2017衛(wèi)生初級藥師專業(yè)實(shí)踐能力習(xí)題

1、藥物治療學(xué) 第九節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)常見病的藥物治療一、A11、下列不屬于治療短暫性腦缺血發(fā)作的藥物是 A、噻氯匹定B、C、降纖酶 D、維生素 KE、雙嘧達(dá)莫2、患者，55 歲；腦梗死后第 3 日出現(xiàn)意識不清，血壓 180100mmHg，左側(cè)偏癱，腦壓 280mmHg，宜首選的治療藥物是A、阿司匹林 B、抗凝藥C、尿激酶D、低分子肝素 E、甘露醇或3、腦患者在下列哪種情況下，需降血壓治療A、收縮壓 145mmHg，舒張壓 75mmHg B、收縮壓 155mmHg，舒張壓 85mmHg C、收縮壓 160mmHg，舒張壓 75mmHg D、收縮壓 200mmHg，舒張壓 110mmHg E、收縮壓 13

2、5mmHg，舒張壓 85mmHg4、蛛網(wǎng)膜下腔使用抗纖溶治療為抵抗腦A、脫水藥 B、利尿藥C、鈣通道拮抗劑 D、 受體阻斷劑E、ACEI 類痙攣和腦梗的發(fā)生率，一般與哪種藥物合用5、腦患者的主要原因是A、顱內(nèi)壓升高 B、血壓升高 C、呼吸衰竭 D、電解質(zhì)紊亂E、腦部6、腦患者控制血壓的原則敘述錯誤的是A、先降顱內(nèi)壓再降壓B、血壓越低對治療越有利C、收縮壓在 170200mmHg，暫時(shí)尚可不必使用抗高血壓藥 D、血壓降低幅度不宜過大E、收縮壓165mmHg，不需降血壓治療7、對于伴發(fā)房顫和冠心病的 TIA 患者，A、降纖藥物使用的治療藥物是B、抗血小板藥 C、降壓藥D、環(huán)氧化酶抑制劑 E、抗凝藥

3、8、大多數(shù) TIA（短暫性腦缺血發(fā)作）患者首選的治療藥物是A、氯吡B、阿司匹林 C、噻氯匹定D、對乙酰氨基酚 E、低分子肝素9、伴有顱內(nèi)壓增高的腦梗死患者宜首選的治療藥物是A、降壓藥B、擴(kuò)張藥C、尿激酶D、20甘露醇 E、低分子肝素10、患者，70 歲。清晨醒后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動，急送醫(yī)院，CT 示：腦。既往有高血壓病史，無傾向，下列處理不正確的是A、降顱壓，治療腦水腫 B、保持呼吸道通暢C、控制舒張壓在 100mmHg 水平D、維持水電解質(zhì)平衡 E、靜脈滴注止血藥物11、目前已廣泛應(yīng)用的治療老年癡呆的藥物不包括A、B、美C、多奈哌齊 D、鹽酸E、甲12、下列藥物既可用于治療帕金森又可用于治

4、療老年癡呆的是 A、復(fù)方左旋多巴B、苯海索C、烷胺D、溴隱亭E、恩托卡朋13、帕金森患者用藥后出現(xiàn)了嚴(yán)重的便秘，可考慮停用 A、復(fù)方左旋多巴B、苯海索C、烷胺D、溴隱亭E、恩托卡朋14、對于有失眠 A、復(fù)方左旋多巴B、苯海索的帕金森患者，應(yīng)考慮減量或停用的藥物是C、烷胺D、溴隱亭E、恩托卡朋15、聯(lián)合應(yīng)用抗帕金森病藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)后的停藥原則是 A、先上先撤B、全部C、后上先撤 D、隨機(jī)E、根據(jù)不良反映情況選擇順序16、司來治療帕金森病的用藥時(shí)間最佳的是A、上午、下午各一次 B、早上、中午各一次 C、早上、晚上各一次D、早上、中午、晚上各一次 E、睡前一次17、70 歲以下患者，一般在帕金森病

