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1、第四屆“天使杯”知識(shí)競(jìng)賽護(hù)理部2013年5月9日2021/7/19 星期一1內(nèi)容簡(jiǎn)述3參賽說(shuō)明12答題說(shuō)明答題環(huán)節(jié)2021/7/19 星期一2共七組:一病區(qū)、二病區(qū)、三病區(qū)、供應(yīng)室手術(shù)室、分娩室、門(mén)急診室每組成員3人參賽選手必須儀表著裝規(guī)范:白色護(hù)士服、白色工作褲、頭戴護(hù)士帽并用網(wǎng)套、可淡妝參賽說(shuō)明2021/7/19 星期一3答題說(shuō)明必答題:21題每題10分,答對(duì)得分,答錯(cuò)不得分,由小組成員回答搶答題:三輪:20題/輪每題10分,答對(duì)得10分,答錯(cuò)或搶答均扣10分沖刺題:21題分別有20分/題、30分/題、50分/題;答對(duì)得分,答錯(cuò)倒扣相應(yīng)分2021/7/19 星期一4第一輪必答題共7題,由小
2、組左邊的第一位選手選號(hào)碼進(jìn)行作答(20秒鐘 7/19 星期一5第一輪必答題11. 穩(wěn)豪倍優(yōu)型血糖儀的準(zhǔn)確性來(lái)源于以下哪些方面( ) A.采用FDA推薦的葡萄糖氧化酶技術(shù) B.Doublesure TM技術(shù) C.長(zhǎng)達(dá)9年的臨床驗(yàn)證 D.試紙推射功能 ABC2021/7/19 星期一6第一輪必答題22. 以下關(guān)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)療法描述正確的是: ( )A、運(yùn)動(dòng)可以減輕胰島素抵抗,提高胰島素的敏感性,便于葡萄糖利用 B 、運(yùn)動(dòng)可以增加肌肉組織對(duì)葡萄糖的吸收和利用 C 、運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血脂代謝,減輕體重 D 、早晨空腹運(yùn)動(dòng)更有利于血糖的控制ABC2021/7/19 星期一7第
3、一輪必答題33. 穩(wěn)悅試紙使用以下哪種貴金屬作為試紙電極的涂層?( )金 銀 鈀 鉑AC2021/7/19 星期一8第一輪必答題44. 糖尿病酮癥酸中毒是以胰島素嚴(yán)重缺乏而因起高血糖、脫水以及酮體和酸的產(chǎn)生。診斷DKA需符合:( )血糖13.3mmol/L 酮體生成 血糖13.9mmol/L 酸中毒(pH10采取的措施:用新的試紙,取足夠的血量再重新測(cè)一次。2021/7/19 星期一35第二輪必答題33. 測(cè)血糖時(shí)注意事項(xiàng)有哪些? 答:測(cè)血糖前確認(rèn)血糖儀上的代碼與試紙上代碼一致;確認(rèn)患者手指酒精干透后實(shí)施采血;滴血量,窗口指示窗顯示血量充足即可;避免試紙發(fā)生污染。 2021/7/19 星期一3
4、6第二輪必答題44. 在進(jìn)行質(zhì)控液測(cè)試時(shí),正常情況下應(yīng)該在5.5-7.5mmol/L之間。如果結(jié)果超出范圍,可能是由哪些原因所導(dǎo)致的?答:操作不當(dāng);血糖質(zhì)控液過(guò)期或者已經(jīng)被污染;試紙過(guò)期或受損;使用超過(guò)丟棄日期的試紙或質(zhì)控液;或者血糖儀存在問(wèn)題2021/7/19 星期一375. 適用穩(wěn)悅型血糖儀血樣樣本有哪些?有哪些注意事項(xiàng)?第二輪必答題5答:新鮮的毛細(xì)血管全血血樣和靜脈全血血樣。靜脈全血血樣采血需由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行,建議使用的抗凝劑為肝素鋰。為避免糖酵解,采血后20分鐘內(nèi)必須進(jìn)行檢測(cè)。 2021/7/19 星期一386. 穩(wěn)悅型血糖試紙儲(chǔ)存條件及有效期有哪些?第二輪必答題6答:血糖試紙應(yīng)貯存在陰
