煤礦職業(yè)病防治(使用)講義課件

1、煤礦職業(yè)病防治(fngzh)第一頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義用人單位勞動(dòng)者十項(xiàng)義務(wù)：1、配備防護(hù)設(shè)施、治理職業(yè)危害2、作業(yè)場(chǎng)所危害評(píng)價(jià)與管理3、勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)（上崗前、在崗中、離崗時(shí)）4、危害告知（合同、作用場(chǎng)所、培訓(xùn)教育）5、建立危害監(jiān)測(cè)和勞動(dòng)者健康檔案6、職業(yè)病報(bào)告義務(wù)7、對(duì)患職業(yè)病者的救治、安置8、依法參加工傷(gngshng)勞動(dòng)保險(xiǎn)9、落實(shí)職業(yè)危害治理和職業(yè)病防治經(jīng)費(fèi)10、未成年工、女工保護(hù)十項(xiàng)權(quán)力1、要求獲得勞動(dòng)保護(hù)的權(quán)利2、知情的權(quán)利3、民主管理、民主監(jiān)督的權(quán)利4、接受（獲得）教育培訓(xùn)的權(quán)利5、獲得職業(yè)健康防治服務(wù)的權(quán)利6、拒絕違章指揮、強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè)的權(quán)利7、緊急狀

2、態(tài)下停止作業(yè)或撤離的權(quán)利 （緊急避險(xiǎn)權(quán)）8、享有工傷保險(xiǎn)和要求民事賠償?shù)臋?quán)利9、提請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議處理(chl)的權(quán)利10、批評(píng)、檢舉、控告的權(quán)利企業(yè)勞動(dòng)保護(hù)的義務(wù)和職工(zhgng)的權(quán)利第二頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義一、中國(guó)(zhn u)煤礦職業(yè)危害現(xiàn)狀 我國(guó)職業(yè)的危害主要以粉塵危害為主，職業(yè)病以塵肺病為主，占全部職業(yè)病人數(shù)的77%，職業(yè)中毒（急性中毒和慢性(mn xng)中毒）占15%，其它職業(yè)病占8%。第一節(jié) 職業(yè)病概述(i sh)第三頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義 據(jù)2005年的抽樣檢查，國(guó)有重點(diǎn)(zhngdin)煤礦企業(yè)塵肺病的檢出率是6.1%，地方礦的檢出率

3、是6.72%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦的檢出率是8.54%。煤礦噪聲性聽(tīng)力損害也非常嚴(yán)重，椐調(diào)查，在接噪的煤礦工人中，中度以上聽(tīng)力損傷的檢出率是11.5%，噪聲聾2.7%。第四頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義 截止2013年年底，全國(guó)(qun u)累計(jì)報(bào)告職業(yè)病83.37萬(wàn)例，其中塵肺病75.03萬(wàn)。近幾年報(bào)告職業(yè)病例每年都在2.6萬(wàn)例以上。第五頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義重點(diǎn)煤礦企業(yè)粉塵檢測(cè)率90%左右，合格率為75.28。地方(dfng)國(guó)有煤礦企業(yè)統(tǒng)計(jì)，粉塵檢測(cè)率87% 90%，合格率達(dá)到83.55。鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦企業(yè)粉塵檢測(cè)率35% 70.24。第六頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使

4、用)講義職業(yè)性健康(jinkng)監(jiān)護(hù)情況國(guó)有重點(diǎn)(zhngdin)煤礦大部分能定期組織接塵工人進(jìn)行職業(yè)性健康檢查，但是體檢率低，只有57%左右。地方煤礦體檢率僅30%左右，鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦很少組織工人進(jìn)行職業(yè)性健康檢查。崗前、崗中、離崗檢查率第七頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義 農(nóng)民工體檢率低 大量職業(yè)(zhy)病患者流入社會(huì)，報(bào)告病例數(shù)遠(yuǎn)低于實(shí)際數(shù)第八頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義 兩個(gè)90%說(shuō)明問(wèn)題，第一個(gè)90%，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委這些年公布(gngb)的數(shù)據(jù)顯示，在中國(guó)目前現(xiàn)有的職業(yè)病總?cè)藬?shù)中塵肺病占了大約90%。第二，在塵肺病中農(nóng)民占90%?；疾〉氖窃诟叻蹓m、高污染，極其惡

5、劣的環(huán)境，家境稍微好一點(diǎn)的人都不會(huì)選擇到那里去工作，只有家境極其差的農(nóng)民才會(huì)到那里打工。我們保守估計(jì)中國(guó)塵肺病農(nóng)民人數(shù)是600萬(wàn)，這是個(gè)保守?cái)?shù)字。 第九頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義職業(yè)病的概念(ginin) 1、 廣義的概念:根據(jù)職業(yè)病防治法，職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織（統(tǒng)稱(chēng)用人單位）的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。（用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中因接觸職業(yè)危害因素而引起的疾病。）這個(gè)概念是醫(yī)學(xué)定義(dngy),職業(yè)病屬于臨床醫(yī)學(xué)范疇。二、職業(yè)病概念(ginin)第十頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義 2、 職

6、業(yè)病的狹義(xiy)概念 由于社會(huì)保障的需要，每個(gè)國(guó)家根據(jù)各自(gz)的具體情況，由國(guó)家和政府部門(mén)以法律法規(guī)形式規(guī)定了職業(yè)病范圍，稱(chēng)為法定職業(yè)病，經(jīng)確診后，則享有政府規(guī)定的勞保待遇，即狹義的職業(yè)病。在國(guó)家衛(wèi)計(jì)委新頒布的職業(yè)病分類(lèi)和目錄中列出10類(lèi)132種法定職業(yè)病。因此，法定職業(yè)病的條件：第一、在職業(yè)活動(dòng)中接觸職業(yè)危害因素而引起；第二、列入國(guó)家規(guī)定的職業(yè)病范圍；第三、用人單位和勞動(dòng)者要形成勞動(dòng)關(guān)系，個(gè)體勞動(dòng)不納入職業(yè)病管理的范圍。第十一頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義 3、職業(yè)病的種類(lèi)(zhngli)1、塵肺病 及其其他呼吸系統(tǒng)疾病 （19種）2、職業(yè)性皮膚?。?種）3、職業(yè)性眼?。?/p>

