護(hù)理專(zhuān)業(yè)外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)計(jì)劃題

1、護(hù)理專(zhuān)業(yè)外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)計(jì)劃題及答案護(hù)理專(zhuān)業(yè)外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)計(jì)劃題及答案16/16護(hù)理專(zhuān)業(yè)外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)計(jì)劃題及答案外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題：（30分）1高鉀血癥即血清鉀高出(D)A3.5mmol/LB4.5mmol/LC5.0mmol/LD5.5mmol/LE6.5mmol/L2甲狀腺手術(shù)后患者頸部切口應(yīng)恩賜（A）A冷敷B熱敷C沙袋壓迫D不用特別辦理E繃帶包扎3破傷風(fēng)病人最早的臨床表現(xiàn)常是（A）A張口不便B牙關(guān)封閉C角弓反張D苦笑相貌E手足抽搐4病人體液流失以失水為主，鈉扔掉較少的稱(chēng)為(B)A低滲性脫水B高滲性脫水C等滲性脫水D繼發(fā)性脫水E急性脫水5細(xì)胞外液的主要陽(yáng)離子（C）AK+B

2、Ca2+CNa+2+DMgEPr6靜脈補(bǔ)鉀的首要條件是(B)A心率大于120次minB尿量大于40mlhC嗜睡程度D腹脹程度E血鉀濃度7脾破裂引起以下何種休克(B)A過(guò)敏性休克B低血容量性休克C感染性休克D傷害性休克E神經(jīng)性休克8正常血漿浸透壓為(A)A290310mmol/LB180310mmol/LC290400mmol/LD60100mmol/LE100200mmol/L麻醉前禁食水的主要目的是（A）A預(yù)防術(shù)中嘔吐物誤吸B防范術(shù)中排便C防范術(shù)后腹脹D利于術(shù)后胃腸功能恢復(fù)E防范術(shù)后尿潴留10術(shù)后早期離床活動(dòng)的目的不包括(E)A減少肺部并發(fā)癥B促進(jìn)傷口愈合C促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)D促進(jìn)排尿功能恢復(fù)

3、E減少切口難過(guò)11手術(shù)后激勵(lì)病人深呼吸和咳嗽的主要目的是(B)A促進(jìn)傷口愈合B預(yù)防肺不張C減少出血D防范產(chǎn)生氣胸E預(yù)防肺栓塞12全身麻醉未醒的病人應(yīng)取的臥位是(E)A半臥位B平臥位C頭高斜坡位D休克臥位E去枕平臥位，頭轉(zhuǎn)向另一側(cè)13對(duì)嚴(yán)重?cái)D壓傷患者，護(hù)理時(shí)除嚴(yán)實(shí)觀察生命體征外，還應(yīng)特別注意(E)A傷口腫脹程度B精神狀態(tài)C肢端溫度D傷害部位難過(guò)情況E尿量和尿色14淺部軟組織傷害，何時(shí)可改用熱敷(B)A6小時(shí)B12小時(shí)C18小時(shí)D24小時(shí)E32小時(shí)15有關(guān)傷害的搶救和轉(zhuǎn)運(yùn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A)A外露骨折斷端應(yīng)及時(shí)復(fù)位B開(kāi)放性傷口用無(wú)菌紗布覆蓋，纏上繃帶C四肢動(dòng)脈大出血時(shí)可上止血藥D脊柱骨折的傷員

4、必定臥板床E已明確無(wú)顱腦及腹部?jī)?nèi)臟傷害而劇痛的患者，可注射止痛劑16顱內(nèi)壓增高的三主征（E）A頭痛、嘔吐、偏癱B頭痛、嘔吐、意識(shí)阻擋C頭痛、嘔吐、失語(yǔ)D頭痛、嘔吐、生命體征變化E頭痛、嘔吐、視乳頭水腫17甲狀腺手術(shù)后發(fā)生飲水嗆咳的原因（C）A傷害喉返神經(jīng)內(nèi)支B傷害喉返神經(jīng)外支C傷害喉上神經(jīng)內(nèi)支D傷害喉上神經(jīng)外支E傷害三叉神經(jīng)18基礎(chǔ)代謝率計(jì)算公式，基礎(chǔ)代謝率%=（A）A(脈率+脈壓)-111B(脈率+脈壓)-110C(脈率-脈壓)+111D(脈率-脈壓)+110E(脈率-脈壓)+10019早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌最有效的檢查方法是（D）AB超B磁共振C活組織病理檢查D鉬鈀X線E彩超20腹股溝斜疝的描述正

