2020年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》試題及答案

1、2020年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師診斷學(xué)基礎(chǔ)試題及答案（卷一）一、A11、醉酒步態(tài)可見于A、佝僂病B、腦癱C、小腦疾病D、脊髓疾病E、錐體外系疾病2、震顫麻痹患者常采取的步態(tài)是A、醉酒步態(tài)B、步態(tài)穩(wěn)健C、慌張步態(tài)D 、跨閾步態(tài)E 、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)3、被動(dòng)體位見于A、心力衰竭B、急腹癥C、昏迷D、胸腔積液E、腎絞痛4、強(qiáng)迫仰臥位見于A、各種嚴(yán)重疾病的早期百度文庫(kù)-趙德林作品B、極度衰弱C、意識(shí)不清D、急性腹膜炎E、嚴(yán)重疾病晚期5、長(zhǎng)期服用腎上腺糖皮質(zhì)激素的病人會(huì)出現(xiàn)A、二尖瓣面容B、滿月面容C、急性病容D、無欲貌E、貧血面容6、傷寒患者可見的面容是A、急性熱病容B、慢性病容C、無欲貌D、面具面容E、水腫面

2、容7、患者為減輕病痛而采取的體位，叫做A、自動(dòng)體位B、翻轉(zhuǎn)體位C、被動(dòng)體位D、強(qiáng)迫體位E 、以上都不是8、患者因病不能自行調(diào)節(jié)自己的體位，屬于A、自動(dòng)體位B、被動(dòng)體位C、翻轉(zhuǎn)體位D、強(qiáng)迫體位E、以上都不是9、關(guān)于體溫腋測(cè)法，正確的是A、放置腋窩深處，5分鐘讀數(shù)B、優(yōu)點(diǎn)是安全、方便，不易交叉感染C、正常值為35C37CD、冬季時(shí)為給患者保暖，可以隔層薄衣測(cè)量E、因是外置體溫表，因此不可靠10、用口測(cè)法測(cè)量體溫時(shí)，正確的是A、正常值為36.5C37.5CB、小兒常用C、昏迷患者可用D、體溫1日內(nèi)有1C以上波動(dòng)E、口測(cè)法溫度較可靠11、檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓前后徑與左右徑相等，肋間隙增寬，應(yīng)考慮為A、雞胸

3、B、漏斗胸C、桶狀胸D、扁平胸E、正常胸廓12、正常成人胸廓前后徑與橫徑之比約為A、 1：0.5B、 1：1.2 TOC o 1-5 h z C、1：1.5D、1：1.8E、1：2.013、直立位、兩手自然下垂時(shí)，肩胛下角平A、第4肋骨B、第5肋骨C、第6肋骨D、第7肋骨E、第8肋骨14、胸骨角連接于A、第1肋骨B、第2肋骨C、第3肋骨D、第4肋骨E、第5肋骨15、心尖區(qū)觸及舒張期震顫，提示A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、室間隔缺損D、二尖瓣狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全16、二尖瓣狹窄時(shí)的聽診特點(diǎn)是A、心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音B、心尖部舒張期隆隆樣雜音C、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音D、胸骨左緣3、

4、4肋間粗糙的收縮期雜音E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音17、P 2 減弱見于A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全18、可使二尖瓣狹窄的雜音更為清晰的情況是A、坐位稍向前傾B、左側(cè)臥位C、右側(cè)臥位D、用力按壓聽診器時(shí)E、屏住呼吸后19、下列說法錯(cuò)誤的是A、雜音有生理性和病理性兩類B、震顫都是病理性的C、心律不齊都是病理性的D、血壓過高和過低都不好E、心動(dòng)過速常是陣發(fā)的20、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)適合聽診A、收縮期雜音B、舒張期雜音C、連續(xù)性雜音D、第一心音分裂E、第二心音分裂21、關(guān)于麻疹黏膜斑的描述，以下正確的是A、位于頰黏膜上，高出黏膜表面B、位于第二磨牙