5、涼、干燥處,溫度2-30。切勿冷藏貯存。避免陽(yáng)光直射和高溫。未開(kāi)瓶有效期18個(gè)月。試紙開(kāi)瓶后有效期為3個(gè)月。2021/7/19 星期一397. 使用倍優(yōu)血糖儀時(shí),儀器默認(rèn)達(dá)標(biāo)的血糖范圍是什么?如果指示條顏色為橙色,那么說(shuō)明血糖達(dá)標(biāo)情況如何?第二輪必答題7答:默認(rèn)的達(dá)標(biāo)范圍是:4.4-7.0mmol/L。如果指示條為橙色(默認(rèn)血糖范圍為7.1-9.9mmol/L)如果是空腹?fàn)顟B(tài)下,說(shuō)明血糖高于控制目標(biāo);如果是非空腹?fàn)顟B(tài)的話(huà),說(shuō)明血糖在控制目標(biāo)范圍內(nèi)。2021/7/19 星期一40第二輪搶答題(10秒鐘 )1.呼吸系統(tǒng)的功能主要是 ( ) A.進(jìn)行氣體交換 B.進(jìn)行水液代謝 C.呼出氧氣,吸入二氧
6、化碳 D.進(jìn)行血液循環(huán) A2021/7/19 星期一41第二輪搶答題2.肺的功能血管是 ( ) A.肺動(dòng)脈和肺靜脈 B.支氣管動(dòng)脈和靜脈 C.冠狀動(dòng)脈 D.腹主動(dòng)脈 A2021/7/19 星期一42第二輪搶答題3.心臟在人體位于 ( ) A.前縱隔 B.中縱隔 C.后縱隔 D.上縱隔 B2021/7/19 星期一43第二輪搶答題4.冠脈循環(huán)的特點(diǎn)是 ( ) A.血壓低、流速慢、血流量大小、攝氧率高 B.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率高 C.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率低 D.血壓低、流速慢、血流量小、攝氧率低 B2021/7/19 星期一44第二輪搶答題5.從動(dòng)脈到靜脈,血壓逐漸 ( )
7、 A.升高B.波動(dòng)增加 C.降低 D.以上均不對(duì)C2021/7/19 星期一45第二輪搶答題6.食物在消化道內(nèi)被分解為小分子物質(zhì)的過(guò)程叫 ( )A.分解 B.消化 C.排遺 D.吸收B2021/7/19 星期一46第二輪搶答題7.胃可分為五個(gè)區(qū)域,以下哪個(gè)區(qū)域離十二指腸最近? ( ) A.賁門(mén) B.胃底 C.幽門(mén) D.胃體 C2021/7/19 星期一47第二輪搶答題8.正常膽汁的分泌、排放特點(diǎn)是 ( ) A.間歇分泌、持續(xù)排放 B.持續(xù)分泌、間歇排放 C.持續(xù)分泌排放 D.間歇分泌排放 B2021/7/19 星期一48第二輪搶答題9.神經(jīng)元間聯(lián)系方式是互相接觸,而不是細(xì)胞質(zhì)的互相溝通該接觸部
8、位的結(jié)構(gòu)特化稱(chēng)為 ( ) A.突觸 B.觸突 C.樹(shù)突 D.以上均不對(duì) A2021/7/19 星期一49第二輪搶答題10.反射活動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為 ( ) A.反射帶 B.條件反射 C.反射弧 D.以上均不對(duì)C2021/7/19 星期一50第二輪搶答題11.關(guān)于合理飲食有利于健康的下列說(shuō)法正確的是 ( ) A.沒(méi)有水就沒(méi)有生命 B.飲用水越純凈越好 C.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,多吃蔬菜、水果等堿性食物 D. 調(diào)味劑和營(yíng)養(yǎng)劑加得越多越好 C2021/7/19 星期一51第二輪搶答題12.夏季在烈日下工作或運(yùn)動(dòng)量過(guò)大出汗多時(shí),為預(yù)防中暑應(yīng)多喝_。A、糖水 B、糖醋水 C、鹽開(kāi)水 D、白開(kāi)水 C2021/