5、確的有（E）A僅限于老年人B由直疝三角突出，不進(jìn)入陰囊C半球形D精索在疝囊前外方E回納后壓住深環(huán)疝環(huán)不再突出21對(duì)于顱內(nèi)壓增高的病人，以下哪項(xiàng)治療措施不正確（C）A癥狀較重者恩賜快速靜滴20%甘露醇B癥狀較輕者恩賜利尿藥物C癥狀較重者恩賜腰椎穿刺減壓D應(yīng)用激素預(yù)防和緩解腦水腫E補(bǔ)液量2000ml22張力性氣胸?fù)尵鹊牡谝淮胧┦牵˙）A胸膜腔閉式引流排氣減壓B粗針頭于傷側(cè)第二肋間鎖骨中線刺入胸膜腔C盡早剖胸探查，維修裂口D使用足量抗生素防治感染E以上都不是23肺癌術(shù)后胸腔引流液的量達(dá)到多少，呈鮮紅色，考慮活動(dòng)性出血(B)A100-150ml/hB100-200ml/hC80-100ml/hD200

6、-300ml/hE50-100ml/h24膽道T管拔掉前，夾管觀察的內(nèi)容是（E）A體溫、血壓、意識(shí)B腹痛、血壓、體溫C腹痛、嘔吐、體溫D黃疸、血壓、意識(shí)E腹痛、體溫、黃疸25甲胎蛋白(AFP)陽(yáng)性最常有于（A）A原發(fā)性肝癌B繼發(fā)性肝癌C肝硬化D慢性活動(dòng)性肝炎E重癥肝炎26典型Charcot三聯(lián)征是指（E）A腹痛、發(fā)熱、嘔吐B突發(fā)上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疸、低血壓C突發(fā)上腹陣發(fā)性絞痛、嘔吐、畏寒發(fā)熱D肝區(qū)連續(xù)性悶脹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓E突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸27闌尾切除術(shù)后指導(dǎo)病人早期下床活動(dòng)的主要目的是預(yù)防（A）腸粘連肺不張和肺炎C壓瘡D血栓性靜脈炎E尿潴留28結(jié)腸癌最應(yīng)重視

7、的早期癥狀是(C)A腹痛B貧血C排便習(xí)慣改變D糞便帶膿血或黏液E腫塊29腸堵塞病人的共同臨床特色是(A)A腹痛、腹脹、嘔吐、便秘B腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)、腹脹C腹部陣發(fā)性絞痛、排黏液血便、腸型、惡心D腹部脹痛、腸鳴音消失、肌緊張E腹脹、惡心嘔吐、腸型、停止排便排氣30男,30歲.5天前被汽車(chē)撞傷左上腹,當(dāng)時(shí)腹痛伴局部壓痛.今日上洗手間時(shí)突然昏倒，面色蒼白，脈細(xì)速?？赡苁牵‥）A肝破裂B腸穿孔C膽囊D腎破裂E脾破裂31正常血清鈉濃度為（B）A290310mmol/LB135-145mmol/LC145-155mmol/LD125-135mmol/LE100200mmol/L32手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備范圍

8、包括切口周?chē)钌伲ˋ）cm的地域A15B20C10D5E2533破傷風(fēng)病人最早發(fā)生強(qiáng)直性縮短的肌是（A）A咀嚼肌B背腹肌C頸項(xiàng)肌D四肢肌群E膈肌34有關(guān)高滲性脫水，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是(B)A水分?jǐn)z入不足B多以失鹽為主C水分排出過(guò)多D口渴為最早癥狀E血清鈉150mmolL35以下哪項(xiàng)是搶救高血鉀病人時(shí)，采用的首要措施(C)A腹膜透析B靜滴林格液C10葡萄糖酸鈣靜注D靜滴5碳酸氫鈉E10葡萄糖加胰島素靜滴36糾正低血鉀時(shí)，尿量達(dá)到多少以上時(shí)才能靜脈補(bǔ)鉀(B)A20mlhB40mlhC60mlhD10mlhE5mLh37無(wú)形失水是指(D)A排出的尿B排出的糞便中的水C排出的尿與糞中水之和D呼吸道呼

9、出及皮膚蒸發(fā)的水之和E氣管切開(kāi)呼吸道多排出的水38休克時(shí)病人的體位應(yīng)處于(C)A半臥位B頭低足高位C頭與軀干抬高20一30，下肢抬高15一20D頭高足低位E側(cè)臥位39腰麻術(shù)后去枕平臥6小時(shí)是為防范（B）A血壓下降B頭痛C呼吸控制D惡心、嘔吐E不測(cè)情況發(fā)生手術(shù)日清晨的準(zhǔn)備中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A)A如有發(fā)熱恩賜退熱藥B如有活動(dòng)性假牙應(yīng)取下C按醫(yī)囑給術(shù)前用藥D進(jìn)手術(shù)室老例排尿E按手術(shù)需要將有關(guān)資料和用物帶下手術(shù)室41手術(shù)后早期活動(dòng)的目的，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)A減少肺部并發(fā)癥B減少下肢深靜脈血栓形成C改進(jìn)營(yíng)養(yǎng)情況D有利腸道功能恢復(fù)E減少尿潴留42術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備中錯(cuò)誤的選項(xiàng)是(D)A戒煙2周B指導(dǎo)病