5、功能失代償?shù)某跗冢粚儆诒M可能首選的藥物是A、左旋多巴類B、抗膽堿能藥物C、烷胺D、多巴胺受體激動劑 E、單胺氧化酶 B 抑制劑18、帕金森病的的治療原則不包括A、帕金森病代償期應(yīng)盡量推遲使用藥物B、復(fù)方左旋多巴仍是目前治療帕金森病的“金標(biāo)準(zhǔn)”藥物 C、一般在功能失代償?shù)某跗趹?yīng)盡可能首選非左旋多巴類藥物 D、帕金森病患者初次用藥時(shí)應(yīng)大劑量服用，以盡快控制病情 E、當(dāng)單藥治療不能維持療效時(shí)，可考慮聯(lián)合用藥19、屬于膽堿酯酶抑制劑的藥物是A、多奈哌齊B、C、烷胺多巴D、米氮平 E、碳酸鋰20、目前治療帕金森的“金標(biāo)準(zhǔn)”藥物是A、烷胺B、苯海索C、復(fù)方左旋多巴 D、苯海拉明E、司來21、下列不屬于治

6、療老年癡呆的常用藥物分類是 A、5-HT 受體拮抗劑B、腦代謝改善劑C、乙酰膽堿酯酶抑制劑 D、單胺氧化酶抑制劑E、N-甲基-D 天（門）冬氨酸（NMDA）受體拮抗劑22、關(guān)于 PD 非運(yùn)動癥狀中缺乏有效治療措施，藥物治療通常無效的是A、神經(jīng)精神B、C、神經(jīng)功能紊亂反射、凍結(jié)和慌張步態(tài)的治療D、睡眠 E、泌尿23、關(guān)于 PD 運(yùn)動并發(fā)癥的治療敘述錯誤的是A、癥狀波動首選增加半衰期長的 DR 激動劑B、嚴(yán)重“關(guān)期”患者可采用皮下注射 C、異動癥首選減少左旋多巴用量D、手術(shù)是最后的選擇E、癥狀波動應(yīng)增加全天蛋白攝入量24、下列不屬于帕金森病引起的運(yùn)動并發(fā)癥的是 A、癥狀波動B、雙向異動癥C、摔跤和

7、 D、肌張力E、異動癥神經(jīng)功能紊亂25、老年（65 歲）患者，或伴認(rèn)知，PD 治療首選藥物是A、多巴B、托卡朋C、司來D、烷胺E、復(fù)方左旋多巴26、臨作為帕金森病保護(hù)性治療的藥物主要是A、苯海拉明 B、托卡朋C、司來D、烷胺E、溴隱亭27、75 歲，患者。表情呆板，動作緩慢，右手不震顫，長期服用左旋多巴，同時(shí)患有肥大。近半年出現(xiàn)病情波動，癥狀多比服藥前加重，下列藥物中不宜應(yīng)用的是A、苯海拉明 B、美多巴C、苯海索D、烷胺E、溴隱亭28、男，70 歲，帕金森病病史 9斷服用苯海索治療。近 2 個(gè)月病情加重，吞咽，說話含糊不清，四肢僵硬，臥床不起。治療效果不好的原因其可能性最大的是A、藥物選擇不合

8、理 B、藥量C、藥物毒副作用 D、出現(xiàn)并發(fā)癥E、吸煙與嗜酒29、患者，60 歲。呈典型的“面具臉”、“慌張步態(tài)”及“小字癥”表現(xiàn)，確診為帕金森病，患者同時(shí)伴有癲癇，該患者不宜用A、溴隱亭B、左旋多巴C、多巴D、培高利特E、烷胺30、對于無震顫的癲癇病患者不宜應(yīng)用的是 A、復(fù)方左旋多巴B、苯海索C、烷胺D、溴隱亭 E、司來31、下列治療癲癇的藥物聯(lián)用合理的是A、卡馬西平+三嗪B、丙戊酸鈉+托吡酯 C、卡馬西平+丙戊酸鈉 D、卡馬西平+苯妥英鈉E、丙戊酸鈉+左乙坦32、關(guān)于癲癇的治療原則不正確的是 A、根據(jù)發(fā)作類型選藥B、盡量進(jìn)行聯(lián)合用藥治療C、單藥治療無效時(shí)考慮多藥治療D、應(yīng)該避免同一作用機(jī)制、