7、3種）4、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。ㄔ肼?、鉻等） （4種）5、職業(yè)性化學(xué)腫瘤（60種）6、物理因素所致(su zh)職業(yè)?。?種）7、職業(yè)性放射性疾?。?1種）8、職業(yè)性傳染?。?種）9、職業(yè)性腫瘤（11種）10、其他職業(yè)?。?種） 1957年規(guī)定14種法定職業(yè)??；1987年修訂為9類(lèi)99種；2002年修訂為10大類(lèi)職業(yè)病危害因素，115種職業(yè)病 ；2013年12月23人國(guó)家衛(wèi)計(jì)委新頒布的職業(yè)病分類(lèi)和目錄為10大類(lèi)132種。第十二頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義4、煤礦工人常見(jiàn)的職業(yè)病有 塵肺、煤礦工人滑囊炎、手臂振動(dòng)病、噪聲聾、氮氧化物中毒、一氧化碳中毒和中暑等。 （1）、煤礦工人(g

8、ng rn)滑囊炎主要是由于長(zhǎng)期暴露于溫度驟變，高濕，陰暗潮濕和不良工作體位造成的。煤礦工人(gng rn)滑囊炎以井下工人(gng rn)為主，在井下工人(gng rn)中又以輔助工人(gng rn)居多，如電工，水泵工，運(yùn)輸工等。第十三頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義（2）、手臂震動(dòng)病 是煤礦某些工種長(zhǎng)期使用風(fēng)鉆掘進(jìn)為主的職業(yè)病之一。（3）、噪聲聾： 主要見(jiàn)于露天開(kāi)采的重型汽車(chē)駕駛員、井下開(kāi)采的放炮工、噪聲嚴(yán)重的機(jī)械操作工。如掘進(jìn)機(jī)，皮帶(p di)運(yùn)輸機(jī)，割煤機(jī)，裝載機(jī)等。（4）、氮氧化物中毒主要見(jiàn)于放炮工。第十四頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義5、煤礦工人常見(jiàn)與工作

9、有關(guān)疾病有： 煤礦工人由于(yuy)長(zhǎng)期暴露煤礦的職業(yè)危害，不良工作體位等影響。使得某些疾病的發(fā)病率在這些特殊人群中比一般人高，但又不能完全用職業(yè)危害造成的來(lái)解釋。也就是說(shuō)，其發(fā)病率比一般人群高，只有一部分與之也暴露因素有關(guān)，或者特定的職業(yè)暴露因素為疾病發(fā)生的輔助因素。第十五頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義（1）、煤礦工人慢性支氣管炎；（2）、煤礦工人慢性胃炎（3）、煤礦工人腰背痛（4）、煤礦工人消化性潰瘍（5）、煤礦工人慢性鼻炎(b yn)（6）、煤礦工人風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（7）、井下工人鉤蟲(chóng)?。?）、井下工人蛔蟲(chóng)病第十六頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義診斷機(jī)構(gòu)條件具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)

10、執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)(p zhn)具有職業(yè)病診斷資格診斷(zhndun)人員執(zhí)業(yè)醫(yī)師依法取得職業(yè)病診斷資格三人以上集體診斷勞動(dòng)者有選擇診斷地的權(quán)利鑒定委員會(huì) 6、職業(yè)病診斷(zhndun)第十七頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義診斷原則(yunz)職業(yè)史、危害接觸史現(xiàn)場(chǎng)危害調(diào)查評(píng)價(jià)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室輔助檢查推定診斷原則診斷證明書(shū)診斷醫(yī)師共同簽署診斷機(jī)構(gòu)審核蓋章診斷爭(zhēng)議鑒定省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)設(shè)立專(zhuān)家?guī)煸\斷所在地衛(wèi)生行政部門(mén)受理鑒定申請(qǐng)兩級(jí)鑒定，省級(jí)鑒定終結(jié)(zhngji)回避原則用人單位提供診斷所需的現(xiàn)場(chǎng)危害監(jiān)測(cè)資料提供勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)資料費(fèi)用由用人單位承擔(dān)第十八頁(yè)

11、，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義 煤礦職業(yè)危害因素(yn s)分布及危害序號(hào)職業(yè)危害因素名稱(chēng)區(qū)域存在環(huán)節(jié)對(duì)健康的主要影響1生產(chǎn)性粉塵井下回采、掘進(jìn)、運(yùn)輸、及提升等打眼放炮、清理工作面、裝載、運(yùn)輸、轉(zhuǎn)載、頂板管理等。導(dǎo)致塵肺；對(duì)呼吸道的影響2生產(chǎn)性噪聲露天煤礦：轉(zhuǎn)載站、驅(qū)動(dòng)站； 井工礦：風(fēng)動(dòng)鑿巖機(jī)、風(fēng)鎬、風(fēng)扇、煤電鉆、乳化液機(jī)、采煤機(jī)、掘進(jìn)機(jī)、皮帶運(yùn)輸機(jī)等選煤廠：提升機(jī)、皮帶運(yùn)輸機(jī)、通風(fēng)機(jī)、空氣壓縮機(jī)、破碎機(jī)、震動(dòng)篩、洗煤機(jī)、脫水機(jī)、真空泵等。露天煤礦：采礦、運(yùn)輸?shù)龋痪さV：打眼、放炮、割煤、運(yùn)輸、機(jī)修、通風(fēng)等；選煤廠：破碎、輸送、篩選/跳汰、水洗/浮選、過(guò)濾、干燥等。職業(yè)性噪聲聾、聽(tīng)力

12、損傷3振動(dòng)轉(zhuǎn)載站和驅(qū)動(dòng)站采礦、運(yùn)輸過(guò)程中使用的大型設(shè)備如鉆機(jī)、斗容電鏟、載重自卸車(chē)、推土機(jī)、破碎機(jī)、膠帶運(yùn)輸。對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)；循環(huán)系統(tǒng)；骨、關(guān)節(jié)系統(tǒng)；內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)等的影響4高溫、高濕作業(yè)環(huán)境總回風(fēng)道、回風(fēng)井內(nèi)燃料燃燒、電動(dòng)機(jī)、機(jī)床、電鋸機(jī)械的轉(zhuǎn)動(dòng)摩擦開(kāi)采職業(yè)性中暑5電離輻射井上和井下煤田地質(zhì)勘探、采煤、洗煤、清理和維修慢性放射性損傷、放射事故6氮氧化物井上和井下爆破、火災(zāi)、柴油機(jī)械設(shè)備工作尾氣排放肺損害；高鐵血紅蛋白癥和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害7碳氧化物井下巖巷爆破、煤巷爆破、采煤打眼、水力采煤、機(jī)械采煤、采煤裝卸、采煤支護(hù)職業(yè)性中毒、窒息、死亡8硫化氫地下開(kāi)采和露天開(kāi)采地質(zhì)勘探、爆破采煤、機(jī)械采煤、