5、的頰黏膜上，針尖大小灰白色斑點(diǎn)C、位于第一磨牙的頰黏膜上，片狀白斑D、頰黏膜上出現(xiàn)瘀斑E、頰黏膜上出現(xiàn)黑色色素沉著22、關(guān)于扁桃體腫大，敘述正確的是A、I度腫大為剛超過咽腭弓B、II度腫大為達(dá)到中線C、超過咽腭弓而未達(dá)到中線是III度腫大D、扁桃體腫大共分W度E、達(dá)到并超過中線為扁桃體III度腫大二、B1、A.苦笑面容滿月面容二尖瓣面容面具面容傷寒面容 、破傷風(fēng)可見A B C D E 、震顫麻痹可見A B C D E2、A.雞胸漏斗胸桶狀胸扁平胸正常胸廓 、胸廓扁平，前后徑常不到橫徑的一半為A B C D EA B C D E3、A.吹風(fēng)樣隆隆樣嘆氣樣機(jī)器聲樣音樂樣 、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)雜音為

6、A B C D E 、二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)雜音為A B C D E4、A.右側(cè)臥位時(shí)明顯坐位稍前傾時(shí)明顯仰臥位深吸氣時(shí)明顯左側(cè)臥位更明顯下蹲時(shí)減弱，立位時(shí)增強(qiáng) 、二尖瓣狹窄的舒張中晚期雜音A B C D E 、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音A B C D E5、A.雙瞳孔縮小雙瞳孔散大雙瞳孔不等大瞳孔反射消失瞳孔呈乳白色 、嗎啡中毒的瞳孔變化為A B C D E 、腦疝的瞳孔變化為A B C D E6、A.爛蘋果味尿味肝臭味大蒜味糞臭味 、腸梗阻患者嘔吐物為A B C D E 、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒呼氣味為A B C D E7、A.肺部叩診過清音肺部叩診鼓音肺部叩診清音肺部叩診濁音肺部叩診正常 、叩診診斷

7、中，氣胸為A B C D EA B C D E8、A.臍上臍下均向上臍上臍下均向下臍上臍下縱橫交錯(cuò)臍上向下、臍下向上以臍為中心向四周放射 、門靜脈高壓時(shí)，腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)锳 B C D E 、下腔靜脈阻塞時(shí)，腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)锳 B C D E9、A.腹部局部膨隆、左上腹膨隆腹部膨隆、上腹中部膨隆腹部局部隆起、右上腹膨隆全腹凹陷呈舟狀腹部局部凹陷 、脾腫大病人可見A B C D E 、結(jié)腸肝曲腫瘤可見A B C D E10、A.彌漫性肝腫大局限性肝腫大肝臟無變化肝臟縮小正常肝臟 、肝炎時(shí)可出現(xiàn)A B C D E 、晚期肝硬化時(shí)可出現(xiàn)A B C D E11、A.上腹部壓痛右腹直肌外

8、緣與肋弓交界處壓痛臍周壓痛右上腹壓痛腹部廣泛性壓痛 、彌漫性腹膜炎可出現(xiàn)的壓痛為A B C D E 、膽囊病變可出現(xiàn)的壓痛為A B C D E12、A.右上腹壓痛左上腹壓痛中下腹壓痛墨菲征陽(yáng)性右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛A B C D E 、急性闌尾炎為A B C D E13、A.急性和亞急性肝壞死肝囊腫大量腹水急性腹膜炎肺源性心臟病，右心室肥大 、可出現(xiàn)液波震顫的為A B C D E 、可出現(xiàn)腹壁緊張，伴有壓痛、反跳痛的為A B C D E14、A.發(fā)紅蒼白C潢染發(fā)黑色素沉著 、雷諾病可見肢端皮膚A B C D E 、阿托品中毒可見皮膚A B C D E15、A. 奇脈B.水沖脈百度文庫(kù)-趙德林

9、作品C.槍擊音杜氏雙重雜音毛細(xì)血管搏動(dòng)征 、吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失的現(xiàn)象為A B C D E 、用手指輕壓病人指甲床末端，見到紅白交替的、與病人 心搏一致的節(jié)律性微血管搏動(dòng)現(xiàn)象，稱為A B C D E16、A左右左下D左上E.右下 、左心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)移位是向A B C D E 、右心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)移位是向A B C D E17、A.單癱偏癱截癱全癱交叉性偏癱 、脊髓灰質(zhì)炎多見A B C D E 、腦卒中多為A B C D E18、A.水腫B.杵狀指（趾）C仮甲爪形手梭狀關(guān)節(jié) 、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)可出現(xiàn)A B C D E 、貧血時(shí)可出現(xiàn)A B C D E19、A.匙狀甲杵狀指（趾）肢端