10、人進(jìn)行深呼吸和咳嗽咳痰C有呼吸道感染者及時(shí)抗感染治療D咳嗽者恩賜鎮(zhèn)咳藥物E痰液多而粘稠者應(yīng)進(jìn)行體位引流和霧化吸入43簡(jiǎn)單引起急性腎衰的傷害是(A)A嚴(yán)重?cái)D壓傷B廣泛擦傷C嚴(yán)重撕破傷D多處刺傷E凍傷44男性，25歲，因車(chē)禍造成多發(fā)性傷害，搶救時(shí)發(fā)現(xiàn)有窒息，腹部?jī)?nèi)臟脫出，股骨開(kāi)放性骨折，病人血壓低，脈微速.第一要辦理的情況是(A)A窒息B腹部外傷C股骨開(kāi)放性骨折D休克E脈搏稍微45臨床應(yīng)用20%甘露醇降低顱內(nèi)壓增高，正確的使用方法（C）A快速靜脈推注B1-2h靜滴250mlC15-30min靜滴250mlD緩慢靜滴，以減少病人輸液肢體難過(guò)E輸液速度控制在60-80滴/分46腦震蕩病人會(huì)有以下哪一種

11、癥狀（B）A偏癱B逆行性忘掉C顱內(nèi)壓增高D失語(yǔ)E大小便失禁47甲狀腺手術(shù)后發(fā)生手足抽搐應(yīng)馬上靜脈注射（B）A5%葡萄糖酸鈣B10%葡萄糖酸鈣C50%葡萄糖D碳酸氫鈉E10%氯化鈉48急性乳腺炎常有于（B）A未婚女性B初產(chǎn)婦C經(jīng)產(chǎn)婦D絕經(jīng)期婦女E老年女性49乳腺癌患者術(shù)后（D）年內(nèi)防范妊娠A2年B3年C4年D5年E6年50疝手術(shù)患者出院后（C）個(gè)月防范重體力勞動(dòng)A1B2C3D4E651胸外傷后胸壁出現(xiàn)失態(tài)呼吸運(yùn)動(dòng)，產(chǎn)生于（E）A單根肋骨一處骨折B單根肋骨多處骨折C多肋一處骨折D胸骨骨折E多根多處肋骨骨折52全肺切除患者應(yīng)采用的體位（D）A半臥位B側(cè)臥位C平臥位D1/4側(cè)臥位E自主體位53肝癌病人

12、術(shù)前腸道準(zhǔn)備最主要的目的是(C)A預(yù)防術(shù)中污染B有利切口愈合C預(yù)防術(shù)后血氨增高D預(yù)防術(shù)后腸道感染E預(yù)防腹腔膿腫的形成54坐位或站馬上引流袋的地址應(yīng)為(A)A不可以高于腹部手術(shù)切口B不可以高于腋中線C不可以高于腋前線D不可以高于腋后線E可在任意地址55普查早期原發(fā)性肝癌首選的檢查是（B）A超聲檢查B甲胎蛋白(AFP)測(cè)定C堿性磷酸酶測(cè)定D一谷胺?；D(zhuǎn)移測(cè)定E腹腔鏡檢查56急性闌尾炎最典型的癥狀為(B)A轉(zhuǎn)移性臍周難過(guò)B轉(zhuǎn)移性右下腹痛C固定性臍周難過(guò)D固定的右下腹痛E腹痛地址無(wú)規(guī)律57內(nèi)痔的早期癥狀為(B)A痔核脫出B大便出血C大便難過(guò)D里急后重E肛門(mén)周?chē)W58對(duì)腸堵塞病人的術(shù)前護(hù)理正確的選項(xiàng)是

13、(D)A予流質(zhì)飲食，促進(jìn)腸蠕動(dòng)B予止痛劑，緩解腹痛癥狀C恩賜緩瀉劑，以清除堵塞D禁食、胃腸減壓E予腹部熱敷緩解腹痛59以下哪一種體位可減少腹腔毒素的吸?。―）A平臥位B側(cè)臥位C俯臥位D半臥位E頭低足高位60男性，30歲，上腹部外傷史，2h后邊色蒼白，脈纖弱120次/min，血壓7050mmHg，意識(shí)清，全腹腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血液，診斷可能是（C）A胃破裂B腹壁血腫C肝脾破裂D小腸破裂E膽囊破裂二、填空題：（20分）腹膜刺激征指_、_、_（腹肌緊張、壓痛、反跳痛）。胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面_。（60100）肝癌分為_(kāi)和_兩種。（原發(fā)性肝癌繼發(fā)性肝癌）正常血清鈉的濃度為_(kāi)mmo