13、采煤運(yùn)輸、井下通風(fēng)等硫化氫中毒9甲烷井下采掘、爆破中毒死亡、熱力燒傷、內(nèi)臟損傷、機(jī)械損傷等10生物因素井下采掘蛔蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病等11不良姿勢(shì)井上和井下控室操作、搬運(yùn)肌肉骨骼損傷、個(gè)別運(yùn)動(dòng)器官緊張等第十九頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義三、職業(yè)病防治(fngzh)措施三級(jí)預(yù)防措施(cush)一級(jí)預(yù)防一級(jí)預(yù)防是消除職業(yè)危害因素，是減少病例的發(fā)生。二級(jí)預(yù)防二級(jí)預(yù)防是早期發(fā)現(xiàn)潛在的病人或病人采取措施防止疾病的發(fā)生或進(jìn)一步發(fā)展三級(jí)預(yù)防三級(jí)預(yù)防是對(duì)病人積極治療，使其康復(fù)。第二十頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義1.煤礦粉塵(fnchn)危害防治（1）煤礦作業(yè)場(chǎng)所粉塵接觸濃度限值判定標(biāo)準(zhǔn)：

14、第二節(jié)、我礦存在的職業(yè)病危害(wihi)因素第二十一頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義（2）粉塵危害防范措施定點(diǎn)采樣 ：應(yīng)在回采工作面、掘進(jìn)工作面、錨噴、轉(zhuǎn)載點(diǎn)等主要產(chǎn)塵點(diǎn)根據(jù)相關(guān)規(guī)定布置測(cè)塵點(diǎn)定點(diǎn)采樣。 定期檢測(cè)：根據(jù)不同檢測(cè)地點(diǎn)和檢測(cè)種類(lèi)，粉塵要進(jìn)行定期檢測(cè)。不同種類(lèi)粉塵監(jiān)測(cè)(jin c)周期如下：第二十二頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義 第二十三頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義個(gè)體防護(hù)。從業(yè)人員要帶好防塵口罩等勞動(dòng)保護(hù)用品，做好個(gè)體防護(hù)。灑水防塵。防塵灑水系統(tǒng)要有永久性防塵水池，并設(shè)有備用水池。防塵管路應(yīng)鋪設(shè)到所有可能產(chǎn)生粉塵和沉積粉塵的地點(diǎn)，。減少產(chǎn)塵。采掘

15、前預(yù)先濕潤(rùn)煤體；掘進(jìn)過(guò)程中，采用濕式鉆眼，沖洗井壁巷幫，使用水炮泥，爆破過(guò)程中采用高壓噴霧或壓氣噴霧降塵(jingchn)、裝巖（煤）灑水和凈化風(fēng)流等綜合防塵措施。掘進(jìn)機(jī)掘進(jìn)作業(yè)時(shí)，應(yīng)使用內(nèi)、外噴霧裝置和除塵器構(gòu)成的綜合防塵系統(tǒng)，并對(duì)掘進(jìn)頭含塵氣流進(jìn)行有效控制；采煤機(jī)必須安裝內(nèi)、外噴霧裝置；液壓支架必須安裝自動(dòng)噴霧降塵(jingchn)裝置；破碎機(jī)必須安裝防塵罩，并加裝噴霧裝置或用除塵器抽塵凈化；放頂煤采煤工作面的放煤口，必須安裝高壓噴霧裝置；井下煤倉(cāng)放煤口、溜煤眼放煤口以及地面帶式輸送機(jī)走廊，都必須安設(shè)噴霧裝置或除塵器，作業(yè)時(shí)進(jìn)行噴霧降塵(jingchn)或用除塵器除塵。第二十四頁(yè)，共八十四

16、頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義3、防塵措施“八字(bz)方針”經(jīng)典的防降塵“八字方針”，即“水、風(fēng)、密、革、護(hù)、宣、管、查”?！案铩笔羌夹g(shù)革新與技術(shù)革命，“水”是濕式作業(yè)，“密”是密閉塵源、捕塵、抽塵，“風(fēng)”是通風(fēng)除塵，“護(hù)”是個(gè)人防護(hù)，“管”是加強(qiáng)管理(gunl)，建立各種制度，及時(shí)檢修防塵設(shè)備，“教”是宣傳教育，發(fā)動(dòng)工人搞好防塵工作，“查”是加強(qiáng)對(duì)接塵工人的健康檢查、對(duì)工作場(chǎng)所粉塵濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和各級(jí)監(jiān)管部門(mén)對(duì)塵肺病防治工作進(jìn)行監(jiān)督檢查. 第二十五頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義4、工程(gngchng)防護(hù)措施 煤礦企業(yè)必須采取綜合防降塵措施,使作業(yè)場(chǎng)所粉塵濃度符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求

17、。(1)、礦井必須建立完善的防塵供水系統(tǒng)。永久性防塵水池容量不得小于200m3，且貯水量不得小于井下連續(xù)2小時(shí)的用水量，并設(shè)有備用水池，其容量不得小于永久性防塵水池的一半。防塵管路應(yīng)鋪設(shè)到所有能產(chǎn)生粉塵和沉積粉塵的地點(diǎn)，并且在需要用水沖洗和噴霧的巷道內(nèi)，每隔100米或50米安設(shè)一個(gè)三通及閥門(mén)(f mn)。（2）、井下所有煤倉(cāng)和溜煤眼都應(yīng)保持一定的存煤，不得放空；有涌水的煤倉(cāng)和溜煤眼可以放空，但放空后放煤口閘板必須關(guān)閉，并設(shè)置引水管。第二十六頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義（3）、掘進(jìn)井巷和硐室時(shí)，必須采取濕式鉆眼、沖洗井壁巷幫、水炮泥、爆破噴霧、裝巖（煤）灑水和凈化風(fēng)流等綜合防塵措施