9、7/19 星期一52第二輪搶答題13.以下哪種食品可以食用? ( ) A、發(fā)霉的茶葉 B、發(fā)芽的土豆 C、變綠的豆芽 D、變紅的湯圓C 2021/7/19 星期一53第二輪搶答題14.周杰倫所翻唱的“蝸牛”原為什么國(guó)際會(huì)議的主題曲?( )A.世界博覽會(huì)B.世界展望會(huì) C.世界休閑大會(huì)D.世界和平大會(huì)B2021/7/19 星期一54第二輪搶答題15. 以下歷史事件中,與關(guān)羽無(wú)關(guān)的是( ):.單刀赴會(huì) .水淹七軍.大意失荊州 .七擒七縱 D2021/7/19 星期一55第二輪搶答題16. “打蛇打七寸”的七寸是指( ) A.咽喉 B.心臟 C.頭部 D.尾巴 B 2021/7/19 星期一56第二
10、輪搶答題17.我國(guó)煤炭資源主要集中在哪些省市?( )A陜西、四川、新疆 B陜西、山西、內(nèi)蒙 C山東、甘肅、新疆B2021/7/19 星期一57第二輪搶答題18.白菜屬_ A.豆科B.菊科C.十字花科D.薔薇科C 2021/7/19 星期一58第二輪搶答題19.中國(guó)最大的省級(jí)單位是?( )A.新疆B.西藏C.青海D.內(nèi)蒙古 A2021/7/19 星期一59第二輪搶答題20. 山城是我國(guó)哪座城市的雅號(hào)?( ) A洛陽(yáng) B西安 C重慶 D福州C2021/7/19 星期一60第三輪必答題共7題,由小組中間位置的選手選號(hào)碼進(jìn)行作7/19 星期一61第三輪必答題1(60秒鐘 )1
11、. 推薦注射胰島素部位有哪些? 答案:根據(jù)可操作性、神經(jīng)及主要血管之間的距離、皮下組織的狀況,人體適合注射胰島素的部位是腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)和臂部外上側(cè)。 2021/7/19 星期一62第三輪必答題22.注射胰島素的部位為什么需要經(jīng)常輪換?答案:胰島素屬于生長(zhǎng)因子,有促合成作用,反復(fù)在同一部位注射會(huì)導(dǎo)致該部位皮下脂肪增生而產(chǎn)生硬結(jié),在該部位注射胰島素將導(dǎo)致藥物吸收率下降,吸收時(shí)間延長(zhǎng),進(jìn)而導(dǎo)致血糖波動(dòng)。因此,在平時(shí)的注射中要注意注射部位的輪換。2021/7/19 星期一63第三輪必答題33.為保證將胰島素注射至皮下組織,建議胰島素注射針的進(jìn)針角度有哪些?答案: 使用較短(4mm或5mm)的
12、針頭時(shí),大部分患者無(wú)需捏起皮膚,并可90進(jìn)針。使用較長(zhǎng)(8mm)的針頭時(shí),需要捏皮和/或45角進(jìn)針以降低肌肉注射風(fēng)險(xiǎn)。 在不捏皮的情況下可以45角進(jìn)行注射。 2021/7/19 星期一64第三輪必答題44.對(duì)于糖尿病合并高血壓的患者,醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療有哪些建議?答案:(1)糖尿病患者合并高血壓的營(yíng)養(yǎng)管理措施與普通高血壓患者相似;平衡飲食和適量運(yùn)動(dòng)有助于血壓控制;(2)每日食鹽攝入量5g, 鈉1700mg,有助于血壓控制。2021/7/19 星期一655. 乳酸性酸中毒的臨床特點(diǎn)有哪些?第三輪必答題5答案:發(fā)病較急,但癥狀與體征可不特異。早期癥狀不明顯,中及重癥則可出現(xiàn)惡心、嘔吐、疲乏無(wú)力、呼吸深大
13、、意識(shí)障礙,嚴(yán)重者呈深昏迷。2021/7/19 星期一666. CDS(2010版)妊娠期間糖尿病的管理中對(duì)于血糖監(jiān)測(cè)的建議以及血糖控制目標(biāo)是什么?第三輪必答題6答案:鼓勵(lì)盡量通過(guò)血糖自我監(jiān)測(cè)檢查空腹、餐前血糖,餐后12hPG及尿酮體。有條件者每日測(cè)定空腹和餐后血糖46次。血糖控制的目標(biāo)是空腹、餐前、或睡前血糖3.35.3mmol/L,餐后1h7.8mmol/L;或餐后2hPG6.7mmol/L;HbA1c盡可能控制在6.0%以下。2021/7/19 星期一67二級(jí)預(yù)防的目標(biāo)是在已診斷的2型糖尿病患者中預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生:目標(biāo):盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病,盡可能地控制和糾正患者的高血糖、高血壓、血脂紊
