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1、電解質(zhì)紛亂試題及答案電解質(zhì)紛亂試題及答案電解質(zhì)紛亂試題及答案三基三嚴(yán)培訓(xùn):臨床補(bǔ)液(2016-01-14)科室:姓名:分?jǐn)?shù):一:單項(xiàng)選擇題(每題3分,共75分)1高熱患者易發(fā)生()A.低容量性高鈉血癥B.低容量性低鈉血癥C等滲性脫水D.高容量性低鈉血癥E細(xì)胞外液顯著拋棄2低容量性低鈉血癥對機(jī)體最主要的影響是()A.酸中毒B.氮質(zhì)血癥C循環(huán)衰竭D.腦出血E神經(jīng)系統(tǒng)功能阻攔3以下哪一類水電解質(zhì)失衡最簡單發(fā)生休克()A.低容量性低鈉血癥B.低容量性高鈉血癥C.等滲性脫水D高容量性低鈉血癥E低鉀血癥4低容量性低鈉血癥時體液拋棄的特色是()A.細(xì)胞內(nèi)液和外液均顯然拋棄B.細(xì)胞內(nèi)液無拋棄僅拋棄細(xì)胞外液C.
2、細(xì)胞內(nèi)液拋棄,細(xì)胞外液無拋棄D.血漿拋棄,但組織間液無拋棄E.血漿和細(xì)胞內(nèi)液顯然拋棄5高容量性低鈉血癥的特色是()A.組織間液增添B.血容量急劇增添C.細(xì)胞外液增添D.過多的低滲性液體潴留,造成細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液均增添E.過多的液體齊聚于體腔6低容量性高鈉血癥脫水的主要部位是()A.體腔B.細(xì)胞間液C.血液D.細(xì)胞內(nèi)液E.淋巴液.7水腫第一出現(xiàn)于身體低垂部,可能是()A.腎炎性水腫B.腎病性水腫C.心性水腫D.肝性水腫E.肺水腫8易惹起肺水腫的病因是()A.肺芥蒂B.肺擁堵C.肺氣腫D.二尖瓣狹小E.三尖瓣狹小9劃分溢出液和漏出液的最主要依照是()A.晶體成分B.細(xì)胞數(shù)量C蛋白含量D.酸鹼度E
3、.比重10水腫時產(chǎn)生鈉水潴留的基本系統(tǒng)是()A.毛細(xì)血管有效流體靜壓增添B.有效膠體浸透壓降落C.淋巴回流張阻攔D.毛細(xì)血管壁通透性高升E.腎小球-腎小管失均衡11細(xì)胞外液浸透壓最罕有多少改動才會影響體內(nèi)抗利尿激素24681012臨床上對伴有低容量性的低鈉血癥原則上賞賜(A.高滲氯化鈉溶液葡萄糖液C.低滲氯化鈉溶液葡萄糖液E.等滲氯化鈉溶液)(ADH)開釋()13尿崩癥患者易出現(xiàn)()A.低容量性高鈉血癥B.低容量性低鈉血癥C.等滲性脫水D.高容量性低鈉血癥E低鈉血癥14盛暑行軍時大批出汗可發(fā)生()A.等滲性脫水B.低容量性低鈉血癥C.低容量性高鈉血癥D.高容量性低鈉血癥E水腫15低容量性高鈉血
4、癥患者的辦理原則是增補(bǔ)()葡萄糖液液B.NaClC.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液D.先5%葡萄糖液,后%NaCl液E.先50%葡萄糖液后%NaCl液.16影響血漿膠體浸透壓最重要的蛋白質(zhì)是()A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白17影響血管內(nèi)外液體互換的要素中以下哪一要素不存在()A.毛細(xì)血管流體靜壓B.血漿晶體浸透壓C.血漿膠體浸透壓D.微血管壁通透性E.淋巴回流18微血管壁受損惹起水腫的主要系統(tǒng)是()A.毛細(xì)血管流體靜壓高升B.淋巴回流阻攔C.靜脈端的流體靜壓降落D.組織間液的膠體浸透壓增高E.血液濃縮19低蛋白血癥惹起水腫的系統(tǒng)是()A.毛細(xì)血管內(nèi)壓高升B.血漿膠
5、體浸透壓降落C.組織間液的膠體浸透壓高升D.組織間液的流體靜壓降落E.毛細(xì)血管壁通透性高升20充血性心力弱竭時腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)增添主假如由于()A.腎小球?yàn)V過率高升B.腎血漿流量增添C.出球小動脈縮短比入球小動脈縮短顯然D.腎小管四周毛細(xì)血管中血漿浸透增高E.腎小管四周毛細(xì)血管中流體靜壓高升21血清鉀濃度的正常范圍是()A130150mmol/LB140160mmol/LCmmol/LDmmol/LEmmol/L22下述哪項(xiàng)不是低鉀血癥對骨骼肌的影響()A肌無力B肌麻木C超極化阻滯D靜息電位負(fù)值減小E歡樂性降低23重度高鉀血癥時,心肌的()A歡樂性傳導(dǎo)性自律性C歡樂性傳導(dǎo)性自律性E歡樂性傳導(dǎo)性自
6、律性B歡樂性傳導(dǎo)性自律性D歡樂性傳導(dǎo)性自律性24重度低鉀血癥或缺鉀的病人常有()A神經(jīng)-肌肉的歡樂性高升B心律不齊C胃腸道運(yùn)動功能亢進(jìn)D代謝性酸中毒E少尿25“去極化阻滯”是指()A低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉歡樂性B高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉歡樂性C低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉歡樂性D高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉歡樂性E低鈣血癥時的神經(jīng)-肌肉歡樂性二:問答題:1.低滲性脫水與高滲性脫水時病理生理變化有何不一樣樣(15分)低鉀血癥的臨床表現(xiàn)(10分)答案:1A2C3A4B5D6D7C8D9C10E11A12E13A14B15D16A17B18D19B20C低滲性脫水:細(xì)胞外液低滲,細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞外液易出現(xiàn)休克。高滲性脫水:細(xì)胞外液高滲口渴,細(xì)胞內(nèi)水向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移腦細(xì)胞脫水腫中樞神經(jīng)阻攔低鉀臨床表現(xiàn):1.肌無力:先是四肢無力,此后可延及軀干及呼吸肌2.腸麻木:厭食,惡心,嘔吐和腹脹等癥狀3.心臟受累:主要表此刻傳導(dǎo)阻滯及節(jié)律異樣,出現(xiàn)T波降低,變平或倒置,ST段降低,QT間期延伸答案:1A2C3A4B5D6D7C8D9C10E11A12E13A14B15D16A17B18D19B20C低滲性脫水:細(xì)胞外液低滲,細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞外液易出現(xiàn)休克。高滲性脫水:細(xì)胞外液高滲口渴,細(xì)胞內(nèi)水向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移腦細(xì)
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