18、。凍結(jié)法鑿井和在遇水膨脹的巖層中掘進(jìn)不能采用(ciyng)濕式鉆眼時(shí)，可采用(ciyng)干式鉆眼，但必須采取捕塵措施。（4）采煤工作面應(yīng)有由國(guó)家認(rèn)定的機(jī)構(gòu)提供的煤層可注性鑒定報(bào)告，并應(yīng)對(duì)可注水煤層采取注水防塵措施。（5）炮采工作面應(yīng)采取濕式鉆眼法，使用水炮泥；爆破前、后應(yīng)沖洗煤壁，爆破時(shí)應(yīng)噴霧降塵，出煤時(shí)灑水。第二十七頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義（6）、液壓支架和放頂煤采煤工作面的放煤口，必須安裝噴霧裝置，降柱、移架或放煤時(shí)同步噴霧。破碎機(jī)必須安裝防塵罩和噴霧裝置或除塵器。采煤機(jī)必須安裝內(nèi)、外噴霧裝置，無(wú)水或噴霧裝置損壞時(shí)必須停機(jī)。掘進(jìn)作業(yè)時(shí)，應(yīng)使用內(nèi)、外噴霧裝置和除塵器構(gòu)成的

19、綜合防塵系統(tǒng)。（7）采煤工作面回風(fēng)巷應(yīng)安設(shè)至少兩道風(fēng)流凈化水幕，并采用自動(dòng)控制風(fēng)流凈化水幕。（8）井下煤倉(cāng)放煤口、溜煤眼放煤口、輸送機(jī)轉(zhuǎn)載點(diǎn)和卸載點(diǎn)，都必須安設(shè)噴霧裝置或除塵器，作業(yè)時(shí)進(jìn)行(jnxng)噴霧降塵或用除塵器除塵。第二十八頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義（9）在煤、巖層中鉆孔，應(yīng)采取濕式鉆孔。煤（巖）與瓦斯突出煤層或軟煤層中瓦斯抽放鉆孔難以采取濕式鉆孔時(shí)，可以采取干式鉆孔，但必須采取捕塵、降塵措施，必要時(shí)采用除塵器除塵。（10）預(yù)先濕潤(rùn)煤體。煤層注水過(guò)程中應(yīng)進(jìn)行流量及壓力(yl)的計(jì)量。單孔注水總量應(yīng)使該鉆孔預(yù)濕煤體的平均水分含量增量大于或等于1.5%。封孔深度應(yīng)保證注水

20、過(guò)程中煤壁及鉆孔不滲水、漏水或跑水。當(dāng)采用下行落陷法分層開(kāi)采厚煤層時(shí)，可以采取在上一分層的采空區(qū)內(nèi)灌水，對(duì)下一分層的煤體進(jìn)行濕潤(rùn)，開(kāi)采近距離煤層群時(shí)，在層間沒(méi)有不透水的巖層或夾矸的情況下也可以在上部煤層的采空區(qū)內(nèi)灌水，對(duì)下部煤層進(jìn)行濕潤(rùn)。第二十九頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義（11）錨噴支護(hù)防塵。打錨桿眼應(yīng)實(shí)施濕式鉆孔，采取有效防塵措施(cush)后可采用干式鉆孔。錨噴支護(hù)作業(yè)時(shí)，沙石混合料顆粒粒徑不得超過(guò)15mm，且應(yīng)在下井前灑水預(yù)濕。噴射機(jī)上料口及排氣口應(yīng)配備捕塵除塵裝置。采用低風(fēng)壓近距離噴射工藝時(shí)，塑料管長(zhǎng)度應(yīng)小于或等于50m，工作風(fēng)壓在0.120.15MPa之間，噴射距離在

21、0.40.8m之間。距離錨噴作業(yè)點(diǎn)下風(fēng)流方向100m內(nèi)應(yīng)設(shè)置兩道以上風(fēng)流凈化水幕，且噴射混凝土?xí)r工作地點(diǎn)應(yīng)采用除塵器抽塵凈化。（12）轉(zhuǎn)載及運(yùn)輸防塵。轉(zhuǎn)載點(diǎn)落差應(yīng)小于0.5m，若超過(guò)0.5m，必須安裝溜槽或?qū)虬?。各轉(zhuǎn)載點(diǎn)應(yīng)實(shí)施噴霧降塵或采用除塵器除塵。在裝煤點(diǎn)下風(fēng)側(cè)20m 內(nèi)，必須設(shè)置一道風(fēng)流凈化水幕。運(yùn)輸巷道內(nèi)應(yīng)設(shè)置自動(dòng)控制風(fēng)流凈化水幕。第三十頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義5、工作場(chǎng)所(chn su)監(jiān)護(hù)措施 1）、檢測(cè)人員應(yīng)配備專(zhuān)職檢測(cè)人員負(fù)責(zé)本礦作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素的日常檢測(cè)，檢測(cè)人員必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，并取得培訓(xùn)證書(shū)。按照煤礦井下粉塵綜合(zngh)防治技術(shù)規(guī)范(AQ102

22、0-2006)要求，每礦必須根據(jù)本礦的生產(chǎn)情況配備足夠數(shù)量且經(jīng)有資質(zhì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)合格的測(cè)塵人員，每個(gè)采區(qū)至少一人。第三十一頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義 2）、檢測(cè)設(shè)備有與檢測(cè)能力相適應(yīng)的檢測(cè)設(shè)備和條件，并實(shí)施經(jīng)常性維護(hù)、檢修，確保檢測(cè)系統(tǒng)處于(chy)正常運(yùn)行狀態(tài)。所用檢測(cè)計(jì)量?jī)x器必須具有有效的計(jì)量檢定合格證。 第三十二頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義 3）、日常檢測(cè)檢測(cè)項(xiàng)目和頻次按照煤礦安全規(guī)程第四編第一章要求執(zhí)行。日常檢測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)向作業(yè)人員公布。 4）、職業(yè)危害因素檢測(cè)評(píng)價(jià)煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)定期(每年至少一次)進(jìn)行作業(yè)場(chǎng)所(chn su)職業(yè)危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)，檢測(cè)、評(píng)