14、l/L。（135-155）機(jī)體經(jīng)過(guò)_、_和_三種調(diào)治路子，保持機(jī)體的酸堿平衡。（血液緩沖系統(tǒng)，肺，腎）為外科最常有的酸堿平衡凌亂。（代謝性酸中毒）7.脫水的種類(lèi)分為、_、_和_。（高滲性脫水低滲性脫水等滲性脫水）8.腦震蕩病人意識(shí)喪失時(shí)間一般不高出_。（30分鐘）門(mén)靜脈高壓癥的主要病理變化為_(kāi)、_、_。（脾腫大、交通支擴(kuò)大、腹水形成）乳腺癌的首發(fā)癥狀是_，好發(fā)部位是_。（無(wú)痛性腫塊外上象限）創(chuàng)傷性氣胸依據(jù)胸膜腔可否與大氣相通可分為_(kāi)、_和_三類(lèi)。（閉合性、開(kāi)放性、張力性）胸腔閉式引流24小時(shí)引流液_ml,膿腋_ml，胸片顯示肺膨脹優(yōu)異，即可拔管。（50，10）肺癌病人典型的臨床表現(xiàn)是._、_。

15、（刺激性咳嗽、痰中帶血）14.目前公認(rèn)的簡(jiǎn)略而確診率高的原發(fā)性肝癌定性診斷方法是_。（甲胎蛋白(AFP)的測(cè)定）夏科三聯(lián)癥的表現(xiàn)是_、_、_。（腹痛寒戰(zhàn)和高熱黃疸）病人出現(xiàn)休克時(shí)應(yīng)先補(bǔ)足，待尿量高出，恩賜靜脈補(bǔ)鉀。（血容量，40ml/h）休克病人微循環(huán)的變化一般分為_(kāi)、_和_三個(gè)時(shí)期。（微循環(huán)縮短期，微循環(huán)擴(kuò)大期，微循環(huán)衰竭期）無(wú)論何種休克，_是抗休克的最基本措施，既第一措施。（補(bǔ)充血容量）擇期手術(shù)要求患者術(shù)前_小時(shí)禁食，_小時(shí)禁飲。（8-12小時(shí)，4小時(shí)）硬膜外血腫的典型意識(shí)阻擋為_(kāi)。（中間清醒期）三、名詞講解：（20）氣胸：胸膜腔內(nèi)積氣稱(chēng)為氣胸。休克：是指機(jī)體在碰到外界強(qiáng)烈有害因素刺激后，

16、有效循環(huán)血容量驟減，致組織灌注不足，細(xì)胞缺血、缺氧，進(jìn)而代謝阻擋、組織器官功能受損所出現(xiàn)的一組病理性癥候群膀胱刺激征：結(jié)石刺激膀胱粘膜或合并感染者可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛和血尿癥狀。腸堵塞：任何原因引起的腸腔內(nèi)容物正常運(yùn)行或順利經(jīng)過(guò)發(fā)生阻擋即稱(chēng)為腸堵塞。骨折：骨折指骨的完滿(mǎn)性和連續(xù)性中斷Charcot（夏科氏）三聯(lián)癥：指腹痛、寒戰(zhàn)和高熱、黃膽，為膽總管結(jié)石的典型癥狀。7.顱內(nèi)壓增高：各種原因引起顱腔內(nèi)容物體積增加，以致顱內(nèi)壓連續(xù)高于2.0kPa（200mmH2O），并發(fā)頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等相應(yīng)的綜合癥時(shí)，稱(chēng)為顱內(nèi)壓增高。門(mén)靜脈高壓癥：門(mén)靜脈系統(tǒng)血流受阻、發(fā)生淤滯，引起門(mén)靜脈及其分支壓力增高，既而以致脾大伴脾功能亢進(jìn)、食管胃底靜脈曲張破裂大出血、腹水等一系列臨床表現(xiàn)的疾病。四、簡(jiǎn)答題：（30分）1簡(jiǎn)述補(bǔ)鉀的原則。答：（1）盡量口服補(bǔ)鉀（2）見(jiàn)尿補(bǔ)鉀（3）控制補(bǔ)液中鉀濃度（4）速度勿快（5）總量限制，嚴(yán)實(shí)監(jiān)測(cè)2顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)？答：(1)頭痛(2)惡心、嘔吐(3)視神經(jīng)乳頭水腫（4）意識(shí)阻擋及生命體征變化（5）其他癥狀和體征，外展神經(jīng)麻痹或復(fù)視、頭暈、猝倒等。3肺癌術(shù)后病人如何保持呼吸道通?答：（1）吸氧；（2）觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律、幅度及雙肺呼吸音,觀察缺氧表現(xiàn);（3）激勵(lì)并協(xié)助病人深呼吸及有效的咳嗽排痰；（4）稀釋痰液，必