14、亂和肥胖以及吸煙等致病并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素,盡早的進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥的篩查,做到早發(fā)現(xiàn)、早處理。第三輪必答題77.簡(jiǎn)述糖尿病三級(jí)預(yù)防目標(biāo)中的二級(jí)預(yù)防目標(biāo)(CDS2010) 2021/7/19 星期一68第三輪搶答題(10秒鐘 )1.下列哪項(xiàng)不是腦脊液的功能?( ) A.緩沖 B.保護(hù) C.運(yùn)輸代謝產(chǎn)物 D.吞噬 D2021/7/19 星期一69第三輪搶答題2. 腦神經(jīng)共有多少對(duì)?( )A. 10對(duì) B. 12對(duì) C. 14對(duì) D. 16對(duì)B2021/7/19 星期一70第三輪搶答題3.支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于肺的地方稱(chēng)為 ( ) A.縱隔 B.肺門(mén) C.肺尖 D.肺底 B2021/7/19
15、星期一71第三輪搶答題4.呼吸的基本中樞位于 ( ) A.間腦 B.中腦 C.小腦 D.延髓D2021/7/19 星期一72第三輪搶答題5.心傳導(dǎo)系由特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成,主要 ( ) A.收縮心肌 B.舒張心肌C.產(chǎn)生新心肌細(xì)胞D.產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動(dòng) D2021/7/19 星期一73第三輪搶答題6.人體在不同的生理狀態(tài)下,各器官組織的代謝水平不同,因而 ( ) A.對(duì)組織液的需求量不同 B.對(duì)血液的需求量不同C.對(duì)淋巴液的需求量不同 D.對(duì)津液的需求量不同 B2021/7/19 星期一74第三輪搶答題7.經(jīng)過(guò)體循環(huán)之后,最后流入右心房的血液屬于 ( ) A.靜脈血 B.動(dòng)脈血 C.兩者都對(duì) D
16、.兩者都不對(duì) A2021/7/19 星期一75第三輪搶答題8.食管下段括約肌的主要生理功能是 ( )A.加快食物推送 B.防止胃內(nèi)容物逆流入食管 C.減慢食物推送 D.防止膽汁返流 B2021/7/19 星期一76第三輪搶答題9.以下哪項(xiàng)不是肝臟的生理功能? ( ) A.代謝的樞紐 B.解毒 C.分泌膽汁 D.產(chǎn)生抗體 D2021/7/19 星期一77第三輪搶答題10.神經(jīng)組織由神經(jīng)元和何種細(xì)胞構(gòu)成? ( )A.上皮細(xì)胞 B.杯狀細(xì)胞 C.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 D.巨噬細(xì)胞C2021/7/19 星期一78第三輪搶答題11.銅器與( )不宜長(zhǎng)久接觸,否則會(huì)產(chǎn)生銅綠。用生有銅綠的銅器盛放食品或烹炒菜肴易中