10、肥大癥膝內(nèi)、外翻足內(nèi)、外翻 、支氣管擴(kuò)張可見A B C D E 、佝僂病可見A B C D E20、A.脊柱叩擊痛脊柱前凸脊柱生理性彎曲姿勢(shì)性側(cè)凸器質(zhì)性側(cè)凸 、兒童發(fā)育期坐立位姿勢(shì)不良可見A B C D E 、佝僂病患者可見A B C D E21、A.肛裂外痔內(nèi)痔肛周膿腫直腸息肉 、觸及柔軟光滑而有彈性物見于A B C D E 、觸痛并有波動(dòng)感見于A B C D E22、A.上界為膈及肺下緣，左界為脾臟左腋中線上第911肋間，寬約47cm，前方不超過腋前線恥骨上方圓形濁音區(qū)上界為右鎖骨中線上第5肋間百度文庫(kù)-趙德林作品臍部鼓音 、正常肝濁音區(qū)上界為A B C D E 、正常脾濁音區(qū)為A B C

11、 D E23、A.肺泡呼吸音正常肺泡呼吸音消失肺泡呼吸音增強(qiáng)肺泡呼吸音延長(zhǎng)以上均非 、發(fā)熱患者聽診可見A B C D E 、大量胸腔積液患者聽診可見A B C D E24、A.胸骨角附近左下肺左上肺喉部右下肺 、正常支氣管呼吸音的聽診部位在A B C D E 、正常支氣管肺泡呼吸音的聽診部位在A B C D E25、A.肺下界下降肺下界升高肝下界下降肝下界正常肺下界正常 、肺氣腫可見A B C D E 、大量腹水可見A B C D E26、A.呼吸過緩呼吸過速Kussmaul 呼吸呼氣延長(zhǎng)潮式呼吸 、甲狀腺功能亢進(jìn)癥為A B C D E 、嗎啡中毒為A B C D E答案部分一、 A1【正確答

12、案】 C【答案解析】 醉酒步態(tài)見于小腦病變、酒精中毒等。【該題針對(duì)“一般檢查-全身狀態(tài)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】 C【答案解析】 慌張步態(tài)見于震顫麻痹?！驹擃}針對(duì)“一般檢查-全身狀態(tài)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】 C【答案解析】 被動(dòng)體位：患者不能隨意調(diào)整或變換體位，需別人幫助才能改變體位。見于極度衰弱或意識(shí)喪失的患者?！驹擃}針對(duì)“一般檢查-全身狀態(tài)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【正確答案】 D【答案解析】 強(qiáng)迫仰臥位：患者仰臥，雙腿蜷曲，借以減輕腹 部肌肉緊張。見于急性腹膜炎等?！驹擃}針對(duì)“一般檢查-全身狀態(tài)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【正確答案】 B【答案解析】 滿月面容：面

13、圓如滿月，皮膚發(fā)紅，常伴痤瘡和小須。見于庫(kù)欣綜合征及長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的患者。【該題針對(duì)“一般檢查-全身狀態(tài)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】百度文庫(kù)-趙德林作品6、【正確答案】 C【答案解析】 傷寒面容可見表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，呈無欲狀態(tài) 見于傷寒、腦脊髓膜炎、腦炎等高熱衰弱患者?！驹擃}針對(duì)“一般檢查-全身狀態(tài)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【正確答案】 D【答案解析】 強(qiáng)迫體位患者為減輕疾病所致的痛苦，被迫采取 的某些特殊體位?！驹擃}針對(duì)“一般檢查-全身狀態(tài)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】8、【正確答案】 B【答案解析】 被動(dòng)體位患者不能隨意調(diào)整或變換體位，需別人幫助才能改變體位。見于極度衰弱或意識(shí)喪失的患者。【該

