要保持延髓及其以下中樞部完整，血壓就能維持在正常水平，并能完成一定的心血管反射。9脈絡(luò)叢前動(dòng)脈發(fā)自()。A.頸內(nèi)動(dòng)脈B.大腦前動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.小腦上動(dòng)脈答案：A10關(guān)于心臟內(nèi)興奮傳播的途徑和特點(diǎn)的描述，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.興奮在竇房結(jié)內(nèi)的傳導(dǎo)最快B.通過(guò)特殊的傳導(dǎo)系統(tǒng)有序擴(kuò)布C.不同心肌細(xì)胞的傳導(dǎo)速度不同D.興奮在房室交界處的傳導(dǎo)速度最慢答案：A解析：興奮在浦肯野纖維內(nèi)的傳導(dǎo)速度是心內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)中最快的。11下列白細(xì)胞中，免疫細(xì)胞主要是指()A.淋巴細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)

6、胞答案：A解析：淋巴細(xì)胞是白細(xì)胞的一種，在免疫應(yīng)答反應(yīng)過(guò)程中起核心作用。淋巴細(xì)胞為T(mén)淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞(NK)，別在細(xì)胞免疫、體液免疫和機(jī)體的固有免疫中發(fā)揮重要作用。12人體缺乏()時(shí)，可影響黑暗適應(yīng)能力，還可導(dǎo)致兒童發(fā)育不良、皮膚干燥、夜盲癥等。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案：A解析：維生素A屬于脂溶性維生素，缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致夜盲癥、眼干燥癥，甚至失明，還會(huì)出現(xiàn)皮膚角化過(guò)度、皮膚干燥、毛周角質(zhì)化、脫毛、皮炎，還可導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育障礙(如身高落后、齲齒等)，以及免疫功能下降(如反復(fù)呼吸道和消化道感染)。13下列屬于背側(cè)丘腦結(jié)構(gòu)的為()。A.丘腦髓紋B.松果體C.乳

7、頭體D.丘腦枕答案：D解析：背側(cè)丘腦由兩個(gè)卵圓形的灰質(zhì)團(tuán)塊借丘腦間黏合(中間塊)連接而成，其前端的突出部為丘腦前結(jié)節(jié)，后端膨大成丘腦枕。14關(guān)于呼吸性堿中毒說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.血漿原發(fā)性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血癥可造成D.興奮呼吸中樞E.過(guò)度通氣所致答案：D解析：呼吸性堿中毒：是指血漿原發(fā)性PaCO2而導(dǎo)致pH值升高。呼吸性堿中毒的原因與機(jī)制：精神性過(guò)度通氣，代謝性過(guò)程異常，乏氧性缺氧，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患，水楊酸中毒等?？键c(diǎn)病理生理學(xué)15關(guān)于良性腫瘤的描述，下列說(shuō)法正確的是()。A.邊界不清B.生長(zhǎng)速度較快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨脹性生長(zhǎng)答案：D16急性膽囊炎的典型體征是()

8、。A.麥?zhǔn)?McBumey)點(diǎn)壓痛B.墨菲(Murphy)征陽(yáng)性C.腹中部壓痛D.臍周壓痛答案：B解析：急性膽囊炎患者吸氣時(shí)膽囊點(diǎn)可有壓痛，為Murphy征陽(yáng)性。17核酸中含量相對(duì)恒定的元素是:A.碳B.氫C.氮D.氧E.磷答案：E解析：無(wú)論哪種單核苷酸(組成核酸的單位)，它的磷的含量是恒定的?？键c(diǎn)生物化學(xué)18能使磷酰化膽堿酯酶復(fù)活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案：B解析：有機(jī)磷酸酯類(lèi)主要用作農(nóng)業(yè)殺蟲(chóng)劑，有些毒性大者還被用作化學(xué)戰(zhàn)爭(zhēng)毒氣。該類(lèi)化合物無(wú)臨床應(yīng)用價(jià)值，但有重要的毒理學(xué)意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥，與該酶牢固結(jié)合，持久地抑制其活性