23、價(jià)委托由取得相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)及時(shí)向作業(yè)人員公布。 第三十三頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義6、健康(jinkng)監(jiān)護(hù)措施 1）、概念：職業(yè)健康監(jiān)護(hù)是預(yù)防職業(yè)危害(wihi)因素對(duì)職工健康損害、保護(hù)職工身體健康的重要措施。它是以預(yù)防為目的，根據(jù)勞動(dòng)者的職業(yè)接觸史，通過(guò)定期或不定期的醫(yī)學(xué)健康檢查和健康相關(guān)資料的收集，連續(xù)性地監(jiān)測(cè)勞動(dòng)者的健康狀態(tài)，分析勞動(dòng)者健康變化與接觸的職業(yè)危害(wihi)因素的關(guān)系，并及時(shí)將結(jié)果報(bào)告給單位和勞動(dòng)者，以便及時(shí)采取干預(yù)措施，保護(hù)勞動(dòng)者健康。 第三十四頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義 2）、目的意義 1）早期發(fā)

24、現(xiàn)職業(yè)危害因素對(duì)職工健康的影響和可疑征象； 2）早期診斷和處理職業(yè)病患者、觀察對(duì)象及其它疾病患者； 3）跟蹤觀察職業(yè)病及職業(yè)健康損害的發(fā)生發(fā)展規(guī)律及分布情況； 4）及時(shí)發(fā)現(xiàn)具有職業(yè)禁忌證者，以便調(diào)離并安排其適當(dāng)工作； 5）評(píng)價(jià)職業(yè)健康損害與職業(yè)危害因素的關(guān)系及危害程度； 6）評(píng)價(jià)預(yù)防和干預(yù)措施(cush)的效果； 7）識(shí)別新的職業(yè)危害因素和高危人群。第三十五頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義 3)、基本內(nèi)容 職業(yè)健康(jinkng)監(jiān)護(hù)包括： 職業(yè)健康檢查 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理。第三十六頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義 職業(yè)健康檢查包括： 上崗（前）健康檢查 在崗期間(qji

25、n)定期健康檢查 定期健康檢查的周期，根據(jù)不同職業(yè)危害因素的性質(zhì)、作業(yè)場(chǎng)所有害因素的濃度或強(qiáng)度、目標(biāo)疾病的潛伏期和防護(hù)措施等因素決定。具體按衛(wèi)生部職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范中規(guī)定執(zhí)行。離崗時(shí)健康檢查 應(yīng)急醫(yī)學(xué)檢查 適應(yīng)于發(fā)生急性職業(yè)危害事故時(shí)，對(duì)遭受或可能遭受職業(yè)危害的勞動(dòng)者，必須在事故發(fā)生后立即開(kāi)始檢查。離崗后的隨訪(fǎng)醫(yī)學(xué)檢查 第三十七頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義煤礦工人的檢查(jinch)周期 （煤礦安全規(guī)程）對(duì)在崗接觸粉塵作業(yè)工人，巖石掘進(jìn)工種每23年拍片檢一次；混合工種每34年拍片檢查(jinch)1次；純采煤工種每45年拍片檢查1次。（2）I期塵肺患者每年檢查一次（3）對(duì)O（無(wú)

26、塵肺）：巖石掘進(jìn)工種每年拍片檢查1次，混合工種每2年拍片檢查1次，純采煤工種每3年拍片檢查1次。第三十八頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案能比較全面地反映出煤礦職業(yè)危害因素的分布情況，同時(shí)也能系統(tǒng)地反映出接觸各種有害作業(yè)工人的健康狀況及職業(yè)病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律。其主要內(nèi)容是：?jiǎn)挝桓艣r和產(chǎn)生職業(yè)危害因素的主要生產(chǎn)工藝；職業(yè)危害因素種類(lèi)和各作業(yè)場(chǎng)所、崗位(gng wi)接觸人數(shù)分布；有關(guān)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的文件材料；第三十九頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義 作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素檢測(cè)資料；職業(yè)健康監(jiān)護(hù)委托書(shū)；職業(yè)健康檢查個(gè)人檔案；職業(yè)健康檢查結(jié)果報(bào)告和總結(jié)

27、(zngji)評(píng)價(jià)報(bào)告；職業(yè)病患者及職業(yè)禁忌證者報(bào)告卡；用人單位對(duì)職業(yè)病患者和職業(yè)禁忌證者處理和安置的記錄。 第四十頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義6、個(gè)體(gt)防護(hù) 1）、建立職業(yè)危害防護(hù)用品專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)保障、采購(gòu)、驗(yàn)收、管理、發(fā)放(ffng)、使用和報(bào)廢制度應(yīng)明確負(fù)責(zé)部門(mén)、崗位職責(zé)、管理要求、防護(hù)用品種類(lèi)、發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)、賬目記錄、使用要求等。 第四十一頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義 2）、建立職業(yè)危害防護(hù)用品臺(tái)帳臺(tái)帳中應(yīng)體現(xiàn)職業(yè)危害防護(hù)用品種類(lèi)、進(jìn)貨數(shù)量、發(fā)出數(shù)量、庫(kù)存量、驗(yàn)收記錄、發(fā)放記錄、報(bào)廢記錄、有關(guān)人員簽字等。不得以貨幣或者其他物品(wpn)替代應(yīng)當(dāng)按規(guī)定配備的勞動(dòng)

28、防護(hù)用品 第四十二頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義 3）、使用的職業(yè)危害防護(hù)用品合格有效必須采購(gòu)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)危害防護(hù)用品，不得使用超過(guò)使用期限的防護(hù)用品。所采購(gòu)的職業(yè)危害防護(hù)用品應(yīng)有產(chǎn)品合格證明和由具有安全生產(chǎn)(shngchn)檢測(cè)檢驗(yàn)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)出具的檢測(cè)檢驗(yàn)合格證明。 第四十三頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義 4）、按標(biāo)準(zhǔn)(biozhn)配發(fā)職業(yè)危害防護(hù)用品根據(jù)煤礦實(shí)際，按照國(guó)家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定本單位職業(yè)危害防護(hù)用品配發(fā)標(biāo)準(zhǔn)，并應(yīng)告知作業(yè)人員。在日常工作中應(yīng)教育和督促接觸較高濃度粉塵、較強(qiáng)噪聲等職業(yè)危害因素的作業(yè)人員正確佩戴和使用防護(hù)用品。 第四十四頁(yè)，共