14、題針對(duì)“一般檢查-全身狀態(tài)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】9、【正確答案】 B【答案解析】腋下溫度正常值為36C37C。腋測(cè)法較安全、方便，不易發(fā)生交叉感染?！驹擃}針對(duì)“一般檢查-全身狀態(tài)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10、【正確答案】 E百度文庫(kù)-趙德林作品【答案解析】口腔溫度：正常值為36.3C37.2C。口測(cè)法溫 度雖較可靠，但對(duì)嬰幼兒及意識(shí)障礙者則不宜使用。體溫在24 小時(shí) 內(nèi)波動(dòng)幅度一般不超過 1C。【該題針對(duì)“一般檢查- 全身狀態(tài)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】11、【正確答案】 C【答案解析】 桶狀胸：胸廓前后徑增大，以至與橫徑幾乎相等 胸廓呈圓桶形。肋間隙增寬，鎖骨上、下窩展平或突出，頸短肩高， 腹上角增

15、大呈鈍角，胸椎后凸。桶狀胸常見于慢性阻塞性肺氣腫及支 氣管哮喘發(fā)作時(shí)，亦可見于一部分老年人?！驹擃}針對(duì)“胸壁及胸廓檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】12、【正確答案】 C【答案解析】 正常成人胸廓前后徑較橫徑（左右徑）短，前后徑與 橫徑之比約為 1： 1.5?！驹擃}針對(duì)“胸壁及胸廓檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】13、【正確答案】 D【答案解析】 直立位、兩手自然下垂時(shí)，肩胛下角平第7肋骨 或第7肋間隙，或相當(dāng)于第8胸椎水平。【該題針對(duì)“胸壁及胸廓檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】14、百度文庫(kù)-趙德林作品【正確答案】 B【答案解析】 胸骨角與第 2 肋軟骨相連接，以此作為標(biāo)記來計(jì) 數(shù)前胸壁上的肋骨和肋間隙。【該題針對(duì)“胸壁及

16、胸廓檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】15、【正確答案】 D【答案解析】 二尖瓣狹窄時(shí)，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣 雜音，呈遞增型，音調(diào)較低而局限，左側(cè)臥位呼氣末時(shí)較清楚，常伴 有第一心音亢進(jìn)、二尖瓣開放拍擊音及舒張期震顫，肺動(dòng)脈瓣第二心 音亢進(jìn)、分裂;主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所致的相對(duì)性二尖瓣狹窄的雜音， 稱為奧-弗雜音（Austin-Flint雜音），性質(zhì)柔和，不伴有第一心音亢進(jìn)、 開瓣音，無震顫。16、【正確答案】 B【答案解析】 二尖瓣狹窄時(shí)，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣 雜音，呈遞增型，音調(diào)較低而局限，左側(cè)臥位呼氣末時(shí)較清楚，常伴 有第一心音亢進(jìn)、二尖瓣開放拍擊音及舒張期震顫，肺動(dòng)脈瓣第二心 音亢進(jìn)、

17、分裂;主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所致的相對(duì)性二尖瓣狹窄的雜音， 稱為奧-弗雜音（Austin-Flint雜音），性質(zhì)柔和，不伴有第一心音亢進(jìn)、 開瓣音，無震顫?！驹擃}針對(duì)“心臟、血管檢查-聽診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】百度文庫(kù)-趙德林作品【正確答案】 C【答案解析】 P2 增強(qiáng)見于肺動(dòng)脈高壓、二尖瓣狹窄、左心功能 不全、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺心病；P2減弱見于肺動(dòng)脈瓣狹 窄或關(guān)閉不全?！驹擃}針對(duì)“心臟、血管檢查-聽診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】18、【正確答案】 B【答案解析】 雜音與體位的關(guān)系：體位改變可使某些雜音減弱 或增強(qiáng)，而有助于病變部位的診斷。例如，左側(cè)臥位可使二尖瓣狹窄 的舒張中晚期隆隆樣雜音更明顯；前