9、，使Ach在體內(nèi)大量堆積，從而產(chǎn)生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性，并能直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯結(jié)合，形成無(wú)毒物，從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀，對(duì)M樣癥狀效果差。對(duì)急性中度和重度中毒病例，應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥，否則一旦磷酰化膽堿酯酶發(fā)生“老化”，應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥，也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性?？键c(diǎn)藥理學(xué)19不能作為糖異生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.-酮戊二酸E.甘油答案：C解析：人體在饑餓時(shí)，非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^(guò)程稱(chēng)為糖異生。乙酰CoA可以作為丙酮酸羧化酶的變構(gòu)激活劑，但不作為反應(yīng)原料。-酮戊二酸為三羧酸循環(huán)的中間

10、產(chǎn)物，最終可以進(jìn)入糖異生途徑?？键c(diǎn)生物化學(xué)20免疫系統(tǒng)的組成是()A.中樞免疫器官、周?chē)庖咂鞴貰.中樞免疫器官、免疫細(xì)胞、皮膚免疫系統(tǒng)C.免疫器官、免疫組織、免疫細(xì)胞、免疫子D.免疫細(xì)胞、粘附免疫系統(tǒng)、中樞免疫器官答案：C考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)21下列哪類(lèi)抗體在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案：D解析：IgG在血清和細(xì)胞外液中含量最高，是再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體，可以透過(guò)胎盤(pán)，可以激活補(bǔ)體。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)22關(guān)于棕色脂肪敘述不正確的是:A.棕色脂肪組織中毛細(xì)血管較少B.脂肪細(xì)胞內(nèi)線(xiàn)粒體豐富C.含有豐富的毛細(xì)血管D.由多泡脂肪細(xì)胞組成E.成人極少，新生兒主要布在

11、肩胛間區(qū)、腋窩及頸后部答案：A解析：棕色脂肪組織成人極少，新生兒及冬眠動(dòng)物較多，新生兒主要布在肩胛間區(qū)、腋窩及頸后等處;由多泡脂肪細(xì)胞構(gòu)成，線(xiàn)粒體大而豐富，富含豐富的毛細(xì)血管?？键c(diǎn)組織學(xué)23下列平喘藥中，()的抗炎作用最強(qiáng)，并具有抗過(guò)敏的作用。A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質(zhì)激素D.沙丁胺醇答案：C解析：糖皮質(zhì)激素屬于抗炎平喘藥，通過(guò)抑制氣道炎癥反應(yīng)達(dá)到長(zhǎng)期防治哮喘發(fā)作的目的，已成為平喘藥中的一線(xiàn)藥物。糖皮質(zhì)激素還能夠抑制組胺.5-羥色胺、緩激肽等過(guò)敏介質(zhì)的釋放，從而具有抗過(guò)敏作用。24下列關(guān)于細(xì)胞壞死的說(shuō)法正確的是:A.胞體變小B.胞膜腫脹、破裂C.組織結(jié)構(gòu)未破壞D.胞核：染色質(zhì)固縮形成塊狀

12、小體E.無(wú)炎癥反應(yīng)答案：B解析：細(xì)胞壞死胞體變大，胞膜腫脹、破裂，胞質(zhì)腫脹，胞核：染色質(zhì)裂解成散粒狀，細(xì)胞崩解?？键c(diǎn)細(xì)胞生物學(xué)25食物在胃內(nèi)的吸收很少，胃僅能吸收()。A.葡萄糖和少量水B.糖類(lèi)和蛋白質(zhì)C.蛋白質(zhì)和脂肪D.乙醇和少量水答案：D26貧血性梗死主要發(fā)生于()。A.心，肝，腎B.心，肺，腎C.心，腎，脾D.大腦，肺，腎E.小腸，肝，心答案：C解析：貧血性梗死常見(jiàn)于心、腎、脾考點(diǎn)病理學(xué)27AIDS是一種危害性極大的傳染病，它的病源是()。A.人類(lèi)T細(xì)胞白血病病毒B.人類(lèi)嗜T細(xì)胞病毒II型C.人類(lèi)嗜T細(xì)胞病毒I型D.人類(lèi)免疫缺陷病毒答案：D解析：艾滋病，獲得性免疫缺陷綜合癥(或稱(chēng)后天免疫

