腸癌護(hù)理常規(guī)

1、腸癌護(hù)理常規(guī)大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌，是臨床上常見(jiàn)的胃腸道惡性腫瘤。大腸癌的病因尚不清楚。一般認(rèn)為與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。環(huán)境因素包括高脂肪和高蛋白的攝入、飲酒等飲食因素?！咀o(hù)理評(píng)估】. 病因評(píng)估對(duì)患者的飲食習(xí)慣和家族遺傳史進(jìn)行評(píng)估以便臨床診斷。.癥狀體征評(píng)估腸癌早期無(wú)明顯癥狀，大便規(guī)律及性狀改變?yōu)橥砥诖竽c癌的典型表現(xiàn)。右結(jié)腸癌以包塊、貧血及全身中毒癥狀為主。左結(jié)腸癌以腸梗阻為主。直腸癌以大便變形、黏液血便為主。.輔助檢查結(jié)合病史及體檢有針對(duì)性地進(jìn)行輔助檢查包括直腸指檢、腫瘤標(biāo)志物、內(nèi)鏡檢查、等.心理社會(huì)評(píng)估病程長(zhǎng)、預(yù)后差，易出現(xiàn)消極悲觀、絕望的心理?！咀o(hù)理問(wèn)題】. 疼痛.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)-低于機(jī)體需要

2、量.活動(dòng)無(wú)耐力.預(yù)感性悲哀.排便形態(tài)改變：便秘或腹瀉.潛在并發(fā)癥：出血。【護(hù)理措施】一般護(hù)理腸癌患者術(shù)后大便次數(shù)增多，要注意護(hù)理好肛周 / 造瘺口周圍皮膚。有造口者注意造瘺口周圍皮膚清潔，勿用肥皂或刺激性液體，局部涂皮膚保護(hù)劑；注意觀察造口的顏色，排泄物的顏色，氣味，量有無(wú)異常，如出現(xiàn)造口顏色蒼白，水腫，暗紫色，過(guò)度突出，內(nèi)陷，排便不暢等，應(yīng)及時(shí)處理。指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，促進(jìn)大便規(guī)律；糞便勿積累太多，以防 造瘺袋過(guò)重，造成滲漏。飲食護(hù)理腸癌患者易多食白肉（雞肉，魚），少食紅肉（豬肉，牛肉），同時(shí)要多吃蔬菜，水果。宜進(jìn)食軟食，禁粗纖維及油炸食物。禁煙酒，檳榔，注意飲食衛(wèi)生，不吃霉變食物。

3、.癥狀護(hù)理腹腔灌注化療的護(hù)理：協(xié)助醫(yī)生做好腹腔穿刺，固定好針頭，先用生理鹽水沖管，確定針頭在腹腔內(nèi)，然后接化療藥物灌注，注意觀察藥物滴注的速度，防止藥液漏于皮下；化療藥物灌注完畢囑患者每15 分鐘更換體位一次，持續(xù) 2 小時(shí)，以利藥物與腹腔的充分接觸。腹腔灌注化療后，患者可能有腹痛，可能與牽扯包膜有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用止痛劑。注意觀察化療后的毒副作用，并 及時(shí)處理。.用藥護(hù)理氟尿喀咤持續(xù)滴注化療時(shí)，最好建立PICCg管，以保護(hù)血管，避免靜脈炎的發(fā)生。同時(shí)注意調(diào)節(jié)好滴數(shù)，有條件者，用持續(xù)化療泵輸入。注意觀察藥物 的不良反應(yīng)，并做好相應(yīng)的處理。.心理護(hù)理指導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)所患疾病，適應(yīng)生理上的變化，避免情緒激動(dòng)，積極配 合治療?！窘】抵笇?dǎo)】. 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)與休息，適度鍛煉，勞逸結(jié)合.定期復(fù)查。一般2-3個(gè)月復(fù)查一次，出現(xiàn)原發(fā)癥狀加重或出現(xiàn)新的癥狀應(yīng)及時(shí)就診?！咀o(hù)理評(píng)價(jià)】. 患者疼痛能夠得到及時(shí)有效的控制，患者生存質(zhì)量提高。.患者營(yíng)養(yǎng)失調(diào)得到改善.護(hù)理并發(fā)癥預(yù)防處理及時(shí)、