17、毒。 A、醬油 B、花椒面 C、味精 D、醋 D2021/7/19 星期一79第三輪搶答題12.下列說(shuō)法中不正確的是: ( ) A、長(zhǎng)期多食雞蛋會(huì)導(dǎo)致膽固醇偏高 B、空腹不宜飲茶 C、死鱔魚(yú)、死甲魚(yú)、死螃蟹只要做熟了還是能吃的 D、關(guān)節(jié)炎患者不宜吃海鮮時(shí)喝啤酒 C2021/7/19 星期一80第三輪搶答題13某人由于營(yíng)養(yǎng)不良,身體浮腫,其食療補(bǔ)救措施是( )A多吃蔬菜 B多喝豆汁 C多吃饅頭 D多喝水 B2021/7/19 星期一81第三輪搶答題(C) 14、世界上是被稱(chēng)為“教育王國(guó)”的哪一個(gè)國(guó)家?( )A、中國(guó)B、美國(guó) C、以色列 D、日本C2021/7/19 星期一82第三輪搶答題15、我
18、國(guó)第一個(gè)南極考察基地長(zhǎng)城站什么時(shí)候落成?( )A、1980.2 B、1981.2 C、1985.2 D、1986.2C2021/7/19 星期一83第三輪搶答題16、人們常說(shuō):“無(wú)事不登三寶殿”你知道“三寶”是指哪三寶?( )A、紙、硯、筆B、書(shū)、劍、琴 C、佛、法、僧D、金、銀、玉C2021/7/19 星期一84第三輪搶答題17、被國(guó)際上譽(yù)為“雜交水稻之父”的中國(guó)科學(xué)家是:( )A竺可楨 B袁隆平 C錢(qián)學(xué)森 D.鄧稼先 B2021/7/19 星期一85第三輪搶答題18、北京故宮歷時(shí)多少年建成? ( )A.11年 B.12年 C.14年 D.18年D2021/7/19 星期一86第三輪搶答題1
19、9.“相敬如賓”最初是指什么人之間相互尊敬的樣子? ( )A.君臣 B.朋友 C.兄弟 D.夫妻 D2021/7/19 星期一87第三輪搶答題20.由唐代詩(shī)人賈島和韓愈斟酌的詩(shī)句引申而來(lái)的詞語(yǔ)( ) A.切磋 B.推敲 C.琢磨 D.品味 B2021/7/19 星期一88風(fēng)險(xiǎn)題(120秒鐘 )20分題30分題50分題2021/7/19 星期一8920分題共7題,由小組選手選號(hào)碼進(jìn)行作7/19 星期一9020-1全身重度水腫應(yīng)臥床休息至水腫消退,注意保暖和個(gè)人衛(wèi)生,做好皮膚護(hù)理。嚴(yán)格記錄出人量,限制液體人量,進(jìn)液量等于前一天尿量加上500ml.每日監(jiān)測(cè)體重并記錄。腎病綜
20、合癥水腫的護(hù)理?2021/7/19 星期一9120-2神志、體溫、脈搏、呼吸及血壓的變化??人浴⒖忍档某潭群托再|(zhì)。 有無(wú)其他伴隨癥狀,如胸痛、呼吸困難、全身酸痛、惡心、嘔吐及食欲下降。 肺炎的評(píng)估要點(diǎn)?2021/7/19 星期一9220-3體位 顱內(nèi)壓增高者,床頭抬高15-30,伴昏迷著采取平臥位,頭偏向一側(cè),或側(cè)臥位以利口腔內(nèi)分泌物引流。降溫 每4小時(shí)測(cè)量體溫一次,若體溫高,給予頭置冰袋、冰帽、冰毯等物理降溫措施。體溫在38.5以下盡量采用物理降溫。保護(hù)腦細(xì)胞 及時(shí)、準(zhǔn)確地給予脫水劑,降低顱內(nèi)壓,常用20%甘露醇,同時(shí)觀察藥液有無(wú)滲出到皮下,避免發(fā)生組織壞死。為減少腦細(xì)胞損壞,及時(shí)吸氧,氧流
21、量2-3L/分。腦出血病人的顱高壓護(hù)理?2021/7/19 星期一9320-4 對(duì)有尿潴留者,禁止膀胱區(qū)加壓按壓,防止血壓升高,應(yīng)給予留置尿管,做好尿道口護(hù)理,預(yù)防泌尿系感染。 尿失禁者,注意更換尿布、床單,防止尿液對(duì)皮膚刺激,發(fā)生壓瘡。 由于疾病影響、臥床時(shí)間過(guò)久、活動(dòng)減少、飲食攝入減少、腸蠕動(dòng)減慢,易發(fā)生糞便潴留。3天以上未大便者應(yīng)保留灌腸。腦出血病人的大、小便護(hù)理?2021/7/19 星期一9420-5觀察瞳孔大小,意識(shí)障礙有無(wú)加重,及腦疝的發(fā)生征象。觀察生命體征的變化,注意血壓的變化。保持呼吸道通暢,有痰應(yīng)吸出,必要時(shí)行氣管切開(kāi)。腦出血的病情觀察?2021/7/19 星期一9520-6