9、相同副作用的抗癲癇藥物聯(lián)合應(yīng)用E、應(yīng)該避免有相同的不良反應(yīng)、復(fù)雜的相互作用和肝酶誘導(dǎo)的藥物合用 33、最早用于臨床的抗癲癇藥是A、丙戊酸鈉B、托吡酯C、氯硝D、E、三嗪比妥34、下列抗癲癇藥物中，不能用于各種類型的全面性發(fā)作的單藥治療的是 A、丙戊酸鈉B、托吡酯C、氯硝D、三嗪E、左乙坦35、對于癲癇病的治療，建議最多不要超過幾種抗癲癇藥聯(lián)合使用 A、2B、3 C、4 D、5E、636、為預(yù)防任何抗癲癇藥相關(guān)的新生兒 A、肝素B、葉酸C、維生素 K D、阿司匹林 E、維生素 C的風(fēng)險(xiǎn)，可服用的藥物是37、下列抗癲癇藥物暫時(shí)沒有與其他藥物相互作用的是 A、加巴噴丁B、苯妥英鈉C、比妥D、卡馬西平

10、 E、丙戊酸鈉38、下列抗癲癇藥物不屬于部分性發(fā)作首選藥的是A、三嗪B、加巴噴丁 C、托吡酯D、卡馬西平 E、丙戊酸鈉39、癲癇各種類型都可以使用的一線藥物是A、三嗪B、苯妥英鈉C、比妥D、卡馬西平E、丙戊酸鈉40、WHO在發(fā)展中國家，特別是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)治療癲癇使用的藥物是A、三嗪B、苯妥英鈉C、D、比妥E、丙戊酸鈉41、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是 A、氯丙嗪B、苯妥英鈉C、D、比妥E、丙戊酸鈉42、下列抗癲癇藥，同時(shí)具有抗心律失常作用的是 A、丙戊酸鈉B、C、乙琥胺 D、托吡酯E、苯妥英鈉二、B1、A.溶栓藥物B.抗血小板藥C.、針灸、理療等D.臥床靜息 E.抗凝治療（腦梗死各期治

11、療） A AA、急性期常選用BCDE、進(jìn)展期常選用BCDE、康復(fù)期常選用BCDE2、A.阿托品B.山堿C.新斯的明D.有機(jī)磷酸酯類 E.碘解磷定 A AA、具有易逆性抗膽堿酯酶作用的藥物是BCDE、具有難逆性抗膽堿酯酶作用的藥物是BCDE、具有膽堿酯酶作用的藥物是BCDE3、A.氯硝 B.乳果糖 C.D.氯氮平E.甲（PD 非運(yùn)動癥狀治療） A A AA、認(rèn)知和癡呆BCDE、泌尿BCDE、幻覺和譫妄BCDE、便秘BCDE4、A.茴坦烷胺美多奈哌齊（老年癡呆癥治療藥物分類） A AA、NMDA 受體拮抗藥BCDE、腦代謝改善劑BCDE、5-HT 受體拮抗劑BCDE5、A.卡馬西平B.托吡酯C.左