18、傾坐位可使主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的 舒張期雜音更易于聽到；仰臥位則使肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉 不全的雜音更明顯。【該題針對(duì)“心臟、血管檢查-聽診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】19、【正確答案】 C【答案解析】 健康青少年及兒童常見呼吸性竇性心律不齊。【該題針對(duì)“心臟、血管檢查-聽診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】20、【正確答案】 B【答案解析】主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第3、 4 肋間隙， 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)的舒張期雜音在此區(qū)最響。【該題針對(duì)“心臟、血管檢查-聽診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】百度文庫(kù)-趙德林作品21、【正確答案】 B【答案解析】 正常人的口腔黏膜光潔呈粉紅色。在相當(dāng)于第二 磨牙處的頰黏膜出現(xiàn)直徑約 1mm 的

19、灰白色小點(diǎn)，外有紅色暈圈，為 麻疹黏膜斑，是麻疹的早期（發(fā)疹前2448小時(shí)）特征?！驹擃}針對(duì)“頭部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】22、【正確答案】 E【答案解析】扁桃體腫大分三度：不超過咽腭弓者為I度;超過 咽腭弓者為II度;達(dá)到或超過咽后壁中線者為III度。化膿性扁桃體炎 時(shí)，扁桃體上可見膿性分泌物，或形成苔片狀假膜，容易與扁桃體剝 離，而咽白喉在扁桃體所形成的假膜不易剝離，若強(qiáng)行剝離則易引起 出血?！驹擃}針對(duì)“頭部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】二、B1、【正確答案】 A【答案解析】 苦笑面容可見牙關(guān)緊閉，面肌痙攣，呈苦笑狀。 見于破傷風(fēng)。【該題針對(duì)“一般檢查- 全身狀態(tài)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】

20、D【答案解析】 面具面容：面部呆板、無表情，似面具樣，見于百度文庫(kù)-趙德林作品震顫麻痹等。【該題針對(duì)“一般檢查-全身狀態(tài)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】 D【答案解析】 扁平胸：胸廓扁平，前后徑常不到橫徑的一半， 見于瘦長(zhǎng)體型者，以及肺結(jié)核等慢性消耗性疾病。【該題針對(duì)“胸壁及胸廓檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】 B【答案解析】 漏斗胸：胸骨下端劍突處內(nèi)陷，有時(shí)連同依附的 肋軟骨一起內(nèi)陷而形似漏斗，見于佝僂病、胸骨下部長(zhǎng)期受壓者。【該題針對(duì)“胸壁及胸廓檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】 C【答案解析】 主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音在主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)深 呼氣末最易聽到，為嘆氣樣，遞減型，可傳

21、至胸骨下端左側(cè)或心尖部， 常伴有 A2 減弱及周圍血管征，見于先天性或風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不 全、梅毒性升主動(dòng)脈炎等。【該題針對(duì)“心臟、血管檢查-聽診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】 A【答案解析】 二尖瓣區(qū)收縮期雜音見于二尖瓣關(guān)閉不全、二尖 瓣脫垂、冠心病乳頭肌功能不全等，雜音為吹風(fēng)樣，較粗糙、響亮， 多在 3/6級(jí)以上，可占全收縮期;左心室擴(kuò)張引起的二尖瓣相對(duì)關(guān)閉不 百度文庫(kù)-趙德林作品 全(如高血壓性心臟病、擴(kuò)張型心肌病等)，雜音為 3/6 級(jí)以下柔和的 吹風(fēng)樣，傳導(dǎo)不明顯;運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、貧血、妊娠、甲亢等產(chǎn)生的雜音 一般為 2/6 級(jí)以下，性質(zhì)柔和，較局限，病因去除后雜音消失。【該題針對(duì)“心

22、臟、血管檢查-聽診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【正確答案】 D【答案解析】 左側(cè)臥位可使二尖瓣狹窄的舒張中晚期隆隆樣雜 音更明顯?！驹擃}針對(duì)“心臟、血管檢查-聽診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】 B【答案解析】 前傾坐位可使主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音更 易于聽到。【該題針對(duì)“心臟、血管檢查-聽診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【正確答案】 A【答案解析】病理情況下，瞳孔縮小(2mm)常見于虹膜炎、有 機(jī)磷農(nóng)藥中毒、毒蕈中毒，以及嗎啡、氯丙嗪、毛果云香堿等藥物影 響?！驹擃}針對(duì)“頭部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】 C【答案解析】 雙側(cè)瞳孔大小不等，常見于腦外傷、腦腫瘤、腦 疝及中樞神經(jīng)梅毒等顱內(nèi)病變。百度文