22、立即建立靜脈通路,快速給脫水劑20%甘露醇250-500ml。抬高床頭15-30呼吸不好者給予呼吸興奮劑活氣管插管。腦出血病人發(fā)生腦疝如何處理?2021/7/19 星期一9620-7(1)密切觀察呼吸困難有無(wú)改善,發(fā)紺是否減輕,監(jiān)測(cè)血氧飽和度,動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果等。若病情加重或血氧飽和度降低,應(yīng)報(bào)告醫(yī)生。(2)注意觀察水腫的消長(zhǎng)情況,每日測(cè)量體重,準(zhǔn)確記錄24h出入量,控制輸液量及速度,若病人尿量30mlh,應(yīng)報(bào)告醫(yī)生。有腹水者應(yīng)測(cè)量腹圍??刂埔后w攝入量,一般每天入水量限制1500ml以?xún)?nèi)。慢性心力衰竭病人病情監(jiān)測(cè)?2021/7/19 星期一9730分題共7題,由小組選手選號(hào)碼進(jìn)行作答17654
23、322021/7/19 星期一9830-1改善營(yíng)養(yǎng)狀況,進(jìn)行適量體力鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體免疫功能和抗病能力。教會(huì)病人進(jìn)行呼吸功能鍛煉的方法。避免對(duì)呼吸道的刺激,如戒煙、預(yù)防呼吸道感染等。指導(dǎo)病人和其家屬進(jìn)行家庭氧療的方法。慢性阻塞性肺氣腫病人的健康指導(dǎo)?2021/7/19 星期一9930-2(1)加強(qiáng)皮膚、口腔護(hù)理。(2)病房定時(shí)進(jìn)行空氣消毒,減少探視人數(shù)。(3)做各種操作嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則。(4)病情好轉(zhuǎn)后或激素用量減少時(shí),適當(dāng)鍛煉以增強(qiáng)抵抗力。腎病綜合癥 預(yù)防感染的護(hù)理?2021/7/19 星期一10030-3急性腎小球腎炎的健康指導(dǎo)?指導(dǎo)病人鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),減少上呼吸道及皮膚感
24、染是預(yù)防的主要措施。女性病人近期不宜妊娠,以免復(fù)發(fā)。飲食指導(dǎo) 水腫、高血壓的患者應(yīng)限制入水量,低鹽飲食,小于3g/日,適當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入量,提供優(yōu)質(zhì)蛋白。清淡易消化的高熱量,高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)。定期門(mén)診復(fù)查腎功能,了解血尿、尿蛋白消退情況。2021/7/19 星期一10130-4宣傳戒煙對(duì)預(yù)防肺癌的重要性。長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)或在肺癌高發(fā)區(qū)工作者應(yīng)定期體檢。注意休息,加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)、積極鍛煉身體,保持樂(lè)觀的心態(tài),以提高機(jī)體免疫力。向病人講解化療和放療期間預(yù)防感染的自我保護(hù)措施。原發(fā)性支氣管肺癌病人健康指導(dǎo)?2021/7/19 星期一10230-5避免持久的過(guò)度緊張、精神刺激、情緒激動(dòng)和勞累。做到