12、乙坦D.丙戊酸鈉E.靜注 A AA、可用于各種癲癇發(fā)作BCDE、以上癲癇藥物中，不良反應(yīng)最輕的是BCDE、最適合用于癲癇持續(xù)狀態(tài)BCD比妥E6、A.B.苯妥英鈉 C.靜注D.撲米酮E.卡馬西平 A、最適宜用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)藥物是BCDE、治療癲癇大發(fā)作較為常用的藥物是ABCDE部分一、A1 1、【正確【】D短暫性腦缺血發(fā)作可以選用抗血小板藥、抗凝藥和降纖藥物；維生素 K 屬于促凝血藥物?！驹擃}針對“缺血性腦??；性腦病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑2、【正確【101120645,點(diǎn)擊提問】 E】 該患者腦梗死并且腦壓較高，首先應(yīng)給予降顱壓的藥物治療。腦梗死同時(shí)對于伴有顱壓增高者可適當(dāng)加用脫水藥如甘露

13、醇和利尿藥如；對于高血壓患者還要及時(shí)調(diào)整血壓，但不主張使用降壓藥物，以免減少腦循環(huán)灌注量加重梗死，如平均血壓130mmHg 或收縮壓220mmHg 可慎服降壓藥物?！驹擃}針對“缺血性腦?。恍阅X病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑3、【正確【101120644,點(diǎn)擊提問】 D】 腦患者血壓的控制尚無標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)視患者的、既往有無高血壓、有無顱內(nèi)壓增高、患者不要急于降血壓，因?yàn)槠溲獕荷?、發(fā)病時(shí)間等情況而定。一般可遵循下列原則：對腦高是對顱內(nèi)壓升高的一種反射性自我調(diào)節(jié)；應(yīng)先降顱內(nèi)壓后，再根據(jù)血壓情況決定是否進(jìn)行降血壓治療。血壓200110mmHg 時(shí)，在降顱壓的同時(shí)可慎重平穩(wěn)降血壓治療，使血壓維持在略高于發(fā)病

14、前水平或 180105mmHg 左右；收縮壓在 170200mmHg 或舒張壓 100110mmHg，暫時(shí)尚可不必使用抗高血壓藥，先行脫水降顱壓，并嚴(yán)密觀察血壓情況，必要時(shí)再用抗高血壓藥。血壓降低幅度不宜過大，否則可能造成腦低灌注。收縮壓165mmHg 或舒張壓95mmHg，不需降血壓治療。血壓過低者應(yīng)升壓治療，以保持腦灌注壓。【該題針對“缺血性腦?。恍阅X病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑4、【正確【101120643,點(diǎn)擊提問】 C】 抗纖溶治療可以降低再的發(fā)生率，但同時(shí)也增加腦痙攣和腦梗死的發(fā)生率，建議與鈣通道阻滯藥同時(shí)使用?！驹擃}針對“缺血性腦?。恍阅X病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑5、【正確【101

15、120638,點(diǎn)擊提問】 A】 顱內(nèi)壓升高是腦患者的主要原因，因此降低顱內(nèi)壓為治療腦的重要任務(wù)。適當(dāng)限制液體入量、防治低鈉血癥、過度換氣等都有助于降低顱內(nèi)壓。藥物降顱壓治療首先以高滲脫水藥為主，如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化鈉等，注意尿量、血鉀及心腎功能?？勺们檫x用、白蛋白?！驹擃}針對“缺血性腦病；性腦病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑6、【正確【101120637,點(diǎn)擊提問】 B】 一般可遵循下列原則：對腦患者不要急于降血壓，因?yàn)槠溲獕荷呤菍︼B內(nèi)壓升高的一種反射性自我調(diào)節(jié)；應(yīng)先降顱內(nèi)壓后，再根據(jù)血壓情況決定是否進(jìn)行降血壓治療。血壓200110mmHg時(shí)，在降顱壓的同時(shí)可慎重平穩(wěn)降血壓治療，使血壓維持