23、庫(kù)-趙德林作品【該題針對(duì)“頭部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【正確答案】 E【答案解析】 嘔吐物：糞臭味見于腸梗阻;酒味見于飲酒和醉酒; 腐臭味見于幽門梗阻。【該題針對(duì)“基本檢查法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】 D【答案解析】 呼氣味：意識(shí)障礙伴濃烈的酒味見于酒精中毒;刺 激性蒜味伴意識(shí)障礙見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 ;爛蘋果味見于糖尿病酮癥 酸中毒;氨味見于尿毒癥;腥臭味見于肝昏迷。【該題針對(duì)“基本檢查法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【正確答案】 B【答案解析】 鼓音：在叩擊含有大量氣體的空腔器官時(shí)出現(xiàn)。 正常見于左下胸的胃泡區(qū)及腹部;病理情況下，見于肺空洞、氣胸或 氣腹等。【正確答案】 A【答案解析】 過清音

24、：屬于鼓音范疇的一種變音，介于鼓音與 清音之間，過清音的出現(xiàn)提示肺組織含氣量增多、彈性減弱，臨床常 見于肺氣腫?！驹擃}針對(duì)“基本檢查法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】8、百度文庫(kù)-趙德林作品【正確答案】 E【答案解析】 腹壁靜脈： 正常時(shí)腹壁靜脈一般不顯露。當(dāng)門靜脈高壓或上、下腔靜脈回流 受阻導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)形成時(shí)，腹壁靜脈呈現(xiàn)擴(kuò)張、迂曲狀態(tài)，稱為腹壁 靜脈曲張。門脈高壓時(shí)，腹壁曲張的靜脈以臍為中心向周圍伸展，肚臍以 上腹壁靜脈血流方向從下向上，肚臍以下腹壁靜脈血流方向自上向 下。上腔靜脈梗阻時(shí)，胸腹壁靜脈血流方向自上向下，流入下腔靜 脈。下腔靜脈梗阻時(shí)，腹壁淺靜脈血流方向向上，進(jìn)入上腔靜脈。 【該題針對(duì)“腹部

25、檢查-視診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】 A【答案解析】 腹壁靜脈： 正常時(shí)腹壁靜脈一般不顯露。當(dāng)門靜脈高壓或上、下腔靜脈回流 受阻導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)形成時(shí)，腹壁靜脈呈現(xiàn)擴(kuò)張、迂曲狀態(tài)，稱為腹壁 靜脈曲張。門脈高壓時(shí)，腹壁曲張的靜脈以臍為中心向周圍伸展，肚臍以 上腹壁靜脈血流方向從下向上，肚臍以下腹壁靜脈血流方向自上向 下。上腔靜脈梗阻時(shí)，胸腹壁靜脈血流方向自上向下，流入下腔靜 脈。百度文庫(kù)-趙德林作品（3）下腔靜脈梗阻時(shí)，腹壁淺靜脈血流方向向上，進(jìn)入上腔靜脈?！驹擃}針對(duì)“腹部檢查-視診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】9、【正確答案】 A【答案解析】 腹部局部膨?。鹤笊细古蚵∫娪谄⒛[大、巨結(jié)腸 或結(jié)腸脾曲腫。【該

26、題針對(duì)“腹部檢查-視診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】 C【答案解析】 腹部局部膨隆：右上腹膨隆見于肝腫大（淤血、膿 腫、腫瘤）、膽囊腫大及結(jié)腸肝曲腫瘤?！驹擃}針對(duì)“腹部檢查-視診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10、【正確答案】 A【答案解析】 肝臟大小變化的臨床意義：彌漫性肝腫大見于肝 炎、脂肪肝、肝淤血、早期肝硬化、白血病、血吸蟲病等 ;局限性肝 腫大見于肝膿腫、肝囊腫（包括肝包蟲?。⒏文[瘤等;肝臟縮小見于急 性和亞急性肝壞死、晚期肝硬化?！驹擃}針對(duì)“腹部檢查-觸診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】 D【答案解析】 肝臟大小變化的臨床意義：彌漫性肝腫大見于肝 炎、脂肪肝、肝淤血、早期肝硬化、白血病、血吸蟲