29、八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義7 、組織管理及培訓(xùn)(pixn)措施（1）、增強(qiáng)職工的健康意識(shí) (2)、讓職工了解作業(yè)場(chǎng)所粉塵的危害性 (3)、熟知各種防護(hù)設(shè)備的使用、保養(yǎng)和維護(hù) (4)、通過(guò)(tnggu)組織管理措施縮短接塵時(shí)間 ，減 小工人的粉塵累積暴露第四十五頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義 （一）、幾個(gè)概念 1、噪聲(zoshng)： 凡是使人感到厭煩或不需要的聲音都稱(chēng)為噪聲 。2、聲壓級(jí)：對(duì)正常人耳剛能引起音響感覺(jué)的聲壓稱(chēng)為聽(tīng)閾聲壓，聲壓增大至人耳產(chǎn)生不適感或疼痛時(shí)稱(chēng)痛閾聲壓。從聽(tīng)閾聲壓到痛閾聲壓的絕對(duì)值相差一百萬(wàn)倍，為了計(jì)算方便，也用對(duì)數(shù)量 (級(jí))來(lái)表示其大小，即聲壓

30、級(jí)，單位用分貝 (dB) 。 二、噪聲(zoshng)危害的防治第四十六頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義第四十七頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義 煤礦工作面噪聲(zoshng)作業(yè)場(chǎng)所噪聲（dB)掘進(jìn)工作面107-110采煤工作面85-87其它81-86第四十八頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義（二）、噪聲的危害：1、噪聲除去令人煩躁外，還會(huì)降低工作(gngzu)效率，特別是需要注意力高度集中的工作(gngzu)，噪聲的破壞作用會(huì)更大。2、在工業(yè)中，噪聲會(huì)妨礙通訊，干擾報(bào)話(huà)訊號(hào)的接收，進(jìn)而會(huì)誘發(fā)各類(lèi)工業(yè)事故。第四十九頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義3、噪聲

31、會(huì)造成(zo chn)聽(tīng)力減弱或喪失。長(zhǎng)時(shí)間暴露在強(qiáng)噪聲中，聽(tīng)力只能部分恢復(fù)，聽(tīng)力損傷部分無(wú)法恢復(fù)，會(huì)造成永久性0dB；中度噪聲性耳聾的聽(tīng)力損失值在4060dB；重度噪聲性耳聾的聽(tīng)力損失值在6080dB。第五十頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義4、爆炸、爆破時(shí)所產(chǎn)生的脈沖噪聲會(huì)造成鼓膜(gm)破裂出血，雙耳完全失去聽(tīng)力，此即爆震性耳聾。5、噪聲最廣泛的反應(yīng)是令人煩惱，并表現(xiàn)有頭暈、惡心、失眠、心悸、記憶力衰退等神經(jīng)衰弱癥候群。第五十一頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義（三）噪聲監(jiān)測(cè) 必須(bx)對(duì)作業(yè)場(chǎng)環(huán)境噪聲進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)，建立職業(yè)衛(wèi)生檔案。噪聲監(jiān)測(cè)的頻率視勞動(dòng)條件而定，每年至

32、少測(cè)定一次，若生產(chǎn)工藝、使用的儀器設(shè)備有變動(dòng)應(yīng)及時(shí)對(duì)噪聲進(jìn)行監(jiān)測(cè)。第五十二頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義（四）、噪聲(zoshng)的標(biāo)準(zhǔn) 煤礦作業(yè)場(chǎng)所從業(yè)人員每天連續(xù)接觸噪聲時(shí)間8小時(shí)的，噪聲聲級(jí)限值為85dB(A)；每天接觸噪聲時(shí)間不足8小時(shí)的，可根據(jù)實(shí)際接觸噪聲的時(shí)間，按接觸噪聲時(shí)間減半噪聲聲級(jí)限值增加3 dB(A)的原則，確定其聲級(jí)限值，但是(dnsh)最高不得超過(guò)115 dB(A)。第五十三頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義（五）、煤礦噪聲控制1、井工礦噪聲防治在電機(jī)房應(yīng)安裝(nzhung)隔聲罩或隔聲屏；在通風(fēng)機(jī)房室內(nèi)墻壁、屋面敷設(shè)吸聲體；在壓風(fēng)機(jī)房設(shè)備進(jìn)氣口安

33、裝(nzhung)消聲器，室內(nèi)表面做吸聲處理；對(duì)主井絞車(chē)房?jī)?nèi)表面進(jìn)行吸聲處理，局部設(shè)置隔聲屏；在巷道掘進(jìn)中改進(jìn)鑿巖機(jī)消音罩，推廣使用液動(dòng)鑿巖機(jī)或鑿巖臺(tái)車(chē)；在采煤工作面應(yīng)避免刮板輸送機(jī)的空載運(yùn)行，選用最輕的鏈條和刮板，選用雙邊鏈條刮板輸送機(jī)；選用低噪聲的采煤機(jī)，避免零部件共振，加強(qiáng)維修保養(yǎng)避免采煤機(jī)零部件松動(dòng)，在設(shè)備上安裝(nzhung)隔聲罩，在機(jī)器下面墊減振彈性材料等。第五十四頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義 2、洗選煤廠噪聲防治 應(yīng)將沖孔鋼篩板換成聚氨酯篩板或橡膠篩板、在篩箱側(cè)板、給料口、排料口、接料底盤(pán)內(nèi)貼橡膠板、用柔性輻板齒輪代替鋼齒輪、用橡膠彈簧代替鋼制彈簧、激振器體外加軟

34、式隔聲罩、在篩機(jī)上方設(shè)置懸吊吸聲體、加強(qiáng)篩機(jī)維護(hù)等措施控制振動(dòng)篩的噪聲；應(yīng)用數(shù)控風(fēng)閥代替普通風(fēng)閥、將排氣端蓋改為隔音端蓋同時(shí)進(jìn)行擴(kuò)散消音、在風(fēng)閥排氣口安裝立式消聲器等措施控制跳汰機(jī)的噪聲；應(yīng)在進(jìn)、排氣口安裝消聲器、用隔聲( shn)罩對(duì)鼓風(fēng)機(jī)機(jī)殼、電機(jī)進(jìn)行隔聲( shn)設(shè)計(jì)等措施控制鼓風(fēng)機(jī)的噪聲；第五十五頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義應(yīng)在溜槽內(nèi)壁貼上橡膠襯板、在溜槽表面外壁敷上阻尼涂料減少鋼板的振動(dòng)、用硬質(zhì)塑料溜槽代替鋼制溜槽、將溜槽垂直段下部設(shè)置成煤堆緩沖結(jié)構(gòu)等措施控制溜槽的噪聲；應(yīng)在真空泵兩端軸承處、真空泵電機(jī)(dinj)和汽水分離處加隔聲罩、在排氣口與汽水分離器之間加消聲器