16、在略高于發(fā)病前水平或 180105mmHg 左右；收縮壓在 170200mmHg 或舒張壓 100110mmHg，暫時(shí)尚可不必使用抗高血壓藥，先行脫水降顱壓，并嚴(yán)密觀察血壓情況，必要時(shí)再用抗高血壓藥。血壓降低幅度不宜過大，否則可能造成腦低灌注。收縮壓165mmHg 或舒張壓95mmHg，不需降血壓治療。血壓過低者應(yīng)升壓治療，以保持腦灌注壓。【該題針對“缺血性腦??；性腦病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑7、【正確【101120636,點(diǎn)擊提問】 E】 抗凝治療常規(guī)治療。對于伴發(fā)房顫和冠心病的 TIA 患者，使用抗凝治療（性心內(nèi)膜炎除外）。【該題針對“缺血性腦?。恍阅X病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑8、【正確【

17、101120635,點(diǎn)擊提問】 B】 大多數(shù) TIA 患者首選阿司匹林治療。有條件者、高危人群或?qū)Π⑺酒チ植荒苣褪苷呖蛇x用氯吡。如果使用噻氯匹定，在治療過程中應(yīng)注意檢測血常規(guī)?！驹擃}針對“缺血性腦病；性腦病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑9、【正確【101120634,點(diǎn)擊提問】 D】 同時(shí)對于伴有顱壓增高者可適當(dāng)加用脫水藥如甘露醇和利尿藥如?！驹擃}針對“缺血性腦病；性腦病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑10、【正確【101120633,點(diǎn)擊提問】 E】 腦患者一般不用止血藥，若有凝血功能，可應(yīng)用，但時(shí)間不超過 1 周?！驹擃}針對“缺血性腦病；性腦病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑11、【正確【101120632,點(diǎn)

18、擊提問】 D】 目前已廣泛應(yīng)用的抗癡呆藥有：乙酰膽堿酯酶抑制劑，N-甲基-D 天（門）冬氨酸（NMDA）受體拮抗藥等。、多奈哌齊及甲屬于乙酰膽堿酯酶抑制劑，美屬于N-甲基-D 天（門）冬氨酸（NMDA）受體拮抗藥。【該題針對“帕金森??；老年癡呆”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑12、【正確【101120631,點(diǎn)擊提問】 C】 只有 C 選項(xiàng)符合要求，其他均為治療帕金森病藥物，對于老年癡呆無效?！驹擃}針對“帕金森??；老年癡呆”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑13、【正確【101120630,點(diǎn)擊提問】 B】 帕金森最常見的神經(jīng)功能包括便秘、泌尿和位置性低血壓等。對于便秘，增加飲水量和高含量的食物對大部分患者行之有

19、效。可以考慮停用抗膽堿能藥?！驹擃}針對“帕金森病；老年癡呆”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑14、【正確101120629,點(diǎn)擊提問】 C【】 對于有失眠的帕金森患者，如果患者正在服用司來或烷胺，考慮減量或停用。這兩種藥本身會引起失眠?！驹擃}針對“帕金森??；老年癡呆”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑15、【正確【101120628,點(diǎn)擊提問】 C】 當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用多種抗帕金森藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)（如精神癥狀）時(shí)，應(yīng)逐步減量或停藥，一般根據(jù)“后上先撤”的原則，按如下先后順序撤藥：苯海索-【該題針對“帕金森??；老年癡呆”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】烷胺-司來-多巴胺受體激動劑-左旋多巴?！敬鹨?6、【正確【101120627,點(diǎn)擊提問】

20、 B】 司來，用法為 2.55mg，2 次，應(yīng)早、中午服用，勿在傍晚應(yīng)用，以免引起失眠。【該題針對“帕金森??；老年癡呆”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑17、【正確【101120626,點(diǎn)擊提問】 A】 一般在功能失代償?shù)某跗趹?yīng)盡可能首選非左旋多巴類藥物（抗膽堿能藥物，烷胺，受體激動劑，單胺氧化酶B 抑制劑等），療效不佳可加用或換用左旋多巴類藥物治療。但 70 歲以上患者可考慮首選左旋多巴類藥物治療?！驹擃}針對“帕金森??；老年癡呆”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑18、【正確【101120625,點(diǎn)擊提問】 D】 幾乎所有的抗帕金森病藥物均須從小量開始、緩慢增量，進(jìn)行“劑量滴定”，達(dá)到用最小有效劑量維持最佳效果。