27、病等 ;局限性肝 腫大見于肝膿腫、肝囊腫（包括肝包蟲病）、肝腫瘤等;肝臟縮小見于急百度文庫(kù)-趙德林作品性和亞急性肝壞死、晚期肝硬化【該題針對(duì)“腹部檢查-觸診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】11、【正確答案】 E【答案解析】 腹部壓痛：(1)廣泛性壓痛見于彌漫性腹膜炎。(2)局限性壓痛見于局限性腹膜炎或局部臟器的病變。明確而固定 的壓痛點(diǎn)是診斷某些疾病的重要依據(jù)。如麥?zhǔn)宵c(diǎn) (右髂前上棘與臍連 線中外 1/3 交界處)壓痛多考慮急性闌尾炎;膽囊區(qū)(右腹直肌外緣與肋 弓交界處)壓痛考慮膽囊病變。【該題針對(duì)“腹部檢查-觸診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】 B【答案解析】 腹部壓痛：(1)廣泛性壓痛見于彌漫性腹膜炎。(

28、2)局限性壓痛見于局限性腹膜炎或局部臟器的病變。明確而固定 的壓痛點(diǎn)是診斷某些疾病的重要依據(jù)。如麥?zhǔn)宵c(diǎn) (右髂前上棘與臍連 線中外 1/3 交界處)壓痛多考慮急性闌尾炎;膽囊區(qū)(右腹直肌外緣與肋 弓交界處)壓痛考慮膽囊病變。【該題針對(duì)“腹部檢查-觸診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】12、【正確答案】 D【答案解析】 膽囊觸痛的檢查方法：醫(yī)生將左手掌平放在被檢百度文庫(kù)-趙德林作品者的右肋，拇指放在膽囊點(diǎn)，用中等壓力按壓腹壁，然后囑被檢者緩 慢深呼吸，如果深吸氣時(shí)被檢者因疼痛而突然屏氣，則稱膽囊觸痛征 （墨菲征）陽(yáng)性，見于急性膽囊炎?！驹擃}針對(duì)“腹部檢查-觸診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】 E【答案解析】 局限

29、性壓痛見于局限性腹膜炎或局部臟器的病變 明確而固定的壓痛點(diǎn)是診斷某些疾病的重要依據(jù)。如麥?zhǔn)宵c(diǎn) （右髂前 上棘與臍連線中外 1/3 交界處）壓痛多考慮急性闌尾炎;膽囊區(qū)（右腹直 肌外緣與肋弓交界處）壓痛考慮膽囊病變?！驹擃}針對(duì)“腹部檢查-觸診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】13、【正確答案】 C【答案解析】 液波震顫：檢查時(shí)患者仰臥，醫(yī)師用手掌面貼于 患者腹壁一側(cè)，以另一手并攏屈曲的四指指端迅速叩擊腹壁另一側(cè)， 如腹腔內(nèi)有大量游離液體時(shí)，貼于腹壁的手掌就可感到液波的沖擊， 稱為液波震顫?！驹擃}針對(duì)“腹部檢查-觸診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】 D【答案解析】 反跳痛表示炎癥已波及腹膜壁層，腹肌緊張伴壓 痛、反

30、跳痛稱為腹膜刺激征，是急性腹膜炎的可靠體征。【該題針對(duì)“腹部檢查-觸診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】百度文庫(kù)-趙德林作品【正確答案】 B【答案解析】 皮膚蒼白：多因貧血、末梢毛細(xì)血管痙攣或充盈 不足引起。常見于貧血、寒冷、休克、虛脫等 ;只有肢端蒼白者，見 于雷諾病、血栓閉塞性脈管炎?！驹擃}針對(duì)“一般檢查-皮膚檢查、淋巴結(jié)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考 核】【正確答案】 A【答案解析】 皮膚發(fā)紅：因毛細(xì)血管擴(kuò)張充血、血流加速及增 多所致。病理情況見于發(fā)熱性疾病、阿托品中毒等 ;一氧化碳中毒者 的皮膚、黏膜呈櫻桃紅;皮膚持久性發(fā)紅見于庫(kù)欣綜合征、真性紅細(xì) 胞增多癥。【該題針對(duì)“一般檢查-皮膚檢查、淋巴結(jié)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行