13、缺乏綜合癥，英語(yǔ)：Acquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS，音譯為艾滋病)，是一種由人類(lèi)免疫缺乏病毒(簡(jiǎn)稱(chēng)HIV)的反轉(zhuǎn)錄病毒感染后，因免疫系統(tǒng)受到破壞，逐漸成為許多伺機(jī)性疾病的攻擊目標(biāo)，促成多種臨床癥狀，統(tǒng)稱(chēng)為綜合癥，而非單純的一種疾病，而這種綜合癥可通過(guò)直接接觸黏膜組織(mucosa)的口腔、生殖器、肛門(mén)等或帶有病毒的血液、精液、陰道泌液、乳汁而傳染。考點(diǎn)病理學(xué)28長(zhǎng)期應(yīng)用可引起干咳的藥物是()。A.利血平B.尼莫地平C.卡托普利D.可樂(lè)定答案：C解析：卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥，服藥后引起的頑固性咳嗽(無(wú)痰干咳)是其常見(jiàn)的不良反應(yīng)，往往是停藥的主

14、要原因。29決定長(zhǎng)骨生長(zhǎng)的結(jié)構(gòu)是()。A.骺B.骨膜C.骨干D.骺軟骨答案：D30壓縮性骨折最常發(fā)生于()。A.腓骨頭B.脛骨頭C.椎體D.腕舟狀骨答案：C31SARS病毒屬于()A.正黏病毒科B.冠狀病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：B32化膿性細(xì)菌入侵血液引起的癥狀稱(chēng)為()。A.敗血癥B.毒血癥C.菌血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥答案：D解析：敗血癥為細(xì)菌入侵血流并大量繁殖產(chǎn)生毒素;毒血癥為細(xì)菌未進(jìn)入血流但產(chǎn)生的外毒素進(jìn)入血液;菌血癥為細(xì)菌進(jìn)入血液但未繁殖;膿毒血癥為化膿菌進(jìn)入血液引起了敗血癥，還在其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶。病毒血癥的致病原因?yàn)椴《??？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)33膿性卡他是指

15、()。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.蜂窩織炎D.皮膚化膿性炎答案：A34生理情況下，血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要的因素是()A.02B.C02C.N2D.H+答案：B35女性生殖系統(tǒng)最主要的生殖器官是()A.輸卵管B.子宮C.陰道D.卵巢答案：D二、多選題1內(nèi)泌系統(tǒng)包括()。A.內(nèi)泌腺B.外泌腺C.內(nèi)泌細(xì)胞D.腦E.內(nèi)泌組織答案：AE解析：內(nèi)泌系統(tǒng)主要由內(nèi)泌腺和內(nèi)泌組織構(gòu)成。2心臟聽(tīng)診檢查包括哪些內(nèi)容?()A.心音和額外心音B.心率、心律C.心臟雜音D.心包摩擦音答案：ABCD解析：心臟聽(tīng)診檢查包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。3水腫的發(fā)病機(jī)制為()。A.組織液膠體滲透壓降低B.

16、毛細(xì)血管通透性增高C.血漿膠體滲透壓降低D.水鈉潴留答案：BCD解析：水腫的產(chǎn)生機(jī)制主要有以下幾點(diǎn)。毛細(xì)血管血流動(dòng)力學(xué)改變：毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓增高、組織間隙機(jī)械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增高均可引起水腫。水鈉潴留：主要為兩個(gè)方面。一方面是腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性降低、球-管平衡失調(diào)、腎小球?yàn)V過(guò)面積減少、腎小球有效濾過(guò)壓下降所致的腎小球?yàn)V過(guò)功能降低;另外一方面是腎小球?yàn)V過(guò)數(shù)增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的腎小管對(duì)水鈉的重吸收增加。二者均可引起水腫。靜脈、淋巴回流障礙。4關(guān)于肺通氣過(guò)程中非彈性阻力的描述，下列說(shuō)法正確的有()。A.包括氣道阻力和慣性阻力B.