21、【該題針對“帕金森?。焕夏臧V呆”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑19、【正確【101120624,點(diǎn)擊提問】 A】 膽堿酯酶抑制劑，如甲、多奈哌齊、利伐斯明或?！驹擃}針對“帕金森病；老年癡呆”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑20、【正確【101120619,點(diǎn)擊提問】 C】 幾乎所有病例一旦開始藥物治療均需服藥，以便控制癥狀。復(fù)方左旋多巴仍是目前治療帕金森病的“金標(biāo)準(zhǔn)”藥物。【該題針對“帕金森?。焕夏臧V呆”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑21、【正確【101120618,點(diǎn)擊提問】 D】 目前已廣泛應(yīng)用的抗癡呆藥有：乙酰膽堿酯酶抑制劑，N-甲基-D 天（門）冬氨酸（NMDA）受體拮抗藥等。另外還有腦代謝改善劑如茴坦、5-H

22、T 受體拮抗藥如烷胺等。【該題針對“帕金森?。焕夏臧V呆”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑22、101120617,點(diǎn)擊提問】【正確【】 C】反射、凍結(jié)和慌張步態(tài)的治療：反射、凍結(jié)和慌張步態(tài)是 PD 患者摔跤的最常見原因，目前缺乏有效的治療措施。對于凍結(jié)和慌張步態(tài)，藥物治療通常無效，調(diào)整左旋多巴或 DR 激動劑劑量偶爾會有效?！驹擃}針對“帕金森??；老年癡呆”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑23、【正確【101120607,點(diǎn)擊提問】 E】 癥狀波動的治療應(yīng)避免飲食（含蛋白質(zhì)）對左旋多巴吸收及通過血腦屏障的影響，餐前 1 小時(shí)或餐后 1.5 小時(shí)服用，減少全天蛋白攝入量或重新分配蛋白飲食可能有效?！驹擃}針對“帕金森病

23、；老年癡呆”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑24、【正確【101120606,點(diǎn)擊提問】 C】 PD 的非運(yùn)動癥狀包括神經(jīng)精神、神經(jīng)功能紊亂、摔跤和睡眠等。其余選項(xiàng)都屬于運(yùn)動并發(fā)癥?！驹擃}針對“帕金森病；老年癡呆”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑25、【正確【101120605,點(diǎn)擊提問】 E】 A.老年前期（65 歲）患者，且不伴認(rèn)知，可有如下選擇：DR 激動劑；司來，或加用維生素 E；復(fù)方左旋多巴+兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶（COMT）抑制劑；烷胺和（或）抗膽堿能藥：震顫明顯而其他抗 PD 藥物效果不佳時(shí)，選用抗膽堿能藥；復(fù)方左旋多巴：一般在、方案治療效果不佳時(shí)可加用。但在某些患者，如果出現(xiàn)認(rèn)知功能減退，或因特殊工

24、作之需，需要顯著改善運(yùn)動癥狀，復(fù)方左旋多巴也可作為首選。B.老年（65 歲）患者，或伴認(rèn)知抑制劑。：首選復(fù)方左旋多巴，必要時(shí)可加用 DR 激動劑、MAO2B 抑制劑或 COMT【該題針對“帕金森??；老年癡呆”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑26、【正確【101120604,點(diǎn)擊提問】 C】 目前臨作為保護(hù)性治療的藥物主要是單胺氧化酶 B 型（MAO-B）抑制劑司來?！驹擃}針對“帕金森??；老年癡呆”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑27、【正確【101120603,點(diǎn)擊提問】 C】 苯海索適用于有震顫的患者，而對無震顫的患者一般不用，尤其是老年患者慎用，肥大的患者也是禁用的。【該題針對“帕金森?。焕夏臧V呆”知識點(diǎn)進(jìn)行