35、衰減排氣噪聲等措施控制真空泵的噪聲。第五十六頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義3噪聲個(gè)人防護(hù)護(hù)耳器的使用，對(duì)于降低噪聲危害有一定作用(zuyng)，但只能作為一種臨時(shí)措施。更有效地控制噪聲，還要依靠其他更適宜的減少噪聲暴露的方法。耳套和耳塞是護(hù)耳器的常見(jiàn)形式。第五十七頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義 三、高溫危害(wihi)的防治（一）、幾個(gè)概念1、高溫環(huán)境根據(jù)環(huán)境溫度及其和人體熱平衡之間的關(guān)系，通常把35以上的生活環(huán)境和32以上的生產(chǎn)勞動(dòng)環(huán)境稱(chēng)為高溫環(huán)境。生產(chǎn)勞動(dòng)環(huán)境考慮了勞動(dòng)產(chǎn)熱與人體熱平衡這一因素，而在濕度較高（相對(duì)濕度80%以上）的工作場(chǎng)所，在30以上即被視為高溫環(huán)境

36、。第五十八頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義2、高溫作業(yè)指礦井下氣溫超過(guò)30，人們長(zhǎng)期在礦井下高溫環(huán)境中作業(yè)。（二）、高溫作業(yè)對(duì)機(jī)體健康的影響1、體溫調(diào)節(jié)障礙在高溫環(huán)境中環(huán)境溫度往往接近或超過(guò)皮膚溫度，這時(shí)皮膚輻射和對(duì)流(duli)散熱就很困難或不可能，人體只能通過(guò)汗蒸發(fā)來(lái)散熱，如果伴有高濕度，則散熱困難，甚至停止蒸發(fā)散熱，這樣便可導(dǎo)致體內(nèi)熱蓄積，使體溫調(diào)節(jié)發(fā)生障礙，容易出現(xiàn)疲勞、頭暈?zāi)垦?、心悸、惡心、注意力不集中，誘發(fā)事故的發(fā)生。第五十九頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義2、水鹽代謝紊亂由于汗的主要成分為水，同時(shí)含有一定量的無(wú)機(jī)鹽和維生素，所以大量出汗對(duì)人體(rnt)的水鹽代

37、謝產(chǎn)生顯著的影響，同時(shí)對(duì)微量元素和維生素代謝也產(chǎn)生一定的影響。當(dāng)水分喪失達(dá)體重的5%8%，而未能及時(shí)得到補(bǔ)充時(shí)，就可出現(xiàn)無(wú)力、口渴、尿少、脈搏增快、體溫升高、水鹽平衡失調(diào)等癥狀，使工作效率降低。3、循環(huán)系統(tǒng)負(fù)荷增加 可使心跳加快，血壓升高，而每搏心輸出量減少(jinsho)， 加速心臟負(fù)擔(dān)。第六十頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義4、消化系統(tǒng)疾病增多會(huì)導(dǎo)致胃酸濃度降低，這樣就會(huì)出現(xiàn)食欲減退(jintu)、消化不良以及其他胃腸疾病。5、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性降低6、腎臟負(fù)擔(dān)加重第六十一頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義（三）、檢測(cè)常年從事高溫作業(yè)，在夏季最熱月測(cè)量；不定期接觸高溫作業(yè)，在

38、工期內(nèi)最熱月測(cè)量；作業(yè)環(huán)境熱源穩(wěn)定時(shí)，每天測(cè)3次，工作(gngzu)班開(kāi)始后及結(jié)束前0.5小時(shí)分別測(cè)1次，工作班中間測(cè)1次，取平均值。第六十二頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義（四）、標(biāo)準(zhǔn) 煤礦生產(chǎn)礦井采掘工作面空氣(kngq)溫度不得超過(guò)26，機(jī)電設(shè)備硐室的空氣溫度不得超過(guò)30；當(dāng)空氣溫度超過(guò)時(shí)，必須縮短超溫地點(diǎn)工作人員的工作時(shí)間并給予高溫保健待遇。采掘工作面的空氣溫度超過(guò)30、機(jī)電設(shè)備硐室的空氣溫度超過(guò)34時(shí)，必須停止作業(yè)。第六十三頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義（五）、控制措施1、工程措施（1）、合理(hl)設(shè)計(jì)工藝流程，改進(jìn)生產(chǎn)設(shè)備和操作方法，盡量實(shí)現(xiàn)機(jī)械化，降低勞動(dòng)

39、強(qiáng)度；（2）、通風(fēng)降溫，增加風(fēng)量降溫；（3）、采用合理的開(kāi)拓方式降溫，一般采用分區(qū)式開(kāi)拓方式縮短入風(fēng)線(xiàn)路長(zhǎng)度，降低到達(dá)工作風(fēng)流的溫度；（4）、采用充填采礦法降溫；（5）、減少熱源法降溫。采用隔熱物質(zhì)噴涂巖層防止圍巖傳熱；提高風(fēng)速控制巖層熱；大型機(jī)電硐室采用獨(dú)立風(fēng)流等；第六十四頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義(6)局部熱害嚴(yán)重的工作面可采用移動(dòng)式制冷機(jī)組進(jìn)行局部降溫；(7)采用空調(diào)降溫技術(shù)降溫；(8)露天煤礦應(yīng)盡量實(shí)現(xiàn)機(jī)械化，控制高溫(gown)和熱輻射的產(chǎn)生和影響；調(diào)整作業(yè)時(shí)間，避開(kāi)日照最強(qiáng)烈的時(shí)段作業(yè)；合理布置和疏散熱源等高溫(gown)防治措施。第六十五頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病