17、包括氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力C.氣道阻力主要發(fā)生在直徑2mm以上的呼吸道D.平靜呼吸過(guò)程中占50%答案：BC解析：肺通氣的非彈性阻力包括慣性阻力、黏滯阻力和氣道阻力。氣道阻力來(lái)自氣體流經(jīng)呼吸道時(shí)氣體子間和氣體子與氣道壁之間的摩擦，是非彈性阻力的主要成，占80%-90%，主要發(fā)生在鼻(約占總阻力的50%)、聲門(mén)(約占25%)、氣管和支氣管(約占15%)等部位，僅10%的阻力發(fā)生在口徑小于2mm的細(xì)支氣管。平靜呼吸時(shí)，彈性阻力約占通氣阻力的70%，非彈性阻力約占30%。5膽絞痛患者突然發(fā)病，出現(xiàn)右上腹部疼痛時(shí)，隨著病情的加劇，疼痛常放射至()A.右背部B.右肩胛部C.左背部D.左肩胛部答案：A

18、B解析：膽絞痛可放射至右背部與右肩胛部。6氨茶堿的抗喘作用是通過(guò)()。A.舒張支氣管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.興奮磷酸二酯酶D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度答案：ABD解析：氨茶堿為茶堿與二乙胺形成的復(fù)鹽，其藥理作用主要來(lái)自茶堿。本藥對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通過(guò)抑制磷酸二酯酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度升高，進(jìn)而起到平喘的作用。7H+對(duì)呼吸的影響是()。A.血液中H+升高，呼吸增強(qiáng)B.H+升高有可能導(dǎo)致血液PaC02下降C.H+和C02可協(xié)同作用，增加肺通氣D.H+與C02容易通過(guò)血腦屏障答案：ABC8下列哪些疾病不會(huì)使功能殘氣量增加?()A.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化B.肺氣腫C.間質(zhì)性肺炎D.硅肺答案

19、：ACD9如果某男是B型血，那么下列說(shuō)法正確的是:A.發(fā)生失血時(shí)，B型血是他的最優(yōu)血型B.發(fā)生失血時(shí)，他可以接受A型血的輸血C.發(fā)生失血時(shí)，緊急情況下，他可以接受少量AB型血的輸血D.發(fā)生失血時(shí)，緊急情況下，他可以接受少量O型血的輸血E他的紅細(xì)胞膜上的凝集原是A型答案：AD解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-血型-血型與輸血的知識(shí)點(diǎn)。(2)B型血的紅細(xì)胞表面的凝集原為B型(E錯(cuò))，血清中的抗體為抗A抗體，發(fā)生失血需要輸血時(shí)，最優(yōu)的血型是B型(A對(duì))，緊急情況下可接受O型血的少量輸血(D對(duì)、C錯(cuò))。不可接受A型血的輸血，會(huì)發(fā)生溶血(B錯(cuò))。10在細(xì)胞質(zhì)中，微管存在的形式()。A.單管B.二聯(lián)管C.三

20、聯(lián)管D.四聯(lián)管E.五聯(lián)管答案：ABC解析：微管有單微管、二聯(lián)微管和三聯(lián)微管三種類(lèi)型。三、判斷題1促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素激素為腺垂體所泌。()是否答案：否解析：促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素是由下丘腦泌考點(diǎn)生理學(xué)2肩鎖關(guān)節(jié)不能活動(dòng)。()是否答案：否解析：肩鎖關(guān)節(jié)由肩峰和鎖骨肩峰端關(guān)節(jié)面構(gòu)成的微動(dòng)關(guān)節(jié)考點(diǎn)人體解剖學(xué)3腎門(mén)位于腎的的后面，是腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂出入的部位是否答案：否解析：腎的形狀為蠶豆?fàn)?，外?cè)緣光滑，內(nèi)側(cè)緣凹陷，內(nèi)有血管神經(jīng)淋巴腎盂等出入，稱(chēng)之為腎門(mén)?？键c(diǎn)生理學(xué)4由于肘關(guān)節(jié)囊前后部位薄弱，故臨床上多見(jiàn)尺、橈骨向前脫位。()是否答案：否解析：肘關(guān)節(jié)脫位最為常見(jiàn)，占第一位。組成肘關(guān)節(jié)的肱骨下端內(nèi)外寬厚，前后扁薄，側(cè)方尚有內(nèi)外側(cè)副韌帶加強(qiáng)其穩(wěn)定性。前后關(guān)節(jié)囊相對(duì)較薄弱，對(duì)抗后脫位的尺骨冠狀突較小，肱尺關(guān)節(jié)的活動(dòng)為屈伸運(yùn)動(dòng)，而且引起脫位的外力多使尺、橈骨向后上移位，因此后脫位最為常見(jiàn)?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)5小腸是最