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1、一小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)作業(yè)指導(dǎo)書(shū)1. 實(shí)驗(yàn)原理準(zhǔn)確收集3小時(shí)尿液,計(jì)數(shù)細(xì)胞和管型總數(shù),換算為每小時(shí)尿沉渣數(shù)。2. 標(biāo)本采集:患者先排尿棄去,準(zhǔn)確收集3h尿液于清潔干燥容器內(nèi)送檢(標(biāo)本留取時(shí)間5:30-8:30)。盛尿液的容器必須清潔干燥。3. 標(biāo)本儲(chǔ)存:立即送檢。4. 標(biāo)本運(yùn)輸:室溫運(yùn)輸。5. 標(biāo)本拒收標(biāo)準(zhǔn):污染,久置標(biāo)本。6 實(shí)驗(yàn)材料:量筒,血細(xì)胞計(jì)數(shù)板7. 操作步驟7.1準(zhǔn)確測(cè)量3h尿量,充分混合。取混勻尿液10ml,置刻度離心管中,1500r/min離心5min,用吸管吸棄上層尿液9ml,留下1ml,充分混勻。吸取混勻尿液1滴,注于血細(xì)胞計(jì)數(shù)板內(nèi)。細(xì)胞共數(shù)10個(gè)大方格,管型計(jì)數(shù)20個(gè)大方格。7
2、.2 計(jì)算:1000 3小時(shí)尿總量ml數(shù)1小時(shí)細(xì)胞數(shù)= 10大方格細(xì)胞總數(shù) 10 3 20大方格管型總數(shù) 1000 3小時(shí)尿總量ml數(shù)1小時(shí)管型數(shù)= 2 10 3式中:1000為l換算成ml數(shù);10為尿液濃縮倍數(shù)。8. 參考值紅細(xì)胞 男性3萬(wàn)/h,女性4萬(wàn)/h白細(xì)胞 男性7萬(wàn)/h,女性14萬(wàn)/h管型 3400/h9. 質(zhì)量控制:進(jìn)行室內(nèi)工作人員比對(duì)分析,要求差異在10以?xún)?nèi)。 臨床意義:10.1 急性腎炎患者紅細(xì)胞增加。10.2 腎盂腎炎患者白細(xì)胞可明顯增加。11. 操作注意事項(xiàng):11.1 尿液應(yīng)新鮮檢查,pH應(yīng)在6以下,若為堿性尿,則血細(xì)胞和管型易溶解。11.2 被檢尿液比重最好在1.026以上,如小于1.016為低滲尿,細(xì)胞易破壞。11.3 如尿中含多量磷酸鹽時(shí),應(yīng)加入少量稀醋酸液,使其溶解;但切勿加酸過(guò)多,以免紅細(xì)胞及管型溶解;含大量尿酸鹽時(shí),應(yīng)加溫使其溶解,以便觀察。12. 參考文獻(xiàn)
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