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文檔簡介

1、實習(xí)生學(xué)員資料清單1、教學(xué)成績統(tǒng)計表；2、教學(xué)計劃；3、科室教學(xué)查房、小講課、病歷討論等活動記錄表;4、手寫病歷；5、科室臨床技能操作考核表；6、科室的出科理論考試；7、指導(dǎo)實習(xí)手冊的填寫；8、對帶教老師及科室的帶教質(zhì)量反應(yīng)表。醫(yī)院實習(xí)生輪轉(zhuǎn)科室成績統(tǒng)計表學(xué)員姓名：輪轉(zhuǎn)科室:序號成績類別成績1入科理論考試成績2診治能力3手寫病歷4技能：5技能二：6技能三：7技能四：8技能五：9出科理論考試成績10出科考核表成績醫(yī)院學(xué)員帶教計劃進(jìn)度跟進(jìn)表學(xué)員姓名：輪轉(zhuǎn)科室：學(xué)員類別:內(nèi)容完成時間效果評價及學(xué)員建議負(fù)責(zé)人入科考試入科教育培訓(xùn)教學(xué)計劃制定小講課培訓(xùn)教學(xué)查房病歷討論操作培訓(xùn)醫(yī)患溝通考核操作考核出科理論

2、考核出科評價醫(yī)院醫(yī)院實習(xí)生管床記錄學(xué)員姓名：輪轉(zhuǎn)科室:時間病人姓名住院號質(zhì)量評價（好、較好、差）帶教老師醫(yī)院臨床能力（接診病人）考核評分表考核人員：被考核人員姓名：得分:考核項 目考核內(nèi)容評分標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分得分病史主訴詢問正確，無遺漏5分5病史起病情況、患者時間、主要病癥特點、伴隨病癥6分19有關(guān)鑒別的病癥或重要陰性體征5分診療經(jīng)過詢問全面、清楚 4分個人史、既往史、家族史等詢問全面、清楚4 分查體一般查體工程無遺漏、手法、順序、檢查結(jié)果正確 10 分31系統(tǒng)查體?？撇轶w工程無遺漏、手法、順序、檢查結(jié)果正確 15 分保護(hù)性醫(yī)療觀念、 操作態(tài)度保護(hù)意識明確，態(tài)度認(rèn)真6分書寫病 歷摘要書寫規(guī)范4分15工程齊全4分診療過程記錄清楚、符合邏輯4分無遺漏3分診斷、鑒 別診斷診斷正確5分15鑒別診斷正確5分無遺漏5分回答下列問題回答全面、正確5分15病例分析正確 5分表達(dá)清楚、邏輯性強(qiáng)5分合計100醫(yī)院學(xué)員考勤表學(xué)員姓名：培訓(xùn)時間：年 月12345678910111213141516171819202122

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