25、生活規(guī)律,有充足的休息和睡眠。指導(dǎo)病人進(jìn)行非藥物治療的方法,包括進(jìn)低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食,每天攝入鹽不超過(guò)6g及限制每日總熱量的攝入和進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng),以減輕體重。指導(dǎo)病人遵醫(yī)囑堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥,不可自行增、減藥量或突然停藥。指導(dǎo)病人及家屬掌握正確測(cè)量血壓的方法。當(dāng)心、腦、腎功能出現(xiàn)異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。應(yīng)戒煙、限酒。高血壓病病人的健康指導(dǎo)?2021/7/19 星期一10330-6(1)避免誘因:避免情緒激動(dòng)、過(guò)勞和寒冷刺激。必須按醫(yī)囑服用降壓藥,不可擅自增減藥量,更不可突然停服,以免血壓突然急劇升高。(2)病情觀察:定期監(jiān)測(cè)血壓,嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)血壓急劇升高、劇烈頭痛、嘔吐、大汗、視
26、力模糊、面色及神志改變、肢體運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀,立即通知醫(yī)生。(3)一旦發(fā)生高血壓急癥,應(yīng)立即臥床休息,抬高床頭,避免一切不良刺激和不必要的活動(dòng),協(xié)助生活護(hù)理,安定情緒,必要時(shí)按醫(yī)囑用鎮(zhèn)靜劑。吸氧,保持呼吸道通暢,持續(xù)心電血壓監(jiān)護(hù)。高血壓急癥的護(hù)理?2021/7/19 星期一10430-71. 鍛煉身體增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。 2. 避免過(guò)度勞累,避免受涼,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。 3. 盡早防治上呼吸道感染,避免劇烈咳嗽。 4. 飲食以多維生素、粗纖維食物為宜,預(yù)防便秘。 肺炎的健康指導(dǎo)要點(diǎn)? 2021/7/19 星期一10550分題共7題,由小組選手選號(hào)碼進(jìn)行作7/19 星期
27、一10650-11. 按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。 2. 臥床休息,注意室內(nèi)空氣流通保證合適的濕度和溫度。氣急、紫紺、呼吸困難者給予氧氣吸入,并采取舒適的體位。 3. 觀察痰液的顏色和量,痰液粘稠者可用化痰劑霧化吸入以稀釋痰液,利于咳出,并根據(jù)需要留取痰標(biāo)本送檢。 4. 給予易消化的流質(zhì)或半流食,鼓勵(lì)多飲水,病情危重、高熱者給予清淡易消化半流質(zhì)飲食。必要時(shí)靜脈補(bǔ)液,速度不宜過(guò)快,以免引起肺水腫。 5. 做好口腔護(hù)理,每日23次,口唇干裂者涂潤(rùn)滑油。6. 密切觀察體溫、脈搏、呼吸、需要、面色、神志、尿量等,煩躁不安、面色蒼白、少尿、紫紺、體溫劇降、脈速、血壓下降及時(shí)報(bào)告醫(yī)生7. 胸痛劇
28、烈者側(cè)臥位或用膠布固定胸壁,以減少患側(cè)胸部活動(dòng)。肺炎的護(hù)理要點(diǎn)?2021/7/19 星期一10750-2心情舒暢:高血壓病是一種身心疾病,任何精神刺激都會(huì)使血壓升高,保持平靜的心態(tài),避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮,對(duì)保持血壓相對(duì)穩(wěn)定,減少并發(fā)癥有重要意義。合理膳食:高血壓病人應(yīng)飲食清淡,每日食鹽攝入量在35克以下,多吃水果,蔬菜等富含維生素C和易消化飲食,每餐不宜吃得過(guò)飽。保持大便通暢,必要時(shí)可應(yīng)用緩瀉劑。戒煙限酒:禁煙,不飲烈性酒,可飲少量葡萄酒,品茶應(yīng)清淡,保持睡前不飲濃茶、咖啡,以免影響睡眠,導(dǎo)致血壓升高。合理休息:高血壓病人應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累,做到起居規(guī)律。早睡不熬夜,每日保證79