25、考核】【答疑28、【正確【101120602,點(diǎn)擊提問】 A】 老年（65 歲）患者，或伴認(rèn)知：首選復(fù)方左旋多巴，必要時(shí)可加用 DR 激動劑、MAO2B抑制劑或 COMT 抑制劑。尤其老年的患者。患者盡可能不用苯海索，除非是有嚴(yán)重震顫并明顯影響日常生活能力【該題針對“帕金森??；老年癡呆”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑29、【正確【101120601,點(diǎn)擊提問】 E】烷胺應(yīng)慎用于腎功能不全、癲癇、嚴(yán)重胃潰瘍、肝病的患者，哺乳期婦女禁用?！驹擃}針對“帕金森?。焕夏臧V呆”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑30、【正確【101120600,點(diǎn)擊提問】 B】 苯海索（安坦），用法 12mg，3 次。此外有丙環(huán)定、甲磺酸苯扎

26、托品、東堿、環(huán)戊丙醇和比哌立登。主要適用于有震顫的患者，而對無震顫的患者一般不用。【該題針對“抗癲癇藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑31、【正確【101120595,點(diǎn)擊提問】 C】 選擇不同作用機(jī)制的藥物：如 氨基丁酸（GABA）能樣作用的藥物與鈉通道阻滯劑合用，可能有更好的臨床效果。如卡馬西平、三嗪或苯妥英鈉與丙戊酸鈉、托吡酯、加巴噴丁、左乙坦的聯(lián)合使用。而應(yīng)避免兩種鈉通道阻滯劑或兩種具有 GABA 能樣作用的藥物合用?！驹擃}針對“抗癲癇藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑32、【正確【101120594,點(diǎn)擊提問】 B】 目前對于癲癇的治療強(qiáng)調(diào)單藥治療的原則，7080的癲癇患者可以通過單藥治療控制發(fā)作，

27、其優(yōu)點(diǎn)在于：方案簡單，依從性好；藥物不良反應(yīng)相對較少；致畸性較聯(lián)合用藥??；方便對于療效和不良反應(yīng)的判斷；無藥物之間的相互作用；減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?！驹擃}針對“抗癲癇藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑33、【正確【101120593,點(diǎn)擊提問】 E】比妥是最早用于臨床的抗癲癇藥，屬于作用譜較廣的抗癲癇藥、療效確切、價(jià)格低廉、使用方便，WHO在發(fā)展中國家，特別是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)用型發(fā)作的控制）?！驹擃}針對“抗癲癇藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】比妥治療癲癇（主要用于強(qiáng)直陣攣【答疑34、【正確【101120592,點(diǎn)擊提問】 C】 丙戊酸鈉、托吡酯、三嗪、左乙用于各種類型的全面性發(fā)作的單藥治療，氯硝只能與其他藥物合用?！?/p>

28、該題針對“抗癲癇藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑35、【正確【101120591,點(diǎn)擊提問】 B】 目前對于癲癇的治療強(qiáng)調(diào)單藥治療的原則，合用藥物種類越多，相互作用越復(fù)雜，對于不良反應(yīng)的判斷越。因此建議最多不要超過三種抗癲癇藥聯(lián)合使用?！驹擃}針對“抗癲癇藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑36、101120590,點(diǎn)擊提問】【正確【】 C】 對接受抗癲癇藥治療的婦女，為降低神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)，建議在孕前和孕期應(yīng)補(bǔ)充足夠的葉酸一日 5mg。在妊娠后期 3 個(gè)月一日給予維生素 K10mg，可以有效地預(yù)防任何抗癲癇藥相關(guān)的新生兒【該題針對“抗癲癇藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】的風(fēng)險(xiǎn)?！敬鹨?7、【正確【101120586,點(diǎn)擊

