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文檔簡介

1、牽引術：是利用適當?shù)某掷m(xù)牽引力和對抗牽引力達到整復和維持復位的治療方法。牽引的目的：復位 固定 緩解疼痛 矯正畸形局部制動牽引的方法：皮牽引 兜帶牽引 骨牽引皮牽引：借助膠布貼于傷肢皮膚上或用海綿牽引帶包壓傷肢皮膚，利用肌肉在骨骼上的附著點，將牽引力傳遞到骨骼，又稱間接牽引。適用于老年人與兒童牽引重量5kg 牽引時間24周兜帶牽引：利用布帶或海綿兜帶兜住身體突出部位施加牽引力。枕頜帶牽引：常用于頸椎骨折、脫位、頸椎結核、頸椎病等。骨盆牽引：常用于腰椎間盤突出癥的治療骨盆懸吊牽引：常用于骨盆骨折的復位與固定骨牽引:是將不銹鋼針穿入骨骼的堅硬部位，通過牽引鋼針直接牽引骨骼，又稱直接牽引。進針的部位

2、：尺骨鷹嘴、脛骨結節(jié)、跟骨、顱骨等。適用于一切有移位的成人骨折牽引的重量：一般為體重的1/71/10 牽引時間23個月常見部位的骨牽引顱骨骨板牽引尺骨鷹嘴牽引脛骨結節(jié)牽引股骨踝上牽引跟骨牽引顱骨骨板牽引尺骨鷹嘴牽引跟骨骨牽引1、維持有效牽引:每天檢查牽引的裝置及效果，包扎的松緊度，有無滑脫和松動。保持牽引錘懸空，滑車的靈活被服、用物不可壓在牽引繩上。 囑咐病人及家屬勿擅自改變體位，不能隨意增減牽引的重量。顱骨牽引者應防止顱骨牽引弓的松脫,對于老年骨質疏松病人要檢查鋼針是否松脫或滑出.肢體牽引時應每天測量兩側肢體的長度，避免過度牽引在牽引過程中，身體過分的向床頭、床尾滑動，以至頭或角抵住了床頭和

3、床尾欄桿，而失去身體的反牽引作用，應及時糾正。牽引的護理(6) 保持牽引針孔處的清潔，干燥，預防感染。牽引處不需要任何敷料，每日滴酒精（75）消毒兩次。2、維持有效血液循環(huán):觀察局部末梢血運，看有無腫脹麻木、色澤改變有無運動障礙，如有發(fā)現(xiàn)及時通知醫(yī)生處理。3、預防并發(fā)癥：（）預防褥瘡；牽引患者由于長期仰臥，骶尾部、足跟等骨突部位易發(fā)生褥瘡，所以應保持床單位的整潔、干燥，冬天注意保暖。護理人員要在晨、晚間護理時，用50%乙醇按摩骨突處，搽涂滑石粉，如要幫助患者改變體位，石膏固定的適應癥：1、骨折復位后的固定。2關節(jié)損傷或脫位復位后的固定。3、周圍神經(jīng)、血管、肌腱斷裂或損傷，手術修復后的制動。4、急慢性骨、關節(jié)炎癥的局部制動。5、畸形矯正術后矯形位置的維持和固定。常用石膏的類型：石膏托、石膏管形、髖人字形石膏、石膏背心、肩人字形石膏石膏托石膏管形髖人字形石膏6、隨時傾聽病人的主訴，若主訴石膏內某一點疼痛，應及時檢查處理，以免發(fā)生壞死。7、石膏里面有傷口的，應觀察傷口的滲血情況，為明確傷口是否再繼續(xù)滲血，應在石膏上沿血跡做一標記，并不斷觀察，有明顯出血現(xiàn)象，應及時報告醫(yī)師進行處理。8、鼓勵病人做石膏內肌肉收縮運動，預防肌肉萎縮，病

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