29、小時(shí)的睡眠時(shí)間,同時(shí)應(yīng)節(jié)制房事。適量運(yùn)動(dòng):適量的運(yùn)動(dòng)能舒筋活血,通暢氣血,緩解人的緊張情緒,有利于控制血壓,高血壓病人可選擇戶(hù)外散步、慢跑、打太極拳、氣功等節(jié)律慢、運(yùn)動(dòng)量小的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。節(jié)食減肥:肥胖可導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,使血管彈性降低,脆性增加,易發(fā)生高血壓病,減肥的措施有多種,重要的是節(jié)食和運(yùn)動(dòng),二者應(yīng)配合進(jìn)行,缺一不可。合理用藥:高血壓患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥,避免血壓出現(xiàn)較大幅度的波動(dòng),引起心、腦、腎發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,如心肌梗死、腦出血、腎功能不全等。高血壓病的治愈率非常低,故患者要堅(jiān)持服藥,做好長(zhǎng)期服藥的思想準(zhǔn)備。高血壓病護(hù)理常規(guī)?2021/7/19 星期一10850-31. 心絞痛發(fā)作時(shí)要絕對(duì)臥床
30、休息,嚴(yán)密監(jiān)護(hù),應(yīng)保持環(huán)境安靜。2. 了解病人心理狀態(tài),消除不良情緒,避免各種誘因,加強(qiáng)生活護(hù)理。3. 心絞痛發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng),同時(shí)舌下含服硝酸甘油。觀察抗心絞痛類(lèi)藥物的不良反應(yīng)。如亞硝酸類(lèi)用藥后常有頭痛、頭脹、面紅、頭暈等血管擴(kuò)張作用的表現(xiàn)。對(duì)此藥物敏感者易發(fā)生直立性低血壓。4. 給低脂、低膽固醇、高維生素、易消化的清淡食物,少量多餐,不宜過(guò)飽,禁煙酒。5. 室溫不宜過(guò)冷過(guò)熱,因冷與熱會(huì)增加心臟負(fù)荷,心絞痛易發(fā)作。6. 給予氧氣吸入,3-4升/分鐘7. 嚴(yán)密觀察下列各項(xiàng): (1)心率、心律、疼痛部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及用藥后是否裝好。 (2)夜間應(yīng)加強(qiáng)巡視,因心絞痛常在夜間及清晨發(fā)作。 (3
31、)疼痛性質(zhì)發(fā)生變化或心絞痛增頻、加重、若病人疼痛持續(xù)15分鐘以上或服藥不緩解,應(yīng)立即通知醫(yī)生。8. 疼痛穩(wěn)定后,可做適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)。心絞痛的護(hù)理措施?2021/7/19 星期一10950-41. 合理飲食 低脂、低熱量、低膽固醇易消化飲食,多食素菜,水果等平淡食物,戒煙酒。嚴(yán)禁暴飲暴食或過(guò)飽,不飲濃咖啡和濃茶。2. 心態(tài)平衡 避免緊張、焦慮、情緒激動(dòng)和發(fā)怒,保證充足睡眠。3. 保持大便通暢 大便時(shí)切忌用力。4. 介紹心絞痛的預(yù)防方法,發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng),就地休息。舌下含服硝酸甘油、心痛定或速效救心丸,如頻發(fā)發(fā)作時(shí)應(yīng)立即去醫(yī)院就診。5. 做好心理護(hù)理,心絞痛發(fā)作時(shí)病人有瀕死恐懼感,要關(guān)心安慰病人,解除思想顧慮。6. 教會(huì)病人使用硝酸甘油及其保管方法,熟悉藥物的副作用,并告知其隨身攜帶。7. 堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥,家庭備有急救藥物心絞痛的健康指導(dǎo)?2021/7/19 星期一
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