31、考 核】15、【正確答案】 A【答案解析】 奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失的現(xiàn)象，又 稱為吸停脈?！驹擃}針對(duì)“心臟、血管檢查-血管檢查、循環(huán)系統(tǒng)常見病的體 征”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】 E【答案解析】 用手指輕壓病人指甲床末端，或以干凈玻片輕壓 病人的口唇黏膜，如見到紅白交替的、與病人心搏一致的節(jié)律性微血 百度文庫(kù)-趙德林作品 管搏動(dòng)現(xiàn)象，稱為毛細(xì)血管搏動(dòng)征?！驹擃}針對(duì)“心臟、血管檢查-血管檢查、循環(huán)系統(tǒng)常見病的體征”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】16、【正確答案】 C【答案解析】 左心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)向左下移位?！驹擃}針對(duì)“心臟、血管檢查-視診、觸診、叩診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】 A【答案解

32、析】 右心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)向左移位。【該題針對(duì)“心臟、血管檢查-視診、觸診、叩診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】17、【正確答案】 A【答案解析】 單癱：?jiǎn)我恢w癱瘓，多見于脊髓灰質(zhì)炎?！驹擃}針對(duì)“神經(jīng)系統(tǒng)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】 B【答案解析】 偏癱：為一側(cè)肢體（上、下肢）癱瘓，常伴有同側(cè)腦神經(jīng)損害，多見于顱內(nèi)病變或腦卒中。【該題針對(duì)“神經(jīng)系統(tǒng)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】18、【正確答案】 E百度文庫(kù)-趙德林作品【答案解析】 指關(guān)節(jié)變形以類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的梭形關(guān)節(jié)最 常見?！菊_答案】 C【答案解析】 匙狀甲（反甲）常見于缺鐵性貧血，偶見于風(fēng)濕熱?！驹擃}針對(duì)“脊柱與四肢檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】19、

33、【正確答案】 B【答案解析】 杵狀指（趾）常見于支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌、慢性 肺膿腫、膿胸以及發(fā)紺型先天性心臟病、亞急性感染性心內(nèi)膜炎等。【該題針對(duì)“脊柱與四肢檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】 D【答案解析】膝內(nèi)翻為“0”形腿，膝外翻為“X”形腿。常見 于佝僂病及大骨節(jié)病?！驹擃}針對(duì)“脊柱與四肢檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】20、【正確答案】 D【答案解析】 姿勢(shì)性側(cè)凸多見于兒童發(fā)育期坐立位姿勢(shì)不良、 椎間盤突出癥、脊髓灰質(zhì)炎等?！驹擃}針對(duì)“脊柱與四肢檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】 E【答案解析】 器質(zhì)性側(cè)凸時(shí)，改變體位不能使側(cè)凸得到糾正， 見于佝僂病、脊椎損傷、胸膜肥厚等。百度文庫(kù)-趙德林作品【該題針對(duì)“脊柱與四肢檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】21、【正確答案】 E【答案解析】 肛門指診或直腸指診對(duì)肛門、直腸疾病的診斷有 重要價(jià)值。指診有劇烈觸痛見于肛裂與感染 ;觸痛并有波動(dòng)感見于肛 門、直腸周圍膿腫;觸及柔軟光滑而有彈性物見于直腸息肉;觸及質(zhì)地 堅(jiān)硬、表面凹凸不平的包塊應(yīng)考慮直腸癌。指診后指套帶有黏液、膿 液或血液，說明存在炎癥并有組織破壞?！驹擃}針對(duì)“肛門、直腸檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】 D【答案解析】 肛門指診或直腸指診對(duì)肛門、直腸疾病的診斷有 重要價(jià)值。指診有劇烈觸痛見于肛裂與感染 ;觸痛并有波動(dòng)感見于肛 門、直腸周圍膿腫;觸及柔軟光滑而有彈性物見于直腸息肉;觸及