29、提問】 A】 加巴噴?。荷袥]有與加巴噴丁藥物相互作用的?！驹擃}針對“抗癲癇藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑38、【正確【101120585,點(diǎn)擊提問】 B】 伴有或不伴泛化的部分性發(fā)作：卡馬西平，三嗪，奧，丙戊酸鈉，托吡酯是部分發(fā)作的首選藥物；二線藥包括，加巴噴丁，左乙【該題針對“抗癲癇藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】坦，唑尼沙胺?！敬鹨?9、【正確101120584,點(diǎn)擊提問】E【】【該題針對“抗癲癇藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑40、【正確101120583,點(diǎn)擊提問】 C【】比妥是最早用于臨床的 AED，屬于作用譜較廣的 AED、療效確切、價(jià)格低廉、使用方便，WHO在發(fā)展中國家，特別是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)用制

30、）?！驹擃}針對“抗癲癇藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】比妥治療癲癇（主要用于強(qiáng)直陣攣型發(fā)作的控【答疑41、【正確【101120582,點(diǎn)擊提問】 D】比妥、苯妥英鈉、(安定)均可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)，但安全性大且顯效快，故應(yīng)首選。氯丙嗪主要用于治療精神癇都有一定療效，但對大發(fā)作不及故不作首選藥。癥，能降低驚厥閾，可誘發(fā)癲癇，故不可選。丙戊酸鈉對各型癲比妥及苯妥英鈉，胃腸道副作用較多見，嚴(yán)重毒性為肝功能損害，【該題針對“抗癲癇藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑42、【正確【101120581,點(diǎn)擊提問】 E】 苯妥英鈉具有膜穩(wěn)定作用，可降低細(xì)胞膜對 Na+和 Ca2+的通透性，抑制 Na+和 Ca2+的內(nèi)流，導(dǎo)致動作電

31、位不易產(chǎn)生。這種作用除與其抗癲癇作用有關(guān)外，也是其治療三叉神經(jīng)痛等中樞疼痛綜合征和抗心律失常的藥理作用基礎(chǔ)?！驹擃}針對“抗癲癇藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑二、B1、101120580,點(diǎn)擊提問】【正確】 A【該題針對“缺血性腦?。恍阅X病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑101120640,點(diǎn)擊提問】【正確】 E【】 急性期尤其超早期和進(jìn)展期常選用溶栓藥物如：組織纖溶酶原激活物（t-PA）聯(lián)合支持療法，即采用 t-PA 合用腦保護(hù)藥等方法。在進(jìn)展期防治血栓擴(kuò)展和新血栓形成的抗凝治療也非常重要，常選用肝素、低分子量肝素（如依諾肝素）及等。康復(fù)期治療常需根據(jù)不同情況采用、運(yùn)動、針灸、理療、體能及技能訓(xùn)練等。【該

32、題針對“缺血性腦??；性腦病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑101120641,點(diǎn)擊提問】【正確】 C【該題針對“缺血性腦??；性腦病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑2、101120642,點(diǎn)擊提問】【正確】 C【】 新斯的明有抑制膽堿酯酶的作用，但并不破壞膽堿酯酶，只是與酶結(jié)合形成易解離的復(fù)合物，因而是一種可逆性膽酯酶抑制藥?！驹擃}針對“帕金森病；老年癡呆”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑101120621,點(diǎn)擊提問】【正確】 D【】 有機(jī)磷酸酯類與膽堿酯酶共價(jià)結(jié)合生成磷酰化膽堿酯酶，不易水解，為難逆性膽堿酯酶抑制藥?！驹擃}針對“帕金森?。焕夏臧V呆”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑101120622,點(diǎn)擊提問】【正確】 E【】 碘解磷定系肟類化合物，其季銨基團(tuán)能趨向與有機(jī)磷殺蟲劑結(jié)合的已失去的磷酰化膽堿酯酶的陽離子部位，它的親和