40、防治(使用)講義2、保健措施：(1)合理供應(yīng)飲料 及時(shí)補(bǔ)充與出汗量相等的水分和鹽分，最好的辦法是供給含鹽飲料。一般每人每天應(yīng)補(bǔ)水35L，鹽20g左右。(2)加強(qiáng)(jiqing)營(yíng)養(yǎng) 在高溫環(huán)境下勞動(dòng)時(shí)，能量和蛋白質(zhì)消耗增加，維生素B1、B2、C和A的需要量增加，所以應(yīng)進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素膳食，第六十六頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義3、個(gè)人防護(hù) 高溫工人的工作服應(yīng)寬大、輕便及不妨礙操作，宜采用質(zhì)地結(jié)實(shí)、耐熱、導(dǎo)熱系數(shù)小、透氣性能好并能反射熱輻射的織物。要根據(jù)不同作業(yè)的需要，配備工作帽、防護(hù)眼罩、面罩、手套、鞋帽、護(hù)腿等個(gè)人防護(hù)用品。4、管理措施(cush) 適當(dāng)調(diào)整夏季高溫作

41、業(yè)勞動(dòng)和休息制度。休息室應(yīng)盡可能設(shè)置在遠(yuǎn)離熱源處，必須有足夠的降溫設(shè)施和飲料等第六十七頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義 四、毒物(dw)危害的防治（一）、 氮氧化物 稱(chēng)硝煙，為煤礦生產(chǎn)中最常見(jiàn)的刺激性氣體之一。在生產(chǎn)中接觸并引起職業(yè)中毒的常是混合物，其中主要是一氧化氮和二氧化氮，以NO2為主。1、主要來(lái)源有：（1）、煤礦坑下、井下、隧道作業(yè)用硝銨炸藥爆炸放炮產(chǎn)生的煙氣。爆破使用的炸藥多為硝銨炸藥，主要成分為硝酸銨、三硝基甲苯等，其爆炸后產(chǎn)生大量氮氧化物，放炮后過(guò)早進(jìn)入放炮現(xiàn)場(chǎng)可引起炮煙中毒。第六十八頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義（2）、地下礦井(kungjng)等的意外事

42、故。意外事故如火災(zāi)等也可遇到氮氧化物的損傷。（3）、采煤、掘進(jìn)、運(yùn)輸?shù)炔裼蜋C(jī)械工作時(shí)的尾氣排放。2、氮氧化物的危害 煤礦生產(chǎn)中氮氧化物中以NO2為主時(shí)，主要引起肺損害；以NO為主時(shí)，高鐵血紅蛋白血癥和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害明顯。3、監(jiān)測(cè) 礦井空氣中氮氧化物的濃度，應(yīng)每月測(cè)定一次。第六十九頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義（二）、碳氧化物（CO、CO2）一氧化碳為無(wú)色、無(wú)臭、無(wú)刺激性的氣體。易溶于氨水。易燃、易爆，與空氣混合的爆炸極限為12.5%74.2%。二氧化碳為無(wú)色無(wú)味，無(wú)刺激性的氣體。1、碳氧化物的來(lái)源（1）巖巷爆破 （5）機(jī)械采煤（2）煤巷爆破 （6）采煤裝載(zhungzi)（3）

43、采煤打眼 （7）采煤支護(hù) 4）水力采煤第七十頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義二氧化碳主要存在于長(zhǎng)期不開(kāi)放的各種礦井（煤井）處，當(dāng)發(fā)生二氧化碳突出時(shí)，大量二氧化碳會(huì)噴涌出來(lái)。當(dāng)?shù)V井發(fā)生爆炸事故時(shí)，燃燒會(huì)產(chǎn)生大量一氧化碳。2、碳氧化物的危害一氧化碳毒性很強(qiáng)。一氧化碳吸入人體后，會(huì)引起窒息和中毒以至死亡。二氧化碳聚集作業(yè)人員(rnyun)就會(huì)出現(xiàn)不同程度的中毒癥狀直至死亡。第七十一頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義3、監(jiān)測(cè)對(duì)于一氧化碳和二氧化碳的測(cè)量，一般應(yīng)用一氧化碳檢定器。也可以采取便攜式一氧化碳檢測(cè)儀和便攜式二氧化碳檢測(cè)儀。（1）、礦井總回風(fēng)巷或一翼回風(fēng)流中二氧化碳濃度超過(guò)0.

44、75，必須立即報(bào)告礦長(zhǎng)和礦井技術(shù)負(fù)責(zé)人，查明原因，進(jìn)行處理。（2）、采區(qū)回風(fēng)巷、采掘工作面回風(fēng)流中二氧化碳濃度超過(guò)1.5時(shí)，必須停止工作(gngzu)，撤出人員，并立即報(bào)告礦長(zhǎng)和礦井技術(shù)負(fù)責(zé)人，采取措施，進(jìn)行處理。第七十二頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義（3）、如果停風(fēng)區(qū)內(nèi)，二氧化碳濃度超過(guò)1.5時(shí)，必須制訂排除二氧化碳的安全措施，控制風(fēng)流，使排出(pi ch)的風(fēng)流在同全風(fēng)壓風(fēng)流混合處的二氧化碳濃度都不得超過(guò)1.5，回風(fēng)系統(tǒng)內(nèi)還必須停電撤人。 只有經(jīng)過(guò)檢查證實(shí)恢復(fù)通風(fēng)的巷道風(fēng)流中二氧化碳濃度不超過(guò)1.5時(shí)，方可人工恢復(fù)局部通風(fēng)機(jī)供風(fēng)巷道中電氣設(shè)備的供電。第七十三頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義（三）、硫化氫是一種(y zhn)無(wú)色可燃性氣體，有腐敗雞蛋的特殊刺激性氣味。1、來(lái)源 （1）、煤炭地質(zhì)勘探過(guò)程中鉆探打孔時(shí)硫化氫氣體可從煤及巖層內(nèi)逸出。（2）、煤炭地下開(kāi)采在爆破采煤、機(jī)械采煤、采煤運(yùn)輸、采煤裝載、采煤支柱、井下通風(fēng)等崗位可能存在硫化氫氣體。（3）、煤炭露天開(kāi)采硫化氫常來(lái)源于煤的低溫焦化。第七十四頁(yè)，共八十四頁(yè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義（4）、礦內(nèi)水坑或礦井發(fā)生透水事故進(jìn)行排水時(shí)，隨著水位下降，積存在被淹井巷中的有害氣體(qt)硫化氫可能會(huì)大量涌出。（5）、煤礦井下殘采(指無(wú)法回采的殘留煤層的開(kāi)采)，常出現(xiàn)較高濃度的硫化氫氣第七十五